Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Ипохондрия – это психическое расстройство, которое сопровождается повышенной тревогой по поводу личного состояния здоровья. При этом у пациента может развиться ощущение того, что даже незначительные симптомы являются признаками тяжелого заболевания даже в том случае, если тщательное медицинское обследование не выявило серьезного состояния здоровья. У предрасположенных пациентов незначительные судороги мышц или усталость могут вызвать ипохондрию, - в итоге со временем развивается серьезный стресс, сказывающийся на качестве жизни.
Ипохондрия является долгосрочным состоянием, которое может варьироваться по степени тяжести с возрастом или во время стресса. Психологическая консультация(психотерапия) и иногда прием определенных препаратов облегчить данное состояние.
Симптомы ипохондрии
Симптомы ипохондрии включают в себя чрезмерную заботу о своем здоровье и формирование мнения о наличии тяжелого заболевания из-за незначительных симптомов:
- появление тревог по поводу здоровья без веских оснований
- отсутствие уверенности, если врач не выявляет серьезных заболеваний
- чрезмерное беспокойство по поводу конкретного состояния здоровья или риска развития заболевания при семейном анамнезе
- ослабление жизненного тонуса
- неоднократные обследования для выявления признаков какого-либо заболевания
- самоизоляция в качестве карантинных мер
- постоянные разговоры о здоровье.
Диагностика причины ипохондрии
Точная причина тревожного расстройства не ясна, но следующие факторы могут быть актуальны:
- самовнушение может привести к неправильному истолкованию ощущений собственного тела, что может привести к появлению тревоги по поводу состояния здоровья
- беспокойство членов семьи и гиперопека. У пациента может быть больше шансов развить ипохондрию, если имела место гиперопека со стороны близких и родных
- опыт заболевания. Опыт серьезных заболеваний в детстве может вызвать ипохондрию при появлении новых ощущений и симптомов.
Список заболеваний
Дисменорея представляет собой патологическое состояние, характеризующееся возникновением выраженного болевого синдрома в нижних отделах живота во время менструации. Заболеваемость достигает 43-90% среди женщин фертильного возраста, что делает дисменорею наиболее распространенной гинекологической патологией. Различают первичную и вторичную формы в зависимости от этиологии. К первичной относят случаи, обусловленные функциональными факторами: гиперпродукцией простагландинов и эстрогенов, недостаточностью лютеиновой фазы цикла, повышенной возбудимостью и чувствительностью нервной системы, дефицитом магния, дисплазией соединительной ткани. К факторам риска первичной формы относят: раннее менархе, удлиненный цикл, отягощенную наследственность, курение. Первичная дисменорея, как правило, манифестирует спустя 1,5-2 года после менархе. Причины вторичной дисменореи носят органический характер: эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли, пороки развития матки, наличие ВМС, варикоз вен таза. Данная форма чаще встречается у женщин старше 30 лет. Существенную роль в патогенезе играют также психоэмоциональные факторы. Механизм возникновения боли при дисменорее обусловлен раздражением нервных окончаний в результате ишемии тканей из-за спазма сосудов и повышенной сократительной активности матки. Причины первичной дисменореи до конца не изучены, существует несколько теорий. Согласно простагландиновой теории, боль связана с повышенным образованием простагландинов в матке, которые стимулируют её сокращения и усугубляют ишемию. Гормональная теория объясняет дисменорею преобладанием эстрогенов над прогестероном. Эстрогены стимулируют синтез простагландинов и вазопрессина, участвующих в развитии болевого синдрома. Еще один возможный механизм развития состояния - нарушение перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Таким образом, дисменорея рассматривается как стрессовое состояние. Стресс нарушает регуляцию нервной и эндокринной систем, что приводит к спазму сосудов матки и повышенной выработке медиаторов боли. Боль усугубляет эти нарушения. При вторичной дисменорее механизмы те же, однако заболевание инициируется органическими причинами.
Признаки:
- бессонница
- бледный цвет кожи
- боль в молочной железе перед менструацией
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль во влагалище
- вздутие живота
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- дистония
- замедление сердцебиения - брадикардия
- низкое артериальное давление
- общая слабость в теле
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- повышенная слюноотделение
- повышенная тревожность
- потеря аппетита
- потеря сознания - обморок
- рвота
- сухость во рту
- тошнота
Апатия - это состояние сниженного интереса, эмоциональной отстраненности и общей безразличности к происходящему, она может быть связана с различными причинами. Вот некоторые возможные причины апатии: депрессия (одним из наиболее распространенных факторов, вызывающих апатию, является депрессивное состояние. В депрессии пациенты часто теряют интерес к прежним увлечениям, испытывают потерю наслаждения и выраженную усталость); стресс и перегрузка; хронические заболевания, такие как болезнь Паркинсона, фибромиалгия или рак, могут привести к апатии; использование определенных лекарств, включая некоторые препараты для лечения гипертонии, антигистаминные препараты и некоторые препараты для лечения боли, могут вызывать апатию в качестве побочного эффекта; социальная изоляция.
