Опухоль гортани – это аномальное и неконтролируемое размножение тканевых клеток в гортани, ведущее к развитию новообразования.
Как диагностировать типа опухоли гортани? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к отоларингологу
- Сделать УЗИ мягких тканей шеи.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию онколога
- МРТ мягких тканей шеи с контрастом
- КТ гортани с контрастом.
Симптомы опухоли гортани
Основные симптомы опухоли гортани:
- изменение голоса: хрипота, которая не проходит более двух недель, может быть признаком опухоли гортани;
- затрудненное глотание: ощущение, что пища застревает в горле или грудной клетке при глотании;
- дискомфорт или боль в горле: постоянная боль или дискомфорт в горле, которые не проходят;
- кашель, который не связан с простудой или курением, и который не проходит, может быть признаком опухоли гортани;
- затрудненное дыхание;
- наличие шейных лимфоузлов: увеличение шейных лимфоузлов может быть признаком распространения опухоли;
- непроизвольная потеря веса: быстрая потеря веса без явных причин может быть признаком многих заболеваний, включая рак гортани.
Виды опухолей гортани
Опухоли гортани подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные образования обычно растут медленно и не распространяются за пределы гортани. Они не являются раком и редко становятся опасными для жизни. Злокачественные опухоли, известные как рак гортани, более агрессивны и имеют тенденцию распространяться за пределы гортани.
Доброкачественные опухоли гортани включают в себя:
- полипы гортани: это маленькие, обычно бляшковидные опухоли, которые могут возникать в ответ на постоянное раздражение гортани, такое как курение. Полипы могут вызывать хрипоту и изменение голоса;
- узлы голосовых связок: маленькие уплотнения на голосовых связках, обычно вызванные резким длительным криком;
- кисты гортани: маленькие, заполненные жидкостью образования, которые могут возникать на голосовых связках или в других частях гортани;
- папилломы гортани: вирусные образования, которые обычно вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Злокачественные опухоли гортани включают в себя:
- плоскоклеточный рак гортани: самый распространенный тип рака гортани. Он развивается в плоских клетках, покрывающих внутреннюю часть гортани;
- аденокарцинома гортани: редкий тип рака, который начинается в железистых клетках гортани. Данный тип рака менее распространен, но обычно более агрессивен.
Причины и факторы риска развития опухоли гортани
Основные причины и факторы риска развития опухоли гортани:
- курение: курение табака является основным фактором риска для развития рака гортани. Риск увеличивается с количеством выкуриваемых сигарет и длительностью курения;
- алкоголь: употребление алкоголя, особенно в сочетании с курением, может увеличивать риск развития рака гортани;
- возраст: риск развития рака гортани увеличивается с возрастом. Большинство случаев рака гортани диагностируется у пациентов старше 60 лет;
- пол: рак гортани более распространен среди мужчин;
- плохое питание: недостаток фруктов и овощей в рационе может увеличивать риск развития рака гортани;
- профессиональные риски: некоторые виды работы, связанные с воздействием химических веществ, таких как асбест и диоксид серы, могут увеличивать риск развития рака гортани;
- генетическая предрасположенность: не основной фактор риска, но в некоторых случаях рак гортани может быть связан с наследственной предрасположенностью.
Диагностика опухоли гортани
Основные диагностические исследования:
- анамнез и физический осмотр горла с помощью специального зеркала или тонкого светового инструмента (ларингоскопа);
- эндоскопия позволяет осмотреть гортань и окружающие ткани на предмет опухолей и воспаления;
- биопсия выполняется при подозрении на рак гортани;
- компьютерная томография (КТ) гортани, магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей шеи и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяют получить информацию о размере и расположении опухоли, а также о возможном распространении рака на другие части тела.
Лечение опухоли гортани
Основные методы лечения опухоли гортани:
хирургическое вмешательство: удаление опухоли или всей гортани в случае обширного распространения опухоли. В некоторых случаях могут потребоваться процедуры для восстановления голоса после операции;
лучевая терапия: использование высокоэнергетических лучей для уничтожения клеток рака. Лучевая терапия может быть основным методом лечения для ранних стадий рака гортани или дополнительным методом после операции для уничтожения оставшихся клеток рака;
химиотерапия: использование специализированных препаратов для уничтожения клеток рака. Химиотерапия может быть использована в сочетании с радиотерапией или как основное лечение для более поздних стадий рака гортани;
таргетная терапия: специальные препараты целенаправленно воздействуют на конкретные маркеры в клетках рака;
реабилитация: лечение опухоли гортани может повлиять на способность человека говорить или дышать нормально. В таких случаях могут потребоваться услуги специалистов по реабилитации, включая логопедов и физиотерапевтов.
Профилактика опухоли гортани
Основные профилактические рекомендации:
- отказ от курения: курение является ведущим фактором риска развития рака гортани. Отказ от курения или никогда не начинать курить является самым эффективным способом предотвратить рак гортани;
- умеренное употребление алкоголя: избыточное употребление алкоголя увеличивает риск развития рака гортани. Ограничение количества потребляемого алкоголя может помочь снизить этот риск;
- здоровое питание: диета, богатая фруктами и овощами, может помочь предотвратить рак гортани и другие виды рака;
- вакцинация против ВПЧ: вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) может помочь предотвратить некоторые типы рака;
- избегание вредных химических веществ: избегание вдыхания вредных химических веществ, таких как асбест и диоксид серы, может снизить риск развития рака гортани;
- регулярные медицинские осмотры у ЛОР врача после 50 лет позволяют обнаружить рак гортани на ранней стадии, когда его легче лечить.
Список первоисточников
- Сметанин И.Г. Распознавание и лечение злокачественных опухолей гортаноглотки: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М. — 1999. — 38 с
- Романов И.С. Тактика лечения местно-распространенных регионарных метастазов плоскоклеточного рака головы и шеи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 2000
- Плужников М.С., Блоцкий А.А., Денискин О.Н., Брызгалова C.B. Рентгенодиагностика в оториноларингологии. СПб. - 2007. - 132 с
- Нагопетян Л.С., Оганян Л.А., Азизян Р.И., Фанарджян К.В. Компьютерная томография гортани // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - N. 5 - 6. - С. 42
- Иванов М.И. Комплексное рентгенологическое исследование в уточненной диагностике рака гортани: Дис. . канд. мед. наук. -Смоленск. 1980
Как диагностировать типа рака гортани? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать МРТ мягких тканей шеи.
Как диагностировать причины эпиглоттита? Эпиглоттит считается состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Для уточнения окончательного диагноза в больнице могут назначить дополнительно: фиброоптическую ларингоскопию; мазок из горла; анализы крови; рентгенографию или КТ органов грудной клетки.
Как диагностировать причины отека шеи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту Сделать УЗИ мягких тканей шеи.
Как диагностировать причины боли в горле? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу, терапевту Сделать фарингоскопию.