Бесплатная запись

Спастичность мышц затрудняет способность ходить и говорить и иногда вызывает дискомфорт и боль. Спастичность возникает, когда нервные импульсы, управляющие движением мышц, прерываются или повреждаются.

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Спастичность мышц затрудняет способность ходить и говорить и иногда вызывает дискомфорт и боль. Спастичность возникает, когда нервные импульсы, управляющие движением мышц, прерываются или повреждаются.

Симптомы спастичности мышц

Приступы мышечной спастичности варьируются от очень легких до болезненных. Признаки включают:

  • Мышечная ригидность
  • Скованность суставов
  • Непроизвольные резкие движения
  • Преувеличенные рефлексы
  • Ненормальная осанка
  • Ненормальное положение пальцев, запястий, рук или плеч
  • Мышечные спазмы
  • Непроизвольное скрещивание ног
  • Мышечные сокращения
  • Боль в пораженных мышцах и суставах
  • Боль в спине
  • Сложности с передвижением.

Спастичность мышц может быть спровоцирована внезапным изменением положения или движения. К другим естественным причинам относятся:

  • Усталость
  • Стресс
  • Повышенная влажность
  • Жара
  • Сильный холод
  • Слишком тесная одежда.

Адренолейкодистрофия представляет собой наследственное прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением метаболизма очень длинноцепочечных жирных кислот и их патологическим накоплением в надпочечниках, структурах белого вещества головного мозга и клетках периферической нервной системы, что приводит к дегенерации миелина, дисфункции надпочечников и множественным неврологическим нарушениям. Причиной заболевания является мутация гена ABCD1, расположенного на Х-хромосоме и кодирующего пероксисомальный транспортный белок, необходимый для нормального β-окисления очень длинноцепочечных жирных кислот, в результате чего нарушается их поступление в пероксисомы, усиливается цитотоксическое действие липидов, развивается миелиновая деструкция и поражаются эндокринные органы. Механизм развития адренолейкодистрофии связан с последовательным накоплением токсичных жирных кислот в клеточных мембранах и нервной ткани, нарушением работы пероксисом, повреждением олигодендроцитов, разрушением миелиновой оболочки и формированием воспалительного ответа, который усиливает демиелинизацию и приводит к прогрессирующему нарушению проводимости нервных импульсов и эндокринной дисфункции, особенно в коре надпочечников. Риск развития заболевания определяется носительством мутации, при этом клинические проявления выражены преимущественно у мужчин вследствие Х-сцепленного механизма наследования, тогда как у женщин-носительниц симптомы возникают реже и обычно проявляются в более мягкой форме. Возраст начала заболевания варьирует от детского до взрослого, однако наиболее тяжёлая церебральная форма чаще развивается у мальчиков в возрасте 4–10 лет и характеризуется быстрым прогрессированием демиелинизации, в то время как адреномиелонейропатия возникает у взрослых мужчин и проявляется медленно нарастающими двигательными и сенсорными нарушениями.

Симптомы:

  • мышечная слабость
  • пигментные пятна
  • слабость в ногах
  • снижение остроты зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • спастичность мышц
  • судороги в теле
  • трудность координации движения - атаксия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Алкогольное отравление - это состояние, которое возникает в результате потребления избыточного количества алкоголя за короткий промежуток времени. Оно может проявляться в различных степенях тяжести, от легкого опьянения до серьезного отравления, которое может быть опасным для здоровья и даже жизни.

Симптомы:

  • белый налет на языке
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • боль в печени (гепаталгия)
  • головокружение
  • жидкий кал
  • мышечные спазмы и судороги
  • неприятный запах мочи
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • ночная потливость
  • повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
  • потеря сознания - обморок
  • пульсация в висках
  • рвота
  • рвота с желчью
  • рыхлый стул
  • сложности с концентрацией внимания
  • тошнота
  • трудность координации движения - атаксия
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • частые позывы сходить в туалет
Атаксия - это группа расстройств, влияющих на координацию, равновесие и речь. Этому недугу может быть поражена любая часть тела, но чаще всего у больных возникают трудности с балансом и ходьбой, глотанием, задачами, требующими высокой степени контроля, такие как письмо и еда зрением. Существует много различных видов атаксии, которые можно разделить на три большие категории. Приобретенная атаксия, когда ее симптомы развиваются в результате травмы, инсульта, рассеянного склероза (РС), опухоли головного мозга, недостаточности питания или других повреждения центральной нервной системы. Наследственная атаксия, когда симптомы развиваются медленно в течение многих лет и вызваны дефектными генами, которые больной унаследовал от своих родителей. Наиболее распространенный тип - атаксия Фридрейха идиопатическая поздняя мозжечковая атаксия, когда головной мозг постепенно повреждается по неясным причинам. Некоторые виды атаксии поражают детей с раннего возраста, в то время как другие типы могут развиваться гораздо позже, во взрослом возрасте.

Симптомы:

  • затруднения при ходьбе
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря равновесия
Боковой амиотрофический склероз (БАС) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся повреждением моторных нейронов в головном и спинном мозге. Это приводит к потере контроля над мышечной активностью и, в конечном итоге, к параличу.Причины бокового амиотрофического склероза остаются не полностью понятыми, но считается, что влияют как генетические, так и внешние факторы. Генетическая предрасположенность может играть роль в развитии БАС, и некоторые случаи связаны с мутациями в генах, таких как C9orf72.

