Гепатомегалия - это увеличенная печень, самого большого внутреннего органа брюшной полости, который выполняет функции: переваривание жиров, хранение сахара в виде гликогена, борьба с инфекциями, производство белков и гормонов, контроль свертываемость крови, расщепление лекарств и токсинов. Печень - единственный внутренний орган, который может восстанавливаться после операции, что делает возможным донорство живой печени. Увеличена печень может означать, что есть:
заболевание печени
рак, например, лейкемия
генетическое заболевание
аномалии сердца и кровеносных сосудов
инфекция
отравление токсинами.
Многие из симптомов, вызывающих гепатомегалию, нарушают способность печени функционировать. Хотя гепатомегалия всегда является поводом для медицинского обследования, не все основные заболевания считаются неотложными.
Симптомы увеличения печени
Увеличенная печень сама по себе не имеет никаких симптомов. Но если болезнь вызывает увеличение печени, могут появиться серьезные признаки, такие как:
желтуха
мышечная боль
слабость
зуд, тошнота, рвота
боль или образование в животе
плохой аппетит
отек ног и ступней
незначительные синяки
потеря веса
увеличение размеров живота.
При гепатомегалии возможны другие симптомы, такие как желтуха, потеря аппетита и боли в животе.
Причины гепатомегалии печени
Гепатомегалия часто является признаком того, что ткани печени не функционируют должным образом. Прием некоторых лекарств, таких как амиодарон и статины, также может вызвать повреждение печени. К распространенным причинам относятся:
метастатический рак
неалкогольная жировая болезнь печени
аномалии сердца и кровеносных сосудов или заболевания, блокирующие вены
цирроз или предшествующее повреждение и рубцевание печени
вирусные гепатиты или различные инфекции печени
алкогольная болезнь печени или различные повреждения печени
застойная сердечная недостаточность.
К менее распространенным причинам гепатомегалии относятся:
лимфома или рак крови в лимфатической системе
лейкемия
множественная миелома
гемохроматоз
болезнь Вильсона
болезнь Гоше
токсический гепатит
непроходимость желчных протоков или желчного пузыря.
Факторы риска
Некоторые больные генетически подвержены большему риску развития гепатомегалии. Риск повышается, если в семье присутствуют:
аутоиммунные заболевания
воспалительные заболевания кишечника
хронические заболевания печени
рак печени
серповидно-клеточная болезнь
ожирение.
Факторы образа жизни также повышают риск развития гепатомегалии. К ним относятся:
чрезмерное употребление алкоголя
татуировки, переливание крови и незащищенный секс, которые подвергают вас риску заражения ВИЧ и гепатитами В и С
прием таких трав, как махуанг, омела.
Какой врач диагностирует гепатомегалию печени
Обратитесь к гепатологу, если появились:
сильная боль в животе
жар и желтуха
рвота с кровью
одышка
черный, дегтеобразный стул или ярко-красная кровь в стуле.
Диагностика причин увеличения печени
Печень - это орган треугольной формы. Она расположена под диафрагмой, под нижним краем правой грудной клетки. Печень может быть увеличена, если врач прощупает ее во время физического обследования. Обычную печень невозможно прощупать пальцами. Размер и вес органа естественным образом увеличиваются с возрастом. Средний размер печени меняется с возрастом и составляет:
6,4 см в возрасте 1-3 месяцев
7,6 см в возрасте 4-9 месяцев
8,5 см в возрасте 1-5 лет
10,5 см в возрасте 5-11 лет
11,5-12,1 см в возрасте 12-16 лет
13,5 см +/- 1,7 см для взрослых женщин
14,5 см +/- 1,6 см для взрослых мужчин
Форма тела, вес и пол также влияют на размер печени. Гепатолог примет это во внимание при обследовании органа на предмет возможных признаков гепатомегалии.
Чтобы выяснить причину гепатомегалии, врач назначит различные анализы, такие как:
полный анализ крови
печеночные ферменты для оценки функции печени
рентген брюшной полости
компьютерная томография брюшной полости
МРТ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости
Если врач подозревает более серьезное заболевание, он порекомендует биопсию печени. Это хирургическое исследование, при котором врач берет небольшой образец печени для микроскопического исследования.
Лечение
Варианты лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение печени. Некоторые из методов лечения, которые порекомендует врач, включают:
лекарства и лечение печеночной недостаточности или инфекций, таких как гепатит С
химиотерапия, операция или облучение при раке печени
Как диагностировать типа рака печени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Записаться на консультацию к гепатологу
Сделать УЗИ печени.
Как диагностировать типа опухоли брюшной полости? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
Сделать УЗИ органов брюшной полости.
МРТ брюшной полости (полное название магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ ОБП) активно применяют врачи различных специальностей для обследования состояния органов области живота. Особенно проведение томографии целесообразно при подозрении на развитие опухолевой или воспалительной патологии в организме, для установки точного онкологического диагноза или мониторинга хода лечения.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
