Услугу проведения МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге и Лен. области сегодня предлагают многие государственные и коммерческие медицинские учреждения. МРТ спины по точности и информативности исследования гораздо эффективнее, чем рентгенография или КТ позвоночника

 

Услугу проведения МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге и Лен. области сегодня предлагают многие государственные и коммерческие медицинские учреждения. МРТ спины по точности и информативности исследования гораздо эффективнее, чем рентгенография или КТ позвоночника, и, что важно, при данном методе обследования не используется облучение – следовательно, его можно проводить неограниченное количество раз. В ходе томографии позвоночника будут видны даже самые минимальные изменения как в костных, так и в мягких тканях, поэтому при появлении любой неврологической симптоматики очень важно вовремя обратиться в клинику и пройти МРТ.



Содержание


 

МРТ позвоночника на открытом томографе

Томографы, которыми оборудованы медицинские клиники СПб, делятся на два типа – закрытые и открытые. Закрытое устройство в виде замкнутой камеры часто не подходит для проведения процедуры лицам с избыточным весом (более 120 кг) или страдающим клаустрофобией. Эту проблему решает аппарат МРТ открытого типа, который открыт с боков. Он позволяет проводить обследования в комфортных условиях даже пациентам с боязнью замкнутого пространства.  Для уверенности и большего удобства пациент может пригласить побыть рядом с собой близкого человека.

Если врач в направлении указал обязательное требование к томографу - мощность не менее 1,5 Тесла, опция с установками открытого типа отпадает, поскольку их магнитное поле достигает максимального значения 0,5 Тесла. Тогда решить вопрос возможного дискомфорта при проведении магнитной томографии позволяет использование при проведении процедуры МРТ позвоночника успокоительных средств, седации или, в случае необходимости, наркоза.

Наименование услуги Минимальная Цена в СПб Скидки
МРТ шейного отдела позвоночника

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ грудного отдела позвоночника

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ копчика

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ крестцово-подвздошных сочленений

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ краниовертебрального перехода

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ спинного мозга (МР миелография) один отдел от 3200 руб. Ночью
МРТ сосудов шеи

от 2100 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ всего позвоночника

от 6500 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ центральной нервной системы (три отдела позвоночника и головной мозг)

от 8400 руб.

бесплатный прием невролога

Ночью
МРТ позвоночника с контрастом от 6500 руб. Ночью

 


 

Когда нужно сделать МРТ позвоночника

Магнитно-резонансное сканирование позвоночника рекомендуется пациентам при наличии следующих симптомов и состояний: головные боли и головокружения неясной этиологии, болевые ощущения в области спины, проблемы с двигательной функцией позвоночника, травмы и повреждения, заболевания спинного мозга, грыжи. В современной медицине томография позвоночника стала “золотым стандартом” в диагностике большинства дегенеративно-дистрофических и опухолевых заболеваний спины. Томографические снимки наглядно покажут:

  • дегенерацию межпозвоночных дисков;
  • последствия травмы позвоночника;
  • патологии спинного мозга;
  • дистрофию мышц;
  • артроз позвоночных суставов.

МРТ, как высокоинформативному методу неинвазивной диагностики, отдают предпочтения многие врачи:

  • для ранней диагностики опухолевых заболеваний, включая рак спинного мозга и онкологии костей;
  • при контроле лечебного процесса и подготовке к операциям на позвоночник;
  • для оценки эффективности медикаментозного лечения.

Как часто нужно делать томографию позвоночника

Для профилактики дегенеративных заболеваний позвоночника томографию позвоночника рекомендуется проводить всем пациентам после 35 лет один раз в 2 года.

Магнитно резонансный контроль рекомендовано выполнять через 6 месяцев после операции, когда происходит постепенная стабилизация послеоперационный изменений. При наличии неврологической симптоматики, болевого синдрома, клинических симптомов воспалительного процесса МРТ необходимо выполнять незамедлительно. МРТ позвоночника должна быть основным методом выбора при рецидиве болевого синдрома и выявлении его причин появлений патологических изменений в позвоночнике, рецидива грыж, послеоперационных изменений связочного аппарата.
 

Подготовка к МРТ позвоночника

МР диагностика позвоночника проводится без каких-либо требований к режиму еды, питья или сна. Только в случае осуществления диагностики с применением контрастного препарата врачи советуют за несколько часов до процедуры воздержаться от употребления пищи. Это делается для того, чтобы обследуемый не испытывал никаких неприятных ощущений после завершения процесса обследования.

