КТ, УЗИ или МРТ сосудов - что лучше?
Выбор метода исследования сосудов — КТ, МРТ или УЗИ — зависит от того, какие сосуды нужно обследовать, какую информацию хочет получить врач и от состояния пациента.
КТ сосудов позволяет получить очень точное изображение сосудов и их стенок, включая атеросклеротические бляшки. Исследование быстрое, с возможностью трёхмерной реконструкции, но требует контрастного вещества на основе йода и сопровождается небольшой дозой облучения. Это оптимальный вариант для оценки коронарных артерий, аорты, сосудов головного мозга и крупных артерий конечностей.
МРТ сосудов не использует ионизирующее излучение, а контрастное вещество на основе гадолиния обычно переносится легче. МРТ позволяет хорошо визуализировать мягкие ткани вокруг сосудов, но занимает больше времени и не всегда подходит пациентам с металлическими имплантами или кардиостимуляторами. Метод особенно эффективен для сосудов головного мозга, шеи, позвоночника и вен.
УЗИ сосудов (допплерография) безопасно, быстро и удобно, не требует контраста и облучения, позволяет оценивать скорость и направление кровотока. Однако оно ограничено для глубоких или мелких сосудов и зависит от опыта специалиста. Чаще всего УЗИ используют для магистральных артерий шеи, вен нижних конечностей и контроля после операций или стентов.
Видно ли на КТ сосуды?
Да, на КТ сосуды хорошо визуализируются, особенно при использовании КТ-ангиографии с контрастом. Без контраста можно увидеть крупные сосуды и отложения кальция в бляшках, но мелкие ветви и кровоток будут видны хуже. При введении контрастного вещества изображение становится максимально точным: виден просвет сосудов, форма и ветвление, атеросклеротические бляшки, сужения и аневризмы. Часто делается трёхмерная реконструкция сосудов для наглядного анализа. Таким образом, КТ с контрастом является одним из самых информативных методов для оценки состояния артерий и вен.
Покажет ли КТ атеросклероз сосудов?
Да, КТ позволяет выявить атеросклероз сосудов. Даже без контрастного усиления на КТ видны кальцифицированные бляшки в стенках сосудов, что помогает оценить степень поражения. При КТ с контрастом (КТ-ангиографии) можно детально увидеть просвет сосудов, наличие сужений, нестабильных или смешанных бляшек, а также оценить кровоток. Это делает КТ одним из наиболее информативных методов для диагностики атеросклероза и оценки риска осложнений.
Покажет ли КТ стеноз сосуда?
Да, КТ сосудов, особенно при проведении КТ-ангиографии с контрастом, позволяет точно выявить стеноз — сужение просвета сосуда. Метод отображает не только степень сужения, но и причину: атеросклеротические бляшки, тромбы или другие изменения стенки сосуда. Также КТ даёт возможность оценить протяжённость стеноза и состояние соседних сосудов, что важно для планирования лечения. Даже без контраста на КТ можно увидеть выраженные кальцифицированные бляшки, но точная оценка просвета возможна только с контрастным усилением.
