Бесплатная запись

Как диагностировать причины паховой грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины паховой грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Паховая грыжа - это наиболее распространенный тип грыжи, которая представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Она обычно возникает, когда часть кишечника проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани. У здорового человека мышцы обычно крепкие и достаточно тугие, чтобы удерживать кишечник на месте, но при наличии слабых мест может развиться выпирание, то есть паховая грыжа.

Виды паховых грыж

Косая паховая грыжа

Косая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Она часто появляется при преждевременных родах до закрытия пахового канала. Однако этот тип грыжи может возникнуть в любой момент жизни. Косая паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин.

Прямая паховая грыжа

Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин в преклонном возрасте.

Ущемленная паховая грыжа

Ущемленная паховая грыжа возникает, когда ткань защемляется в паху и не поддается вправлению. Ущемленные паховые грыжи являются более серьезным состоянием, которое грозит серьезными осложнениями. Ущемленные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи.

Симптомы паховой грыжи

Грыжа в области паха может проявляться как припухлость, шишка в паху или как увеличенная мошонка. Она часто появляется, когда пациент что-то поднимает, и исчезает, когда он ложится.

Причины паховой грыжи

Паховая грыжа чаще всего возникает, когда жировая ткань или часть кишечника проникает в пах во внутренней части бедра. Эта патология встречается в основном у мужчин, и считается, что большинство выпираний является результатом старения тканей организма. Это связано с тем, что с возрастом мышцы брюшной полости слабеют. Паховые грыжи иногда могут появиться внезапно после надавливания на живот, например, при натуживании в туалете, при ношении тяжелых грузов, постоянном сильном кашле.

Некоторые факторы риска могут увеличить риск развития грыжи:

  • наследственность
  • пол, у мужчин грыжи развиваются чаще
  • преждевременные роды
  • избыточный вес или ожирение
  • беременность
  • муковисцидоз
  • хронический кашель
  • хронический запор.

Осложнения

Осложнения, которые могут развиться в результате паховой грыжи, включают:

  • непроходимость, когда часть кишечника застревает в паховом канале, вызывая тошноту, рвоту и боль в животе, а также болезненную шишку в паху;
  • ущемление, когда часть кишечника оказывается в ловушке, и прекращается кровоснабжение. В такой ситуации требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить захваченную ткань, восстановить ее кровоснабжение и остановить процесс отмирания тканей.

Диагностика паховой грыжи

Обычно диагностировать паховую грыжу может терапевт или хирург при визуальном осмотре. В сложных случаях может потребоваться УЗИ мягких тканей, чтобы решить, необходима ли срочная или плановая операция по удалению грыжевого образования.

Лечение паховой грыжи

Паховые грыжи лечат хирургическим путем, чтобы вернуть выпуклость на место и усилить ткани в брюшной стенке. Операция обычно рекомендуется, если грыжа вызывает боль, тяжелые или стойкие симптомы или развиваются какие-либо серьезные осложнения. Хирургия грыжи позволяет решить проблему, но есть шанс, что грыжевое образование может возникнуть снова. Есть 2 способа пластики паховой грыжи:

  • открытая операция, когда делается разрез, позволяющий хирургу вернуть опухоль в брюшную полость;
  • лапароскопическая (замочная скважина) хирургия - менее инвазивная процедура, но более сложная методика, при которой делается несколько меньших разрезов, что позволяет хирургу использовать эндоскопические инструменты для восстановления грыжи.

У обоих методов есть свои преимущества и недостатки, и выбор типа операции зависит от расположения паховой грыжи, возраста пациента и состояния здоровья.

При открытой операции хирург поместит выпирающий участок жировой ткани или петлю кишечника обратно в брюшную полость, затем наложит сетку к брюшной стенке, где произошло выпирание грыжи, чтобы укрепить тканевые структуры. Если грыжа была ущемлена, и часть кишечника повреждена, возможно, потребуется удалить пораженный сегмент и соединить два конца здорового кишечника.

Во время операции замочной скважины хирург обычно делает 3 небольших разреза в брюшной полости вместо одного более крупного. Через один из этих разрезов вводится лапароскоп, чтобы хирург мог видеть нужную часть брюшной полости. Через другие разрезы вставляются специальные хирургические инструменты, чтобы хирург мог вернуть грыжу на место. Существует 2 типа хирургии замочной скважины.

