Синдром раздраженного кишечника является распространенным заболеванием, которое характеризуется дискомфортом в животе.
Как диагностировать причины раздражительного кишечника (СРК)? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к проктологу, гастроэнтерологу
- Сделать УЗИ органов брюшной полости, лабораторные обследования (копрограмма, анализ кала на биоту кишечника).
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- КТ виртуальную колоноскопию
- гастроскопию.
Причины
Недавние исследования показали, что многие симптомы синдрома раздраженного кишечника связаны с повышенной чувствительностью нервов, расположенных в стенках желудочно-кишечного тракта. Эти нервы отличаются от нервов центральной нервной системы. У некоторых пациентов синдром может возникнуть из-за того, как нервы кишечника взаимодействуют с мозгом или как мозг обрабатывает полученные импульсы.
Синдром раздраженного кишечника влияет на женщин в 2 раза чаще, чем на мужчин. У большинства пациентов первые симптомы развиваются до 40 лет, при этом многие пациенты вспоминают о начале развития симптомов в детстве или молодом возрасте. Вероятно, существует генетическая предрасположенность, так как многие пациенты сообщают о наличии члена семьи с аналогичными симптомами. Реже симптомы развиваются после тяжелой кишечной инфекции, — данное проявление называется постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.
Важно отметить, что синдром раздраженного кишечника сильно отличается от аналогично называемого воспалительного заболевания кишечника.
Типы синдрома раздраженного кишечника
Существует 4 подкатегории данного синдрома, каждая из которых имеет одинаковую распространенность:
- в основном диарея и дискомфорт в животе
- в основном запор и дискомфорт в животе
- чередующиеся диарея и запоры с дискомфортом в животе
- неопределенный подтип — симптомы варьируются.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Основным симптомом является боль в животе или дискомфорт, связанный с изменением функциональности кишечника. Пациенты могут описывать дискомфорт в животе различными определениями, такими как острая боль, судороги, вздутие живота, полнота или даже жжение. Боль может быть вызвана употреблением в пищу определенных продуктов, эмоциональным стрессом, запорами или диареей. Другие симптомы включают:
- слизь в стуле
- срочные позывы к дефекации
- ощущение неполного опорожнения.
Пациенты также могут испытывать симптомы, не связанные с кишечником:
- головные боли
- нарушения сна
- тревога или депрессия
- фибромиалгия
- хроническая боль в области таза.
Некоторые пациенты могут очень хорошо переносить свои симптомы. Другие считают, что их симптомы существенно снижают качество жизни.
Другие пациенты могут испытывать случайные эпизоды синдрома раздраженного кишечника, которые не имеют очевидных триггеров. У других могут быть длительные периоды симптоматики, за которыми следуют длительные периоды без симптомов.
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Гастроэнтеролог или проктолог диагностирует синдром раздраженного кишечника исключительно на основе наличия конкретных симптомов и клинической истории пациента. В настоящее время не существует лабораторных или визуализирующих исследований для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Обученный и опытный гастроэнтеролог может отличить классические симптомы синдрома от других симптомов. Диагностика синдрома раздраженного кишечника начинается с комплексного физического осмотра, во время которого пациент описывает свои симптомы и историю болезни. Врач также будет искать дополнительные признаки, которые указывают на необходимость поиска другого состояния:
- симптомы появились в возрасте старше 50 лет
- необъяснимая потеря веса
- анемия (низкий уровень железа)
- желудочно-кишечные кровотечения
- боль или другие симптомы, которые вызывают пробуждение посреди ночи.
Затем врач назначает дополнительные обследования, чтобы исключить другие заболевания со сходной симптоматикой:
- УЗИ органов брюшной полости
- лабораторные обследования (копрограмма, анализ кала на биоту кишечника)
- КТ виртуальную колоноскопию
- колоноскопию
- капсульную эндоскопию
- гастроскопию.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Баранская Е.К. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение Consilium medicum 2000; 2 (7): 287-92.
- Григорьев П. Я., Яковенко Э. П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения.'—М.: Медицина, 1996; 359-71.
- Плетнева, Н.Г. Диагностические возможности копрограммы / Н.Г. Плетнева, В.И. Лещенко // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998 - №6. - С.26-30.
- Циммерман Я.С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний: Пермь, 2003.
- Бабкова И. В., Мишукова Л. В., Ларичев С. Е. Ультразвуковая диагностика нарушения внутристеночного кровотока при острой тонкокишечной непроходимости с помощью допплерографии // Мед. визуал. 2000. - N.3. - С.5-9.3
Кишечные колики - накопление воздуха в пищеварительном тракте, которое обычно не замечается, пока не начинается метеоризм или срыгивание.
Как диагностировать причины боли в кишечнике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать УЗИ брюшной полости.
Недержание кишечника - это патология, при которой человек не может контролировать процесс дефекации. Существует множество возможных причин этого недуга. Часто это вызвано сочетанием проблем, например: тяжелый или продолжительный запор, диарея; синдром раздраженного кишечника (СРК); воспалительное заболевание кишечника, например, болезнь Крона; тяжелые геморроидальные узлы (геморрой); роды или хирургическое вмешательство, повреждающее мышцы или нервы, которые используются для контроля кишечника; расщелина позвоночника.