Как диагностировать причины боли в сердце? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к терапевту
- Сделать электрокардиографию (ЭКГ). Процедура регистрирует электрическую активность сердца, выявляет аномальные ритмы (аритмии) и иногда может выявить повреждение сердечной мышцы
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию кардиолога
- чреспищеводное УЗИ
- рентген грудной клетки
- КТ грудной клетки
- КТ коронарографию
- УЗИ сердца
- чреспищеводное УЗИ. Введение небольшого ультразвукового датчика в пищевод. Звуковые волны создают изображение клапанов и камер сердца на мониторе компьютера, при этом ребра или легкие не препятствуют проведению процедуры и качеству визуализации
- катетеризация сердца. Введение катетера через крупную артерию в ноге или руке, ведущую к сердцу, для получения изображений сердца и кровеносных сосудов. Эта процедура эффективна для определения типа и степени некоторых заболеваний клапана
- магнитно-резонансная томография сердца.
Причины боли в сердце
Сердечный приступ и резкая сердечная боль. Под термином «сердечный приступ» понимают симптомокомплекс, который включает загрудинную боль в области сердца или левой половине туловища из-за резкого нарушения кровообращения, вследствие которого в миокарде развивается некротизация. Основные симптомы сердечного приступа боль в груди, что может быть легкий дискомфорт или сильная, сокрушающая боль в сердце, боль в одной или обеих руках или плечах, дискомфорт в шее или челюсти, тошнота или рвота, тревога или ощущение «надвигающейся гибели», потливость, головокружение или обморок. Женщины также могут испытывать одышку, усталость и бессонницу. Эти симптомы могут появиться за несколько дней, недель или даже месяцев до сердечного приступа.
Врожденный порок сердца и сердечная боль .Врожденный порок сердца – дефект в структуре сердца, который присутствует при рождении ребенка. Некоторые менее серьезные врожденные пороки сердца у детей не нужно лечить. Другие, более сложные, требуют операций, которые проводят в течение нескольких лет. Серьезные врожденные пороки сердца обычно проявляются вскоре после рождения или в течение первых нескольких месяцев жизни. Признаки могут включать в себя бледно-серые или синие губы, язык или ногти, учащенное дыхание, отек ног, живота или области вокруг глаз, одышка и боль в области сердца.
Опухоль сердца и щемящая боль в сердце. Первичные опухоли сердца могут быть доброкачественными или злокачественными. Злокачественные опухоли прорастают в близлежащие структуры или распространяются в другие части тела, а доброкачественные опухоли - нет. Большинство первичных опухолей сердца являются доброкачественными. Симптомы, вызванные опухолями сердца, отражают их расположение, размер и структуру, а не конкретный тип опухоли. Поэтому признаки опухоли обычно имитируют другие, более распространенные заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность или аритмия. Симптомы новообразования включают щемящие боли в области сердца, слабость, ночная потливость, потеря веса.
Синдром разбитого сердца и боль в области сердца. Синдром разбитого сердца - это временное заболевание органа, которое часто возникает из-за стрессовых ситуаций и сильных эмоций. Это состояние также может быть вызвано серьезным физическим заболеванием или операцией. Пациентом с синдромом разбитого сердца могут испытывать внезапную боль в груди. Ощущения похожи на сердечный приступ. Синдром разбитого сердца затрагивает только часть сердца, временно нарушая его обычную насосную функцию. Остальные части сердца продолжают работать нормально или даже могут сокращаться с большей силой.
Болезнь клапанов сердца и ноющая боль в зоне сердца. Клапанная болезнь сердца возникает, когда клапаны сердца не работают должным образом. Клапанный порок сердца может быть вызван клапанным стенозом или клапанной недостаточностью. При клапанном стенозе ткани, образующие створки клапана, становятся более жесткими, сужая отверстие клапана и уменьшая количество крови, которая может проходить через него. Если сужение незначительное, общая функция сердца может не снижаться. Однако клапан может стать настолько узким (стенозированным), что функция сердца снижается, а остальная часть тела может не получать адекватного кровотока. Другое клапанное заболевание сердца, называемое клапанной недостаточностью, возникает, когда створки не закрываются полностью, позволяя крови просачиваться через клапан назад. Этот обратный поток называется «регургитирующим потоком». Пациент может родиться с пороком клапана или приобрести проблемы в более позднем возрасте. Иногда причина болезни клапана может быть неизвестна. Суженный или стенозированный клапан требует, чтобы сердце работало сильнее, что может привести к перенапряжению сердца и уменьшению притока крови к телу, вызывая отдышку, боль в сердце и слабость, посинение губ и бледность кожи.
