Как диагностировать причины недержания кишечника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к гастроэнтерологу.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию проктолога, онколога, хирурга.
- Копрограмма.
- КТ-колоноскопия.
- КТ-энтерография.
- МРТ прямой кишки.
- Гидро-МРТ кишечника.
- Эндоскопические исследования тонкого и толстого кишечника.
Недержание кишечника - это патология, при которой человек не может контролировать процесс дефекации. Существует множество возможных причин этого недуга. Часто это вызвано сочетанием проблем, например:
- тяжелый или продолжительный запор, диарея;
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- воспалительное заболевание кишечника, например, болезнь Крона;
- тяжелые геморроидальные узлы (геморрой);
- роды или хирургическое вмешательство, повреждающее мышцы или нервы, которые используются для контроля кишечника;
- расщелина позвоночника.
Симптомы недержания кишечника
Признаки данного состояния включают:
- у пациента возникает внезапное желание опорожнить кишечник, которое он не может контролировать;
- пациент пачкает белье калом, не осознавая, что у него есть позывы сходить в туалет;
- возникает выделение каловых масс, когда человек пукает;
- есть сопутствующие симптомы - запор, диарея или вздутие живота.
Диагностика причин недержания кишечника
Для диагностики истинных причин недержания кишечника потребуется комплексный подход. Диагностические шаги могут включать:
- Копрограмма.
- КТ-колоноскопия.
- КТ-энтерография.
- МРТ прямой кишки.
- Гидро-МРТ кишечника.
- Эндоскопические исследования тонкого и толстого кишечника.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Лечение недержания кишечника
Тактика лечения недержания кишечника зависит от того, что вызывает проблему. Лечебные мероприятия могут включать:
- изменения рациона питания, например, отказ от продуктов, которые усугубляют диарею;
- препараты для уменьшения запора или диареи;
- упражнения для тазового дна, укрепляющие мышцы, используемые для управления кишечником;
- хирургическое вмешательство.
Диета при недержании кишечника
Если недержание кишечника связано с запором или диареей, пациенту могут посоветовать внести некоторые изменения в свой рацион. Например, возможно уменьшить запор следующими способами:
- есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты (например, цельнозерновой хлеб);
- пить много жидкости, особенно воды.
Уменьшить диарею можно следующими способами:
- сокращение продуктов с высоким содержанием клетчатки;
- отказ от алкоголя и напитков, содержащих кофеин, таких как чай и кофе;
- избегать продуктов, содержащих сорбитол.
Операция
Операционное вмешательство при недержании кишечника будет рассматриваться только в том случае, если другие методы лечения не помогают. Обычно основная цель операции - помочь пациенту лучше контролировать мышцы ануса. Для этого хирург может применить:
- операцию по восстановлению поврежденных мышц заднего прохода (сфинктеропластика);
- имплантацию небольшого электронного устройства под кожей, которое помогает мышцам и нервам в анусе лучше работать (стимуляция крестцового нерва);
- введение силикона в мышцы заднего прохода, чтобы сделать их сильнее (инъекционные наполнители).
В очень редких случаях может рассматриваться колостомия, когда кишечник отводится через отверстие в животе, чтобы фекалии можно было собрать в калоприемник.
Список первоисточников:
-
Горгун Ю.В. Стандарты диагностики и терапии хронических воспалительных заболеваний кишечника. / Ю.В. Горгун, Ю.X. Мараховский // Мед. панорама. - 2002. - №3. - С. 28-33.
-
Григорян Н.Л. Диагностика и лечение больных синдромом раздраженной толстой кишки. //Автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 1992. - 19с.
-
Игнатьев Ю.Т. Виртуальная колоноскопия в диагностике патологии толстой кишки у детей. / Ю.Т. Игнатьев, Д.А. Скрипкин // Дет. хирургия. - 2010. - № 6. - С. 26-30.
-
Логинов А.С., Парфенов А.И. Болезни кишечника. - М.: Медицина, 2000. - 630 с.
-
Михайлов А.Н. Лучевая диагностика в гастроэнтерологии. / А.Н. Михайлов. - Минск : Высшая школа, 1994. - 638 с.
- Рубцов В.С. Диагностическая колоноскопия. / В.С. Рубцов, В.В. Гладков. - Саратов, 1993. - 48 с.
Как диагностировать причины раздражительного кишечника (СРК)? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу, гастроэнтерологу Сделать УЗИ органов брюшной полости, лабораторные обследования (копрограмма, анализ кала на биоту кишечника).
Как диагностировать причины нефроптоза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек, рентгенографию почек стоя.
Как диагностировать причины геморроя? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать аноскопию.
Как диагностировать причины боли в кишечнике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать УЗИ брюшной полости.