Симптомы:

  • мышечная слабость
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в пальцах ног
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение в стопе
  • онемение шеи - парестезия
  • паралич
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • трудность координации движения - атаксия
  • хронический запор
Болезнь Альцгеймера - это прогрессирующее неврологическое заболевание, которое является самой распространенной формой деменции, характеризуется постепенным ухудшением памяти, когнитивных функций и поведения. Несколько причин развития болезни Альцгеймера: генетическая предрасположенность (семейный анамнез); старение - риск развития болезни увеличивается с возрастом; Альцгеймер в родственных линиях; нарушения обмена липидов и белков; мутации генов, связанные с белком амилоидного происхождения; нарушение функции митохондрий; повреждение ДНК и оксидативный стресс; нейроинфламмация (воспаление в нервной системе); аутоиммунные нарушения и дисбаланс иммунной системы; воздействие токсических веществ или тяжелых металлов (например, свинец, ртуть); воздействие окружающей среды, включая загрязнение воздуха; повреждение головного мозга (травматическая) и повторные черепно-мозговые травмы; недостаток физической активности и низкий уровень образования; системные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, артериальная гипертензия; хронический стресс и психологические расстройства.

Симптомы:

  • бессонница
  • горечь во рту
  • забывчивость
  • нарушение речи - дизартрия
  • неспособности писать по буквам - аграфия
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • сложности с концентрацией внимания
  • спастичность мышц
Болезнь Краббе представляет собой редкое наследственное лизосомное заболевание, при котором вследствие дефицита фермента галактоцереброзидазы нарушается расщепление галактоцереброзидов и психозина, что приводит к их токсическому накоплению в центральной и периферической нервной системе, прогрессирующей демиелинизации и тяжелым неврологическим нарушениям. Причиной заболевания является мутация гена GALC, приводящая к резкому снижению или полной утрате активности фермента, необходимого для деградации компонентов миелина, в результате чего психозин достигает нейротоксических концентраций, повреждает олигодендроциты и шванновские клетки, провоцируя разрушение миелиновой оболочки и утрату проводимости нервных импульсов. Механизм развития болезни включает последовательное поражение белого вещества головного и спинного мозга, периферических нервов и корешков, формирование гигантских многоядерных клеток в нервной ткани и выраженный воспалительный компонент, усиливающий демиелинизацию и вызывающий быстрое прогрессирование клинической симптоматики. Риск развития заболевания определяется аутосомно-рецессивным типом наследования, при котором оба родителя являются носителями мутации, а наиболее высокая частота отмечается в популяциях с повышенной распространённостью генетических носителей. Возрастная предрасположенность выражена значительно: наиболее тяжёлая и быстро прогрессирующая инфантильная форма проявляется в первые месяцы жизни и приводит к стремительному нарушению моторных функций, снижению мышечного тонуса, судорогам, задержке психомоторного развития, утрате зрительных функций и выраженной раздражимости, тогда как поздние формы, возникающие в подростковом или взрослом возрасте, характеризуются медленнее нарастающей слабостью, нарушением походки, периферической нейропатией и когнитивными расстройствами. Гендерных отличий в частоте заболевания не выявлено.

Симптомы:

  • задержку в развитии
  • мышечная слабость
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • паралич
  • потеря зрения - слепота
  • снижение слуха - тугоухость
  • спастичность мышц
  • судороги в теле
Болезнь Паркинсона, также известная как паркинсонизм или паркинсонический синдром – это хроническое нейродегенеративное расстройство, которое влияет на движение и нервную систему человека. Причины: генетическая предрасположенность, нейродегенеративные изменения в мозге, недостаток допамина, нарушение работы клеток нигростриатной системы, оксидативный стресс, воздействие токсинов и пестицидов, старение, воспалительные процессы в мозге, автоиммунные реакции, нарушение функций митохондрий, экспозиция свинцу или другим тяжелым металлам, уровень железа в организме, неконтролируемый воспалительный ответ иммунной системы, повреждение белковых структур мозга, недостаток главного антиоксиданта - глутатиона, вирусные инфекции, нарушение обменных процессов в клетках, недостаток физической активности, повышенный уровень стресса, воздействие окружающей среды и загрязнение.

Симптомы:

