Диагностический центр РИОРИТ
Искали не страшный аппарат для МРТ шейного отдела позвоночника для ребенка .Нашла в интернет Многопрофильную диагностическую клинику РИОРИТ на Руставели 66. Подошло что, там аппарат открытого типа , где мой ребенок не боялся.
читать все
Елизавета Владимировна Минина - 30.06.2019
Городская больница №40 Курортного района
Живу в Сестрорецке. Защемило позвоночник и пошел к неврологу. Тот сразу отправил на МРТ шейного отдела. Ближайший центр Больница №40 на Борисова 9. Кто был знает. Тем более сюда всех по скорой с ковидом везут. Но боль сильнейшая, поэтому до города не доехать было. Пришел в приемное отделение, направили в платные услуги. Где они - никто толком объяснить не может. В итоге 1,5 часа поиском в моем- то положении привели к успеху. Но приключения не закончились. Оказалось, что сначала надо записаться по телефону и только потом оплачивать. В смольный проще дозвониться, чем на отделение МРТ. Спасибо тетечке на кассе - сжалилась и как-то сама меня записала. Спасибо ей за это. То что заключение готовиться сутки - это уже не удивило. Но хоть договорились, что пришлют на электронную почту.
читать все
Дмитрий Ордин - 21.01.2021
Центр МРТ на Ивана Черных
Сегодня делали МРТ шеи в центре на Нарвской. Понравилось что врач сразу проконсультировал результаты исследования.
читать все
Валерия Л. - 06.01.2021
Особенности записи на магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника с контрастом
- Протокол. МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом - неинвазивный метод диагностики, основанный на использовании безвредного ядерного магнитного резонанса. Чаще всего, контрастное вещество используется для поиска и классификации опухолей в организме человека.
- Ценообразование контрастирования. Необходимо учитывать, что стоимость томографии с контрастом отличается от обычной МРТ шейного отдела позвоночника. Цена контрастного исследования увеличивается в зависимости от веса пациента и способа введения контрастного состава - ручное или болюсно-динамическое. МРТ исследование с контрастным препаратом по цене включает в себя: введения контрастного вещества; само обследование; расшифровку контрастных и бесконтрастных изображений; запись МРТ снимков на печатный или электронный носитель; письменное заключение врача-рентгенолога; рекомендации по дальнейшим действиям для пациента.
- Подготовка к контрастированию. МРТ с контрастом часто требует сдачи анализа крови на креатинин. Данные этого теста позволяют оценить состояние почек пациента, и их способность справиться с дополнительной нагрузкой от контрастного вещества. Сдать анализ можно заранее в любой лаборатории по Вашему выбору и прийти в диагностический центр с готовыми результатами. Срок действия анализа составляет 2 недели. Некоторые медицинские центры Санкт-Петербурга предоставляют платную услугу экспресс-теста на креатинина в день обследования.
- Запись. Ищете, где сделать МРТ? На нашем портале собран полный перечень адресов диагностических центров, проводящих контрастное обследование, и цены на томографию с болюсным и динамическим контрастным усилением. Записаться на МРТ в СПб можно по контактному номеру. Наши консультанты помогут выбрать медицинскую клинику на основании отзывов, акций и удобного местоположения в любом районе г. Санкт-Петербурга.
Что такое МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника с контрастированием, также называемая контрастная МРТ шеи, МР-сканирование шейного отдела позвоночного столба с усилением, МР-томография мягких тканей и сосудов шейного отдела с контрастом представляет собой высокоточный и информативный метод исследования. Данный вид диагностики позволяет не только получить детализированные изображения костных и мягкотканных структур шеи, но и выявить патологические процессы, которые без контрастного усиления могут оставаться неотмеченными или быть недостаточно чётко визуализированы. Исследование проводится при подозрении на опухолевые образования позвоночника или мягких тканей, воспалительные процессы, сосудистые аномалии, метастатические поражения, а также в случае необходимости уточнения характера и распространённости выявленных ранее изменений. Контрастная МРТ шейного отдела помогает врачам-неврологам, онкологам, травматологам и хирургам принять решение о тактике лечения, будь то консервативная терапия, операция или динамическое наблюдение.
