Ангиомиолипомы почек - это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Точная причина возникновения ангиомиолипомы почек неизвестна, но исследователи предполагают, что причиной может быть генетическая мутация. Например, доказана связь опухоль с туберозным склерозом.
Как диагностировать причины ангиомиолипомы почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к урологу
- Сделать УЗИ почек.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию онколога
- КТ почек
- МРТ забрюшинного пространства.
Виды ангиомиолипомы почки
Ангиомиолипома почки классифицируется в соответствии с её характеристиками и составом тканей:
-
Классификация по размеру:
- T1: меньше 4 см в наибольшем диаметре.
- T2: от 4 до 7 см в наибольшем диаметре.
- T3: более 7 см в наибольшем диаметре.
-
Классификация по типу тканей:
- Ангиомиолипома, содержащая сосудистые элементы (кровеносные сосуды) и жировые клетки (адипоциты).
- Ангиомиолипома, содержащая только жировые клетки.
- Ангиомиолипома, содержащая сосудистые элементы и мышечные клетки (миоциты).
-
Классификация по характеру опухоли:
- Доброкачественная ангиомиолипома: большинство ангиомиолипом почек являются доброкачественными, то есть они не раковые.
- Злокачественная ангиомиолипома: встречается очень редко и обозначает, что опухоль претерпела раковое превращение.
Симптомы
Признаки могут не проявляться у многих пациентов с доброкачественными ангиомиолипомами почек; если они проявляются, то включают:
- внезапная боль в спине или боль в боку
- тошнота и рвота
- анемия
- гипертония
- хроническое заболевание почек.
Где болит при ангиомиолипоме почек
Ангиомиолипома почки, как правило, ангиомиолипома почки не вызывает сильных болевых ощущений и часто обнаруживается случайно при проведении обследований по другим причинам. Она может вызывать умеренную или тупую боль в нижней части спины или в поясничной области. Редко, если ангиомиолипома достигает большого размера или приводит к кровотечению, она может вызывать болевые ощущения в животе или боковой области тела.
Причины
Ангиомиолипома почки обусловлена наличием аномальных клеток, которые образуют смешанную опухоль, содержащую жировые, мышечные и сосудистые ткани. Причины возникновения ангиомиолипомы не всегда полностью понятны, но она связана с генетическими факторами и нарушениями клеточного развития:
-
У некоторых пациентов ангиомиолипома почки может развиваться в семейной истории или быть связана с наследственными факторами.
-
Туберозный склероз - это генетическое заболевание, которое вызывает образование опухолей в различных органах тела, включая почки.
-
В редких случаях ангиомиолипома почки может развиваться из-за случайных генетических мутаций, которые не связаны с наследственностью.
Последствия ангиомиолипомы почек
Последствия ангиомиолипомы почек могут быть разнообразны и зависят от размера, количества опухолей, их расположения и возможных осложнений:
-
Одним из наиболее серьезных осложнений ангиомиолипомы является кровотечение из опухоли, что может произойти из-за повреждения кровеносных сосудов внутри опухоли, особенно если она достаточно большая. Кровотечение может привести к жизнеугрожающим состояниям и требовать немедленного хирургического вмешательства.
-
Крупные или быстро растущие ангиомиолипомы могут сдавливать сосуды или смежные органы, что может вызвать нарушение их функции и способствовать развитию других проблем.
-
Опухоль может сделать ткани почки менее устойчивыми к повреждениям, что повышает риск кровотечения при травмах или ударам по почке.
-
В редких случаях ангиомиолипома может вызвать образование кист в почках или на их поверхности.
-
Хотя ангиомиолипома почек обычно является доброкачественной, в очень редких случаях она может стать злокачественной опухолью.
Диагностика ангиомиолипомы почек
Ангиомиолипомы почек обычно диагностируются с помощью компьютерной томографии почек, магнитно-резонансной томография почек и ультразвукового исследования почек. Часто молчащие ангиомиолипомы почек обнаруживаются при обследовании пациента и проведении исследований по поводу других болезней.
Лечение
Лечение ангиомиолипомы почек включает прием лекарственных препаратов. Некоторым пациентам требуется удаление почек. Прогноз терапии для большинства доброкачественных ангиомиолипом почек хороший, но прогноз ухудшается по мере увеличения размера доброкачественной опухоли и повышения вероятности кровотечения с течением времени.
Хотя ангиомиолипомы почек нельзя предотвратить, риск их симптоматического или опасного для жизни развития можно снизить с помощью лекарств и методов эмболизации.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления ангиомиолипомы почки зависит от её характеристик, размера, типа тканей и степени злокачественности. Обычно доброкачественные ангиомиолипомы имеют хороший прогноз и могут не требовать активного лечения, особенно если они маленькие и не вызывают симптомов.Если ангиомиолипома достаточно большая или вызывает симптомы, такие как боли, кровотечения или другие проблемы, может потребоваться лечение. В зависимости от размера и характеристик опухоли, возможны различные методы лечения, такие как хирургическое удаление, артериальная эмболизация или применение лекарственных препаратов, направленных на уменьшение размера опухоли. Сроки восстановления могут быть разными в зависимости от выбранного метода лечения и индивидуальных особенностей пациента. Для маленьких ангиомиолипом, которые не требуют лечения, пациент может быстро вернуться к обычной активности. После хирургического вмешательства или других процедур лечения, время восстановления может занять несколько недель или месяцев.
Профилактика
Профилактика ангиомиолипомы почки может быть ориентирована на общие принципы поддержания здорового образа жизни и регулярного медицинского обследования:
-
Правильное питание: Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами, злаками и низким содержанием насыщенных жиров, может помочь поддерживать общее здоровье и снизить риск развития некоторых опухолей, включая ангиомиолипому.
-
Физическая активность: Регулярные физические упражнения могут способствовать хорошему кровообращению и общему здоровью, что может снизить риск развития некоторых опухолей.
-
Избегайте курения: Курение может увеличить риск развития опухолей и других заболеваний, поэтому лучше избегать курения и контакта с табачным дымом.
-
Регулярные медицинские обследования: Регулярные проверки у врача позволят своевременно выявить любые изменения в организме, включая возможные опухоли.
-
Контроль веса: Поддерживайте здоровый вес, так как избыточный вес может увеличить риск развития некоторых видов опухолей.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Матвеев В.Б. Клиника, диагностика и лечение доброкачественных опухолей почки: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1994 г.
- Темин П.А., Дорофеева М.Ю. Туберозный склероз. М., 2000 г. - 38 с
- Лопаткин Н.А., Болгарский И.С. Почечная ангиография. Ташкент: Медицина, 1972. - 248 с.
- Мартов А.Г., Салюкова Ю.Р., Салюков Р.В. Эндолюминальная ультрасонография в диагностике и лечении заболеваний верхних мочевых путей. Урология 2002 г, №1, с. 31-37
- Пытель А.Я., Пытель Ю.А. Рептгендиагностика урологических заболеваний. М., 1966
Как диагностировать причины хронической почечной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу Сделать лабораторные исследования (анализ крови на креатинин).
Как диагностировать причины пиелонефрита почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины гломерулонефрита почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек.
Как диагностировать причины гидронефроза почек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу. Сделать УЗИ почек.