При всех операциях на брюшной полости риск возникновения послеоперационной грыжи составляет 33 %. Она возникает на месте или в непосредственной близости от хирургического разреза, через который выпячивается кишечник, орган или другая ткань.
Диагностика причины послеоперационных грыж
Послеоперационные грыжи возникают в результате ослабления мышц живота из-за хирургического разреза. Послеоперационная грыжа может возникнуть по ряду причин. Особенно высок риск возникновения у тех, кто после операции рано начинает заниматься физической активностью, набирает вес, беременеет или иным образом повышает внутрибрюшное давление до полного заживления разреза. Грыжи чаще всего возникают в течение 3-6 месяцев после операции, но могут появиться в любое время.
Диагностика послеоперационных грыж
Для выявления послеоперационной грыжи хирург использует несколько методов диагностики, но начинает с изучения истории болезни и физического обследования. Врач выявляет:
- Запор
- Вздутие или выпуклость в брюшной полости в месте предыдущего разреза или рядом с ним
- Тошноту, рвоту, лихорадку или учащенное сердцебиение
- Боль в животе, особенно вокруг выпуклости
- Предыдущие операции, их местоположение и результаты.
Если выступающая часть кишечника ущемлена в брюшной стенке, кровоснабжение кишечника может быть прекращено, что приведет к дальнейшим осложнениям, таким как некроз. В этом случае проводится дополнительная диагностика:
- Анализ крови для выявления инфекций, вызванных кишечной непроходимостью или некрозом
- УЗИ, МРТ, КТ или другие виды визуализации, чтобы проверить наличие непроходимости или фактическое расположение выпуклости кишечника.
Лечение послеоперационных грыж
Конкретное лечение послеоперационной грыжи будет определено врачом на основании многих факторов, таких как общее состояние здоровья, анатомические особенности, степень и расположение грыжи, а также желаемый уровень физической активности в будущем. Лечение обычно состоит из 1-го из 2-х типов операций:
- Открытое вправление грыжи. В ходе этой хирургической процедуры, также известной как герниорафия, хирург делает разрез в брюшной полости над грыжей, выталкивает выпирающий кишечник обратно в брюшную полость и восстанавливает отверстие в мышечной стенке
- Лапароскопия. В ходе этой минимально инвазивной хирургической процедуры хирург делает несколько небольших разрезов в нижней части живота и сначала вставляет в один из разрезов трубчатый инструмент, называемый лапароскопом, оснащенный камерой. Внутренние изображения выводятся на большой монитор, по которым хирург направляет маленькие инструменты, вводимые через другие разрезы для устранения грыжи.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Антропова Н.В., Шулутко A.M. Тактика лечения больных послеоперационными грыжами с учётом индекса риска.// Хирургия им. Пиро-гова. 1996. №6, с.45-48.
- Барков А.А., Мовчан К.Н. Особенности диагностики и лечения ущемлённых послеоперационных грыж.// Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1995. №2, с. 37-39.
- Бородин И.Ф., Скобей Е.В., Акулик В.П. Хирургия послеоперационных грыж живота.// Минск: Беларусь, 1986. с. 158.
- Веретеник Г.И., Алексеев Г.И. Хирургическое лечение послеоперационных грыж брюшной стенки.// Вестник РУДН. 1999. №1. с. 131-132.
- Монаков Н.З. Послеоперационные грыжи.// Сталинобад. 1959. Труды Сталинобадского государственного медицинского института им. Абу Али Ибн-Сино (Авицены). с. 10-12, 54-80, 110.
Как диагностировать причины пупочной грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу. Сделать УЗИ мягких тканей.
Как диагностировать причины паховой грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу. Сделать УЗИ мягких тканей.
Как диагностировать причины грыжи позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.
Как диагностировать причины брюшной грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ мягких тканей.