Ишемия миокарда - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Часто причиной является скопление жира и холестерина, которые не позволяют крови в достаточном количестве течь по коронарным артериям. Ишемию миокарда можно лечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства.
Факторы риска
Пациенты, у которых развивается ишемия миокарда, часто имеют:
- Высокое артериальное давления
- Высокий уровень холестерина
- Диабет
- Семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний
- Историю курения.
Ишемия миокарда затрудняет физические нагрузки, особенно в холодное время года. По мере ухудшения состояния больной ощущает симптомы при меньшей активности. Со временем может быть трудно подниматься по лестнице. В конце концов, признаки проявляются даже в состоянии покоя.
Симптомы ишемии миокарда
Самым распространенным симптомом ишемии миокарда является стенокардия - это боль в груди, похожая на расстройство желудка или изжогу, которая ощущается как:
- Дискомфорт в груди
- Тяжесть
- Давление
- Боль
- Жжение
- Онемение
- Сдавливание.
Различают 2 вида стенокардии:
- Стабильная стенокардия, которая обычно прекращается вскоре после того, как вы отдохнете или примете лекарство для ее купирования
- Нестабильная стенокардия, которая возникает в любое время.
Другие симптомы ишемии миокарда включают:
- Боль или дискомфорт в верхней части тела, в том числе руки, левое плечо, спину, шею, челюсть или живот
- Одышка
- Нарушение дыхания
- Потливость
- Ощущение тяжести, расстройство желудка или чувство удушья
- Тошнота или рвота
- Головокружение, слабость или беспокойство
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Причины ишемии миокарда
К причинам ишемии миокарда относятся:
- Ишемическая болезнь сердца. Это скопление бляшек и холестерина внутри коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Бляшки сужают артерию настолько, что кровь, богатая кислородом, в которой нуждается сердце, не может пройти, и сердечная мышца испытывает кислородное голодание. Это вызывает ишемию и стенокардию. Атеросклеротические бляшки являются причиной 70% смертельных сердечных приступов
- Тромб. Когда бляшка, образовавшаяся в узкой коронарной артерии, разрывается, она притягивает к себе сгусток крови. Когда он оседает в уже суженной коронарной артерии, то вызывает закупорку
- Спазм коронарных артерий. Это происходит, когда спазм коронарных артерий временно уменьшает или прекращает приток крови к сердцу
- Употребление кокаина
- Рассечение коронарной артерии. Это редкое заболевание препятствует притоку крови к сердцу.
Осложнения
Осложнения операции коронарного шунтирования включают:
- Инфекционное заболевание
- Кровотечение
- Почечная недостаточность
- Инсульт
- Инфаркт
- Аритмия.
Как врач ставит диагноз ишемии миокарда
Помимо сбора истории болезни и физического обследования, кардиолог проведет следующие исследования:
- Электрокардиограмма
- УЗИ сердца
- Холтеровское мониторирование
- Стресс УЗИ с физической нагрузкой
- Коронарная ангиография
- Рентген грудной клетки
- МРТ сердца.
Врач также назначит анализ крови, чтобы проверить наличие: белков и ферментов, которые появляются в крови только при повреждении сердечной мышцы и высокого уровня холестерина.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Капелько В.И. Ишемия миокарда: от понимания механизмов к адекватному лечению / В.И.Капелько // Кардиология 2000. №9 - с 106 — 119.
- Шулутко Б.И. Ишемическая болезнь сердца / Б.И.Шулутко, С.В.Макаренко.- СПб. «Ренкор». 1998. -122с.
- Пшеничников И., Шипилова Т., Лаане П. Значение безболевой ишемии миокарда в определении ближайшего прогноза у больных ишемической болезнью сердца. // Кардиология. 1996. - №7. - С. 11 - 15.
- Шестакова Н.В. Методы диагностики преходящей ишемии миокарда у больных ИБС / Н.В.Шестакова, В.А.Шестаков, 1998г.
- Маколкин В.И. Ишемическая дисфункция миокарда и пути ее коррекции.// Форум. Ишемическая болезнь сердца. 2000, №2. - С.2-4.
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокард). Воспаление может ухудшить способность сердца перекачивать кровь.
Как диагностировать причины хронической сердечной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к кардиологу, терапевту Сделать электрокардиографию (ЭКГ).
Ишемическая болезнь сердца - это термин, который описывает то, что происходит, когда кровоснабжение сердца пациента блокируется или прерывается из-за накопления отложений холестерина в коронарных артериях, что вызывает атеросклероз или атерому. Атеросклероз может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курением и регулярным употреблением чрезмерного количества алкоголя. Пациент также более подвержен риску развития атеросклероза, если ему диагностирован высокий уровень холестерина, гипертония или диабет.
Как диагностировать причины боли в сердце? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту Сделать электрокардиографию (ЭКГ).