Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин гидронефроза почек

Как диагностировать причины гидронефроза почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к урологу.
  • Сделать УЗИ почек.

Содержание

Как диагностировать причины гидронефроза почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к урологу.
  • Сделать УЗИ почек.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Гидронефроз (гидронефротическая трансформация почки) - это состояние, при котором одна или обе почки растягиваются и опухают в результате скопления мочи внутри них. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте и иногда выявляется у плода (антенатальный гидронефроз) во время обычного ультразвукового исследования при беременности. Гидронефроз, как правило, не вызывает каких-либо долгосрочных осложнений, если его своевременно диагностировать и лечить. Младенцы с этим заболеванием могут вообще не нуждаться в лечении, однако это состояние может увеличить шансы на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). В тяжелых случаях заболевания могут образоваться рубцы на почках, что провоцирует почечную недостаточность.

Антенатальный гидронефроз плода

Гидронефроз все чаще обнаруживается у плода во время обычных ультразвуковых исследований. Тогда врачи ставят диагноз "антенатальный гидронефроз". По статистическим оценкам, этот диагноз ставится как минимум в 1 из 100 беременностей. Большинство случаев гидронефроза у плода не являются серьезными и не должны влиять на исход беременности. Примерно 4 из 5 случаев антенатального гидронефроза почек проходят сами по себе до или в течение нескольких месяцев после рождения и не вызовут долгосрочных осложнений у младенцев. В редких случаях может потребоваться лечение антибиотиками для предотвращения почечных инфекций.

Что вызывает гидронефроз почек у взрослых и детей?

Гидронефроз, диагностированный при беременности, обычно протекает в легкой форме. Считается, что это вызвано увеличением количества мочи, вырабатываемой плодом на поздних сроках беременности. В более тяжелых случаях это может быть вызвано блокировкой потока мочи из почек в мочевой пузырь, обратным потоком мочи из мочевого пузыря в почки или блокировкой потока мочи из мочевого пузыря. У взрослых гидронефроз обычно вызывается:

  • камни в почках;
  • увеличенная предстательная железа у мужчин;
  • сужение мочеточников;
  • некоторые виды рака, включая рак почки, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы или рак яичников.

Симптомы гидронефроза

Гидронефроз почек не всегда вызывает симптомы. Если это происходит, они могут развиваться быстро в течение нескольких часов или постепенно в течение недель или месяцев. Признаки заболевания могут включать:

  • боль в спине или боку - она может быть внезапной и сильной или может быть тупой болью, которая появляется и проходит с течением времени, а может ухудшиться после того, как пациент выпил много жидкости;
  • необходимость чаще ходить в туалет;
  • боль или жжение во время мочеиспускания;
  • чувство усталости и недомогания;
  • кровь в моче;
  • мочеиспускание реже, чем раньше, или со слабой струей.

Гидронефроз у младенцев обычно не вызывает симптомов, но женщине следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у ребенка появятся признаки высокой температуры без какой-либо другой очевидной причины.

Диагностика гидронефроза почек

Лечением и диагностикой гидронефроза занимается врач-нефролог. Первичная диагностика заболевания потребует УЗИ почек. Данные УЗИ позволят:

  • оценить степень расширения чашечно-лоханочной системы и мочеточника;
  • диагностировать наличие конкрементов;
  • определить состояние контрлатеральной почки.

Сложные случаи гидронефроза почек с подозрением на опухоль органов брюшной полости, забрюшинного пространства могут потребовать дообследования на:

Данные томографии позволяют оценить не только локализацию и протяжённость стриктуры, но и состояние окружающих тканей (сосуды), степень периуретрального фиброза.

Лечение гидронефроза

Лечение гидронефротической трансформации почек будет зависеть от причины и степени тяжести этого состояния. Беременным женщинам и младенцам с этим заболеванием может вообще не потребоваться какое-либо лечение. У взрослых первым этапом терапии гидронефроза часто является нормализация оттока мочи из почек путем введения катетера в мочевой пузырь или мочеточник. Это поможет снизить давление на почки. Затем врач начнет лечить первопричину:

  • камни в почках могут быть удалены во время операции или разбиты звуковыми волнами;
  • аденому простаты можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, чтобы удалить часть простаты;
  • обструкцию мочеточников можно вылечить хирургическим путем;
  • рак можно лечить с помощью комбинации химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства для удаления раковой ткани.