Признаки:
- общая слабость в теле
- отсутствие эмоциональных реакций
- потеря интереса к жизни - апатия
- сонливость - гиперсомния
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Болезнь Альцгеймера - это прогрессирующее неврологическое заболевание, которое является самой распространенной формой деменции, характеризуется постепенным ухудшением памяти, когнитивных функций и поведения. Несколько причин развития болезни Альцгеймера: генетическая предрасположенность (семейный анамнез); старение - риск развития болезни увеличивается с возрастом; Альцгеймер в родственных линиях; нарушения обмена липидов и белков; мутации генов, связанные с белком амилоидного происхождения; нарушение функции митохондрий; повреждение ДНК и оксидативный стресс; нейроинфламмация (воспаление в нервной системе); аутоиммунные нарушения и дисбаланс иммунной системы; воздействие токсических веществ или тяжелых металлов (например, свинец, ртуть); воздействие окружающей среды, включая загрязнение воздуха; повреждение головного мозга (травматическая) и повторные черепно-мозговые травмы; недостаток физической активности и низкий уровень образования; системные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, артериальная гипертензия; хронический стресс и психологические расстройства.
Признаки:
- бессонница
- горечь во рту
- забывчивость
- нарушение речи - дизартрия
- неспособности писать по буквам - аграфия
- повышенный мышечный тонус - дистония
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
- сложности с концентрацией внимания
- спастичность мышц
Синдром Пика, также известный как "тревожно-обсессивное расстройство по отношению к деталям" - это психологическое состояние, при котором пациент испытывает непреодолимое желание или потребность проникнуть в ткани своего тела или удалить из них маленькие предметы, обычно незначительные или вредоносные для организма. Причины: Дефицит питательных веществ, железодефицитная анемия, цинковая недостаточность, авитаминоз, сенсорные нарушения, стресс и тревожность, обсессивно-компульсивное расстройство, неврологические условия, аутизм, развивающиеся расстройства, проблемы со зрением или слухом, травмы или повреждения мозга, психические расстройства, дисморфофобия, эмоциональные или эмоционально-поведенческие проблемы, генетические факторы, образ жизни, культурные или окружающие факторы, химический дисбаланс в организме, определенные медицинские состояния, наркотическое или алкогольное использование.
Признаки:
- бессонница
- боль в зубах (денталгия)
- быстрая утомляемость глаз
- депрессия
- запор
- зуд кожи
- недостаточность железа - анемия
- ночная потливость
- повышенная тревожность
- сложности с концентрацией внимания
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гипокальциемия - это состояние, при котором уровень кальция в крови снижается ниже нормальных значений. Обычно нормальный уровень кальция в крови составляет от 8,5 до 10,2 мг/дл (2,1-2,5 ммоль/л). Гипокальциемия может быть вызвана следующими причинами: дефицитом витамина D, неадекватным приемом кальция в пищу, хроническим заболеванием почек, синдромом мальабсорбции, нарушением щитовидной железы, недостаточностью паращитовидных желез, лейкемией, определенными лекарственными препаратами, гипопаратиреозом, тяжелым стрессом, острым панкреатитом, шоком, болезнью Вильсона-Коновалова, алкоголизмом и радиационной терапией.
Признаки:
- депрессия
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- покалывание в бедре
- покалывание в руках
- помрачнение сознания (делирий)
- судороги в ногах
- судороги в руках
Дистимия - это длительная форма депрессии. Пациент, находящийся в этом состоянии, может потерять интерес к жизни, чувствовать безнадежность, иметь мало энергии и низкую самооценку. Из-за хронического характера дистимии самостоятельно справиться с симптомами депрессии иногда непросто, но сочетание психотерапии и прием лекарств может быть эффективным в лечении этого состояния. У пациентов с хроническим депрессивным расстройством могут наблюдаться физические изменения в мозге. Нейротрансмиттеры - это естественные химические вещества мозга, которые играют определенную роль в развитии депрессии. Определенные факторы повышают риск развития заболевания, в том числе: наличие родственника 1-й степени родства с глубокими депрессивным расстройством; травмирующие или стрессовые жизненные события, такие как потеря близкого человека или финансовые проблемы; черты личности, такие как низкая самооценка, чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм; история других психических расстройств, таких как расстройство личности.
