Бесплатная запись

Как диагностировать причины полипов желчного пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины полипов желчного пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Полип желчного пузыря — это аномальный нарост ткани. Некоторые полипы маленькие, плоские шишки, в то время как другие свисают на крошечных ножках. Полипы могут образовываться в различных частях тела, включая желчный пузырь. По оценкам исследователей, полипы желчного пузыря есть у 0,3-9,5% пациентов.

Виды полипов желчного пузыря

Основные типы полипов желчного пузыря: псевдополипы, воспалительные полипы и настоящие полипы желчного пузыря.

Псевдополипы

Псевдополипы, также известные как полипы холестерина, являются наиболее распространенным типом, составляя 60-90% всех полипов желчного пузыря. Псевдополипы — это нераковые, наполненные холестерином наросты. Их присутствие иногда указывает на основную проблему желчного пузыря, такую как хроническийхолесистит. Это термин для воспаления желчного пузыря, которое возникает, когда желчный пузырь недостаточно опорожняется.

Воспалительные полипы

Воспалительные полипы составляют 5-10% всех полипов желчного пузыря. Они указывают на воспаление в стенке желчного пузыря. Врачи обычно находят воспалительные полипы у пациентов, которые не раз испытывали холецистит, и у тех, у кого острые желочные колики. Желчные колики могут возникнуть, когда желчный камень блокирует проток желчного пузыря, и это обычно приводит к боли после приема пищи. Воспалительные полипы не связаны с раком желчного пузыря.

Истинные полипы желчного пузыря

Истинные полипы желчного пузыря редки и могут стать раковыми. Эти полипы обычно имеют размер 5-20 мм в диаметре. Любой полип больше 1 см с большей вероятностью переродится в раковое образование. В этом случае врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

Симптомы

Полипы желчного пузыря не всегда вызывают симптомы. В редких случаях полипы желчного пузыря могут вызвать следующие симптомы:

  • дискомфорт в верхней правой части живота
  • вздутие живота
  • тошнота.

Причины и факторы риска

Пациенты с высоким уровнем холестерина или солей в желчи подвергаются повышенный риску развития полипов желчного пузыря. Печень производит желчь, которая хранится в желчном пузыре. Основная функция желчного пузыря заключается в том, чтобы помочь организму переварить жир. Полипы желчного пузыря также связаны с образованием камней в желчном пузыре. У многих пациентов присутствуют, как полипы желчного пузыря, так и камни в желчном пузыре. Следующие проблемы со здоровьем могут увеличить риск развития настоящего желчного пузыря:

  • семейный полипоз, наследственное состояние
  • синдром Гарднера, тип семейного полипоза
  • синдром Пойца-Джегерса, генетическое состояние
  • гепатит В, вирусная инфекция, которая может быть острой или хронической

Осложнения

Большинство полипов желчного пузыря являются псевдополипами или воспалительными полипами. Они не вызывают осложнений и не связаны с раком. Тем не менее, врачи регулярно контролируют все полипы желчного пузыря, независимо от их типа. Удаление желчного пузыря необходимо только в том случае, если у пациентов наблюдаются симптомы или полип растет более чем на 1 см. Наиболее значительным осложнением настоящих полипов является рак желчного пузыря.

Диагностика

Во многих случаях врачи неожиданно обнаруживают их во время проведения УЗИ или МРТ брюшной полости. Дифференциальная диагностика образования потребует проведения:

  • КТ желчного пузыря с контрастом
  • МРТ желчного пузыря с контрастом.

Лечение

Псевдополипы и воспалительные полипы, которые меньше 1 см и не вызывают симптомов, не требуют лечения.

Тем не менее, врачи регулярно контролируют все полипы желчного пузыря с помощью УЗИ брюшной полости. Первое обследование обычно назначается через 6 месяцев после первоначального обнаружения полипа. Последующие сканирования, как правило, происходят с ежегодными интервалами. Если полип вырос на 2 мм или более с момента последнего осмотра, врач порекомендует хирургическое удаление желчного пузыря, которое называется холецистэктомией. Существует 2 типа данной операции: открытая и лапароскопическая холецистэктомия. Открытая холецистэктомия выполняется через большой разрез под правой стороной грудной клетки. Во время лапароскопической холецистэктомии желчный пузырь удаляется с помощью небольших разрезов в животе.

Хотя операция на желчном пузыре обычно имеет хорошие результаты, возможны некоторые осложнения:

  • травмы желчных протоков
  • внутреннее или внешнее кровотечение
  • абсцессы печени.

В настоящее время единственным вариантом лечения полипов желчного пузыря является хирургическое удаление желчного пузыря. Однако пациенты с высоким уровнем холестерина имеют повышенный риск развития полипов холестерина. Снижение уровня холестерина в крови может помочь предотвратить образование полипов данного типа.

Пациенты с высоким уровнем холестерина должны ограничивать потребление:

  • сладостей (в том числе напитков)
  • красного мяса

Другой способ снизить уровень холестерина — это физические упражнения. Рекомендуется тренироваться не менее 40 минут не реже 3 раз в неделю. Упражнение должно быть аэробным и от умеренного до энергичного по интенсивности.

Некоторым пациентам также может потребоваться принимать лекарства, которые снижают уровень холестерина.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1150 pуб.
Консультация врача-гастроэнтеролога Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача гастроэнтеролога
от 750 pуб.
Первичный прием врача гастроэнтеролога
от 900 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-гастроэнтеролога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-гастроэнтеролога
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1000 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1600 pуб.