Бесплатная запись

Как диагностировать причины камней в почках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к нефрологу, урологу
  • Сделать УЗИ почек.

Содержание

Как диагностировать причины камней в почках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к нефрологу, урологу
  • Сделать УЗИ почек.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Камни в почках — это твердые отложения, сформированные из минералов и солей внутри почек. Диета, избыточная масса тела, некоторые заболевания, а также прием некоторых препаратов являются причиной образования камней в почках. Состояние может повлиять на любую область мочевыводящих путей - от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются в том случае, если моча концентрируется, позволяя солям минералов кристаллизоваться.

Нахождение камней в почках может быть довольно болезненным, но камни обычно не вызывают постоянного повреждения при своевременном диагностировании. В зависимости от конкретной ситуации пациентам назначается прием обезболивающих и употребление большого количества воды для того, чтобы камень вышел самостоятельно. В более сложных случаях, если камни находятся в мочевыводящих путях, обнаружены инфекция мочевыводящих путей или возникли иные осложнения, то пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Также пациентам рекомендуется профилактическое лечение для снижения риска рецидива образования камней в почках.

Симптомы камней в почках

Камень в почках обычно не вызывает симптомов, если он неподвижен или не попадает в один из мочеточников, соединяющих почки и мочевой пузырь. Если камень в почках попадает в мочеточники, он может заблокировать поток мочи и вызвать отек почки и спазм мочеточника. Данное состояние может быть очень болезненным. В этот, как правило, появляются следующие симптомы:

  • сильная острая боль в боку и спине, ниже ребер
  • боль, которая распространяется в нижнюю часть живота и пах
  • пульсирующая боль с разной интенсивностью
  • ощущение боли или жжения во время мочеиспускания.

Дополнительные симптомы мочекаменной болезни:

  • розовая, красная или коричневая моча
  • неприятный запах мочи
  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб при наличии инфекции.

Боль, вызванная камнем в почках, может изменяться по мере смещения камня в почках.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

  • боль настолько сильная, что невозможно сидеть или найти удобное положение
  • боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой
  • боль, сопровождаемая лихорадкой и ознобом
  • кровь в моче
  • трудности с мочеиспусканием.

Диагностика причины камней в почках

Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины. Иногда камни в почках образуются в том случае, если моча содержит большое количество минеральных кристаллизующихся веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота. В то же время в моче пациента может не хватать веществ, которые препятствуют образованию кристаллов. Таким образом создается идеальная среда для образования камней в почках.

Типы камней в почках

Определение точного типа камня в почках позволяет определить причину его возникновения и снизить риск рецидива. Типы камней в почках:

Отложения кальция

Большинство камней в почках являются твердыми отложениями кальция, обычно в виде оксалата кальция. Оксалат — это вещество, ежедневно производимое печенью или поглощаемое из рациона питания. Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад имеют высокое содержание оксалата. Диетические факторы, высокие дозы витамина D, шунтирование кишечника и некоторые нарушения обмена веществ могут увеличить концентрацию кальция или оксалата в моче. Отложения кальция также могут встречаться в виде фосфата кальция. Этот тип чаще встречается при наличии особенных метаболических условий, таких как почечный трубчатый ацидоз. Состояние также может быть связано с определенными препаратами, используемыми для лечения мигрени или судорог, такими как топирамат

Струвитные камни

Отложения образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Камни могут быстро прогрессировать, вызывая легкие симптомы на начальных этапах

Кристаллизация мочевой кислоты

Камни мочевой кислоты могут образовываться у пациентов, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи, а также у больных диабетом или метаболическим синдромом. Некоторые генетические факторы также могут увеличить риск появления камней мочевой кислоты

Цистиновые камни

Эти камни образуются у пациентов с наследственным расстройством - цистинурией, которое сопровождается активным выделением определенной аминокислоты в почках.

Факторы риска

Факторы, которые повышают риск развития камней в почках:

семейный анамнез. Если у кого-то в семье пациента были диагностированы камни в почках, то риск поражения увеличивается. Кроме того, повышенный риск рецидива вызван лечением предыдущего состояния

обезвоживание. Отсутствие достаточного количества воды при ежедневном употреблении может увеличить риск возникновения камней в почках. Высокому риску обезвоживания подвергаются пациенты, живущие в теплом, сухом климате и пациенты с обильным потоотделением

некоторые диеты. Поддержание диеты с высоким содержанием белка, соли и сахара может увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Большое количество соли в рационе увеличивает количество кальция, который фильтруется почками

ожирение. Высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с повышенным риском возникновения камней в почках

заболевания или хирургия ЖКТ. Шунтирование желудка, воспалительные заболевания кишечника или хроническая диарея могут вызвать изменения в процессе пищеварения, которые влияют на усвоение кальция и воды

другие заболевания, такие как почечный ацидоз, цистинурия, гиперпаратиреоз и повторные инфекции мочевыводящих путей, также могут увеличить риск возникновения камней в почках

медикаментозные средства, такие как витамин С, пищевые добавки, слабительные (при чрезмерном использовании), антациды на основе кальция и некоторые препараты, используемые для лечения мигрени или депрессии.