Признаки:
- бессонница
- депрессия
- задержка эякуляции
- зуд кожи
- кислый привкус во рту
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- панические атаки
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря полового влечения - низкое либидо
- приступ страха
- приступы беспричинного страха
- сложности с концентрацией внимания
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- хронический запор
- эректильная дисфункция
Диспареуния - это болевые ощущения в области половых органов и таза во время полового акта. По данным исследований, примерно у 46% женщин в возрасте 18-45 лет отмечается диспареуния. В медицинской литературе различают поверхностную и глубокую диспареунию. К органическим причинам поверхностной формы относят: дефицит влагалищной смазки, воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, вагинизм, анатомические нарушения, послеродовые осложнения. Причины глубокой диспареунии - опущение и искривления матки, эндометриоз, варикоз вен малого таза, миома матки, спаечный процесс в области придатков, воспалительные заболевания органов малого таза. Также факторами риска являются: аллергические реакции на компоненты контрацептивов и смазок, негативный сексуальный опыт, психологические проблемы, несовместимость партнеров, особенности сексуальной техники. Механизмы возникновения болевых ощущений при диспареунии различаются в зависимости от причины: при недостатке смазки, воспалительных и атрофических изменениях слизистой оболочки причиной боли является её раздражение и травмирование. При анатомических нарушениях (вагинизм, стеноз влагалища) дискомфорт связан с затруднением проникновения. При эндометриозе источником боли служит растяжение и давление на эндометриоидные очаги. При опущении и искривлениях матки, миоме происходит смещение органов, что и вызывает неприятные ощущения. При воспалительных заболеваниях органов малого таза имеет место раздражение воспалённых тканей. Психогенетическая диспареуния обусловлена мышечным напряжением на фоне стресса, которое со временем приводит к структурным нарушениям. При психогенной форме боль является способом избежать нежелательной близости из-за внутреннего конфликта и неудовлетворённости отношениями.
Признаки:
- боль во влагалище
- боль при половом акте
- головная боль
- депрессия
- повышенная раздражительность
- потеря полового влечения - низкое либидо
Задержка психического развития - это состояние, при котором у человека наблюдается отставание в когнитивных, эмоциональных и социальных навыках, и может быть вызвана такими причинами, как генетические нарушения (например, синдром Дауна или Фрагильный Х-синдром), пренатальные инфекции, аномалии мозгового развития, родовые травмы, недостаток кислорода при родах, нарушения обмена веществ, хромосомные аномалии, фетальное алкогольное поражение, экспозиция токсическим веществам во время беременности, постнатальные инфекции, недоедание в раннем детстве, неблагоприятная среда воспитания, недостаток стимуляции и поддержки в раннем детстве, недостаточный доступ к образованию, детский церебральный паралич, эпилепсия, хронические заболевания (например, сахарный диабет), психические расстройства родителей, травматические события, преждевременные роды, и неблагоприятное социально-экономическое окружение.
Признаки:
- депрессия
- задержку в развитии
- затруднения при ходьбе
- нарушение речи - дизартрия
- неадекватное социальное поведение
- отсутствие эмоциональных реакций
Игромания - это состояние, при котором человек проявляет непомерную страсть и увлечение компьютерными играми, которое может быть вызвано желанием погрузиться в виртуальный мир, получить эмоциональное удовлетворение, снять стресс, развлечься, насладиться сюжетом, испытать адреналин, развить логическое мышление, почувствовать успехи и достижения, принять участие в многопользовательской игре, социализироваться с другими игроками, повысить самооценку, развить реакцию и координацию движений, провести время в одиночестве, погрузиться в фантастический мир, победить виртуальных соперников, испытать сильные эмоции, разработать тактику и стратегию, испытать чувство соперничества и достичь персонального роста.
Признаки:
- бессонница
- головная боль
- депрессия
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- потеря аппетита
Идиопатическая гиперсомния — это необычное расстройство сна, которое вызывает у пациентов длительный дневной сон даже после ночного восстановления. Кроме того, состояние вызывает трудности с пробуждением даже после кратковременного сна. Сон, как правило, не приводит к восстановлению жизненного тонуса. Потребность сна может возникнуть в любое время, в том числе при выполнении какой-либо работы. Идиопатическая гиперсомния возникает у здоровых пациентов после длительного недосыпания, физического и психического переутомления, перенесенного стресса. К тому же, Развитие этого вида гиперсомнии может быть связано с приемом некоторых медикаментов .
Признаки:
- головная боль
- мышечная слабость
- мышечная слабость спины
- общая слабость в теле
- потеря интереса к жизни - апатия
- сонливость - гиперсомния
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Имбецильность представляет собой патологическое состояние, при котором нарушается формирование когнитивной, эмоционально-волевой и поведенческой сфер личности, что приводит к несоответствию психических возможностей ребенка возрастной норме. Причины задержки психического развития могут быть связаны с органическим поражением центральной нервной системы, обусловленным генетическими нарушениями, хромосомными аномалиями, внутриутробными инфекциями, гипоксией и травмами в родах. Кроме того, на развитие ребенка негативно влияют неблагоприятные социальные факторы: психотравмирующие ситуации, отсутствие эмоциональных контактов и стимуляции психической деятельности. С точки зрения нейрофизиологии задержка психического развития обусловлена нарушением созревания структур головного мозга, их морфологической незрелостью, что приводит к дисфункциям в системах, ответственных за когнитивные процессы, речь, моторику, пространственную ориентировку. У детей с задержкой психического развития отмечается более позднее развитие и несовершенство межанализаторных связей, обеспечивающих интеграцию сенсорных стимулов. Клинически задержка психического развития проявляется в виде несформированности отдельных психических функций или их сочетаний. Характерны отставание в развитии речи, недостаточность концентрации, объема и переключения внимания, низкая познавательная активность, проблемы обучения и социальной адаптации.