Как делают МРТ позвоночника

МРТ позвоночника, как и обследование других участков тела, производится на специальном МРТ аппарате, использующем магнитное поле. Перед тем, как сделать томографию позвоночника, пациента поросят удалить с себя все металлосодержащие элементы, а именно: одежду с фурнитурой из металла, очки, ювелирные украшения, мобильные телефоны, кредитные и банковские карты, монеты, ручки, ножи, заколки, шпильки, броши, ремни, ключи.

Во время обследования пациент не чувствует никаких болевых ощущений, максимум, что может его побеспокоить, - это тепло в исследуемой зоне или легкий холод в зоне челюсти при МРТ шейного отдела позвоночника (может быть из-за металлосодержащих пломб) и легкое звуковое сопровождение работающего аппарата. Если всё же возникли какие-либо обстоятельства, мешающие пациенту продолжить исследование, МРТ аппарат оснащён кнопкой вызова, позволяющей дать звуковой сигнал персоналу. В этом случае диагностика будет приостановлена, к обследуемому подойдёт врач, который выяснит и устранит причину беспокойства.

Сама процедура сканирования осуществляется следующим образом: пациент ложится лицом вверх на специальный стол, который заезжает в устройство, напоминающее трубу. «Труба» окружена специальным магнитом. Некоторое время аппарат сканирует тело пациента и передает на компьютер врача изображения изучаемой зоны. Позднее на основе снимков МРТ позвоночника врач делает трехмерную проекцию и составляет врачебное заключение.

b-lazy

Расшифровка МРТ позвоночника

Общая продолжительность исследования составляет в среднем 20 минут. Далее в течение одного часа после окончания диагностики рентгенолог будет готовить заключение. Он составляет письменный отчет на основе полученных в ходе обследования визуализаций и передает его пациенту вместе со всеми снимками, записанными на диск. В некоторых медицинском центре в сложных или спорных случаях клиентам предоставляется возможность получить второе экспертное заключения от ведущих специалистов СПБ и Москвы.

Существует несколько способов получить результаты процедуры:

  • На почту. Пациент можете через 10-20 минут после завершения процедуры получить CD-диск и пленку с результатами диагностики. Заключение по готовности будет выслано ему на адрес электронной почты в виде цветной скан-копия с подписью врача и печатью.
  • Ожидать в клинике. Пациент можете остаться ожидать заключения в клинике, получить результаты на руки сразу по готовности.
  • В другой день. Забрать заключение и диск со снимками можно в другой день.

Многие частные медицинские клиник предоставляют своим пациентам бесплатную услугу устных комментариев рентгенолога, в ходе которых врач объяснит простым понятным языком содержания заключения и покажет выявленную патологию на снимках. В соответствии с законами Российской Федерации врачи диагностических специальностей, в число которых входят и рентгенологи, не имеют права формулировать клинический диагноз (в том числе, предварительный), назначать или корректировать проводимое пациенту лечение, рекомендовать хирургические вмешательства или воздержание от них, выписывать лекарственные препараты и их аналоги, давать прогнозы относительно жизни и здоровья пациента или высказывать предположения по динамике течения заболевания. Задачей лучевого диагноста является грамотное и максимально подробное описание выявленных при исследовании изменений, без попытки их интерпретации. Для постановки диагноза и разработки плана лечения пациенту необходимо обратиться со снимками и заключением к своему лечащему врачу.

Пример расшифровки МРТ позвоночника

Область исследования: шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника, крестец и копчик

На серии МРТ получены изображения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, крестца и копчика.

Тела позвонков имеют обычную конфигурацию. Кортикальный слой нормальной толщины, отмечается уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков с участками неравномерно выраженного субхондрального склероза, с формированием узлов Шморля. Небольшие участки жировой дегенерации костного мозга в телах позвонков в зоне сканирования. Определяются небольшие переднебоковые и заднебоковые краевые костные разрастания позвонков.

Определяется неравномерное снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ и умеренно высоты дисков (более выражено в сегментах С2-С6, Th7-Th8 и L4-L5), умеренный артроз межпозвонковых суставов, гипертрофия желтых связок. Задняя продольная связка уплотнена, умеренно неравномерно утолщена.

 

Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника сохранен выпрямлен.

Дорсальная диффузная протрузия диска С3/4 до 2мм, умеренно деформирующая дуральный мешок, без признаков компрессии корешков и стеноза межпозвонковых отверстий.

Правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска С5/6 до 2,8мм, деформирующая дуральный мешок (больше справа) и правый боковой карман, соприкасающаяся с правым корешком, без стеноза межпозвонковых отверстий. Сагиттальный размер позвоночного канала 11мм.