  • бессонница
  • боль в пищеводе
  • глазной тик
  • диарея - понос
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • плаксивость
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря равновесия
  • ригидность мышц
  • слабость голоса
  • снижение остроты зрения
  • спастичность мышц
  • тремор ног
  • тремор рук
  • хронический запор
Болезнь Штрюмпеля представляет собой группу редких наследственных заболеваний нервной системы, проявляющихся прогрессирующей спастичностью и парезами нижних конечностей. Данная патология впервые описана в 1883 году немецким неврологом Адольфом Штрюмпелем. Распространенность болезни составляет 0,1-9,6 случаев на 100 тысяч населения. Чаще встречаются аутосомно-доминантные формы (55%), и заболевание в два раза чаще имеет наследственный характер, чем возникает спорадически. Причины болезни Штрюмпеля связаны с мутациями генов, кодирующих белки, участвующие в таких клеточных процессах как липидный и белковый обмен, работа эндоплазматического ретикулума и аппарата Гольджи, митохондриальные функции, аксонный транспорт. Нарушение данных процессов приводит к патологическим изменениям в клетках нервной системы и развитию характерной для заболевания симптоматики.При аутосомно-доминантном типе наследования достаточно мутации в соответствующем гене у одного из родителей. При рецессивном типе патологический ген наследуется от обоих родителей. В 70% аутосомно-доминантных случаев развиваются относительно доброкачественные, неосложненные формы с преимущественным поражением двигательных функций ног. Развитие болезни Штрюмпеля связано с патологическими изменениями и гибелью длинных отростков нервных клеток - аксонов, иннервирующих дистальные отделы конечностей. Высокая длина и обменная активность этих аксонов делает их уязвимыми к нарушениям транспорта белков и органелл. Предполагается, что ключевую роль в патогенезе играет дефект структуры клеточных мембран, приводящий к их нестабильности и нарушению внутриклеточного транспорта. Помимо первичного аксонального поражения, наблюдается прогрессирующая дегенерация пирамидных путей на уровне шейного, грудного и поясничного отделов спинного мозга с формированием глиальных рубцов. На поздних стадиях в процесс вовлекаются кортикоспинальные волокна в стволе головного мозга и нейроны первичной моторной коры. Таким образом, заболевание характеризуется проксимодистальным (от центра к периферии) характером поражения двигательных путей на различных уровнях.

Симптомы:

  • боли в ногах
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • неудобства при беге и ходьбе
  • неуклюжая походка
  • онемение в ногах - парестезия
  • паралич
  • слабость в ногах
  • спастичность мышц
  • судороги в ногах
  • чувство жжения в ногах
  • чувство скованности в ногах
Гипертонический криз - это острая и серьезная форма повышения артериального давления, в которой показатели давления поднимаются до критически высоких уровней (обычно выше 180/120 мм рт. ст.), что может представлять угрозу для жизни. Основные причины развития гипертонического криза включают гипертонию, пропуск или отмену лекарств, стресс, нарушение сосудов, патологии почек, эндокринные заболевания, использование наркотиков, беременность, недостаточность аортального клапана, внутреннее кровотечение, головной инсульт, сердечную недостаточность, эмоциональный стресс, автономные расстройства и лекарственные взаимодействия.

Симптомы:

  • головокружение
  • панические атаки
  • повышенная тревожность
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • пульсация в висках
  • рвота
  • слепые участки в поле зрения (скотомы)
  • снижение остроты зрения
  • спастичность мышц
  • тошнота
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • холодные руки
  • шум или звон в ушах
Детский церебральный паралич (ДЦП) - это неврологическое расстройство, вызванное повреждением мозга в раннем детстве, его причины могут включать: кислородное голодание перед или во время родов, инфекции мозга, генетические нарушения, преждевременное рождение, низкий вес при рождении, гипербилирубинемия, травмы головы, генетические мутации, метаболические нарушения, отравления мозга, аутоиммунные реакции, аномалии развития мозга, внутриутробные инфекции, нарушения кровообращения в мозге, наследственные факторы, медикаментозные побочные эффекты, воздействие токсичных веществ на плод, недоношенность, асфиксия при родах и заболевания матери во время беременности.

Симптомы:

  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • деформация грудной клетки
  • деформация костей
  • задержку в развитии
  • затруднения при ходьбе
  • косоглазие
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • недержание мочи - энурез
  • неуклюжая походка
  • ригидность мышц
  • сколиоз
  • спастичность мышц
  • хронический запор
Инсульт - это серьезное заболевание, для которого характерна гибель клеток головного мозга в результате нарушения кровообращения. Ниже перечислены факторы риска инсульта: плохо контролируемый диабет; высокий уровень холестерина; ожирение; гипертония; курение и чрезмерное употребление алкоголя; фибрилляция предсердий - нерегулярное сердцебиение; ишемическая болезнь сердца; пожилой возраст. Наиболее весомыми факторами возникновения инсульта выступают артериальная гипертензия и атеросклероз. Способствуют развитию обоих типов инсульта неправильное питание, дислипидемия, никотиновая зависимость, алкоголизм, острый стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов. При этом нарушение питания, дислипидемия, артериальная гипертензия и адинамия не имеют гендерных различий. Фактором риска, встречающемся преимущественно у женщин, выступает ожирение, у мужчин - алкоголизм. Повышен риск развития инсульта у тех лиц, родственники которых перенесли в прошлом сосудистую катастрофу.

