Острый холецистит - это воспаление желчного пузыря - органа, расположенного под печенью, который помогает организму переваривать жиры. Холецистит может протекать очень тяжело и в большинстве случаев требует немедленной медицинской помощи. Если подозреваете, что у вас острый холецистит, как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу. Состояние может стать хроническим, если оно сохраняется в течение длительного периода времени или если повторяются симптомы воспаления.
Диагностика причины острого холецистита
Самой распространенной причиной острого холецистита являются желчные камни. Желчь скапливается в желчном пузыре, если желчные камни блокируют желчные протоки, что приводит к воспалению. Острый холецистит также может быть вызван тяжелой болезнью или опухолью. Однако эти причины встречаются редко. Состояние считается хроническим, если приступы холецистита повторяются или продолжаются длительное время. У женщин желчные камни встречаются чаще, чем у мужчин. У них также выше риск развития острого холецистита. Риск увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, хотя причина этого неясна.
Симптомы острого холецистита
Наиболее распространенным признаком острого холецистита является боль в животе, продолжающаяся в течение нескольких часов. Она обычно возникает в средней или правой части верхней части живота или распространяется на правое плечо или спину.
Боль при остром холецистите может ощущаться как резкая боль или тупые спазмы. Часто ее описывают как мучительную. Другие симптомы включают:
- Стул глинистого цвета
- Рвота
- Тошнота
- Лихорадка
- Желтуха
- Боль, обычно после еды
- Озноб
- Вздутие живота.
Факторы риска
Риск развития холецистита выше если:
- имеете семейную историю желчных камней
- женщина в возрасте 50 лет и старше
- мужчина или женщина в возрасте 60 лет и старше
- питаетесь с высоким содержанием жиров и холестерина
- имеете избыточный вес и ожирение
- страдаете диабетом
- в настоящее время беременны или имели несколько беременностей
- принимаете заместительную терапию эстрогенами или противозачаточные таблетки
- стремительно снизили вес.
Осложнения
Осложнения варьируются от продолжения инфекции до возможной смерти:
- тяжело инфицированный желчный пузырь: блокированный желчный пузырь, вызывающий сильный дискомфорт и боль. Без лечения это приводит к обширной инфекции или даже гангрене желчного пузыря
- холангит: острая инфекция главных желчных протоков и печени, которая может быть чрезвычайно опасной для жизни, если не лечить ее быстро
- воспаление поджелудочной железы - панкреатит: общий желчный проток и проток поджелудочной железы имеют один и тот же "клапан" в двенадцатиперстную кишку. Если желчный камень перекрывает этот клапан, мощный ферментный сок, выделяемый поджелудочной железой, накапливается, вызывая панкреатит, который также может быть тяжелым и опасным для жизни.
Диагностика острого холецистита
Симптомы острого холецистита напоминают многие другие заболевания. Гастроэнтеролог проверит брюшную полость на наличие опухоли или болезненных участков. Назначит дополнительные анализы, например:
- При УЗИ брюшной полости используются звуковые волны для создания изображения органов. Это наиболее часто назначаемый метод визуализации, используемый для диагностики холецистита
- Гепатобилиарная сцинтиграфия - это процедура, которая создает изображения верхней части тонкой кишки, печени, желчного пузыря и желчных протоков
- При холангиографии в желчные протоки вводится контрастное вещество, чтобы показать желчный пузырь и желчные протоки на рентгеновском снимке
- Компьютерная томография брюшной полости.
Лечение
Гастроэнтеролог попросит пациента соблюдать диету для отдыха желчного пузыря. Врач назначит обезболивающие средства и антибиотики для уменьшения боли в животе и борьбы с инфекцией. Если холецистит продолжает рецидивировать, врач может рекомендовать операцию по удалению желчного пузыря. Это называется холецистэктомия, которая может быть выполнена лапароскопически или открытым способом.
Профилактика
Можно снизить риск развития острого или хронического холецистита, сбросив вес и придерживаясь более здоровой диеты. Считается, что холестерин играет определенную роль в образовании желчных камней. Следует избегать продуктов с высоким содержанием жира и холестерина.
Избыточный вес увеличивает количество холестерина в желчи. Это повышает вероятность образования желчных камней. Быстрая потеря веса нарушает тонкий химический состав желчи в организме. Это может увеличить вероятность образования желчных камней.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Васильев В. Е. Современные технологии в диагностике и лечении острого холецистита и сопутствующих поражений желчных протоков. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. 2006. - 34 с.
- Никольский В. И. Тактика лечения острого холецистита: необходимы уточнения. //Тезисы 2-го Росс, съезда ассоц. эндоск. хирургии. 24-25.02.1999. - 124 txt, С. 1-3.
- Бебуришвили А.Г., Зюбина E.H., Лозовой A.B., Земцов Р.В. Принципы лечения острого холецистита // Анналы хирургической гепатологии.-2004. Т.9. - №2. - с. 108.
- Иванов В.А., Малярчук В.И. Возможности ультразвукового исследования в выявлении формы острого холецистита // Анналы хир. гепатологии. 2004. - №2.Т2 - с. 125 - 126.
- Буянов В.М. Особенности лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Диагностика и лечение осложненных форм холецистита и панкреатита: Сб. научн. Трудов. М.: гор. НИИ ск.помощи им. Н.В. Склифосовского, 1985 с21 -22.
Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Если состояние сохраняется в течение длительного времени или если возникают повторяющиеся нарушения функций желчного пузыря, то ставят диагноз хронического холецистита.
Желчный пузырь - орган, внешне похожий на мешок. Он расположен чуть ниже печени. Основной функцией желчного пузыря является производство желчи, принимающей непосредственное участие в переваривании пищи.
Как диагностировать причины полипов желчного пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ желчного пузыря.
Как диагностировать причины камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ брюшной полости.