Телегина Наталия Дмитриевна
Автор:
Телегина Наталия Дмитриевна
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Клиника имени Э.Э.Эйхвальда
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (врач первой категории)
от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (врач первой категории)
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (врач высшей категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (врач высшей категории)
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога повторный (доктор медицинских наук)
от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - нефролога первичный (доктор медицинских наук)
от 1900 pуб.
Все цены
Городская больница Святого Великомученика Георгия
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-петербург, пр. Северный д.1
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, Рентген
Режим работы: 09:00 - 21:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация детского врача-нефролога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-нефролога
от 800 pуб.
Вторичная консультация детского врача-нефролога (к.м.н.)
от 1000 pуб.
Вторичная консультация врача-нефролога (к.м.н.)
от 1000 pуб.
Первичный прием врача-нефролога
от 1200 pуб.
Первичный прием детского врача-нефролога
от 1200 pуб.
Вторичная консультация детского врача-нефролога (д.м.н.)
от 1500 pуб.
Первичный прием врача-нефролога (к.м.н.)
от 1500 pуб.
Первичный прием детского врача-нефролога (к.м.н.)
от 1500 pуб.
Вторичная консультация врача-нефролога (д.м.н.)
от 1500 pуб.
Первичный прием врача-нефролога (д.м.н.)
от 2000 pуб.
Первичный прием детского врача-нефролога (д.м.н.)
от 2000 pуб.
Все цены
Консультативно-диагностический центр №85
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
от 1000 pуб.
Детская клиническая больница при СПб государственном педиатрическом медицинском университете
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Мужества
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Литовская д. 2А
Аппарат: МРТ GЕ Signa HDx 1.5Т, МРТ Philips Ingenia 1.5 Т полуоткрытый укороченный тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00-19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный (кмн, заслуж. врач, высш.кат., зав. отделением)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный (кмн, заслуж. врач, высш.кат., зав. отделением)
от 2200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный (профессор, дмн)
от 2300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный (профессор, дмн)
от 3300 pуб.
Все цены
Городская клиническая больница № 31
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Крестовский остров, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Динамо д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
от 1400 pуб.
ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Выборгская, Площадь Ленина, Чернышевская
Район: Калининский, Выборгский, Кронштадтский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Академика Лебедева д 4/2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Verio 3.0T закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Рентген по акции
Выгода до 20%

+7(812)6464713
Консультация нефролога, врача-специалиста повторная
от 1100 pуб.
Консультация детского нефролога, врача высшей категории повторная
от 1200 pуб.
Консультация нефролога, врача высшей категории повторная
от 1200 pуб.
Консультация нефролога, кандидата медицинских наук повторная
от 1300 pуб.
Консультация нефролога, врача-специалиста первичная
от 1400 pуб.
Консультация детского нефролога, врача-специалиста первичная
от 1500 pуб.
Консультация нефролога, врача высшей категории первичная
от 1500 pуб.
Консультация нефролога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Консультация врача-нефролога, кандидата медицинских наук Телепнева Н.А. повторная
от 1600 pуб.
Консультация врача-нефролога, кандидата медицинских наук Телепнева Н.А. первичная
от 2000 pуб.
Все цены

Список первоисточников:

  1. Адаменко О.Б. Отдаленные результаты оперативного лечения врожденного гидронефроза у детей. / О.Б. Адаменко: автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 1995. - 26 с.
  2. Баиров Г.А. Врожденный гидронефроз у детей. / Г.А. Баиров // Урология и нефрология, 1969. - № 1. - С. 54-57.
  3. Гельдт В.Г. Ультразвуковое исследование почек у детей раннего возраста. . / В.Г. Гельдт, К.Б. Ольхова, В.А. Быковский и др. // Детская хирургия, 2000. - №3. - С. 22-27.
  4. Дыбунов А. Г. Допплеровский метод исследования функционального состояния верхних мочевыводящих путей при гидронефрозе у детей. / А.Г. Дыбунов // Дет. хирургия. - 2000. - №6. - С. 26-27.
  5. Карпенко В.С. Пути совершенствования оперативного лечения гидронефроза. / В.С. Карпенко // Урология и нефрология, 1984. - №2. - С. 8-11.
  6. Zhu Z, Zhao J, Li Y, Pang C, Zhu Z, Zhang X. Prognostic value of preoperative hydronephrosis in patients with bladder cancer undergoing radical cystectomy: A meta-analysis. PLoS One. 2019 Sep 12;14(9):e0222223. doi: 10.1371/journal.pone.0222223. PMID: 31513614; PMCID: PMC6742405.
  7. Bernardo N.O. Endopyelotomy: the best solution for patients with stones associated with ureteropelvic junction obstruction. / N.O.Bernardo // J. Endourol. 2008. -V. 22(9).-P. 1893-1896.
  8. Clayman R.V. Ureteropelvic junction obstruction: does CT angiography allowfbetter selection of therapeutic modalities and better patient outcome? / R.V.Clayman //J Urol.-2005.-V. 174(3).-P.954.
  9. Impact of hydronephrosis and renal function on treatment outcome: antegrade versus retrograde endopyelotomy / S.John, L.Kimberly, D.Tricia et al. // Urology. -2003.-V. 61 (6).-P.l 107-1 111.
  10. Riccabona M. Assessment and management of newborn hydronephrosis. World J Urol. 2004 Jun;22(2):73-8. doi: 10.1007/s00345-004-0405-0. Epub 2004 Jun 12. PMID: 15197477.

Опухоль почек
Опухоль почек

Как диагностировать типа опухоли почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу, урологу Сделать УЗИ почек.

Читать далее
Пиелонефрит почек
Пиелонефрит почек

Как диагностировать причины пиелонефрита почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек.

Читать далее
Гломерулонефрит почек
Гломерулонефрит почек

Как диагностировать причины гломерулонефрита почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек.

Читать далее
Ангиомиолипомы почек
Ангиомиолипомы почек

Как диагностировать причины ангиомиолипомы почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек.

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).