Ревматическая болезнь сердца. Ревматическая лихорадка вызывается ревматической болезнью сердца, когда створки клапана сердца могут воспалиться, створки могут слипаться и становиться рубцовыми, жесткими, утолщаться и укорачиваться, один или несколько клапанов (чаще всего митральный клапан) могут стать стенозированными или негерметичными. Ревматическая лихорадка обычно является результатом невылеченной стрептококковой инфекции, такой как острый фарингит. Использование пенициллина для лечения острого фарингита может предотвратить это заболевание. Ревматизм чаще всего возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Иногда для развития симптомов заболевания клапанов требуются годы. Сам клапан не инфицируется, когда у пациента ревматическая лихорадка. Вместо этого организм вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией, и они реагируют с сердечными клапанами, вызывая воспаление и возможное рубцевание. Симптомы инфекции включают высокую температуру, нарушение ритма сердца, одышка, боли в области сердца, отеки нижних конечностей, головные боли, головокружения и обмороки, синюшность кожи.
Эндокардит и боль в сердце. Инфекционный эндокардит (также называемый бактериальным эндокардитом) представляет собой опасную для жизни инфекцию сердечных клапанов или внутренней оболочки сердца (эндокарда). Он возникает, когда микробы (особенно бактерии, но иногда и грибы) попадают в кровоток и прикрепляются к поверхность сердечных клапанов. При эндокардите:
- микробы атакуют сердечный клапан, вызывая наросты на клапане, перфорацию или рубцевание ткани
- может произойти протекание клапана или его стенозирование.
Микробы могут попасть в кровоток пациента во время стоматологических процедур, операций, внутривенного употребления наркотиков, тяжелых инфекций. Если у пациента есть заболевание клапана (при отсутствии легких форм пролапса митрального клапана) или была перенесена операция на клапане, то риск инфекции возрастает. Эндокардит может быть смертельным, если его не лечить. Данное заболевание проявляется высокой температурой тела, слабостью, ознобом, одышкой, кашлем, болью в области сердца, утолщением ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек».
Растяжение или разрыв сухожильных хорд или папиллярных мышц и острая боль сердца. Створки клапана могут оттекать назад (отклонение створок), когда желудочки сокращаются, вызывая негерметичность клапана. Больше всего поражается митральный клапан. Причины включают: инфаркт, инфекция сердечного клапана, травма. Симптомы состояния включают быструю утомляемость, периодическое проявление усталости, боль в области сердца, головная боль.
Фиброкальцинозная дегенерация и кардио-боли сердца. Фиброкальцинозная дегенерация: отверстие клапана становится суженным. Чаще всего поражается аортальный клапан. Чаще происходит у взрослых пациентов старше 65 лет. Створки клапана становятся фиброзными (утолщенными) и кальцифицируются (затвердевают), что приводит к сужению отверстия клапана. Факторы риска для этого типа болезни клапана: увеличенный возраст, низкий вес тела, высокое артериальное давление. Пациенты с эти пороком страдают от повышенной утомляемости, головных болей, приступов головокружения и одышки, кардиальных болей, обмороков.
Расширение клапанного кольца и кардиологи в зоне сердца. Расширение кольцевого пространства клапана приводит к негерметичности клапана.Расширение или растяжение кольца клапана (дилатация) приводит к тому, что створки теряют опору и не закрываются плотно. Это приводит к несостоятельности сердечного клапана. Расширение может произойти, когда сердечная мышца повреждена из-за следующих причин: сердечный приступ (повреждение сердечной мышцы), кардиомиопатия (ослабленная сердечная мышца), наследственные заболевания, такие как синдром Марфана, сердечная недостаточность, запущенные стадии высокого артериального давления, сифилис. Признаки состояния могут включать в себя бледно-серые или синие губы, учащенное дыхание, отек ног, живота или области вокруг глаз, одышка и боль в области сердца
Синдром Марфана и боль в сердце. Синдром Марфана - системное недоразвитие соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах, обусловленное структурными дефектами коллагена и сопровождающееся преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, глаз, сердечно-сосудистой системы. Он может привести к увеличению аорты и препятствовать правильному закрытию створок аортального клапана, что приводит к протечке клапана и сердечной боли.
Мышечная дистрофия и болевой синдром. Сердечные мышцы выстилают стенки сердца. Они помогают сердцу перекачивать кровь, которая движется по сердечно-сосудистой системе. Мышечная дистрофия - это наследственное заболевание. Существует более 30 типов мышечной дистрофии. Это заболевание вызывает постоянную мышечную слабость и приводят к тому, что сердце не способно перекачивать кровь, провоцируя инфаркт.
