Корешковый синдром позвоночника (также известен как корешковый радикулит) - это состояние, которое возникает при сжатии или раздражении нерва в месте, где он выходит из позвоночника. Спинной мозг содержит нервные корешки, которые передают сигналы между мозгом и телом. Компрессию нервных корешков позвоночника могут вызвать грыжи, костные наросты или иные факторы, связанные с повреждением или дегенерацией позвоночника.
Как диагностировать причины компрессии нервных корешков позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать МРТ позвоночника.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Симптомы компрессии нервных корешков позвоночника
Симптомы компрессии нервных корешков позвоночника зависят от тяжести компрессии и от ее локализации:
- скованность в спине
- боль в спине или шее
- онемение или слабость в конечностях
- потеря чувствительности в ногах
- хромота
- ухудшение координации и навыков мелкой моторики.
- ухудшение контроля кишечника или мочевого пузыря
- сильное онемение ягодиц и внутренней поверхности бедер.
Причины компрессии нервных корешков позвоночника
Возможные причины компрессии нервных корешков спинного мозга:
- дегенеративные заболевания, такие как артрит и артроз суставов позвоночника
- аномальное искривление позвоночника
- повреждение межпозвоночного диска
- травма спинного мозга
- опухоль позвоночника
- нарушение кровотока и тромбоз.
Диагностика компрессии нервных корешков позвоночника
Компрессия нервных корешков позвоночника может быть диагностирована во время неврологического осмотра. Также пациенту назначаются специализированные исследования, такие как рентген позвоночника, компьютерная или магнитно-резонансная томография всего позвоночника. В некоторых случаях визуализирующее исследование дополняется миелограммой – в кровоток пациента вводится специальное контрастное вещество.
Лечение
Компрессию спинного мозга и нервных корешков позвоночника лечит невролог. Тактика терапии зависит от причины компрессии и включает:
- прием противовоспалительных средств для уменьшения боли и отеков
- эпидуральные стероидные инъекции в позвоночник
- физиотерапия для укрепления мышц брюшного пресса и спины
- применение холодных компрессов для облегчения боли и отеков
- иглоукалывание и остеопатия
- химиотерапия или лучевая терапия могут быть назначены, если причиной компрессии является опухоль позвоночника.
Хирургия назначается при отсутствии эффекта от терапевтического лечения. Одним из наиболее распространенных методов хирургического лечения является декомпрессия корешка, которая может быть выполнена различными способами. Например, микродекомпрессия - это минимально инвазивная процедура, при которой хирург делает небольшой разрез и использует микроскоп для удаления тканей, которые сжимают нервный корешок. Если же корешок сильно сдавлен, может потребоваться более радикальная процедура, такая как ламинэктомия, при которой хирург удаляет часть или всю ламину (кость, образующая верхнюю часть позвонка), чтобы создать больше пространства для нервного корешка.
Профилактика
Поддержание здорового веса и физиотерапевтические упражнения могут помочь укрепить мышцы позвоночника. Хорошая осанка также имеет важное значение. Кроме того, пациентам рекомендуется спать на твердом матрасе.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Ахадов Т. А. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.А. Ахадов. М., 1994.-44 с.
- Ахадов Т. А., Кравцов А.К., Белов С. А. и др. Синдром компрессии спинного мозга: МРТ дифференциальная диагностика // Вестник рентгенологии и радиологии. -1996. -№3. -С. 27-32.
- Дмитриев А.Е.: Компьютерная томография в диагностике дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника. Клин.медицина, 1990, Т68, №4, с.93-96.
- Холин А.В. Магнитно-резонансная томография дегенеративных заболеваний позвоночника: Метод, пособ. для вр. / А.В. Холин, Е.А. Мазуркевич. СПб., 1996. - 18 с.
- Шостак Н.А. Боли в спине вопросы диагностики и лечения / Н.А. Шостак // Рус. мед. журн. - 2002. - Т. 10, № 25. - С. 1147-1149.
Как диагностировать причины спирального стеноза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.
Как диагностировать причины спондилита позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.
Как диагностировать причины спондилеза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.
Как диагностировать причины лордоза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ позвоночника.