Симптомы:

  • ассиметричная улыбка
  • боль в висках
  • глухота
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • горечь во рту
  • задержка эякуляции
  • икота
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • ночная потливость
  • онемение в руках - парестезия
  • паралич
  • плаксивость
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря равновесия
  • потеря сознания - обморок
  • слепые участки в поле зрения (скотомы)
  • сложности с концентрацией внимания
  • снижение остроты зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • спастичность мышц
  • хриплый голос (осиплость)
Менингит - это воспаление жидкости и мембран (менингов), окружающих головной и спинной мозг. Отек от менингита обычно вызывает головную боль, лихорадку и онемение шеи. Большинство случаев менингита вызваны вирусной инфекцией. Некоторые случаи менингита разрешаются без лечения через несколько недель. Другие могут быть опасными для жизни и нуждаются в экстренном лечении антибиотиками. Вирусный менингит распространен среди младенцев. Он развивается в результате неконтролируемой простуды, герпеса, гриппа и диареи. Бактериальный менингит распространяется в результате серьезной инфекции в соседней области тела. Например, бактерии при тяжелой ушной или синусовой инфекции попадают в кровь, добираются до головного или спинного мозга и вызывают более тяжелую инфекцию. Риск возникновения некоторых форм менингита снижается после достижения зрелого возраста. Однако пожилые пациенты, имеющие сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунную систему, подвергаются большему риску. Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого заболевания, он не связан с инфекцией.

Симптомы:

  • боль в лимфатических узлах
  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • икота
  • лобная боль
  • онемение в лице
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря памяти - амнезия
  • пульсация в висках
  • расширенные зрачки
  • рвота
  • ригидность мышц
  • спастичность мышц
  • судороги в теле
  • сыпь на коже
  • тошнота
  • увеличение лимфатических узлов
Миелит – это состояние, которое характеризуется воспалением спинного мозга. Это не самостоятельное заболевание, а симптом целого ряда заболеваний, поэтому диагностика может быть сложным процессом. Миелит может возникнуть в результате: инфекции, включая туберкулез, сифилис, вирусные инфекции и грибковые инфекции; аутоиммунных заболеваний, включая синдром Шегрена; рассеянного склероза. Во многих случаях миелита причина неизвестна, и пациенту будет поставлен диагноз "идиопатический миелит". Интоксикационный миелит возникает под воздействием ядов, тропных к клеткам спинного мозга. Такое воспаление может возникать как при остром отравлении (к примеру, рядом лекарственных средств и психотропных препаратов), так и при хроническом действии отравляющего вещества (чаще всего это касается вредного производства).

Симптомы:

  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • недержание мочи - энурез
  • озноб и дрожь
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
Миелопатия - это повреждение спинного мозга, вызванное сильным сдавливанием, которое может быть следствием спинального стеноза, дегенерации диска, грыжи диска, аутоиммунных заболеваний или других травм. Миелопатия является результатом сдавливания спинного мозга и нервных корешков, вызванного воспалением, артритом, костными шпорами и дегенерацией позвоночника вследствие старения. Миелопатия также может протекать в острой форме или в результате деформации позвоночника при рождении. К распространенным причинам миелопатии относятся: дегенеративные заболевания позвоночника, такие как спинальный стеноз; центральные грыжи межпозвоночных дисков; аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит; аномалии, такие как опухоли, кисты, грыжи и гематомы; травма или инфекция позвоночника; воспалительное заболевание; лучевая терапия; неврологические расстройства.

Симптомы:

  • боль в позвоночнике
  • боль в руках
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • затруднения при ходьбе
  • недержание мочи - энурез
  • онемение в руках - парестезия
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря чувствительности в ногах
Миозит - это воспаление скелетных мышц, которое проявляется болью, отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности, повышением температуры тела и пораженной мышцы. К развитию миозита могут приводить как внешние, так и внутренние факторы. Частой причиной является переохлаждение, которое обычно воспаляет мышцы шеи и поясницы. Также воспаление мышц может быть следствием обострений заболеваний позвоночника, таких как артроз и остеохондроз. Причинами миозита нередко становятся травмы мышц, особенно с повреждением мышечных волокон. К развитию воспаления мышц могут приводить профессиональные вредности, например, у спортсменов, водителей, офисных работников, у которых определенные группы мышц длительно находятся в неудобном положении. Восполение может возникнуть на фоне вирусных и бактериальных инфекций, таких как грипп, ОРВИ, туберкулез. Одной из распространенных причин являются аутоиммунные заболевания, при которых нарушается работа иммунитета. Также факторами риска служат паразитарные инвазии, прием некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя и наркотиков. Миозит может быть проявлением онкологических заболеваний. Воспаление мышц развивается после воздействия на них повреждающего фактора, что может происходить при прямой травме мышц или через кровеносную и лимфатическую системы.Под действием повреждающего агента в мышечных клетках начинаются структурные и метаболические сдвиги - повышается осмотическое давление, развивается ацидоз. Эти изменения приводят к активации системы комплемента - комплекса белков иммунитета, запускающих воспаление.Острая воспалительная реакция направлена на уничтожение чужеродного агента и локализацию очага воспаления. Однако иногда воспаление приобретает чрезмерно выраженный и повреждающий характер. При аутоиммунных миозитах важную роль играют реакции клеточного иммунитета - активируются лимфоциты и макрофаги, которые разрушают мышечные волокна. Затем воспаление ослабевает, а мышечная ткань замещается соединительной.

Симптомы:

  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • неуклюжая походка
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • покраснение кожи
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • спастичность мышц
Мышечная ригидность - это состояние, которое возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Также возможно ощущение мышечной боли, судорог и дискомфорта. Ригидность мышц обычно проходит сама по себе. Возможно ощущение облегчения при регулярных физических упражнениях и растяжке. В некоторых случаях скованность мышц является признаком более серьезного заболевания. Ригидность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, поднятия тяжестей, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности, которые вызывают: боль; покраснение; отек; синяки; ограниченное движение. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого; инфекционное заболевание; травмы от сильной жары или холода; анестезия или лекарства.

