Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин отека головного мозга

Как диагностировать причины отека головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Отек головного мозга — это состояние, при котором происходит чрезмерное накопление жидкости в клеточном и межклеточном пространстве главного органа центральной нервной системы. Обычно проблема возникает вследствие черепно-мозговых травм, инсульта или инфекционного поражения. Чрезмерное скопление жидкости приводит к повышению внутричерепного давления, которое способно перекрыть кровоток и спровоцировать смерть клеток органа. Следовательно, отек мозга является жизнеугрожающим состоянием, требующим экстренной медицинской помощи.

Как диагностировать причины отека головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию нейрохирурга.

Симптомы отека головного мозга

Симптомы недуга варьируются в зависимости от причин, спровоцировавших его. Характерным признаком отека головного мозга является сильная боль. На интенсивность проявления симптомов влияют такие параметры, как возраст пациента, размер мозга, а также локализация отеков.

Среди других признаков отмечают:

  • головокружение
  • тошноту
  • изменения настроения: депрессию, тревожность или агрессивное поведение
  • потерю памяти
  • изменение сознания
  • припадки, схожие с эпилептическими
  • состояние, схожее с опьянением
  • нарушение координации
  • кишечную обструкцию
  • онемение или слабость в конечностях
  • раздвоение в глазах
  • невозможность поворачивать глазами
  • косоглазие
  • выпуклости в мягких пятнах черепа младенца.

Причины развития отека головного мозга

Обычно проблема становится следствием:

  • черепно-мозговой травмы (сокращенно — ЧМТ). Повреждение возникает из-за удара по голове, который привел к кровотечению, образованию гематомы и отеку мозга. Обычно ЧМТ случаются вследствие дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм и падений.
  • инфекционного поражения. К отеку головного мозга обычно приводят энцефалит и менингит. Другими характерными признаками заражения становятся: головная боль, лихорадка, судороги, потеря сознания и другие. Менингит, в свою очередь, способен поразить не только головной, но и спинной мозг.
  • опухолевых новообразований. Опухоль головного мозга — это новообразование, развивающееся вследствие аномального роста клеток внутри мозга или черепа. Опухоль может сжимать и вытеснять мозговую ткань, одновременно блокируя ток спинномозговой жидкости. Это, в свою очередь, приводит к отечности и повышению внутричерепного давления.
  • инсульта. Около 80-ти процентов инсультов являются ишемическими. Закупорка артерий головного мозга блокирует приток крови, обогащенной кислородом. Клетки органа начинают повреждаться, набухать и блокировать отток спинномозговой жидкости, скапливаясь внутри черепа. Аналогичный механизм имеет и геморрагический инсульт, который появляется из-за разрыва кровеносных сосудов.
  • длительного пребывания на большой высоте. Альпинисты, долгое время находящиеся на высоте более 4000 м, могут столкнуться с острой горной болезнью. Состояние характерно потерей контроля над движениями тела, изможденным состоянием, а также нарушением психики. Если проблему оставить без медицинского наблюдения, в течение суток она способна привести к летальному исходу.

Группы риска

Отеку головного мозга наиболее подвержены:

  • люди с низким достатком, а также проживающие в неблагоприятных условиях
  • пациенты, редко занимающиеся умственными нагрузками
  • зависимые от алкоголя и наркотиков
  • лица, перенесшие черепно-мозговые травмы (особенно — множественные).

Типы отеков мозга

Существует пять основных типов отеков головного мозга:

  • цитотоксический отек мозга. Возникает в результате накопления натрия и воды клетках, что приводит к клеточной недостаточности. Основными причинами возникновения являются: черепно-мозговая травма, метаболические заболевания, инфекции, прием химических препаратов, таких как метанол или экстази.
  • вазогенный отек мозга. Отек развивается из-за тромба или недостатка кислорода (обе проблемы нередко появляются в результате инсульта). Это приводит к разрушению гематоэнцефалического барьера, отвечающего за циркуляцию жидкости внутри мозга. Данная форма отека чаще наблюдается у людей с опухолями головного мозга. Также она возникает вследствие чрезмерного содержания углекислого газа в крови, метаболических заболеваний, токсического воздействия свинца или горной болезни.
  • интерстициальный отек мозга. Основная причина возникновения — обструктивная гидроцефалия, характерная накоплением спинномозговой жидкости от аномального расширения желудочков. Это приводит к повышению давления в головном мозге. Обструктивная гидроцефалия является результатом генетического дефекта, нарушений развития, менингита, опухоли, черепно-мозговой травмы или внутреннего кровоизлияния.
  • гидростатический отек мозга. Это накопление интерстициальной жидкости, которая заполняет небольшие узкие пространства между тканями. Гидростатический обычно возникает из-за хронической венозной обструкции или сердечной недостаточности.
  • осмотический отек мозга. Возникает из-за чрезмерного скопления жидкости в церебральных тканях. Обычно осмотический отек развивается вследствие гиперволемии (увеличения объема крови и плазмы), полидипсии (неутолимой жажды), при утоплении, метаболической энцефалопатии и неправильно выполненного гемодиализа.

