Бесплатная запись

Как диагностировать причины гепатомегалии? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать гепатомегалию ? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: МРТ брюшной полости или КТ брюшной полости.

Гепатомегалия - это увеличенная печень, самого большого внутреннего органа брюшной полости, который выполняет функции: переваривание жиров, хранение сахара в виде гликогена, борьба с инфекциями, производство белков и гормонов, контроль свертываемость крови, расщепление лекарств и токсинов. Печень - единственный внутренний орган, который может восстанавливаться после операции, что делает возможным донорство живой печени. Увеличена печень может означать, что есть:

  • заболевание печени
  • рак, например, лейкемия
  • генетическое заболевание
  • аномалии сердца и кровеносных сосудов
  • инфекция
  • отравление токсинами.

Многие из симптомов, вызывающих гепатомегалию, нарушают способность печени функционировать. Хотя гепатомегалия всегда является поводом для медицинского обследования, не все основные заболевания считаются неотложными.

Симптомы увеличения печени

Увеличенная печень сама по себе не имеет никаких симптомов. Но если болезнь вызывает увеличение печени, могут появиться серьезные признаки, такие как:

  • желтуха
  • мышечная боль
  • слабость
  • зуд, тошнота, рвота
  • боль или образование в животе
  • плохой аппетит
  • отек ног и ступней
  • незначительные синяки
  • потеря веса
  • увеличение размеров живота.

При гепатомегалии возможны другие симптомы, такие как желтуха, потеря аппетита и боли в животе.

Причины гепатомегалии печени

Гепатомегалия часто является признаком того, что ткани печени не функционируют должным образом. Прием некоторых лекарств, таких как амиодарон и статины, также может вызвать повреждение печени. К распространенным причинам относятся:

  • метастатический рак
  • неалкогольная жировая болезнь печени
  • аномалии сердца и кровеносных сосудов или заболевания, блокирующие вены
  • цирроз или предшествующее повреждение и рубцевание печени
  • вирусные гепатиты или различные инфекции печени
  • алкогольная болезнь печени или различные повреждения печени
  • застойная сердечная недостаточность.

К менее распространенным причинам гепатомегалии относятся:

  • лимфома или рак крови в лимфатической системе
  • лейкемия
  • множественная миелома
  • гемохроматоз
  • болезнь Вильсона
  • болезнь Гоше
  • токсический гепатит
  • непроходимость желчных протоков или желчного пузыря.

Факторы риска

Некоторые больные генетически подвержены большему риску развития гепатомегалии. Риск повышается, если в семье присутствуют:

  • аутоиммунные заболевания
  • воспалительные заболевания кишечника
  • хронические заболевания печени
  • рак печени
  • серповидно-клеточная болезнь
  • ожирение.

Факторы образа жизни также повышают риск развития гепатомегалии. К ним относятся:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • татуировки, переливание крови и незащищенный секс, которые подвергают вас риску заражения ВИЧ и гепатитами В и С
  • прием таких трав, как махуанг, омела.

Какой врач диагностирует гепатомегалию печени

Обратитесь к гепатологу, если появились:

  • сильная боль в животе
  • жар и желтуха
  • рвота с кровью
  • одышка
  • черный, дегтеобразный стул или ярко-красная кровь в стуле.

Диагностика причин увеличения печени

Печень - это орган треугольной формы. Она расположена под диафрагмой, под нижним краем правой грудной клетки. Печень может быть увеличена, если врач прощупает ее во время физического обследования. Обычную печень невозможно прощупать пальцами. Размер и вес органа естественным образом увеличиваются с возрастом. Средний размер печени меняется с возрастом и составляет:

  • 6,4 см в возрасте 1-3 месяцев
  • 7,6 см в возрасте 4-9 месяцев
  • 8,5 см в возрасте 1-5 лет
  • 10,5 см в возрасте 5-11 лет
  • 11,5-12,1 см в возрасте 12-16 лет
  • 13,5 см +/- 1,7 см для взрослых женщин
  • 14,5 см +/- 1,6 см для взрослых мужчин

Форма тела, вес и пол также влияют на размер печени. Гепатолог примет это во внимание при обследовании органа на предмет возможных признаков гепатомегалии.