Признаки:
- алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе
- депрессия
- избегание социальных контактов
- когнетивные нарушения
- нарушение речи - дизартрия
- неадекватное социальное поведение
- невнятная речь
- отказ от речи - мутизм
- отсутствие эмоциональных реакций
- повторяющееся компульсивное поведение
- потеря памяти - амнезия
- сложности с концентрацией внимания
- трудности в выражении собственных мыслей и мнений
- умственная отсталость
Йододефицит - это недостаток йода в организме, который может быть вызван несбалансированной диетой, недостатком йодистой соли в пище, недостаточным потреблением морепродуктов, нарушением функции щитовидной железы, неправильным приготовлением пищи, потреблением глюкозаминовых добавок, употреблением определенных лекарств, химическим загрязнением окружающей среды, потреблением фторированной воды, автоиммунными заболеваниями, беременностью и лактацией, стрессом, индивидуальными особенностями поглощения йода, малыми запасами йода в организме при рождении, возрастными изменениями, операциями по удалению щитовидной железы, радиоактивным загрязнением, применением антибиотиков, нарушением функции желудочно-кишечного тракта.
Признаки:
- зуд кожи
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нерегулярное дыхание
- повышенная раздражительность
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
- сонливость - гиперсомния
- сухость кожи
Кальциноз шишковидной железы (альтернативное название обызвествление шишковидной железы) - довольно распространенное явление. Фактически, он настолько распространен, что врачи часто используют кальцифицированную шишковидную железу в качестве ориентира на рентгеновских снимках, чтобы помочь определить различные структуры мозга. Кальцификация происходит, когда кальций накапливается в тканях организма, вызывая их затвердевание. Обызвествление шишковидной железы – это отложение нерастворимых солей кальция на поверхности эпифиза. Шишковидная железа имеет тенденцию к кальцификации с возрастом. Некоторая кальцификация является нормальным явлением, однако чрезмерная кальцификация нарушает нормальное функционирование шишковидной железы. Некоторые исследования показали, что степень кальцификации шишковидной железы выше у больных с болезнью Альцгеймера. Существует слабая связь между кальцификацией шишковидной железы и некоторыми приступами мигрени и кластерными головными болями. Недостаточная выработка мелатонина и заболевания щитовидной железы могут провоцировать ускоренное обызвествление шишковидной железы.
Признаки:
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- общая слабость в теле
- повышенная тревожность
Климактерический синдром - это набор физических и эмоциональных симптомов, связанных с естественным угасанием функции яичников у женщин; причины включают гормональные изменения, снижение уровня эстрогена, возрастные изменения, генетические факторы, стресс, недостаток сна, изменения в образе жизни, плохую диету, снижение физической активности, курение, алкоголь, ожирение, медицинские процедуры, хронические заболевания, лекарства, нарушение щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, психологические факторы, сексуальные проблемы, изменение вагинального pH, ухудшение памяти и концентрации.
Признаки:
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- жжение во рту
- недержание мочи - энурез
- общая слабость в теле
- отек нижних конечностей
- повышенная раздражительность
- потеря интереса к жизни - апатия
- сложности с концентрацией внимания
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Легкое когнитивное нарушение - это этап между ожидаемым когнитивным снижением функции головного мозга из-за старения организма и более серьезным усилением деменции ввиду какой-либо посторонней причины. Состояние характеризуется проблемами с памятью, речью и мышлением. Изменения при легком когнитивном нарушении недостаточно серьезны, чтобы значительно повлиять на повседневную жизнь и обычную деятельность пациента. Легкие когнитивные нарушения могут увеличить риск последующего развития и усиления деменции, вызванной болезнью Альцгеймера или другими неврологическими заболеваниями. Нет единой причины легкого когнитивного нарушения. Точно так же, как и нет единого перечня симптомов, который будет актуален для разных пациентов. Симптомы могут оставаться стабильными в течение многих лет, а затем прогрессировать до болезни Альцгеймера или другого типа деменции или же улучшаться с течением времени. Заболевания и факторы образа жизни, которые увеличивают риск развития состояния: диабет; курение; высокое артериальное давление; повышенный уровень холестерина; ожирение; депрессия.