Диагностика причины отека мозга

Диагностикой отека головного мозга чаще всего занимается невролог или травматолог. В первую очередь выполняется стандартное неврологическое исследование, которое позволяет оценить степень функциональности мозга и уровень сознания человека. Любые отклонения от нормы будут указывать на наличие повреждения органа. Дополнительно выполняется проверка зрения пациента, степень его отзывчивости на внешние раздражители и уровень сонливости.

При черепно-мозговой травме пациент помещается в палату для постоянного мониторинга внутричерепного давления. Далее выполняется компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга. Последний тип исследования предоставляет более точную клиническую картину, позволяя диагностировать отек, инсульт, кровотечение или опухолевые новообразования.

Продолжительность отека головного мозга

Продолжительность отека головного мозга варьируется в зависимости от его причин, общего состояния здоровья человека и эффективности разработанного плана лечения. Проблему необходимо брать под контроль не позднее 2-3 суток с момента возникновения. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем благоприятнее окажется прогноз восстановления.

Лечение

Лечение всегда диктуется типом неврологической травмы. Например, если отек цитотоксический, в первую очередь будет купирована основная проблема путем внутривенного вливания гипертонического солевого раствора, который увеличит электролиты в крови и вытянет воду из мозга. Обычно отек не лечится в первую очередь, поскольку он является следствием, а не первопричиной. Лишь в редких (и особо тяжелых) случаях выполняется краниотомия, позволяющая быстро снизить внутричерепное давление. Обычно такая процедура проводится при острых симптомах инсульта, поскольку позволяет быстро восстановить приток крови к мозгу. После того, как будет купировано острое состояние, врачи предпримут ряд действий для снижения уровня отека. К таковым относятся:

  • регулировка изголовья кровати на высоту 30 или 45 градусов, поскольку пациенту нельзя находиться в строго вертикальном положении
  • поддержание нормальной температуры тела с помощью жаропонижающих средств
  • обеспечение слабого уровня освещения в палате, чтобы исключить чрезмерное раздражение глаз
  • постоянный мониторинг уровня жидкости и электролита
  • применение противосудорожных средств
  • применение анестетических лекарств с целью устранения болевого синдрома
  • дренаж лишней жидкости путем вставки катетера в желудочек
  • ведение нервно-мышечной блокады
  • гиперосмолярная терапия.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены
Медицинский центр Адмиралтейские верфи
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

+7(812)6464713
Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача нейрохирурга (альголога) повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача нейрохирурга (к.м.н.) повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача нейрохирурга Г.А. Асатуряна первичная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация врача нейрохирурга (к.м.н.) первичная
от 2500 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация нейрохирурга (альголога) первичная
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

+7(812)6464713
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

+7(812)6464713
Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация нейрохирурга вертебролога краткая в процессе лечения
от 700 pуб.
Консультация нейрохирурга для ребенка повторная
от 2100 pуб.
Консультация нейрохирурга повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации)
от 2100 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация нейрохирурга для ребенка первичная
от 2500 pуб.
Консультация нейрохирурга первичная
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация нейрохирурга, зав. отделением/к.м.н. повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации)
от 2600 pуб.
Консультация нейрохирурга, зав. отделением, к.м.н. Иванова П.И. повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации)
от 3000 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация нейрохирурга, зав. отделением/к.м.н. первичная
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Консультация нейрохирурга, зав. отделением, к.м.н. Иванова П.И. первичная
от 4000 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены