Как диагностировать причины нарушения осанки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать рентген позвоночника.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- КТ позвоночника
- МРТ позвоночника
- Миелографию
- Электромиографию.
Позвоночник представляет собой длинный гибкий столб костей, который защищает спинной мозг. Он начинается у основания черепа и заканчивается копчиком, который является частью тазовых костей. Позвоночник состоит из 3 отделов:
- шейный отдел позвоночника
- грудной отдел позвоночника
- поясничный отдел позвоночника.
3 отдела позвоночника образуют 3 естественных изгиба. Шейный и поясничный отделы позвоночника образуют «С-образные» изгибы, называемые лордозом. Грудные позвонки, как группа образуют кифотическую или «обратную С-образную» кривую. Эти изгибы важны для равновесия и помогают пациенту стоять прямо.
Причины нарушения осанки
Кифоз — это заболевание позвоночника, при котором спина искривляется, что приводит к «горбатости» или сутулости. Кифоз возникает, когда позвонки в верхней части спины (грудной отдел позвоночника) становятся более клиновидными. Типы кифоза включают в себя врожденный, связанный с осанкой и болезнь Шейерманна.
Сколиоз - это костная деформация, когда позвоночник скручивается и выгибается в сторону. Он может поражать людей любого возраста, от младенцев до взрослых, но чаще всего диагностируется у подростков в возрасте от 10 до 15 лет. Примерно в 8 из 10 случаев причина сколиоза неизвестна. Это состояние называется идиопатическим сколиозом. Идиопатический сколиоз нельзя предотвратить, и он не считается связанным с такими вещами, как плохая осанка, физические упражнения или диета. Однако генетическая предрасположенность может повысить вероятность появления искривления.
Лордоз - это внутреннее искривление части поясничного и шейного отделов позвоночника. Эти изгибы позвоночника вызваны разницей в толщине передних и задних дисков между каждым позвонком в позвоночнике. Лордоз может быть врожденным, следствием сидения с плохой осанкой или травмой. Частой причиной является хлыстовая травма шейного отдела позвоночника. Кроме того, лордоз обычно возникает у подростков со сколиозом.
Детский и подростковый сколиоз. Это состояние, при котором позвоночник ребенка ненормально изгибается в сторону или скручивается. Сколиоз может варьироваться от легкого до тяжелого. При сколиозе обычно больше всего страдает грудной отдел позвоночника. У взрослых пациентов также может развиться сколиоз.
Дегенеративные изменения позвоночника — это такое же состояние, как остеоартроз позвоночника, спондилез и остеохондроз. С возрастом межпозвоночные диски изнашиваются и высыхают, что приводит к сужению пространства между позвонками, вызывая изменения осанки провоцируя сутулость.
Костные шпоры (остеофиты) представляют собой костные выступы (наросты), которые развиваются вокруг хрящей или сухожилий. Обычно они возникают возле суставов в средней и верхней части спины. Из разрастание приводит к искривлению позвоночника и нарушению осанки.
Грыжа межпозвоночного диска: это состояние представляет собой разрыв дисков, которые обеспечивают амортизацию между позвонками. Межпозвоночные диски позволяют телу легко сгибаться и двигаться. Грыжи дисков позвоночника могут провоцировать нарушение осанки.
Остеомиелит - бактериальная или грибковая инфекция костей. При отсутствии лечения инфекция может привести к необратимому повреждению позвонков и, как следствие, нарушению осанки.
Мышечные спазмы - Спазмы мускулатуры спины часто возникают после травм. Таким образом организм пытается защитить поврежденную область от других механических воздействий. Перенапряжение мышечных волокон способно спровоцировать боль, ограничение диапазоны движений, а также сутулость. Искривление спины возникает из-за дисбаланса между напряжением мышц. Спазмированная мускулатура оказывает большее давление на позвоночник, из-за чего происходит нарушение осанки. Устранить данную проблему можно посредством массажа и физиотерапевтического лечения.
К сожалению, искривления позвоночника может передать по наследству от родителей. Примером является болезнь Шейермана-Мау, характерная выраженным кифозом грудного отдела позвоночника у юношей. Единственным вариантом решения данной проблемы становится индивидуально разработанное лечение.
Сопутствующие симптомы
Нарушения осанки чаще всего сопряжена со следующими признаками:
- деформация шеи
- наклон шеивперед
- плечи выдвинуты вперед
- грудная клетка деформирована
- одно плече выше другого
- лопатки выступают
- живот выпячен и отвисает.
Осложнения нарушения осанки
Раздражение мышц шеи грудной клетки часто вызывается плохой осанкой и длительным сидением, что приводит к напряжению мышц и боли.
Стеноз позвоночника - это состояние возникает, когда позвоночный канал сужается, что может вызвать раздражение, сжатие или защемление спинного мозга или нервов. Стеноз может быть следствием нарушения осанки, которое перерастает в деформацию и искривления позвонков.
Миелопатия составляет комплекс симптомов, возникающих в результате тяжелой компрессии позвоночника. Когда что-то сжимает (сдавливает) спинной мозг, он не может нормально функционировать, что может привести к боли, потере чувствительности или затруднению движения определенных частей тела.
Радикулопатия возникает при защемлении нервного корешка в частности из-за искривления позвоночного столба, что вызывает боль, покалывание или онемение, распространяющееся на переднюю часть тела.
Диагностика нарушения осанки и причин сутулости
Диагностикой причин нарушения осанки и сутулости позвоночника занимается врач невролог или вертебролог. По результатам первичного неврологического осмотра врач назначит следующие визуализирующие исследования:
- Компьютерная томография позвоночника, которая может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и костные структуры вокруг него. Обследование помогает диагностировать костные шпоры, остеофиты, сращение и разрушение костей из-за инфекции или опухоли.
- Магнитно-резонансная томография позвоночника, которая позволяет выявить проблемы со спинным мозгом и нервами, выходящими из позвоночника, дегенерацию позвоночника, грыжу диска, инфекции и опухоли.
- Рентген позвоночника, который может показать переломы, проблемы с дисками, проблемы со смещением позвоночника и наличие артрита,
- Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости: ЭМГ помогает оценить здоровье и функцию нервов и мышц. Исследование нервной проводимости измеряет, насколько быстро электрический импульс проходит по нервам. Эти исследования помогают определить продолжающееся повреждение нерва и место сдавления нерва.
- Миелография- это визуализирующее исследование оценивает взаимосвязь между позвонками и дисками, а также визуализирует спинной мозг и нервы, выходящие из позвоночника. Общая диагностическая картина показывает, давят ли опухоль, костные наросты или грыжи межпозвоночных дисков на спинной мозг, нервы или нервные корешки.
Список первоисточников
-
Артемов Д.Н. Диагностика и коррекция осанки у школьников: Дисс. канд. мед. наук.- М., 2004,-125с
-
Васильев А. Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А. Ю. Васильев, Н. К. Витько М. : Издательский дом Видар-М, 2000. - 116 с.
-
Егоркин Г. В. Функциональная диагностика нарушений осанки у детей. Методически е рекомендации.: Иювск., 1996. 27 с.
-
Степкина М.А. Метод компьютерной топографии в диагностике и динамике лечения нарушения осанки и деформаций позвоночника у детей и подростков: Дисс. канд. мед. наук.- 2002.- Омск.-146 с.
-
Холин А.В. Магнитно-резонансная томография дегенеративных заболеваний позвоночника: Метод, пособ. для вр. / А.В. Холин, Е.А. Мазуркевич. СПб., 1996. - 18 с.
Как диагностировать причины лордоза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ позвоночника.
Как диагностировать причины кифоза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ позвоночника.
Как диагностировать последствия и причины сколиоза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать рентгенографию позвоночника.
Когда возникает необходимость обследовать спину, многие пациенты задают врачу вопрос о том, что лучше: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника? Или же при записи на обследование пациент не совсем уверен, что ему больше подойдет - МРТ или КТ.