Признаки:
- бессонница
- депрессия
- забывчивость
- нарушение речи - дизартрия
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
Лобно-височная деменция - это нейродегенеративное расстройство, при котором происходит поражение лобных и височных долей головного мозга. Эти области обычно отвечают за поведение, речь и движение. Альтернативное название заболевания болезнь Пика. При лобно-височной деменции части этих долей атрофируются. Признаки различаются в зависимости от того, какая часть мозга поражена. У некоторых пациентов происходят резкие изменения в характере, они становятся социально неадекватными, импульсивными или эмоционально безразличными, а другие теряют способность говорить. Риск развития болезни Пика выше, если есть семейная история деменции. Других известных факторов риска не существует. При болезни Пика лобные и височные доли мозга уменьшаются. Кроме того, в мозге накапливаются определенные вещества. Что вызывает эти изменения, как правило, неизвестно. Существуют генетические мутации, которые связаны с лобно-височной деменцией. Однако более половины людей не имеют семейной истории расстройства. Недавно исследователи подтвердили общую генетику и молекулярные пути между лобно-височной деменцией и боковым амиотрофическим склерозом.
Признаки:
- головная боль
- головокружение
- избыточный вес (ожирение)
- когнетивные нарушения
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- неадекватное социальное поведение
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
- пульсация в висках
- слабость голоса
- сложности с концентрацией внимания
- снижение уровня личной гигиены
Нарколепсия - это хроническое неврологическое расстройство, характеризующееся необузданным сонливостью и нарушениями режима сна, и её возможные причины включают генетические мутации, автоиммунные процессы, дефицит гипокретина (орексина), повреждение гипоталамуса, инфекции, травмы головы, стресс, нервные расстройства, нарушения обмена веществ, наследственность, эпигенетические изменения, воздействие окружающей среды, нарушение механизмов регуляции сна, аномалии в развитии мозга, воспалительные процессы, прием определенных лекарственных препаратов, психиатрические заболевания, нарушение функции гипофиза, нарушение функции щитовидной железы и нарушение работы центральной нервной системы.
Признаки:
- бессонница
- депрессия
- мышечная слабость
- повышенная раздражительность
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря интереса к жизни - апатия
- сложности с концентрацией внимания
- сонливость - гиперсомния
Неврастения - это психическое расстройство, характеризующееся повышенной чувствительностью и раздражительностью, а также усталостью и снижением работоспособности, и её возможные причины включают хронический стресс, тревожные расстройства, депрессию, психологическую травму, нарушение сна, избыточную физическую или умственную нагрузку, наследственность, переживание эмоционального шока, изменения гормонального фона, злоупотребление алкоголем или наркотиками, недостаток определенных питательных веществ, несбалансированное питание, подавленный иммунитет, хронические заболевания, синдром хронической усталости, автоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, воздействие окружающей среды, социальную изоляцию, проблемы в отношениях и недостаток поддержки.
Признаки:
- бессонница
- высокое артериальное давление
- головная боль
- плаксивость
- повышенная раздражительность
- потеря интереса к жизни - апатия
- сложности с концентрацией внимания
- усиленное мочеиспускание - полиурия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Невроз - это психическое расстройство, характеризующееся функциональными нарушениями нервной системы без органических изменений, и его возможные причины включают хронический стресс, тревожные расстройства, депрессию, психологическую травму, эмоциональное или физическое перенапряжение, наследственность, недостаток определенных питательных веществ, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем или наркотиками, соматические заболевания, синдром хронической усталости, автоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, воздействие окружающей среды, социальную изоляцию, проблемы в отношениях, недостаток поддержки, личностные особенности, сексуальные дисфункции, конфликты на работе и финансовые трудности.
Признаки:
- бессонница
- депрессия
- зуд кожи
- неадекватное социальное поведение
- неприятный запах изо рта - халитоз
- повторяющееся компульсивное поведение
- повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
- повышенная раздражительность
- потеря интереса к жизни - апатия
- приступ страха
- приступы беспричинного страха
- сложности с концентрацией внимания
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Некрофобия представляет собой боязнь смерти или все, что связано с ней. Это тревожное расстройство может проявляться различными способами в зависимости от индивида и может влиять на образ жизни. Смерть представляет собой неизвестность, и страх перед неизвестностью может стать основой некрофобии. Религиозные убеждения или культурные нормы могут оказывать влияние на восприятие смерти и вызывать страх. Личный травматический опыт, такой как утрата близкого человека, авария или тяжелое заболевание, может стать основой боязни смерти. Боязнь утраты близких и страх перед самим процессом ухода из жизни. Беспокойство по поводу страданий, связанных с смертью, как физическими, так и эмоциональными. Различные психологические состояния, такие как депрессия или тревожные расстройства, могут усугублять боязнь смерти.