Определяется дорсальное пролабирование межпозвонкового диска С6/7 до 1,5мм, с тенденцией к формированию протрузии.

Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сглажен. Умеренная правосторонняя сколиотическая деформация. Нервные корешки имеют нормальный ход, признаков их компрессии не определяется. Межпозвонковые отверстия обычных размером, признаков стеноза не выявлено. Дорсальных пролапсов и грыж межпозвонковых дисков не определяется.

Физиологический лордоз поясничного отдела позвоночника сглажен. Минимальная правосторонняя сколиотическая деформация.

Определяется умеренное сужение левого межпозвонкового отверстия диска L4/5 за счёт вышеописанных изменений и левосторонней дорсолатеральной протрузии до 2,8мм, без признаков компрессии корешков. Сагиттальный размер позвоночного канала 14мм.

Структура содержимого дурального мешка не изменена. Спинной мозг и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически измененного сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена.

Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Костных деструктивных и травматических изменений крестца и копчика не определяется. Признаков отклонения копчиковых позвонков от центральной линии, отклонений кнутри (вывихов, подвывихов) копчиковых позвонков не определяется. Структурные изменения в наружных субкортикальных отделах левой подвздошной кости.

 

Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Грыжа диска С5/6. Протрузии дисков С3/4, L5/S1. Умеренное сужение позвоночного канала вторичного генеза.

 

 

Противопоказания

Томография спины имеет минимальное количество противопоказаний. Это металл в теле и медицинские электронные устройства, несовместимые с МРТ. Перед проведением диагностики необходимо сообщить врачу-рентгенологу об особенностях своего организма, о наличие имплантатов и представить документ, из каких материалов они сделаны.

Иногда противопоказанием к проведению МРТ позвоночника с контрастом служат серьезные заболевания почек. Если в ходе обследования необходимо вводить контрастное вещество, таким пациентам показана предварительная консультация с нефрологом и анализ крови на креатинин.

Эмоциональные сложности при проведении процедуры томографии позвоночника могут возникнуть у тех, кто боится закрытых пространств, у маленьких детей и нервных пациентов. Если вы предполагаете у себя склонность к паническим атакам, для диагностики лучше всего выбрать томограф открытого типа.

Автор:
Доктор Дуглас Гиллард - перевод статьи 
Профессор Clinical Science at Palmer College of Chiropractic 
Поделиться:
 



Источники

  1. Ахадов Т.А., Оноприенко Г.А., Шантырь В.Ю., Кравцов А.К. //Магнитно-резонансная томография в диагностике ранних постоперационных осложнений после хирургического лечения дегенерации межпозвонковых дисков.//Нейрохирургия (3) 1999г. 
  2. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., Медицинская радиология и рентгенология. Москва."Медицина". 1993г.
  3. Холин А.В. Изучение остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника с помощью ультранизкой магнитно-резонансной томографии\\ Клиническая медицина. 1994. Т.72 N3
  4. Kader,-D-F; Wardlaw,-D; Smith,-F-W Correlation between the MRI changes in the lumbar multifidus muscles and leg pain. Department of Radiology, Woodend Hospital, Eday Road, Aberdeen, AB15 6XS, U.K. Clin-Radiol. 2000 Feb; 55(2)
  5. Moeller T.B., Reif E., Normal Findings in CT and MRI, Thieme, Stuttgart,2000.
  6. Yong-Hing K., Kirkaldy-Willis W.H. The Pathophysiology of the Lumbar Spine //Orthop Clin North Am. 1983; 14
 

Дополнительная информация о томографии

image

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - это неинвазивное сканирование, нацеленное на визуализацию мягких и костных структур позвоночника в зоне поясницы. Послойное сканирование плюс способность магнитного резонанса воссоздать поясничную область в трехмерном изображении с превосходной визуализацией кровеносной сети, разветвления нервов, мышечных тканей и структуры спинного мозга предоставляет врачу четкую картину

image

Что покажет МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – это оптимальный способ диагностики и дальнейшего наблюдения при наличии у пациента следующих состояний: остеохондроз, протрузии дисков, синдром Клипеля-Файля, грыжи межпозвонковые, врожденные патологии развития шейного отдела, стеноз канала позвоночника (позвоночного канала), спондилез.

image

МРТ или КТ позвоночника – что лучше?

Когда возникает необходимость обследовать спину, многие пациенты задают врачу вопрос о том, что лучше: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника? Или же при записи на обследование пациент не совсем уверен, что ему больше подойдет - МРТ или КТ.

 

2021-03-05