Как лечат боль в зоне сердца в домашних условиях
Если у вас возникла боль в области сердца или вы подозреваете, что у вас может быть проблема с сердцем, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Боль в области сердца может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда или стенокардия. Вот что следует сделать в случае боли в сердце:
-
Вызов скорой помощи: Не теряйте времени. Если болезненные ощущения в области сердца не уходят, вызовите скорую помощь или позвоните на номер экстренной службы в вашей стране.
-
Принятие положения: Положитесь или сядьте в удобное положение. Если вы находитесь вне помещения, попробуйте найти место, где можно удобно сесть или лечь.
-
Остаться спокойным: Постарайтесь сохранить спокойствие. Стресс может усилить симптомы.
-
Не принимать никаких лекарств: Не принимайте никакие лекарства, если они не были назначены врачом.
Как лечат боль в области сердца на приеме врача
Лечение боли в области сердца зависит от причины этой боли. Общие методы лечения, которые могут использоваться в зависимости от диагноза:
-
Лекарственная терапия: В зависимости от диагноза вам могут назначить различные лекарства, включая препараты для снижения давления, бета-блокаторы, антикоагулянты и другие, чтобы контролировать состояние сердца и снизить риск сердечных проблем.
-
Процедуры: В некоторых случаях могут потребоваться процедуры, такие как ангиопластика (расширение суженных артерий), стентирование (введение стента для поддержания пропускной способности артерии) или даже коронарное шунтирование (прохождение мимо суженных участков артерий).
-
Изменение образа жизни: Регулярная физическая активность, здоровое питание, управление весом и снижение стресса могут значительно улучшить состояние сердца.
-
Реабилитация: После сердечных событий или процедур может быть рекомендована программа реабилитации, включающая физические упражнения, советы по питанию и обучение, чтобы помочь вернуться к обычной жизни.
-
Управление стрессом: Стресс может негативно влиять на сердечное здоровье. Техники расслабления, медитация и другие методы управления стрессом могут помочь улучшить состояние сердца.
-
Лечение основных проблем: Если боли в сердце связаны с другими заболеваниями, такими как диабет, высокое давление или холестерин, то лечение этих проблем также может снизить риск сердечных проблем.
-
Соблюдение медицинских рекомендаций: Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние сердца.
Помните, что только врач может определить наилучший план лечения на основе ваших индивидуальных обстоятельств и медицинской истории. В случае боли в сердце обращайтесь за медицинской помощью как можно скорее.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Архипова И.М., Синицын В.Е. Мультисрезовая компьютерная томография коронарных стентов in vitro // Медицинская визуализация. - 2013.
- Джураева Н.М., Икрамов А.И., Пирназаров М.М. и др. Оценка информативности и методологические особенности компьютерной томографии коронарных артерий в диагностике ишемической болезни сердца //Диагностическая и интервенционная радиология.-2017.-Т. 11, № 2. - С.24-29.
- Сумин А.Н., Корок Е.В., Коков А.Н. и др. Возможности МСКТ-коронарографии в диагностике гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий // Сибирский медицинский журнал. -2011.-Т. 26, № 3. -С. 96-102.
- Федотенков И.С., Терновой С.К. Скрининг кальциноза коронарных артерий методом мультиспиральной компьютерной томографии // Медицинская визуализация. - 2017. - Т. 21, № 4. - С. 19-32.
- Фуженко Е.Е., Ховрин В.В., Абугов С.А., Сандриков В.А. Сравнительная характеристика возможностей мультиспиральной компьютерной томографии и ангиографии в оценке степени атеросклеротического поражения коронарных артерий // Диагностическая и интервенционная радиология. - 2017. - Т. 11, № 1. - С. 28-36.
Аритмия сердца - это нерегулярное сердцебиение. Нарушения сердечного ритма возникают, когда электрические сигналы, координирующие удары сердца, работают неправильно. Это заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.
Как диагностировать типа опухоли сердца? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к кардиохирургу Сделать УЗИ сердца.
Ишемическая болезнь сердца - это термин, который описывает то, что происходит, когда кровоснабжение сердца пациента блокируется или прерывается из-за накопления отложений холестерина в коронарных артериях, что вызывает атеросклероз или атерому. Атеросклероз может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курением и регулярным употреблением чрезмерного количества алкоголя. Пациент также более подвержен риску развития атеросклероза, если ему диагностирован высокий уровень холестерина, гипертония или диабет.
Обследования сердца на КТ обычно включает в себя два протокола: КТ самого сердца, КТ сосудов сердца или КТ-коронарография. Это обследование чаще всего назначается для экспертной диагностики проблем кровоснабжения миокарда и перикарда и целого ряда других проблем с сердечной мышцей и питающих ее коронарных артерий. Для качественной визуализации