Признаки:
- бессонница
- головокружение
- избегание обсуждения темы смерти или ухода из жизни
- приступ страха
- приступы беспричинного страха
- пульсация в висках
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- учащенный пульс
- чрезмерное беспокойство о собственном здоровье и страх заболеть
Постменопауза - период после наступления менопаузы (последней менструации) до 65-70 лет. Ему предшествуют пременопауза и собственно менопауза. Пременопауза характеризуется нерегулярными месячными на фоне колебаний уровня женских половых гормонов. Длится 1-3 года до последней менструации. Менопауза - отсутствие менструаций в течение года, наступает в возрасте 50-55 лет.В постменопаузе развивается климактерический синдром, основными проявлениями которого являются вазомоторные симптомы, психоэмоциональная лабильность. Длительность синдрома составляет около 5 лет. Данный период жизни женщины требует пристального внимания к здоровью в связи с риском возникновения ряда заболеваний на фоне гормональной перестройки организма. В основе изменений в постменопаузе лежит дефицит эстрогенов вследствие прекращения функционирования яичников. Повышается выработка ФСГ гипофизом, снижается уровень эстрадиола. Частичную компенсацию осуществляют надпочечники и жировая ткань путем синтеза эстрона и эстриола из андростендиона. Однако их возможности ограничены. Развивается остеопороз, нарушаются функции мочеполовой системы. Во влагалище снижается уровень гликогена и лактобацилл, повышается pH до 5,5-6,8, что способствует развитию атрофического вагинита вплоть до бактериального вагиноза, резистентного к терапии. Таким образом, в постменопаузальном периоде повышен риск инфекционно-воспалительных, обменных нарушений на фоне эстрогендефицита.
Признаки:
- боль в груди
- боль во влагалище
- боль при половом акте
- внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
- высокое артериальное давление
- головная боль
- депрессия
- забывчивость
- крапивница
- кровотечение при и после полового акта
- ломкость волос и ногтей
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- низкое артериальное давление
- общая слабость в теле
- огрубение голоса
- озноб и дрожь
- отек лица
- повышенная раздражительность
- повышенное беспокойство
- потеря волос
- потеря полового влечения - низкое либидо
- потливость
- пятна вишневого цвета на коже
- сонливость - гиперсомния
- сухость влагалища
- сухость кожи
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- хруст в коленях
- хруст в спине
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Рак паращитовидных желез - это редкое онкологическое заболевание, поражающее преимущественно пациентов среднего возраста. Опухоль развивается в одной из четырех паращитовидных желез, расположенных на шее и вырабатывающих гормон, регулирующий уровень кальция. Этот вид рака встречается крайне редко, менее чем в 0,005% всех онкологических случаев. Основными причинами состояния являются наследственные заболевания: семейный изолированный гиперпаратиреоз и множественная эндокринная неоплазия 1 и 2 типов. Еще одним фактором риска считается облучение в ходе лучевой терапии. Исследования указывают на возможную связь с отравлением тяжелыми металлами, авитаминозом и неполноценным питанием. Однако их роль в развитии рака паращитовидных желез остается пока полностью недоказанной. Механизм развития патологического состояния следующий. Паращитовидные железы расположены в шейной области и играют важную роль в регуляции уровня кальция в организме. Рак этих желез обычно возникает из-за накопления генетических мутаций, нарушающих нормальный клеточный рост и деление. В большинстве случаев такие изменения приобретаются в течение жизни и затрагивают только опухолевые клетки.
Наиболее часто встречаются мутации гена CDC73, присутствующие примерно у 70% пациентов. Эти мутации повышают риск метастазирования и рецидива, а также снижают выживаемость.
CDC73 кодирует белок-супрессор опухолей парафибромин. При мутациях этого гена сдерживание роста клеток нарушается, что приводит к неконтролируемой пролиферации. Повышен риск рака и при некоторых наследственных синдромах, вызванных дефектами других генов. К негенетическим факторам относят хронические заболевания и облучение шейной области. Наследственная предрасположенность обычно реализуется по аутосомно-доминантному типу. Это означает, что для ее проявления достаточно мутации в одной копии гена.
Признаки:
- боль в животе
- боль в костях (оссалгия)
- воспаление роговицы глаза - кератит
- высокий уровень кальция в крови
- высокое артериальное давление
- головная боль
- депрессия
- запор
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- отек мягких тканей
- отек шеи
- повышенная жажда - полидипсия
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- тошнота
- увеличение лимфатических узлов
- уплотнение или шишка
- хриплый голос (осиплость)
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Синдром хронической усталости или миалгический энцефаломиелит - это состояние, характерное снижение умственной и физической активности, которое сохраняется на протяжении длительного времени (более полугода). Статистика гласит, что данному синдрому более подвержены женщины, чем мужчины. Обычно недуг диагностируется у пациентов возрастной группы 20-40 лет. На данный момент точного ответа на данный вопрос нет. Многие врачи склоняются к мнению, что проблема нередко возникает вследствие вируса, но установлены случаи, при которых синдром диагностируется и без первичной инфекции. Другие предполагаемые триггеры синдрома хронической усталости включают: гормональный дисбаланс; стресс; депрессию.