Трансабдоминальный предбрюшинный тип, когда инструменты вводятся через мышечную стенку брюшной полости.

Внебрюшинный тип - новейшая техника замочной скважины, которая включает в себя восстановление грыжи без проникновения в брюшную полость.

Большинство людей полностью восстанавливаются после хирургии паховой грыжи в течение 6 недель, однако после операции пациенту нужно будет придерживаться специальной диеты. Как правило, пациенты могут заниматься легкими домашними делами, например, покупками, через 1-2 недели после операции. Легкие упражнения, такие как ходьба, могут помочь процессу заживления, но больному следует избегать подъема тяжестей и физических нагрузок в течение примерно 4-6 недель. Чтобы оценить последствия операционного вмешательства, врач назначит сделать контрольное УЗИ брюшной полости и УЗИ малого таза на 3 и 6 неделе после грыжевой пластики.

Пластика паховой грыжи - это рутинная операция с минимальным риском. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, она несет в себе ряд потенциальных осложнений:

  • скопление крови или жидкости в пространстве, оставленном грыжей;
  • болезненный отек и синяк яичек или основания полового члена у мужчин;
  • боль и онемение в области паха, вызванные повреждением или защемлением нерва во время операции;
  • нарушение кровоснабжения яичка;
  • повреждение семявыносящего протока.

Осложнения более вероятны, если пациент старше 50 лет.

Пациенту следует срочно обратиться к врачу, если после операции он начинает наблюдать следующие симптомы:

  • стойкая высокая температура выше 38 C;
  • кровотечение;
  • увеличение отека или боли в животе;
  • боль, которая не снимается обезболивающими;
  • постоянная тошнота или рвота;
  • озноб;
  • постоянный кашель или одышка;
  • увеличение покраснения вокруг швов;
  • затруднение мочеиспускания.

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
от 165 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный, повторный осмотр врача после удаления зуба
от 200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень кандидата медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень доктора медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача нейрохирурга, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга,повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача хирурга,повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача нейрохирурга, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нейрохирурга, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга,имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук",повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача хирурга, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача хирурга, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нейрохирурга, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук",повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача хирурга, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача хирурга, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача хирурга, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация)врача нейрохирурга, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нейрохирурга, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга,имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук",первичный
от 2000 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консульташш) врача-хирурга при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
от 1150 pуб.
Консультация врача-хирурга Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача-хирурга Д.М.Н., профессора первичная
от 1700 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный, КНМ
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Морской пр. д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга кандидата медицинских наук, контрольный осмотр
от 500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга повторный
от 500 pуб.
Прием(осмотр, консультация) врача-стоматолога –хирурга повторный
от 700 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
от 960 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга
от 1080 pуб.
Прием(осмотр, консультация) врача-стоматолога –хирурга первичный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга кандидата медицинских наук повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга кандидата медицинских наук первичный
от 2300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга кандидата медицинских наук первичный
от 2300 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Улица Дыбенко
Район: Невский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Крыленко, д. 43, корп. 2, лит. А
Аппарат: УЗИ среднего класса
Режим работы: ПН-СБ с 09:00 до 21:00 ВС с 09:00 до 20:00

Первичная консультация врача Стоматолога ( Хирурга - Имплантолога, Ортопеда )
от 550 pуб.
Прием сосудистого хирурга, кардиохирурга
от 2500 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Выборгская, Площадь Ленина, Чернышевская
Район: Калининский, Выборгский, Кронштадтский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Академика Лебедева д 4/2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Verio 3.0T закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Рентген по акции
Выгода до 20%