Чтобы выяснить причину гепатомегалии, врач назначит различные анализы, такие как:

  • полный анализ крови
  • печеночные ферменты для оценки функции печени
  • рентген брюшной полости
  • компьютерная томография брюшной полости
  • МРТ органов брюшной полости
  • УЗИ органов брюшной полости

Если врач подозревает более серьезное заболевание, он порекомендует биопсию печени. Это хирургическое исследование, при котором врач берет небольшой образец печени для микроскопического исследования.

Лечение

Варианты лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение печени. Некоторые из методов лечения, которые порекомендует врач, включают:

  • лекарства и лечение печеночной недостаточности или инфекций, таких как гепатит С
  • химиотерапия, операция или облучение при раке печени
  • трансплантация печени при повреждении
  • лечение источника метастатического рака
  • лечение лимфомы или лейкемии
  • отказ от алкоголя или любых других наркотиков

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Кабинет УЗИ Династия на ул. Ленина, 5
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская
Район: Василеостровский, Выборгский, Петроградский, Приморский, Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Ленина, 5
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Специальное предложение
УЗИ до -20%

Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога
от 1650 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога
от 1850 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории
от 2400 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории
от 2700 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории, Черных М.Д.
от 2700 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории, Черных М.Д.
от 3000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ Династия на ул. Репищева, 13
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Удельная
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Репищева, 13
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Комплексное УЗИ по акции
Выгода до 15%

Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога
от 1650 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога
от 1850 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории
от 2400 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории
от 2700 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории, Черных М.Д.
от 2700 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории, Черных М.Д.
от 3000 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского
Район: Красногвардейский, Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Новочеркасский пр-т, 33 к3
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Скидка на УЗИ до -15%
Успей до конца месяца!

Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога
от 1650 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога
от 1850 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории
от 2400 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории
от 2700 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории, Черных М.Д.
от 2700 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) гепатолога, к.м.н., врача высшей категории, Черных М.Д.
от 3000 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача - гепатолога повторный (кандидат медицинских наук)
от 2200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - гепатолога первичный (кандидат медицинских наук)
от 2500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - гепатолога повторный (доктор медицинских наук)
от 2500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - гепатолога первичный (доктор медицинских наук)
от 3000 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача гастроэнтеролога, гепатолога, к.м.н. доцент повторная, 60 мин.
от 2700 pуб.
Консультация врача гастроэнтеролога, гепатолога, к.м.н. доцент первичная, 60 мин.
от 3000 pуб.
ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Лесная, Петроградская, Чёрная речка
Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. профессора Попова д 9
Аппарат: МРТ Philips Ingenia 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 18.00

Прием врача гепатолога-инфекциониста Васильева Дарья Константиновна
от 2800 pуб.
Прием врача гепатолога-инфекциониста Шилова Ирина Васильевна
от 2800 pуб.
Прием врача гепатолога-инфекциониста Горячева Лариса Георгиевна
от 3000 pуб.
Прием врача гепатолога-инфекциониста Рогозина Наталия Васильевна
от 3000 pуб.
Все цены

Список первоисточников

  1. Афукова O.A., Юдин A.Л. Лучевая диагностика цирроза печени (обзор литературы) // Мед. виз. 2005. - № 5. - С. 32-44.
  2. Брюховецкий Ю.А., Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. -М.: Видар-М. 2000. 521 с.
  3. Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д. Диагностика и лечение диффузных заболеваний печени. Метод, пособие для врачей. М.: 2003. — 49 с.
  4. Кармазановский Г.Г., Гузеева Е.Б. Компьютерная томография брюшной полости и малого таза. — М.: Видар, 1999. 432 с.
  5. Крель П.Е. Хронические вирусные заболевания печени: диагностика, особенности течения, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М, 1995.-45 с.

Гепатит

Гепатит — это общий термин, используемый для описания воспаления печени.

Рак печени

Как диагностировать типа рака печени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гепатологу Сделать УЗИ печени.

Опухоль брюшной полости

Как диагностировать типа опухоли брюшной полости? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ органов брюшной полости.

Что покажет МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости (полное название магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ ОБП) активно применяют врачи различных специальностей для обследования состояния органов области живота. Особенно проведение томографии целесообразно при подозрении на развитие опухолевой или воспалительной патологии в организме, для установки точного онкологического диагноза или мониторинга хода лечения.

2021-03-05