Как диагностировать причины кисты почки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к нефрологу
- Сделать УЗИ почек.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию уролога
- КТ или МРТ почек.
Киста почки - это заполненный жидкостью мешок, растущий в почках - бобовидных органах, которые фильтруют отходы из кровотока и производят мочу. Может быть одна киста на одной почке или множество кист на обеих почках. Существует 2 типа кист:
- простые кисты почек
- поликистоз почек.
Простые кисты - это отдельные кисты, которые образуются на почках. Они имеют тонкие стенки и содержат жидкость, похожую на воду. Простые кисты не повреждают почки и не влияют на их функцию. Обычно простые кисты безвредны. Поскольку они часто не вызывают никаких симптомов, и пациент долгое время может не подозревать об их наличии. Поликистоз почек - это наследственное заболевание, при котором на органах образуется множество кист. Они повреждают почки по мере их роста.
Симптомы почечной кисты
Некоторые кисты почек настолько малы, что их невозможно увидеть без микроскопа. Другие могут вырасти до размеров теннисного мяча. Увеличиваясь, кисты давят на близлежащие органы и вызывают боль. Простая киста не вызывает никаких симптомов. Однако если она становится большой или инфицированной, может вызывать такие признаки, как:
- высокая температура
- боль в спине или боку между ребрами и тазом
- боль в верхней части живота
- вздутие живота
- более частое мочеиспускание, чем обычно
- кровь в моче
- темная моча
Поликистоз почек провоцирует признаки:
- боль в спине и боку
- высокое артериальное давление
- кровь в моче.
Причины появления кисты почек
Врачи не знают точно, что вызывает простые кисты почек. У них есть несколько возможных объяснений. Например, в каждой почке есть около миллиона канальцев, в которых собирается моча. Кисты начинают расти, когда канальцы блокируются, опухают и заполняются жидкостью. Другая возможность заключается в том, что кисты возникают, когда в ослабленных участках канальца образуются мешки, называемые дивертикулами, которые заполняются жидкостью. Вероятность возникновения кист почек возрастает с возрастом. К 40 годам около 25 % больных имеют их. К 50 годам они появляются примерно у 50 %. Риск развития кист почек у мужчин выше, чем у женщин.
Поликистоз почек является наследственным заболеванием.
Медуллярная кистозная болезнь почек
Медуллярная кистозная болезнь почек - это редкое заболевание, при котором в почке образуются небольшие заполненные жидкостью мешочки, называемые кистами. Они также возникают в канальцах почек.
Повреждения, вызванные медуллярной кистозной болезнью почек, приводят к тому, что они вырабатывают недостаточно концентрированную мочу. В результате развивается полиурия. Когда почки вырабатывают слишком много мочи, теряются вода, натрий и другие жизненно важные химические вещества. Со временем медуллярная кистозная болезнь почек приводит к почечной недостаточности.
Юношеский нефронофтиз и медуллярная кистозная болезнь почек очень тесно связаны между собой. Оба заболевания вызваны одним и тем же типом повреждения почек и сопровождаются одинаковыми симптомами.
Основное различие заключается в возрасте начала заболевания. Юношеский нефронофтиз обычно возникает в возрасте от 10 до 20 лет, в то время как медуллярная кистозная болезнь почек - это заболевание, возникающее у взрослых. Кроме того, существует 2 подтипа медуллярной кистозной болезни почек: тип 2 (обычно поражает взрослых в возрасте от 30 до 35 лет) и тип 1 (обычно поражает взрослых в возрасте от 60 до 65 лет). И юношеский нефронофтиз, и медуллярная кистозная болезнь почек являются аутосомно-доминантными генетическими заболеваниями. Это означает, что для их развития достаточно получить ген от одного из родителей. Если у родителя есть ген, то вероятность того, что он появится у ребенка, составляет 50 %.
По мере прогрессирования заболевания развивается почечная недостаточность. Симптомы могут быть следующими: синяки или кровотечения, быстрая утомляемость, икота, головная боль, желтуха, зуд кожи, мышечные спазмы, тошнота, потеря чувствительности в руках или ногах, рвота с кровью, стул с кровью, потеря веса, слабость, абстиненция, изменения психического состояния, кома.
Лекарства от медуллярной кистозной болезни почек не существует. Лечение заболевания состоит из мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и замедление прогрессирования болезни. На ранних стадиях болезни врач порекомендует увеличить потребление жидкости. Также необходимо принимать солевые добавки, чтобы избежать обезвоживания. При развитии почечной недостаточности требуется диализ - это процесс, в ходе которого аппарат удаляет из организма отходы, которые почки уже не могут отфильтровать. Хотя диализ - это поддерживающее жизнь лечение, пациентам с почечной недостаточностью может быть проведена пересадка почки.
Диагностика осложнения кист почек
Иногда почечные кисты приводят к осложнениям, в том числе:
- инфекция в кисте
- разрыв кисты
- блокировка мочи из почки
- высокое артериальное давление.
С течением времени поликистоз почек повреждает почки. Примерно у половины пациентов с этим заболеванием к 60 годам развивается почечная недостаточность.
Диагностика кисты почек
Чтобы диагностировать кисту почки, следует обратиться к урологу или нефрологу. Врач возьмет анализ крови или мочи, чтобы проверить, насколько хорошо работают почки. Вам также может понадобиться одно из этих визуализирующих исследований:
- компьютерная томография почек
- магнитно-резонансная томография почек
- УЗИ почек.
Лечение
Лечения мелкие кисты почек не требуют. При более крупных кистах лечение включает склеротерапию и хирургическое вмешательство. Склеротерапия проводится для дренирования кисты. Сначала пациенту сделают местную анестезию. С помощью ультразвука врач вводит тонкую иглу в кисту через кожу и откачивает жидкость из кисты. Иногда врач заполняет кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее повторный рост. Большую кисту, которая влияет на работу почек, удаляют хирургическим путем.
Список первоисточников
- Баху А.Ю. Солитарная киста почки (диагностика, лечение). Автореф. канд. дисс., М., 1973.
- Демидов В.Н., Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика кист почек. Клиническая медицина, 1981, 7, 68-70.
- Журавлев Ю. А. Диагностика солитарных кист почек. Сборник научно -практических работ Кемеровской областной больницы, Кемерово, 1967, 34-35
- Любина Н.И. Вопросы диагностики и лечения солитарной кисты почки //Казанский медицинский журнал. 1938. - № 11-12. - С. 1184-1188.
- Халиби Д. Диагностика и лечение парапельвикальных кист почек / Д. Халиби // Урология и нефрология. 1983. - № 3. - С. 20-25.
Трансплантация почки - это операция по пересадки здоровой почки от одного человека в тело пациента, у которого функция почек недостаточна или отсутствует. Основная роль почек - фильтровать отходы жизнедеятельности из крови и превращать их в мочу. Если почки теряют эту способность, могут накапливаться опасные продукты жизнедеятельности.
Как диагностировать типа опухоли почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу, урологу Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины камней в почках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу, урологу Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины боли в почках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу, урологу Сделать лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи), УЗИ почек.