Для чего делают МРТ шейного отдела с контрастом
Основная цель контрастной МР-томографии шейного отдела позвоночника заключается в уточнении характера патологического процесса и его границ. Контрастирование особенно важно при подозрении на опухоли — как первичные, так и метастатические. Препарат на основе гадолиния позволяет отличить доброкачественные новообразования (невриномы, менингиомы, гемангиомы) от злокачественных опухолей, выявить степень их инвазии в спинной мозг, корешки и окружающие мягкие ткани. Кроме того, контрастное усиление помогает диагностировать воспалительные процессы (миелиты, абсцессы, эпидуриты), которые проявляются характерным накоплением препарата в поражённых участках. Важное значение имеет выявление сосудистых патологий: аневризм, мальформаций и ишемических повреждений спинного мозга, так как без контраста оценить микроциркуляцию и васкуляризацию бывает затруднительно. Также исследование используется при подготовке к хирургическому вмешательству для точной оценки топографии патологического очага и его взаимоотношений с жизненно важными структурами.
Что хорошо показывает МРТ шейного отдела с контрастом
МРТ шейного отдела позвоночника с внутривенным контрастированием позволяет максимально детализировать структуру как костных, так и мягкотканных элементов. Особенно важно, что исследование выявляет опухолевые процессы даже на ранних стадиях. Контраст накапливается в патологически изменённых тканях, что даёт возможность отличить опухоль от рубцовых изменений или дегенеративных процессов, которые часто встречаются в шейном отделе. В онкологической практике этот метод незаменим для оценки метастазов — их размеров, количества, характера накопления и степени поражения спинного мозга. Также МРТ с контрастом показывает воспалительные заболевания, такие как спондилиты или миелиты, которые без усиления могут быть недостаточно различимы. Особое значение имеет возможность визуализации сосудов шеи и выявления нарушений кровотока, а также диагностика посттравматических состояний: повреждений связочного аппарата, скрытых кровоизлияний и микротрещин, которые лучше определяются при использовании контрастного усиления.
Особенности МРТ шейного отдела с контрастом при опухолях
При подозрении на опухолевый процесс шейного отдела именно МРТ с контрастом является «золотым стандартом» диагностики. Контрастное усиление позволяет отличить доброкачественные опухоли (например, невриномы или менингиомы), которые обычно имеют чёткие контуры и равномерное накопление контраста, от злокачественных новообразований, характеризующихся неоднородным сигналом, размытыми границами и склонностью к инфильтрации окружающих тканей. Кроме того, контраст помогает выявить метастатические поражения, которые часто распространяются на шейный отдел позвоночника при онкологических заболеваниях других органов. МРТ с усилением позволяет определить количество очагов, их локализацию, степень вовлечения спинного мозга и сосудов, что имеет решающее значение для выбора тактики лечения — хирургической, радиотерапии или системной терапии.
Как проводится МРТ шеи с контрастом
Процедура начинается с того, что пациента укладывают на стол томографа, фиксируют голову и шею для предотвращения движений, затем выполняют серию стандартных (нативных) снимков. После этого внутривенно вводится контрастный препарат на основе гадолиния через венозный катетер, чаще всего в локтевую вену. Ввод может быть болюсным или капельным в зависимости от цели исследования и протокола. Сразу после введения выполняются дополнительные серии сканирования в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях. Современные томографы обеспечивают высокое пространственное и тканевое разрешение, что позволяет выявлять даже минимальные патологические изменения. Весь процесс длится около 30–50 минут, при этом введение контраста удлиняет исследование на несколько минут. Для повышения качества изображений пациенту важно сохранять неподвижность.
