Как диагностировать последствия повреждения кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать МРТ кисти или рентген кистей.
Врожденные аномалии — это деформации кисти или пальцев, которые присутствуют при рождении. Любой вид деформации у новорожденного может стать проблемой для ребенка по мере егоразвития. Деформации рук могут быть особенно инвалидизирующими, поскольку ребенок учится взаимодействовать с окружающей средой с помощью своих рук. Степень деформации варьируется от незначительной, такой как неравные или неровные пальцы или деформация большого пальца, до тяжелой.
Виды врожденных деформаций кисти
Классификации деформаций рук могут различаться. В настоящее время медики выделяют 7 групп деформаций кисти:
Проблемы с формированием костной ткани
Возникают, когда части тела перестают развиваться, пока ребенок находится в утробе матери. Это приводит либо к полному отсутствию части тела, например руки, либо к отсутствию структуры, например части кости руки. В случае полного отсутствия части операция не проводится. Вместо этого пациенты могут получить протезы в раннем детстве. Типы костных аномалий:
- радиальная косолапость. Деформация, которая затрагивает все ткани и кости на стороне большого пальца кисти и предплечья. Может возникнуть укорачивание кости или отсутствие большого пальца. Деформации запястья обычно оперируют в возрасте около 6 месяцев
- ульнарная или локтевая косолапость. Локтевая косолапость встречается реже, чем радиальная. Эта деформация может включать в себя недоразвитие или полное отсутствие локтевой кости
Неразделенные части руки
При этом типе деформации части руки, будь то кости или ткани, не разделяются в утробе матери. Наиболее распространенным типом этой является синдактилия – срастание двух и более пальцев. Существует семейная тенденция к развитию этой деформации. Различают 2 вида синдактилии:
- простая синдактилия включает в себя слияние только между тканями пальцев
- сложная синдактилия - слияние между костями.
Контрактуры кисти
Контрактуры кисти - это ненормальное вытягивание пальцев кисти вперед, обычно вызванное проблемами с мышцами или кожей. Один из распространенных типов этой патологии врожденный триггерный палец. Данное состояние возникает в том случае, когда один из пальцев не может разгибаться. Обычно это затрагивает большой палец. Некоторые из этих случаев улучшаются сами по себе. Операция обычно не проводится до 3 лет.
Полидактилия
Удвоение пальцев также известно как полидактилия. Чаще всего удваивается мизинец.
Недоразвитие пальцев
Недоразвитие пальцев рук связано со многими врожденными деформациями рук. Для исправления этих деформаций не всегда требуется хирургическое вмешательство. Наиболее распространенные состояния:
- аномально маленький палец или пальцы
- отсутствие мышц
- кости недоразвиты или отсутствуют
- полное отсутствие пальца
Разрастание пальцев
Разрастание пальцев, также известное как макродактилия, приводит к аномально большому размеру пальцев. Также могут быть задействованы кисть и предплечье. При этом редком состоянии поражаются все части пальца. Как правило, в большинстве случаев задействован только один палец (обычно указательный). Хирургическое лечение этого состояния является сложным, в некоторых случаях рекомендуется ампутация увеличенного пальца.
Синдром врожденной перетяжки
Это происходит, когда вокруг пальца или руки образуется тканевая полоса, которая может негативно повлиять на кровоток и нормальный рост. Врожденные кольцевые перетяжки могут быть связаны с другими врожденными дефектами, такими как косолапость, заячья губа или волчья пасть. Причина неизвестна. Некоторые теории предполагают, что сдавливание амниотической оболочки может привести к сужению кольца вокруг пальца или конечности. В некоторых случаях может потребоваться ампутация пальца.
Где болит при врожденных деформациях кисти
При врожденных деформациях кисти симптомы и место боли могут различаться в зависимости от конкретной деформации:
-
Карпальный туннельный синдром: В этом случае давление на срединный нерв в карпальном туннеле может вызывать боль, покалывание или онемение в области ладони, пальцах и запястье.
-
Деформация Дюпюитрена: В этом случае ткани ладони постепенно сжимаются и образуют утолщения, что может вызывать боль и ограничение движения в пальцах.
-
Полидахтилия (избыточные пальцы): Если у пациента есть дополнительные пальцы на кисти, это может вызывать дискомфорт и ограничение движения.
Диагностика врожденных деформаций кисти у детей
Первичной диагностикой врожденных деформаций кисти у детей занимается педиатр. В качестве первых диагностических шагов рекомендуется сделать МРТ кисти или рентген кистей. Затем врач даст направление на консультацию детского ортопеда-хирурга.
Лечение врожденных деформаций кисти
Конкретное лечение врожденных деформаций кисти будет определено лечащим врачом на основании:
- возраста, состояния здоровья и истории болезни пациента
- степени поражения
- причины аномального развития
- переносимости пациента к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- прогноза течения состояния.
Лечение может включать в себя:
- манипуляции с конечностями и растяжка
- шинирование пораженных конечностей
- растяжение сухожилий
- внешние приспособления для выравнивания деформированных пальцев или рук
- физиотерапию для увеличения силы и улучшения функции конечностей
- кожные трансплантаты
- протезирование. Их можно использовать в дополнение к хирургической коррекции.
Профилактика
Профилактика врожденных деформаций кисти может быть сложной, так как многие из них связаны с генетическими факторами. Однако, есть несколько рекомендаций, которые могут помочь снизить риск возникновения таких деформаций:
-
Семейная и медицинская история: Если у вас в семье есть случаи врожденных деформаций кисти, важно сообщить об этом акушеру-гинекологу, который поможет установить потенциальную генетическую предрасположенность и принять соответствующие меры.
-
Генетическое консультирование: Если у вас есть семейная история врожденных деформаций кисти или вы обеспокоены возможным генетическим риском, рекомендуется обратиться к генетическому консультанту. Он поможет вам оценить вероятность передачи генетического варианта и расскажет о возможных мерах предосторожности.
-
Здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярная физическая активность и избегание вредных привычек могут способствовать общему здоровью организма, включая развитие и функционирование костей и тканей.
-
Регулярные медицинские осмотры: Регулярные посещения врача позволят выявить любые аномалии или деформации в кисти и начать лечение или мониторинг при необходимости.
Важно отметить, что каждая ситуация индивидуальна, и профилактика врожденных деформаций кисти должна основываться на консультации с врачом и генетическим консультантом.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М.: Медицина, 1988.-254 с.
- Лагунова И.Г. Основы общей рентгенодиагностики заболеваний костей и суставов. М. 1951. 113 с.
- Зубарев A.B. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система: Практ. рук-во. М., 2002. - С. 73-84.
- Зырин М.В. Клинико-лучевая диагностика заболеваний и травм кисти // Дис. . канд. мед. наук.-М., 1998.- 144 с.
- Крылов В.В., Шастина В.Р. Ультразвуковая диагностика в артрологии: Обзор // Мед. радиол. -1990. -Т. 35. № 6. - С. 31-33.
Как диагностировать причины туннельного синдрома? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать электронейромиографию (ЭНМГ).
Как диагностировать последствия травм кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия растяжения связок кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия растяжения мягких тканей кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ мягких тканей.