Функциональное неврологическое расстройство - более новый и более широкий термин, включающий в себя симптомы расстройства нервной системы, которые не могут быть объяснены неврологическим заболеванием или другим заболеванием. Признаки состояния варьируются в зависимости от типа функционального неврологического расстройства и могут включать в себя конкретные закономерности. Как правило, это расстройство влияет на способность ходить, глотать, видеть или слышать, кроме того, оно затрагивает психоэмоциональное состояние. Симптомы могут варьироваться по степени тяжести, чередоваться с эпизодами ремиссии или проявляться постоянно. Контроль симптоматики пациентом невозможен.
Причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Состояние может быть вызвано неврологическим расстройством или реакцией на стресс, а также физической или психической травмой. Функциональное неврологическое расстройство связано с функцией головного мозга, а не с повреждением его структур (например, от инсульта, рассеянного склероза, инфекции или травмы).
Симптомы функционального неврологического расстройства
Симптомы функционального неврологического расстройства могут варьироваться в зависимости от типа функциональных неврологических симптомов. Они достаточно значительны, чтобы вызвать нарушение и потребовать медицинского обследования. Симптомы могут влиять на движение тела, функцию и чувства.
Признаки, влияющие на движение и функцию тела:
- слабость или паралич
- аномальное состояние, такое как судороги, тремор или трудности с ходьбой
- потеря баланса
- сложность с глотанием или ощущение "комка в горле"
- очевидная потеря сознания (ненепилептические припадки)
- эпизоды длительной заторможенности или ступора
Признаки и симптомы, влияющие на чувствительность:
- онемение или потеря ощущений при пальпации
- проблемы с речью, такие как неспособность говорить или невнятная речь
- проблемы со зрением, такие как двойное зрение или слепота
- проблемы со слухом или глухота
- когнитивные трудности, связанные с памятью и концентрацией.
Где болит при функциональном неврологическом расстройстве
В случае функционального неврологического расстройства боли могут проявляться в разных областях тела, включая:
- Боль в мышцах и суставах: Боли могут ощущаться в разных мышцах и суставах тела, что может включать боли в конечностях, спине, шее, плечах и других областях.
- Боль в голове и лице: Боли могут проявляться в виде головной боли, мигрени, болей в области лица или челюстей.
- Боль в животе и тазовой области: Боли могут быть чувствительными в области живота и таза. Это может включать боли внизу живота, в области поясницы, в области органов таза и других областях.
- Болевые ощущения на коже: Боли могут сопровождаться чувством жжения, покалывания или дискомфорта на коже в разных частях тела.
Важно отметить, что функциональное неврологическое расстройство не связано с органическими или структурными проблемами, а является результатом дисфункции нервной системы.
Какой врач диагностирует функциональное неврологическое расстройство
Если основной причиной является неврологическое заболевание или другое состояние, то крайне важна быстрая диагностика у невролога. Если диагноз является функциональным неврологическим расстройством, лечение может улучшить симптомы и помочь предотвратить будущие осложнения.
Диагностика причины функционального неврологического расстройства
Точная причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Теории об аномалиях функции головного мозга сложны и включают в себя несколько механизмов, которые могут отличаться в зависимости от типа функциональных неврологических симптомов.
В основном, могут быть задействованы те области мозга, которые контролируют функционирование мышц и сенсорной чувствительности, даже если не существует никаких заболеваний или аномалий.
Симптомы функционального неврологического расстройства могут появиться внезапно после стрессового события или эмоциональной или физической травм. Другие триггеры могут включать изменения или нарушения в функционировании мозга на структурном, клеточном или метаболическом уровне. Но триггер симптомов не всегда может быть идентифицирован.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск функционального неврологического расстройства:
- неврологическое заболевание или расстройство, такое как эпилепсия, мигрень или поражение опорно-двигательной функции
- травматизм
- состояние психического здоровья, диссоциативное расстройство или определенные расстройства личности
- наследственность
- женщины имеют больший риск развития заболевания.
Осложнения
Некоторые симптомы функционального неврологического расстройства, особенно при отсутствии лечения, могут привести к существенной инвалидности и низкому качеству жизни.
Функциональное неврологическое расстройство может быть осложнено следующими проявлениями:
- боль
- тревожные расстройства, включая панические атаки
- депрессия
- бессонница
- переутомление
Диагностика функционального неврологического расстройства
Стандартных тестов на функциональное неврологическое расстройство не существует. Диагностика обычно включает в себя оценку существующих симптомов и исключение любых неврологических или других заболеваний со схожей симптоматикой. Функциональное неврологическое расстройство диагностируется на основе конкретных моделей, признаков и симптомов, а не только на основании отсутствия структурных изменений на МРТ головного мозга и МРТ позвоночника. Типовое обследование включает в себя:
- неврологический осмотр. Осмотр может подтвердить отсутствие неврологических заболеваний или других медицинских расстройств в качестве причины симптомов. Дальнейшие тесты зависят от актуальной симптоматики
- психологическое обследование. Проводится в виде собеседования с пациентом для выявления критериев психоэмоционального расстройства.
Кроме того, существуют комплексные критерии нарушения конверсии (функциональное неврологическое симптоматическое расстройство), которые выявляются при обследовании:
- наличие симптомов, влияющих на опорно-двигательный аппарат и сенсорную чувствительность
- симптомы не могут быть объяснены неврологическим, психическим заболеванием или другим расстройством
- симптомы вызывают значительные страдания или проблемы в социальных или профессиональных сферах.
Список литературы:
- Анохин П.К. Системные механизмы высшей нервной деятельности: избранные труды / П.К. Анохин. М.: Наука, 1979. - 453с.
- Вейн A.M. Неврозы / A.M. Вейн, О.А. Колосова, Н.А. Яковлев. М., 1995.-231с.
- Гафт П.Г. Семиотика неврологических нарушений при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей: дис. д-ра мед. наук / П.Г. Гафт. Запорожье, 1972. - 257с.
- Коркина М.В. Роль психосоматических циклов в генезе психосоматических заболеваний / М.В. Коркина, В.В. Марилов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1998. Т.98,№11. - С.30-32.
- Мартынов Ю.С. Изменения нервной системы при заболеваниях внутренних органов / Ю.С. Мартынов, Е.В. Малкова, Н.С. Чекнева. М.: Медицина, 1980. - 224с.
Бессонница — это распространенное расстройство сна, которое может затруднить процесса засыпания или вызвать через чур раннее пробуждение. Как правило, после пробуждения чувствуется усталость. Бессонница может привести не только к снижению тонуса и изменениям настроения, но также негативно повлиять на здоровье, производительность труда и качество жизни.
Нервная анорексия, часто называемая просто анорексией, - это расстройство питания, характеризующееся аномально низкой массой тела, страхом набрать килограммы и искаженным восприятием веса.
Услугу проведения МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге и Лен. области сегодня предлагают многие государственные и коммерческие медицинские учреждения. МРТ спины по точности и информативности исследования гораздо эффективнее, чем рентгенография или КТ позвоночника
МРТ головного мозга - это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга. Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.