КТ пищевода в Санкт-Петербурге - адреса и стоимость

КТ пищевода – это неинвазивная высокоточная методика, позволяющая получить информацию как о состоянии этого органа желудочно-кишечного тракта, так и о заболеваниях сопутствующих систем: лимфатических узлов, кровеносных сосудов, гортани и желудка. Обследование всех структур пищевода предполагает два исследования:

• верхний отдел пищевода (верхний пищеводный (крикофарингеальный) сфинктер, верхняя часть тела пищевода) требует КТ гортани;
• нижний отдел пищевода (нижняя часть тела пищевода, нижний пищеводный сфинктер) требует КТ грудной клетки.

Направление врача на КТ. Взрослые пациенты могут пройти компьютерную томографию пищевода по направлению врача или по собственной инициативе. Для детей до 18 лет КТ проводится только по назначению врача государственного образца.

Выбор томографа. Качество томографического обследования зависит от мощности аппарата. Чем больше срезов делает сканер, тем более детальными будут снимки органов и тканей. Минимально рекомендуемая мощность составляет 32 среза для качественной томографии структур пищевода.

Лучевая нагрузка. Компьютерная томография основана на рентгеновском излучении, поэтому пациенты подвергаются дозе ионизирующего излучения. Доза зависит от количества срезов и протоколов сканирования. Средняя лучевая нагрузка составляет примерно 2-5 мЗв, что соответствует годовой дозе радиации из окружающей среды.

Расшифровка: После КТ снимки будут оценены рентгенологом, который составит заключение. Расшифровка обычно занимает 30-40 минут. Важно понимать, что рентгенолог не ставит окончательный диагноз или назначает лечение. Диагноз может быть поставлен только специалистом с соответствующей квалификацией и опытом лечения патологий пищевода.

Стоимость КТ пищевода может различаться в зависимости от следующих факторов:

• Мощность томографа: Снимки, полученные на более мощном томографе с высокой срезовой способностью, могут быть более информативными. Однако обследование на таком аппарате может быть более дорогостоящим.

• Протокол исследования: Если для КТ требуется контрастное усиление, цена может увеличиться из-за затрат на контрастный препарат. Стоимость контрастного препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента, поэтому итоговая цена компьютерной томографии с контрастированием может различаться у пациентов с разным телосложением.

• Время проведения томографии: Некоторые клиники предлагают сниженные цены на КТ пищевода в ночное время. Это может быть выгодным вариантом для пациентов. Также рекомендуется при записи на обследование уточнить наличие льготных цен, если вы пенсионер, инвалид, военнослужащий, медицинский работник, студент.

КТ исследование пищевода чаще всего назначают, если пациент жалуется на:

• изжогу;
• боли при глотании;
• ощущение постороннего предмета;
• неприятный запах изо рта или привкус во рту при приеме пищи.

Эти симптомы могут свидетельствовать о язве желудка, гастрите, физических повреждениях пищевода, грыжах, возникновении доброкачественных и злокачественных опухолей. КТ желудка и пищевода позволит провести точную дифференциальную диагностику и безошибочно выявить болезни на раннем этапе.

Благодаря своей способности делать послойные снимки обследуемого органа компьютерная томография является одной из самых высокоинформативных методик. Из-за достаточно высокой цены МСКТ пищевода назначают в тех случаях, когда более простые рентгенологические методы не позволяют с точностью поставить диагноз. Компьютерная томография – это один из самых быстрых методов. Она безболезненна, чем выгодно отличается от гастроскопии. Преимущество КТ перед УЗИ заключается в большей информативности и контрастности снимков.

Компьютерная томография пищевода позволяет детально изучить его строение, выявить изменения стенок, оценить форму, проходимость и окружающие структуры средостения. На снимках можно определить сужения, расширения, дивертикулы, воспалительные процессы (эзофагит, параэзофагит), последствия травм и ожогов.

Отдельное значение исследование имеет в диагностике новообразований. КТ помогает обнаружить опухоль пищевода, определить её размеры и границы, глубину прорастания в стенку и соседние органы, а также оценить состояние регионарных лимфоузлов. При раке пищевода методика позволяет выявлять метастазы в лёгких, печени и лимфатической системе. Контрастное усиление помогает более чётко отличить опухолевые изменения от воспалительных и рубцовых, а также оценить особенности кровоснабжения новообразования. Это делает компьютерную томографию одним из ключевых этапов стадирования онкологического процесса и выбора оптимальной тактики лечения.