Признаки:
- бессонница
- глазной тик
- головная боль
- головокружение
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- потеря полового влечения - низкое либидо
- темные круги под глазами
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Соматоформные расстройства - это группа психических расстройств, при которых физические симптомы и болезни не могут быть объяснены органическими причинами, а вместо этого связаны с психологическими факторами, такими как стресс, тревожность или депрессия. Эти расстройства проявляются через физические симптомы, но не имеют измеримых органических причин. Высокий уровень стресса, тревоги, депрессии может способствовать развитию соматоформных расстройств. Эмоциональные или физические травмы могут сыграть роль в формировании этих расстройств.
Признаки:
- бессонница
- головная боль
- депрессия
- зуд кожи
- ограничение обычных активностей из-за физических симптомов и стойкой убежденности в их серьезности
- плаксивость
- повышенная тревожность
- постоянные походы к врачу с жалобами на различные физические симптомы
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
- сложности с концентрацией внимания
- тошнота
- хронические боли, которые не могут быть объяснены органическими причинами
Социофобия, также известная как социальная фобия, представляет собой форму тревожного расстройства, характеризующуюся чрезмерным страхом перед социальными ситуациями и взаимодействием с другими людьми. Люди с социофобией боятся негативного судейства, оценки окружающих и страха сделать что-то, что привлечет внимание других, что может серьезно влиять на повседневную жизнь и качество межличностных отношений. Травматичные события в прошлом, связанные с социальными взаимодействиями, могут стать основой для развития социофобии. Наследственность и генетические факторы могут влиять на склонность к тревожным расстройствам, включая социофобию. Длительная социальная изоляция или отсутствие опыта в социальных ситуациях может способствовать развитию социофобии. Люди с низкой самооценкой и стеснительностью могут быть более подвержены социофобии. Строгие или критические воспитатели, которые ставили высокие стандарты и часто осуждали, могут внушить страх перед социальной оценкой.
Признаки:
- депрессия
- заикание
- замкнутость
- избегание социальных контактов
- панические атаки
- перфекционизм и стремление к идеальности и страх сделать что-то неправильное в социальной ситуации
- потливость
- потливость ладоней
- приступ страха
- приступы беспричинного страха
- социальная изоляция и отсутствие близких отношений и дружеских связей
- страх высказывать мнение
- трудности в выражении собственных мыслей и мнений
Стресс и эмоциональное перенапряжение представляют собой состояния, связанные с физиологическими и психологическими реакциями организма на разнообразные стрессоры и негативные воздействия. Процессы стресса могут включать в себя физические и эмоциональные изменения, которые могут влиять на общее физическое и психическое здоровье. Причины стресса и эмоционального перенапряжения могут быть разнообразными и индивидуальными для каждого человека. Некоторые общие причины включают: Работа и образ жизни: Высокая нагрузка на работе, сроки выполнения задач, конфликты на рабочем месте, слишком долгие рабочие часы и несбалансированный образ жизни могут вызывать стресс.Семейные и личные проблемы: Проблемы в отношениях, развод, уход за близкими или зависимыми людьми, финансовые трудности и другие личные проблемы могут быть источниками стресса. Состояние здоровья: Заболевания, травмы, хронические болезни или болезни близких людей могут вызвать эмоциональное напряжение.
События в жизни: Смерть близкого человека, перемены в жизни, миграция, беременность и другие жизненные события могут вызвать стресс. Психологические факторы: Чрезмерные тревожные или депрессивные состояния, перфекционизм, низкое самооценка могут увеличивать уязвимость к стрессу. Окружающая среда: Факторы окружающей среды, такие как загрязнение, шум, перегрузка информацией, также могут оказывать влияние на уровень стресса.
Признаки:
- бессонница
- боль в висках
- боль в глазу
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в шее (цервикалгия)
- глазной тик
- головная боль
- головная боль в затылке
- горечь во рту
- двоение в глазах - диплопия
- диарея - понос
- жидкий кал
- заикание
- икота
- крапивница
- лобная боль
- низкая температура тела (гипотермия)
- повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
- повышенная раздражительность
- потеря голоса
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сложности с концентрацией внимания
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- эректильная дисфункция
Циклотимия - это редкое расстройство настроения, которое вызывает эмоциональные взлеты и падения, но они не так экстремальны, как при биполярном расстройстве I или II типа. При циклотимии пациент испытывает периоды резкой перемены настроения, отклоняющиеся от базового уровня. Больной может испытывать эпизод эйфории, за которым следует период подавленности и заторможенности сознания. Между этими циклотимическими максимумами и минимумами пациент чувствует себя стабильно. Считается, что циклотимия относительно редкое состояние, которое начинается в подростковом или молодом возрасте. Неизвестно конкретно, что вызывает циклотимию. Как и во многих психических расстройствах, исследования показывают, что состояние может быть результатом сочетания следующих факторов: генетика, наследственность; аномалии головного мозга, такие как изменения в нейробиологии; иные патологии, такие как травматический опыт или длительные периоды стресса.