Симптомы:

  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • озноб и дрожь
  • ригидность мышц
  • ригидность шеи
  • синяки и кровоподтеки
  • спастичность мышц
  • чувство скованности в шее
Наследственная спастическая параплегия представляет собой группу генетически гетерогенных нейродегенеративных заболеваний, при которых происходит избирательное поражение длинных проводящих путей спинного мозга, прежде всего кортикоспинальных трактов, что приводит к прогрессирующей спастичности и слабости преимущественно в нижних конечностях. Причиной развития являются мутации в многочисленных генах, участвующих в аксональном транспорте, поддержании структуры нейронов, функционировании митохондрий и метаболизме липидов, вследствие чего нарушается трофика длинных аксонов, развивается их дегенерация и формируется хроническая недостаточность нисходящих двигательных путей. Механизм заболевания связан с постепенно нарастающей дисфункцией аксонального транспорта, нарушением энергетического обеспечения нейронов, накоплением патологических белков и повреждением микротрубочек, что приводит к истощению двигательных нейронов и выраженной спастической дисфункции нижних конечностей, тогда как чувствительность и функции верхних конечностей обычно сохраняются в большей степени. Риск развития наследственной спастической параплегии определяется генетическими факторами, поскольку заболевание может наследоваться по аутосомно-доминантному, аутосомно-рецессивному или Х-сцепленному типу, при этом клиническая картина и возраст начала варьируют в зависимости от конкретного генетического варианта. Возрастная предрасположенность не является строго фиксированной: заболевание может проявляться как в детстве, так и во взрослом возрасте, причём ранний дебют обычно ассоциирован с более быстрым прогрессированием. Гендерные различия выражены слабо, за исключением отдельных Х-сцепленных форм, более характерных для мужчин.

Симптомы:

  • клонусы
  • когнетивные нарушения
  • неуклюжая походка
  • припадки
  • ригидность мышц
  • слабость в ногах
  • снижение остроты зрения
  • спастичность мышц
  • судороги в теле
  • трудность координации движения - атаксия
Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Точные причины формирования опухолей головного мозга у детей на данный момент неизвестны. Врачи считают, что новообразования возникают вследствие генетической предрасположенности или заболеваний, таких как нейрофиброматоз, болезнь Гиппеля-Линдау, синдром Ли-Фраумени и ретинобластома. Некоторые опухоли бывают вызваны генетическими мутациями, воздействием неблагоприятных экологических факторов или облучением, полученным во время проведения радиоволнового лечения.

Симптомы:

  • боль в темени
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • икота
  • ликворея - вытекания спинномозговой жидкости
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • плаксивость
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря равновесия
  • пульсация в висках
  • снижение остроты зрения
  • сонливость - гиперсомния
  • спастичность мышц
  • судороги в теле
  • тошнота
  • тремор рук
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Опухоли спинного мозга - это новообразования, которые делятся на первичные, развивающиеся из его тканей, и вторичные - метастатические. По статистике первичные опухоли чаще носят доброкачественный характер, вторичные являются злокачественными образованиями. При метастазировании раковые клетки отделяются от первичной опухоли и распространяются по организму с током крови и лимфы. В спинной мозг чаще дают метастазы опухоли молочной железы, легких, простаты, почек и других органов. Скорость роста опухоли зависит от ее типа и локализации. Распространенность опухолей спинного мозга невысока - около 1-1,3 случая на 100 000 населения в год. Чаще они встречаются у пациентов в возрасте 30-50 лет. Более 80% опухолей развиваются из оболочек, сосудов и нервных корешков спинного мозга. Достоверные причины их возникновения неизвестны. Предрасполагающими факторами считаются генетическая предрасположенность, воздействие канцерогенов, перенесенные лимфомы, некоторые наследственные синдромы, неблагоприятная экология, вредные привычки, стрессы, ослабленный иммунитет. Механизм развития патологического состояния следующий. Опухоли возникают из-за нарушений в генах, контролирующих деление и рост клеток. Эти изменения могут быть наследственными или приобретенными в течение жизни. По мере увеличения опухоли возникает компрессия спинного мозга, проявляющаяся болями, нарушениями чувствительности и движения. Характер симптомов зависит от того, где именно располагается опухоль. На ранних стадиях длительное время у пациентов наблюдается только ослабление мышц. При локализации в шейном отделе и конском хвосте болиевой синдром ощущается особенно сильно.

