Почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Ранняя стадия почечной недостаточности часто не вызывает заметных симптомов. Согласно исследований 90% пациентов с хроническим заболеванием почек не испытывают сигнальных симптомов. По мере прогрессирования болезни почек могут появиться следующие симптомы:
- Уменьшение количества мочи
- Отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы и воду
- Необъяснимая одышка
- Чрезмерная сонливость или усталость
- Постоянная тошнота
- Путаница
- Боль или давление в груди
- Припадки
- Кома.
Ранние признаки почечной недостаточности
Симптомы на ранних стадиях заболевания почек может быть трудно определить. Как правило, пациенты могут испытывать:
- Снижение диуреза
- Отек конечностей, вызванный задержкой жидкости
- Сбивчивое дыхание.
Анализ мочи в диагностике почечной недостаточности
Нефролог может использовать несколько анализов для диагностики почечной недостаточности:
- Анализ мочи. Врач исследует образец мочи для выявления различных аномалий, таких как атипичный белок или высокий уровень сахара. Также может быть проведено исследование мочевого осадка, чтобы найти эритроциты и лейкоциты, высокий уровень бактерий и большое количество трубчатых частиц, называемых клеточными цилиндрами
- Измерение объема мочи. Измерение диуреза — одно из самых простых исследований, помогающих диагностировать почечную недостаточность. Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек связано с закупоркой мочевыводящих путей
- Образцы крови. Врач может назначить анализы крови для измерения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови и креатин. Резкое повышение уровня этих веществ может указывать на острую почечную недостаточность
- Образец почечной ткани. Образцы тканей исследуют на наличие необычных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Для отбора образцов выполняется биопсия почек.
Такие исследования, как УЗИ почек, МРТ почек и компьютерная томография почек и мочевыводящих путей, позволяют получить изображения для выявления закупорок или других проблем.
Цвет мочи при почечной недостаточности
Цвет мочи является индикатором состояния здоровья. Обычно цвет меняется, когда повреждение почек прогрессирует. Изменение цвета мочи может быть предупреждающим признаком почечной недостаточности:
- Прозрачный или бледно-желтый. Прозрачная или бледно-желтая моча указывает на нормальную функцию почек. Это идеальный цвет в большинстве случаев
- Темно-желтый или янтарный. Данные цвета могут свидетельствовать об обезвоживании. В этом случае рекомендуется пить больше воды и сократить потребление темных газированных напитков, чая или кофе
- Оранжевый. Может быть признаком обезвоживания или присутствия желчи в крови. Болезнь почек обычно не сопровождается оранжевым цветом мочи
- Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано употреблением некоторых продуктов, таких как свекла или клубника.
Кроме изменений цвета могут быть изменения в консистенции мочи. Пенистая моча является признаком того, что в ней, вероятно, содержится большое количество белка. Белок в моче является признаком почечной недостаточности.
Список литературы:
- Ермоленко В.М. Острая почечная недостаточность. Нефрология под ред. Тареевой И.Е. Москва.- Медицина.-1995.-С.305-312.
- Гуревич К.Я. Современные методы заместительной терапии острой почечной недостаточности. // Лекции и программные доклады VII всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов, под редак. Полушина Ю.С.-СП6.-2000.-С.24-29
- Николаев А.Ю., Милованов Ю.С. Лечение почечной недостаточности. Москва.МИА.-1999.-С.39,42-44, 69,72
- Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные положения, определение, диагностика, скрининг, подходы к профилактике и лечению. A.B. Смирнов / Нефрология, 2014.
- Лемер Н. Новые достижения в лечении острой почечной недостаточности. // Сборник материалов международного нефрологического симпозиума "Современные аспекты заместительной терапии при почечной недостаточности." Москва.-1998.-С.45-55
Как диагностировать причины пиелонефрита почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины камней в почках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу, урологу Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины гидронефроза почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу. Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины боли в почках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу, урологу Сделать лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи), УЗИ почек.