Признаки:
- депрессия
- завышенная самооценка
- задержка эякуляции
- общая слабость в теле
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- повышенная раздражительность
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря полового влечения - низкое либидо
- приступы радости - эйфория
Шизоидное расстройство личности - это состояние, при котором люди избегают социальной активности и взаимодействия с другими людьми. Также характерным признаком заболевания является ограниченный эмоциональный диапазон. Пациенты с таким диагнозом чаще ведут затворнический образ жизни. Они пренебрежительно относятся к своему окружению, не хотят развивать навыки общения и избегают формирования более близких отношений. Сниженный эмоциональный фон формирует впечатление, будто человек безразличен к происходящему вокруг. При нормальном развитии дети познают мир и социализируются соответствующим образом. Шизоидный тип личности формируется из-за особой совокупности генетических и экологических факторов, оказывающих сильное влияние на детскую психику. Вероятность развития шизоидного расстройства возрастает из-за: родственников или родителей с диагностированным психическим расстройством; эмоционально травмирующего детского опыта (например - демонстративное обесценивание достижений ребенка).
Признаки:
- неадекватное социальное поведение
- отсутствие целенаправленной мысли
- отсутствие эмоциональных реакций
- потеря интереса к жизни - апатия
- потеря памяти - амнезия
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сложности с концентрацией внимания
К какому врачу следует обратиться
За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:
Как диагностируют ипохондрию
Психотерапевт или терапевт проводит медицинский осмотр и обследования, позволяющие выявить наличие какого-либо заболевания, требующего лечения:
- анализ крови
- анализ на витамин Д
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем
- анализы гормонов
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- вульвоскопия
- генетические анализы
- гистологическое исследование
- дневник сна
- исследование по шкале сонливости Эпворта
- йод-крахмальный анализ
- кольпоскопия
- компьютерная ангиография головного мозга
- компьютерная ангиография сосудов мозга
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов головного мозга
- компьютерная томография щитовидной железы
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи с контрастом
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография щитовидной железы
- маммография
- микроскопическое исследование мазка
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- остеосцинтиграфия
- позитронно-эмиссионная томография
- полисомнография
- психическое обследование
- рентгенография
- рентгенография пищевода
- реоэнцефалография
- сцинтиграфия паращитовидных желез
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тест Векслера
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
- ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование молочной железы
- ультразвуковое исследование паращитовидной железы
- ультразвуковое исследование плода
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- цитологическое исследование мочи
- электрокардиография
- электронейромиография
- электроэнцефалография
Факторы риска
Тревога по поводу заболевания обычно начинается в раннем или среднем возрасте и может ухудшаться с возрастом. Часто для пожилых пациентов беспокойство, связанное со здоровьем, может быть сосредоточено на страхе потерять память.
Факторы риска тревожного расстройства:
- период сильного жизненного стресса
- предрасположенность к какому-либо заболеванию
- история жестокого обращения в детстве
- черты личности, такие как склонность к беспокойству.
Диагностика осложнений ипохондрии
Ипохондрия может вызвать следующие осложнения:
- эмоциональные переживания членов семьи и близких
- сильное снижение жизненного тонуса
- наличие другого психического расстройства, такого как соматическое симптоматическое расстройство, другие тревожные расстройства, депрессия или расстройство личности.
Лечение
К лечению ипохондрии могут быть привлечены следующие специалисты:
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Ануфриев А.К. Психопатологические варианты ипохондрических состояний / А.К. Ануфриев // Проблемы судебной психиатрии. - 1962.-№13.- 183-193 с.
- Батурина Э.В. Клинические варианты течения истерических ипохондрий / Э.В. Батурина // Вопросы клиники и терапии неврологических и психических заболеваний. - Караганда. - 1969. - С. 168-171.
- Бородин В.И. Клинико-динамические различия эндогенного и психогенного ипохондрического синдрома у детей и подростков/ В.И. Бородин // В сб.: Дифференциальная диагностика психических расстройств. - М. - 1991. - С. 16-18.
- Коновалов A.H., Корниенко В.Н., Пронин И. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. -М.: Видар. 1997.
- Цыб А.Ф., Паршин B.C., Нестайко Г.В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. —М.: Медицина, 1997—332с.
Шизоидное расстройство личности - состояние, при котором люди избегают социальной активности и взаимодействия с другими людьми. Также характерным признаком заболевания является ограниченный эмоциональный диапазон.
Функциональное неврологическое расстройство - более новый и более широкий термин, включающий в себя симптомы расстройства нервной системы, которые не могут быть объяснены неврологическим заболеванием или другим заболеванием.
Хроническое депрессивное расстройство, также называемое дистимией, является постоянной длительной формой депрессии. Человек, находящийся в этом состоянии, может потерять интерес к жизни, чувствовать безнадежность, иметь мало энергии и низкую самооценку.
МРТ головного мозга - это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга. Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.