Повышают ли камни в почках риск развития рака почек?

Да, камни в почках могут повышать риск развития некоторых видов рака, в том числе почечно-клеточной карциномы. Однако не все, у кого есть камни в почках, заболевают раком.

Как диагностируют камни в почках

Для выявления камней в почках пациенту назначается ряд специализированных исследований:

  • анализ крови. Лабораторное исследование позволяет выявить слишком много кальция или мочевой кислоты в крови. Результаты анализа крови помогают контролировать здоровое состояние почек
  • анализ мочи. Позволяет выявить и измерить уровень определенных веществ, которые могут как усиливать, так и ухудшать процесс кристаллизации солей
  • визуализация тканей почек. КТ урография позволяет выявить даже мелкие камни. Рентген брюшной полости используется реже, потому что данное обследование не может выявить мелкие конкременты. УЗИ почек является еще одним неинвазивным первичных вариантом визуализации тканей для диагностики крупных камней в почках
  • анализ удаленного камней. При исследовании определяется состав камней в почках. Данная информация используется для того, чтобы определить причину образования камней в почках и разработать эффективные профилактические меры.

Как долго выходит камень из почек

Прохождение камня из почки - это процесс, который обычно происходит поэтапно в течение нескольких недель.

Стадия 1. После образования камня в почках возможно ощущение спазмы, когда почки пытаются вытолкнуть камень. Это может вызвать сильную боль в спине или боку, которая может то появляться, то исчезать волнами.

Стадия 2. На этой стадии камень попадает в мочеточник - трубку, соединяющую почки с мочевым пузырем. В зависимости от размера камня эта стадия также вызывает ощущение боли и сильного давления.

Стадия 3. Когда камень достигает мочевого пузыря, боль в основном стихает. Однако возможно ощущение повышенного давления в мочевом пузыре и частые позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях камень может застрять в отверстии уретры, что может перекрыть поток мочи.

Стадия 4. Последняя стадия наступает после того, как камень достиг уретры.

Время, необходимое для того, чтобы камень вышел из почки, может варьироваться в зависимости от размера камня. Как правило, небольшие камни выходят вместе с мочой в течение 1-2 недель, часто без лечения.

Крупным камням может потребоваться 2-3 недели, чтобы пройти через почки и попасть в мочевой пузырь. Камни, которые не выходят самостоятельно в течение 4 недель, обычно требуют лечения.

Как предотвратить образование камней в почках

Правильная гидратация является ключевой профилактической мерой. Рекомендуется пить достаточное количество жидкости. Умеренное потребление продуктов, богатых оксалатами, и снижение потребления соли и животных белков снижают риск образования камней в почках. Врач назначит лекарства для профилактики образования камней из кальция и мочевой кислоты.

Камни в почках и диета

Изменения в рационе также могут помочь предотвратить образование камней в почках. Вот некоторые продукты, которые следует ограничить: говядина, курица, свинина, мясные субпродукты, рыба, моллюски, яйца, молоко, сыр, йогурт, переработанное мясо, фастфуд, замороженные блюда, соленые закуски. Животные белки, такие как мясо, птица, морепродукты и молочные продукты, повышают уровень мочевой кислоты в моче и увеличивать риск образования камней в почках.

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога
от 170 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, заведующего отделением, первичный
от 600 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нефролога, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача уролога, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нефролога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нефролога,первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача уролога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача уролога, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нефролога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук",повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нефролога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача уролога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача уролога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача нефролога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача уролога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, кмн
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача - уролога повторный
от 700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (врач первой категории)
от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный
от 850 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (врач первой категории)
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (врач высшей категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога повторный (врач первой категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога повторный (врач высшей категории)
от 1050 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный (врач первой категории)
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (врач высшей категории)
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный (врач высшей категории)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (доктор медицинских наук)
от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога повторный (доктор медицинских наук)
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (доктор медицинских наук)
от 1900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный (доктор медицинских наук)
от 2100 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача уролога
от 750 pуб.
Первичный прием врача уролога
от 900 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Район: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Тореза д 72
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ GE BrightSpeed 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 20.00

Осмотр врачом-урологом при проведении проф.осмотра
от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
от 990 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
от 1265 pуб.
Все цены