Консультация врача-стоматолога хирурга
от 600 pуб.
Консультация нейрохирурга, врача-специалиста повторная
от 1000 pуб.
Консультация хирурга, врача-специалиста повторная
от 1100 pуб.
Консультация нейрохирурга детского, врача высшей категории повторная
от 1200 pуб.
Консультация нейрохирурга, врача высшей категории повторная
от 1200 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, врача-специалиста повторная
от 1200 pуб.
Консультация хирурга, врача высшей категории повторная
от 1300 pуб.
Консультация нейрохирурга, врача-специалиста первичная
от 1300 pуб.
Консультация нейрохирурга, кандидата медицинских наук повторная
от 1300 pуб.
Консультация хирурга, врача-специалиста первичная
от 1400 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, врача высшей категории повторная
от 1400 pуб.
Консультация хирурга, кандидата медицинских наук повторная
от 1500 pуб.
Консультация хирурга, кандидата медицинских наук, Вабалайте К.В. повторная
от 1500 pуб.
Консультация комбустиолога, пластического хирурга, доктора медицинских наук, заведующего ожоговым отделением Шаповалова С.Г. повторная
от 1500 pуб.
Консультация нейрохирурга детского, врача высшей категории первичная
от 1500 pуб.
Консультация нейрохирурга, врача высшей категории первичная
от 1500 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга (рентгенэндоваскулярного), врача-специалиста
от 1500 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, врача-специалиста первичная
от 1500 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, доктора медицинских наук Хлебова В.Ф. повторная
от 1500 pуб.
Консультация хирурга, врача высшей категории первичная
от 1600 pуб.
Консультация нейрохирурга, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора, заведующего отделением торакоабдоминальной хирургии Попова В.И. повторная
от 1650 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, врача высшей категории первичная
от 1700 pуб.
Консультация торакального хирурга по поводу болезни Рейно, гипергидроза, блашинг-синдрома для решения вопроса о проведении операции торакоскопической грудной симпатэктомии кандидата медицинских наук Лишенко В.В.
от 1700 pуб.
Консультация хирурга, кандидата медицинских наук, Вабалайте К.В. первичная
от 1800 pуб.
Консультация хирурга, доктора медицинских наук повторная
от 1800 pуб.
Консультация хирурга, кандидата медицинских наук первичная
от 1800 pуб.
Консультация комбустиолога, пластического хирурга, доктора медицинских наук, заведующего ожоговым отделением Шаповалова С.Г. первичная
от 1800 pуб.
Консультация хирурга, д.м.н., профессора Романчишена А.Ф. повторная
от 1900 pуб.
Консультация хирурга, кандидата медицинских наук, заведующего отделением, Джалашева Я.Х. повторная
от 1900 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, кандидата медицинских наук Андрейчука К.А. повторная
от 2000 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, кандидата медицинских наук, доцента Дойникова Д.Н. повторная
от 2000 pуб.
Консультация хирурга, д.м.н., профессора Романчишена А.Ф. первичная
от 2200 pуб.
Консультация хирурга, доктора медицинских наук первичная
от 2200 pуб.
Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора, заведующего отделением торакоабдоминальной хирургии Попова В.И. первичная
от 2200 pуб.
Консультация хирурга, кандидата медицинских наук, заведующего отделением, Джалашева Я.Х. первичная
от 2200 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, кандидата медицинских наук Андрейчука К.А. первичная
от 2300 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, кандидата медицинских наук, доцента Дойникова Д.Н. первичная
от 2300 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, доктора медицинских наук, главного врача клиники № 2 Сокуренко Г.Ю. повторная
от 2800 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, доктора медицинских наук Хлебова В.Ф. первичная
от 3000 pуб.
Консультация главного хирурга, доктора медицинских наук, профессора Кочеткова А.В. повторная
от 3200 pуб.
Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора Хохлова А.В. повторная
от 3200 pуб.
Консультация нейрохирурга, кандидата медицинских наук Карабаева И.Ш. повторная
от 3200 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, доктора медицинских наук, профессора Игнашова А.М. повторная
от 3200 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, доктора медицинских наук, главного врача клиники № 2 Сокуренко Г.Ю. первичная
от 3500 pуб.
Консультация главного хирурга, доктора медицинских наук, профессора Кочеткова А.В. первичная
от 4000 pуб.
Консультация хирурга, доктора медицинских наук, профессора Хохлова А.В. первичная
от 4000 pуб.
Консультация нейрохирурга, кандидата медицинских наук Карабаева И.Ш. первичная
от 4000 pуб.
Консультация сердечно-сосудистого хирурга, доктора медицинских наук, профессора Игнашова А.М. первичная
от 4000 pуб.
Все цены