Симптомы:

  • боли в ногах
  • боль в копчике - кокцигодиния
  • боль в крестце (сакродиния)
  • боль в позвоночнике
  • боль в руках
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная слабость
  • недержание кала
  • недержание мочи - энурез
  • онемение в бедре
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в пальцах ног
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение в стопе
  • онемение в ягодицах - парестезия
  • онемение шеи - парестезия
  • паралич
  • покалывание в бедре
  • покалывание в руках
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • чувство онемения плеча
  • эректильная дисфункция
Отравление тяжелыми металлами представляет собой патологическое состояние, возникающее в результате накопления в организме токсичных металлов, таких как свинец, ртуть, кадмий, мышьяк. Эти вещества способны нарушать работу внутренних органов и систем, вызывая острые или хронические формы интоксикации. Основными видами отравления являются острое, развивающееся при кратковременном, но интенсивном воздействии металлов, и хроническое, которое формируется при длительном контакте с их небольшими дозами. Причинами отравления чаще всего являются профессиональная деятельность, связанная с металлообработкой, химической промышленностью, добычей и переработкой руды, а также загрязнение окружающей среды, неправильное использование бытовой химии, контакт с красками, пестицидами или даже потребление зараженных продуктов питания и воды. Характерной особенностью хронического отравления является постепенное накопление симптомов, которые могут быть незаметными на ранних этапах, но приводят к серьезным последствиям при отсутствии своевременного лечения.

Симптомы:

  • боль в животе
  • головная боль
  • головокружение
  • когнетивные нарушения
  • общая слабость в теле
  • покалывание в руках
  • потеря памяти - амнезия
  • рассеянность внимания
  • тошнота
  • тремор рук
Пролежни представляют собой язвенно-некротические повреждения кожных покровов, возникающие у лежачих пациентов вследствие нарушения кровообращения в областях, подверженных длительному давлению, трению или сдвигу тканей. Данная патология широко распространена и развивается примерно у 15% госпитализированных больных, наиболее часто в отделениях интенсивной терапии. Вероятность возникновения пролежней снижается при надлежащем уходе за пациентами со стороны специально обученного персонала. Основной причиной формирования пролежней является сдавление кожи между двумя поверхностями, обычно между постелью и костными выступами тела. Наибольшему давлению подвергаются области пяток, крестца, затылка, локтей и вертелов бедренных костей. Ключевым фактором риска является ограниченная подвижность пациента вследствие паралича, комы, травм и заболеваний спинного мозга, онкологических заболеваний, длительного послеоперационного периода или пребывания в реанимации. К обратимым внутренним факторам риска относятся истощение, обезвоживание, ожирение, снижение или отсутствие активных движений, нарушения психомоторной активности, анемия, сердечная недостаточность, пониженное артериальное давление, недержание мочи или кала, нарушения периферического кровообращения, болевой синдром и курение. Необратимыми внутренними факторами являются пожилой возраст, тяжелое состояние организма, сухая и истонченная кожа, нарушения нервной системы и патологические состояния сознания. К обратимым внешним факторам риска относятся недостаточный гигиенический уход, неподходящие способы ухода, неправильная методика массажа, складки на постельном белье, недостаток питательных веществ, применение некоторых лекарственных препаратов, отсутствие поручней у кровати, несоблюдение правил расположения пациента, неправильное использование противопролежневых средств, а также перегрев, переохлаждение и нарушение влажностного режима кожи. Необратимыми внешними факторами считаются предшествующие обширные операции и травмы позвоночника, костей таза и органов брюшной полости, а также травмы головного и спинного мозга. В основе патогенеза пролежней лежат множественные факторы, включая длительное механическое давление на кожу и ткани, нарушение кровоснабжения, инфекционный процесс и дефицит питательных веществ. Пролежни преимущественно формируются в области костных выступов, где вследствие продолжительного давления происходит нарушение кровотока и дефицит кислорода. Наиболее чувствительными к гипоксии являются мышечные волокна, поэтому патологические изменения первоначально развиваются в мышечном слое над костным выступом. Длительное давление свыше 1-2 часов ведет к закупорке крупных кровеносных сосудов, сдавлению нервных стволов и мягких тканей, усугублению локального нарушения кровотока и развитию дистрофических процессов, распространяющихся в направлении кожи. Дополнительными факторами, способствующими образованию язв, считаются силы смещения давления при изменении положения тела пациента, попадание бактерий в поврежденную кожу, а также белковая недостаточность, приводящая к развитию отека и снижению эластичности мягких тканей. Длительное давление, действие сил смещения и трения, мацерация, инфицирование и недостаток белка в конечном итоге обуславливают формирование пролежневых язв.

Симптомы:

  • бледный цвет кожи
  • борозды на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • некроз кожи
  • некроз мягких тканей
  • покраснение кожи
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • язвы на коже
  • ямки на коже
Рассеянный склероз - это хроническое невоспалительное заболевание центральной нервной системы, которое может быть вызвано такими факторами, как генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), недостаток витамина D, курение, экспозиция тяжелым металлам (например, свинец), экспозиция растворителям и химическим веществам (например, растворители, ртуть), стресс, повышенная температура окружающей среды, женский пол, возраст (чаще возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет), белая раса, сезонные изменения, низкий социоэкономический статус, недостаток физической активности, дефицит некоторых микроэлементов (например, магния), нарушение кровообращения мозге, наличие других автоиммунных заболеваний.