Кроме онкологии, томография позволяет диагностировать и другие патологии. На КТ хорошо видны грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Исследование показывает смещение части желудка или других органов брюшной полости в грудную клетку, позволяет оценить размеры грыжевого дефекта, степень смещения и возможные осложнения — воспаление, ущемление или сдавление соседних структур.

КТ пищевода применяется и для выявления осложнений — кровотечений, перфораций, абсцессов или свищей. В ряде случаев исследование охватывает грудную и брюшную полость, чтобы исключить метастазы или вторичные изменения.

МСКТ пищевода и гортани не требует усилий по подготовке. К процедуре обследования пищевода и желудка методом КТ брюшной полости нужно готовиться заранее. Из рациона пациента нужно исключить бобовые, капусту и другие продукты, вызывающее обильное образование газов в кишечнике. Также нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, сложных для переваривания продуктов и постараться очистить кишечник накануне диагностики естественным путем. Иногда для снижения количества газов перед началом диагностики советуют принимать сорбенты. За 6 часов до проведения КТ ЖКТ следует отказаться от еды.

Перед контрастной КТ диагностикой пищевода обследуемый должен будет пройти инструктаж и беседу с врачом, после чего его проведут в комнату с томографом. Там его могут попросить выпить контраст или выполнят контрастное усиление внутривенно. Контраст – это специальное вещество, которое подкрасит пищевод на снимках, сделав его более заметным.

Сама процедура КТ пищевода с контрастированием редко занимает более 20 минут. После проведения этапа контрастирования пациента попросят занять горизонтальное положение на томографическом столе, и врач начет процедуру сканирования. Пациенту нужно лежать в камере томографа, по возможности сохраняя неподвижность, все остальное томограф сделает сам. Как только рентгенолог получит все сканы, он приступит к процессу расшифровки томограмм. На это обычно уходит 30-40 минут. Все свои диагностические находки врач оформит в виде письменного заключения, которое вместе с КТ снимками передаст пациенту.

КТ обследование пищевода нельзя проходить беременным женщинам, ведь даже сравнительно малоинтенсивное излучение, продуцируемое мультиспиральным компьютерным томографом, способно негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.

При использовании контраста важно убедиться, что у пациента не начнется приступ аллергии на действующее вещество. Этим должен заняться рентгенолог. Осторожность при компьютерной томографии с контрастированием требуется, если пациент страдает почечной недостаточностью. Чтобы убедиться, что его почки справятся с выходом контрастного препарата, больного попросят перед диагностикой сделать анализ крови на креатинин.

Компьютерная томография пищевода чаще используется в клинической практике, особенно при подозрении на опухоли и осложнённые состояния. Она позволяет чётко оценить стенку пищевода, глубину прорастания опухоли, степень сужения просвета, вовлечение соседних органов и лимфоузлов. КТ с контрастом хорошо показывает сосудистую сеть, метастазы в лёгкие, печень и средостение. Методика незаменима при стадировании рака пищевода и подготовке к хирургическому лечению. Также КТ информативна при диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, травм, перфораций, воспалительных осложнений. Основной плюс компьютерной томографии — высокая скорость исследования и наглядность костных, воздушных и мягкотканных структур. Минус — лучевая нагрузка и ограниченная детализация слизистой оболочки.

МРТ пищевода используют реже, но она имеет свои преимущества. Метод даёт более высокий мягкотканный контраст, что полезно для оценки степени прорастания опухоли в стенку и окружающие ткани, выявления воспалительных изменений, фиброза, абсцессов. МРТ не связано с облучением и может применяться многократно, что важно при наблюдении за динамикой заболевания. Однако у метода есть ограничения: он хуже визуализирует воздушные структуры (просвет пищевода с газом может давать артефакты), уступает КТ в обнаружении кальцинатов и метастазов в лёгкие, требует больше времени и неподвижности пациента.

Таким образом, если стоит задача быстро и максимально точно оценить рак пищевода, метастазы, состояние лимфоузлов или выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, предпочтение отдаётся КТ. МРТ чаще используется как дополнительный метод для уточнения характера мягкотканных изменений и в тех случаях, когда противопоказано рентгеновское излучение.