Как диагностировать типа опухоли гипофиза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к эндокринологу
- МРТ гипофиза с контрастом.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию нейрохирурга
Гипофиз - это маленький орган эндокринной системы человека, расположенный в зоне турецкой седла головы. Поэтому опухоли гипофиза еще называют эндокринными опухолями. Большинство этих новообразований носят доброкачественный характер и являются аденомами. По статистике около 8% диагностированных опухолей головного мозга составляют новообразования гипофиза. Обычно они медленно растут и не имеют тенденции к распространению.
Виды опухолей гипофиза
Опухоли гипофиза можно разделить на 2 группы в зависимости от того, вырабатывают они гормоны или нет. Новообразования гипофиза, которые не производят гормоны, называются несекретирующими или нефункционирующими опухолями.Те, которые производят гормоны, называются секретирующими или функционирующими опухолями.
Симптомы
Симптомы новообразования во много зависят от того, вырабатывает опухоль гормоны или нет.
Негормонопродуцирующие опухоли гипофиза
Опухоли гипофиза, которые не производят гормоны, обычно больше, чем опухоли, которые производят гормоны. Они могут давить на ближайший зрительный нерв и вызывать изменения зрения. Они также могут повлиять на нормальную ткань гипофиза, что приведет к изменению уровня гормонов.
Опухоли гипофиза, вырабатывающие гормоны
Есть несколько различных типов опухолей гипофиза, вырабатывающих гормоны. Эти новообразования могут вызывать разнообразные симптомы в зависимости от типа вырабатываемого ими гормона. Например, пролактиномы вырабатывают гормон пролактин, который регулирует выработку молока после беременности. Это наиболее распространенный тип функционирующих опухолей гипофиза. Пролактиномы могут вызывать:
- бесплодие
- потеря полового влечения
- повышенная выработка молока в груди у женщин.
Опухоли, вырабатывающие гормон роста, могут вызвать состояние, называемое акромегалией. Симптомы акромегалии включают разрастание кистей, стоп и нижней челюсти.
АКТГ - это адренокортикотропный гормон, который стимулирует надпочечники вырабатывать другой гормон, называемый кортизолом. Опухоли, вырабатывающие АКТГ, могут вызывать ряд симптомов, известных как синдром Кушинга. Симптомы заболевания включают:
- увеличение веса
- красное и округлое лицо
- высокое артериальное давление.
Опухоли гипофиза, вырабатывающие ТТГ, могут вызывать следующие симптомы:
- потеря веса
- потливость
- тремор
- учащенное сердцебиение.
Диагностика опухолей гипофиза
Дифференциальная диагностика опухоли гипофиза включают:
- анализы крови на гормоны
- МРТ гипофиза с контрастом.
Список первоисточников
- Бенедиктов А.И. Эндоселлярные аденомы гипофиза: Автореф. дис. канд. мед. наук. / Бенедиктов А.И. // Киев, 1988.- 25с.
- Самотокин Б.А. Опухоли гипофиза и хиазмально-селлярной области. / Самотокин Б.А., Хилько В.А. // Л: Медицина, 1985.- 304 с.
- Johnston PC, Hamrahian AH, Weil RJ, Kennedy L. Pituitary tumor apoplexy. J Clin Neurosci. 2015 Jun;22(6):939-44. doi: 10.1016/j.jocn.2014.11.023. Epub 2015 Mar 20. PMID: 25800143.
- Шерман Л.A. Рентгеновская компьютерная томография в комплексной лучевой диагностике аденом гипофиза на догоспитальном этапе: Автореф. дис. канд. мед. наук. / Шерман JT.A. // М., 1998.- 26с.
- Vasilev V, Daly AF, Petrossians P, Zacharieva S, Beckers A. Familial pituitary tumor syndromes. Endocr Pract. 2011 Jul-Aug;17 Suppl 3:41-6. doi: 10.4158/EP11064.RA. PMID: 21613050.
- Портной Л.М. Опыт применения мобильной рентгеновской компьютерной томографии в диагностике аденом гипофиза / Портной Л.М., Калинин А.П., Шумский В.И. // Журн. Вопр. нейрохирургии.- 1995.- Вып. 3.-С. 28-30.
- Karimian-Jazi K. Hypophysentumoren [Pituitary gland tumors]. Radiologe. 2019 Nov;59(11):982-991. German. doi: 10.1007/s00117-019-0570-1. PMID: 31321467.
- Travetti O, White C, Labruyère J, Dunning M. Variation in the MRI appearance of the canine pituitary gland. Vet Radiol Ultrasound. 2021 Mar;62(2):199-209. doi: 10.1111/vru.12938. Epub 2020 Dec 22. PMID: 33350547.
- Труфанов Г.Е. Возможности компьютерной томографии в диагностике аденом гипофиза / Труфанов Г.Е., Алексеев А.Н., Пчелин И.Г., Гончарова Е.А. // VI Международный симпозиум: Тез. Докл.- С-Петербург, 2001.- С. 102-103.
Как диагностировать типа опухоли головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, онкологу Сделать МРТ головного мозга с контрастом.
Как диагностировать причины повышенного кортизола в надпочечниках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к эндокринологу Сделать УЗИ надпочечников.
Как диагностировать причины отека головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ головного мозга.
Магнитно-резонансная томография гипофиза позволяет выявить повреждения, недоразвитость и другие патологии самой питуитарной железы и зоны турецкого седла. Чаще всего выбор врачей при необходимости провести диагностику структур головного мозга падает именно на магнитно-резонансную томографию по нескольким причинам.