Особенности МРТ шейного отдела с контрастом у детей
У детей исследование проводится по тем же показаниям, что и у взрослых, но особое значение оно имеет при подозрении на врождённые аномалии позвоночника, воспалительные процессы или опухолевые образования. У маленьких пациентов трудность представляет необходимость неподвижности, поэтому детям дошкольного возраста исследование часто проводят под лёгкой седацией или медикаментозным сном. Контрастные препараты у детей применяются только по строгим показаниям и после обязательной оценки функции почек, так как выведение гадолиния напрямую связано с их работой. Безопасность современных макроциклических контрастных средств подтверждена клинической практикой, однако контроль и соблюдение дозировки обязательны. В педиатрии особое внимание уделяется подготовке ребёнка: объяснению процедуры в доступной форме, созданию спокойной обстановки, а также контролю за состоянием после исследования.
Сколько по времени длится МРТ шейного отдела с контрастом
Средняя продолжительность исследования шейного отдела позвоночника с контрастированием составляет от 40 минут до 1 часа. Само сканирование без контраста обычно занимает 20–30 минут, однако дополнительное время требуется для постановки венозного катетера, введения препарата и выполнения динамических серий изображений. При сложных случаях исследование может быть более продолжительным, особенно если проводится комбинированный протокол (ранняя и отсроченная фаза накопления контраста). У детей и пациентов с выраженной клаустрофобией процедура может удлиняться из-за необходимости применения седации или дополнительных мер для фиксации. В целом, исследование занимает больше времени, чем стандартная МРТ без усиления, однако получаемая информация значительно превосходит по детализации и клинической ценности результаты нативной томографии.
Виды контрастного препарата
В МРТ шейного отдела используются парамагнитные контрастные вещества на основе ионов гадолиния, которые изменяют характеристики магнитного сигнала и позволяют лучше различать нормальные и патологические ткани. Применяются два основных типа:
- линейные хелаты гадолиния, которые обладают высоким эффектом усиления, но менее стабильны и имеют больше ограничений при повторных исследованиях;
- и макроциклические хелаты, отличающиеся большей стабильностью и безопасностью, особенно при необходимости многократного применения.
Некоторые препараты обладают свойством связываться с белками плазмы, что обеспечивает более длительное удержание в сосудистом русле и лучшую визуализацию опухолей с богатым кровоснабжением. Выбор препарата зависит от целей исследования, состояния пациента и предполагаемой патологии
Способы введения контрастного препарата
Существует несколько способов введения контрастных препаратов при МРТ шейного отдела. Чаще всего применяется болюсный метод, когда контраст вводится быстро, за несколько секунд, после чего сразу выполняется серия динамических снимков. Такой способ позволяет оценить скорость и характер накопления препарата тканями, что особенно важно при выявлении опухолей и сосудистых аномалий.
При капельном введении контраст поступает постепенно, обеспечивая равномерное насыщение тканей, и используется при оценке воспалительных процессов или хронических изменений.
В ряде случаев применяется комбинированный протокол, сочетающий болюсное и отсроченное введение, что даёт возможность одновременно оценить как ранние, так и поздние фазы накопления препарата. Этот подход особенно полезен при сложных диагностических задачах, когда требуется максимально точная визуализация.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к МРТ шейного отдела с контрастом, как правило, не требуется. Пациенту рекомендуется за 4–6 часов до процедуры воздержаться от приёма пищи, особенно если планируется использование контрастного препарата. Обязательно проводится исследование функции почек (анализ крови на креатинин и скорость клубочковой фильтрации), так как именно через почки выводится гадолиний. Перед исследованием пациент должен сообщить врачу о наличии аллергий, особенно на лекарственные препараты, а также о наличии металлических имплантов, кардиостимуляторов и устройств, несовместимых с магнитным полем. При выраженной клаустрофобии возможна седация. В день исследования желательно надеть одежду без металлических элементов. При соблюдении всех рекомендаций процедура проходит комфортно и безопасно.