Симптомы:

  • боль в суставах - артралгия
  • высокое глазное давление
  • глазной тик
  • зуд кожи
  • икота
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • плаксивость
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • размытое зрение
  • слепые участки в поле зрения (скотомы)
  • сложности с концентрацией внимания
  • снижение остроты зрения
  • хронический запор
  • шум или звон в ушах
  • эректильная дисфункция
Сотрясение мозга - это легкое травматическое повреждение головного мозга, которое обычно происходит после удара по голове. Оно также может произойти при сильной тряске и движении головы или тела. Риск развития стойких постконтузионных симптомов не связан с тяжестью первоначальной травмы. Некоторые эксперты считают, что симптомы сотрясения мозга вызваны структурными повреждениями мозга или нарушением системы передачи сообщений по нервам в результате удара, вызвавшего сотрясение мозга. Другие считают, что симптомы связаны с психологическими факторами. Наиболее распространенные симптомы - головная боль, головокружение и проблемы со сном - похожи на те, которые часто испытывают пациенты с диагнозом депрессии, тревоги или посттравматического стрессового расстройства. Во многих случаях в развитии симптомов играют роль как физические повреждения травмы мозга, так и эмоциональные реакции на эти воздействия. К факторам риска развития стойких симптомов сотрясения мозга относятся: женский пол и возраст.

Симптомы:

  • бессонница
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • лобная боль
  • плаксивость
  • потеря памяти - амнезия
  • размытое зрение
  • рассеянность внимания
  • сложности с концентрацией внимания
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шум или звон в ушах
Спастичность мышц - это состояние, которое является результатом нарушения связи между мозгом и мышцами. Это двигательное расстройство, при котором мышцы сокращаются не так как должны. Состояние приводит к скованности, ригидности, судорогам и нарушению речи. Спастичность мышц может варьироваться от легкой до тяжелой степени и во многих случаях может мешать нормальной повседневной деятельности, включая ходьбу, движение и речь. Со временем спастичность мышц может привести к постоянным судорогам. Спастичность часто появляется у детей, но она также встречается и у взрослых. Спастичность мышц является результатом повреждения нервной системы, которое может произойти несколькими путями. Повреждение может быть вызвано тяжелой травмой или другим повреждением, недостатком кислорода в мозге, инсультом или некоторыми нарушениями обмена веществ. Иногда такое повреждение возникает до или во время родов, что приводит к состоянию, которое обычно называют церебральным параличом.

Симптомы:

  • боль в мышцах (миалгия)
  • затруднения при ходьбе
  • мышечные спазмы и судороги
  • онемение в руках - парестезия
  • самопроизвольные движения - хория
  • уменьшение амплитуды движений
Спинальная мышечная атрофия (СМА) - генетическое заболевание, характеризующееся прогрессивной дегенерацией нервных клеток передних клеток спинного мозга, вызванное мутациями в генах SMN1 или NAIP1, может быть обусловлена наследственностью, мутациями генов, изменениями в ДНК, экспозицией токсическим веществам, инфекциями, автоиммунными нарушениями, воспалительными процессами, опухолями, травмами, дефицитом питательных веществ, нарушением кровообращения, эндокринными расстройствами, нарушением обмена веществ, нейродегенеративными заболеваниями, нарушением иммунной системы, воздействием радиации, дефектами развития, сосудистыми нарушениями, нарушением работы органов, длительным стрессом, возрастными изменениями, окружающей средой.

Симптомы:

  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шейном отделе позвоночника
  • мышечная слабость спины
  • мышечная слабость шеи
  • общая слабость в теле
  • потеря равновесия
  • спастичность мышц
  • уменьшение диапазона движения спины
Травма спинного мозга – это повреждение, в результате которого нарушаются функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Травма позвоночника и спинного мозга рассматривается у пациентов со следующим: травмы, связанные с головой; переломы таза; проникающие ранения вблизи позвоночника; травмы, полученные в автомобильных авариях; тяжелые тупые травмы; травмы, полученные при падении с высоты или погружении в воду; после даже незначительных падений у пожилых пациентов. Кроме того, шейный отдел позвоночника страдает при травме ныряльщика – прыжке в воду вниз головой в недостаточно глубоком месте. При падении с высоты часто наблюдается сочетанная травма: перелом нижнегрудного отдела позвоночника, перелом таза и перелом пяточных костей.

Симптомы:

  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль при наклоне
  • невозможность опорожнения кишечника
  • недержание мочи - энурез
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение шеи - парестезия
  • паралич
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря равновесия
  • синяки и кровоподтеки
  • спастичность мышц
  • хронический запор
  • эректильная дисфункция
Фенилкетонурия - это генетическое нарушение обмена аминокислоты фенилаланина, которое может быть вызвано наследственным дефектом фермента фенилаланингидроксилазы, а также другими генетическими мутациями, недостаточным употреблением фенилаланина в рационе питания, неправильной работой почек, печени или пищеварительной системы, осложнениями при беременности, воздействием окружающей среды, включая химические вещества, присутствие токсинов и инфекций, или воздействием других факторов, таких как стресс, эмоциональные расстройства, физическая нагрузка, изменения гормонального баланса, прием лекарственных препаратов, резкое изменение погодных условий, нарушения обмена веществ, врожденные аномалии, вовлеченность других систем организма, возрастные изменения или нарушение иммунной системы.

