Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Если состояние сохраняется в течение длительного времени или если возникают повторяющиеся нарушения функций желчного пузыря, то ставят диагноз хронического холецистита.
Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, расположенный на нижней стороне печени. Он накапливает желчь, вырабатываемую печенью, и отправляет ее в тонкий кишечник через общий желчный проток, чтобы помочь переварить жиры. Общий желчный проток соединяет печень, желчный пузырь и поджелудочную железу с тонкой кишкой. Камни в желчном пузыре, блокирующие общий желчный проток, являются основной причиной холецистита. Эта закупорка вызывает скопление желчи в желчном пузыре, что приводит к воспалению желчного пузыря.
Если это происходит остро на фоне хронического воспаления, то это серьезное состояние. При отсутствии должного лечения желчный пузырь может разорваться, и это считается неотложной медицинской ситуацией. Лечение обычно включает антибиотики, болеутоляющие средства и удаление желчного пузыря.
Диагностика причины хронического холецистита
Состояние хронического холецистита обычно начинается с образования желчных камней в желчном пузыре. Наличие камней в желчном пузыре зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Генетическая предрасположенность
- Масса тела
- Активность желчного пузыря
- Пищевые привычки.
Наличие желчных камней в желчном пузыре вызывает давление, раздражение и может привести к инфекции. Стенки желчного пузыря со временем начинают утолщаться. В конце концов, желчный пузырь начинает сокращаться. Эти изменения затрудняют нормальное функционирование желчного пузыря. Помимо желчных камней, причиной холецистита являются:
- Инфекция дренажной системы желчевыводящих путей
- Закупорка желчевыводящих путей
- Избыток холестерина в желчном пузыре
- Снижение кровоснабжения желчного пузыря вследствие диабета
- Опухоли в печени или поджелудочной железе
- Опухоли в желчном пузыре, что бывает редко.
Факторы риска
Ряд факторов увеличивает шансы заболеть холециститом:
- Желчные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин
- Часто причиной могут быть изменения в гормонах. Беременные женщины или пациенты, получающие гормональную терапию, подвержены большему риску
- Возраст после 40 лет
- Пациенты, страдающие ожирением, также более подвержены этому заболеванию
- Быстрая потеря или набор веса
- Диабет.
Симптомы хронического холецистита
Симптомы холецистита появляются внезапно или развиваются медленно в течение нескольких лет. В большинстве случаев эти симптомы появляются после приема пищи с высоким содержанием жира. Признаки включают:
- Сильная боль в животе, которая может быть острой или тупой
- Спазмы и вздутие живота
- Боль, распространяющаяся на спину или ниже правой лопатки
- Лихорадка
- Озноб
- Тошнота
- Рвота
- Светлый стул
- Желтуха
- Зуд.
Типичный приступ может длиться 2-3 дня, но симптомы холецистита различаются. Симптомы появляются в правой или средней верхней части живота. Боль обычно длится в течение 30 минут.
Осложнения включают:
- Панкреатит - воспаление поджелудочной железы
- Перфорация желчного пузыря из-за инфекции
- Увеличенный желчный пузырь из-за воспаления
- Инфекция может вызвать скопление желчи
- Рак желчного пузыря
- Отмирание тканей желчного пузыря.
Возможные осложнения
В некоторых случаях холецистит может вызвать другие проблемы:
- скопление гноя в желчном пузыре с последующим инфицированием
- отмирание тканей (гангрену)
- механическое повреждение желчного протока, которое может негативно повлиять на функции печени
- инфекцию и воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- инфекцию и воспаление листков брюшины (перитонит).
Диагностика хронического холецистита
Гастроэнтеролог изучит историю болезни и проведет физический осмотр. Симптомы холецистита похожи на признаки других заболеваний, поэтому он должен исключить эти состояния.
Существуют исследования, которые помогают диагностировать холецистит:
- При компьютерной томографии брюшной полости используются рентгеновские лучи для получения подробных изображений брюшной полости. Это самый чувствительный метод и лучший способ выявить хронических холецистит
- УЗИ брюшной полости используется, чтобы осмотреть желчный пузырь и печень. Это поможет визуализировать камни и закупоренные протоки
- Анализ крови выявляет инфекции в кровотоке
- При холесцинтиграфии инъекция небольшого количества радиоактивного материала позволяет выявить аномальные сокращения или обструкции желчного пузыря и желчных протоков. Это также точный метод определения местоположения заболевания. Для получения результатов требуется 1-4 часа
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография предполагает использование эндоскопа, контрастных веществ и рентгеновских лучей для тщательного обследования органов и выявления дефектов или проблем
- При чрескожной чреспеченочной холангиографии врач с помощью иглы вводит контрастное вещество в печень. Это позволяет врачу увидеть желчные протоки на рентгеновском снимке.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Гераськина Т. В. Хронический холецистит: клинико - биохимические, функциональные и иммуногистохимические аспекты камнеобразования.-Автореф. дис. канд. мед. наук. С., 1994.
- Винницкая Н.А. Возрастные и половые корреляции у больных холециститом и желчнокаменной болезнью. // Врачебное дело. 1989. - №3. -С. 79-80.
- Галеев М.А., Тимербулатов В.М. Желчнокаменная болезнь и холецистит. Уфа.: БГМУ. - 1997.- 252 с.
- Иванченкова P.A. Хронические заболевания желчевыводящих путей/ Р.А.Иванченкова.-М.:Атмосфера, 2006.-416 с.
- Коньков, A.B. Хронический холецистит / A.B. Коньков, М.А. Осадчук. - Саратов: Изд-во СарВМедИ, 2004. - 157с.
Острый холецистит - это воспаление желчного пузыря - органа, расположенного под печенью, который помогает организму переваривать жиры. Холецистит может протекать очень тяжело и в большинстве случаев требует немедленной медицинской помощи.
Желчный пузырь - орган, внешне похожий на мешок. Он расположен чуть ниже печени. Основной функцией желчного пузыря является производство желчи, принимающей непосредственное участие в переваривании пищи.
Как диагностировать причины полипов желчного пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ желчного пузыря.
Как диагностировать причины камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ брюшной полости.