Симптомы:

  • боль в левом подреберье
  • моча с вонючим запахом
  • нарушение метаболизма
  • неприятный запах мочи
  • неуклюжая походка
  • рвота
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • тремор рук
Черепно-мозговая травма - это повреждение костей черепа и мягких тканей. Черепно-мозговая травма обычно возникает в результате сильного удара или толчка по голове или телу. Существует много причин черепно-мозговых травм у детей и взрослых пациентов. Наиболее распространенные травматические события - это дорожно-транспортные происшествия, насилие, падения или жестокое обращение с детьми. Субдуральные гематомы и кровоизлияния в мозг иногда могут происходить спонтанно. Черепно-мозговые травмы могут быть вызваны травмами во время занятий рядом видов спорта, включая футбол, бокс, футбол, бейсбол, лакросс, скейтбординг, хоккей и другие виды спорта с высокой отдачей или экстремальные виды спорта. Они особенно распространены среди молодежи. Черепно-мозговая травма также возникает в результате проникающих ранений, сильных ударов по голове осколками или осколками, а также падений или столкновений с предметами после взрыва. Пациенты, наиболее подверженные риску черепно-мозговой травмы, включают: дети, подростки,пожилые, мужчины.

Симптомы:

  • бессонница
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль
  • головокружение
  • горечь во рту
  • заикание
  • икота
  • ликворея - вытекания спинномозговой жидкости
  • нарушение речи - дизартрия
  • общая слабость в теле
  • паралич
  • плаксивость
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря равновесия
  • расширенные зрачки
  • рвота
  • сложности с концентрацией внимания
  • сонливость - гиперсомния
  • тошнота
Энцефалит - это воспаление головного мозга. Существует несколько причин заболевания, включая вирусную инфекцию, аутоиммунное воспаление, бактериальную инфекцию, укусы насекомых. Иногда причина энцефалита неизвестна. Первичный энцефалит - это состояние возникает, когда вирус или другой агент непосредственно поражает мозг. Инфекция может быть сосредоточена в одной области или в нескольких. Первичная инфекция может быть реактивацией вируса, который был неактивен после предыдущего заболевания. Вторичный энцефалит - это состояние возникает в результате неправильной реакции иммунной системы на инфекцию. Вместо того чтобы атаковать только клетки, вызывающие инфекцию, иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки мозга. Также известный как постинфекционный энцефалит, вторичный энцефалит часто возникает через 2-3 недели после первичного заражения. Вирус простого герпеса типа 1 и типа могут вызывать энцефалит. Вирусы, переносимые комарами или клещами, распространены в определенных географических регионах , вызывают болезнь.

Симптомы:

  • боль в шее (цервикалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • икота
  • крапивница
  • мышечная боль - миалгия
  • озноб и дрожь
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потеря памяти - амнезия
  • размытое зрение
  • расширенные зрачки
  • ригидность шеи
  • снижение остроты зрения
  • тремор рук
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Когда нужно обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • Впервые столкнулись с мышечной спастичностью и не знаете ее причину
  • Мышечная спастичность становится более сильной или возникает чаще
  • Спастичность мышц значительно изменилась
  • Есть состояние замороженного сустава
  • Появились пролежни или покраснение кожи
  • Повышается уровень дискомфорта или боли
  • Сложно выполнять повседневные задачи.

За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:

По результатам первичного осмотра врач может порекомендовать дополнительные обследования с помощью:

Лечение

  • Врач может предложить физиотерапию или упражнения. В некоторых случаях используется гипсовая повязка или шина, чтобы мышцы не перенапрягались.
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления. Миорелаксанты также могут быть назначены для расслабления напряженных мышц;
  • Комплекс процедур, таких как УВЧ, электрофорез и магнитотерапия для укрепления и мышц и улучшения кровотока;
  • Массаж помогает расслабить мышцы, улучшить кровообращение и снять напряжение в области спазма;
  • Применение теплых компрессов или ванн может облегчить спазмы и уменьшить боль;
  • Мануальная терапия включает методы хиропрактики и остеопатии для коррекции положения позвоночника и облегчения мышечного напряжения.

Если мышечная спастичность не лечить должным образом, она провоцирует замерзание суставов и появлению кожных язв. Длительные приступы приводят к невозможности движения лодыжки, колени, бедра, локти, плечи, запястья.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1983 года
Невролог, Вертебролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Завалишин И.А. Спастичность / И.А. Завалишин, В.П. Бархатова // Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1997. - № 3. - С. 68-70.
  2. Дамулин И.В. Синдром спастичности и основные направления его лечения / Журнал неврологии и психиатрии, 2003; 12: 4-9.
  3. Касаткин Д.С. Патогенетическая терапия спастичности // Журнал неврологии и психиатрии, 2008.-№ 3. С. 80-85.
  4. Умнов, В.В. Комплексное ортопедо-нейрохирургическое лечение больных спастическими параличами: автореф. .дис. д-ра мед. наук / Умнов В.В. СПб., 2009. - 28 с.
  5. Шалькевич, Л.В. Медикаментозное лечение спастичности у детей при ДЦП / Л.В. Шалькевич // Медицина. - 2005. - № 2. - С. 54-56.

Мышечная ригидность

Мышечная ригидность возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Также возможно ощущение мышечной боли, судорог и дискомфорта.

Мышечные судороги

Мышечные судороги - это внезапное и непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Хотя мышечные спазмы, как правило, безвредны, они могут привести к появлению боли.

Онемение мышц тела

Как диагностировать причины онемения мышц? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу

Мышечная скованность

Как диагностировать причины ломоты в мышцах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду, терапевту

2021-03-05
Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?