Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в сердце? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту
  • Сделать электрокардиографию (ЭКГ).

Содержание

Как диагностировать причины боли в сердце? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту
  • Сделать электрокардиографию (ЭКГ). Процедура регистрирует электрическую активность сердца, выявляет аномальные ритмы (аритмии) и иногда может выявить повреждение сердечной мышцы

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию кардиолога
  • чреспищеводное УЗИ
  • рентген грудной клетки
  • КТ грудной клетки
  • КТ коронарографию
  • УЗИ сердца
  • чреспищеводное УЗИ. Введение небольшого ультразвукового датчика в пищевод. Звуковые волны создают изображение клапанов и камер сердца на мониторе компьютера, при этом ребра или легкие не препятствуют проведению процедуры и качеству визуализации
  • катетеризация сердца. Введение катетера через крупную артерию в ноге или руке, ведущую к сердцу, для получения изображений сердца и кровеносных сосудов. Эта процедура эффективна для определения типа и степени некоторых заболеваний клапана
  • магнитно-резонансная томография сердца.

Причины боли в сердце

Сердечный приступ и резкая сердечная боль. Под термином «сердечный приступ» понимают симптомокомплекс, который включает загрудинную боль в области сердца или левой половине туловища из-за резкого нарушения кровообращения, вследствие которого в миокарде развивается некротизация. Основные симптомы сердечного приступа боль в груди, что может быть легкий дискомфорт или сильная, сокрушающая боль в сердце, боль в одной или обеих руках или плечах, дискомфорт в шее или челюсти, тошнота или рвота, тревога или ощущение «надвигающейся гибели», потливость, головокружение или обморок. Женщины также могут испытывать одышку, усталость и бессонницу. Эти симптомы могут появиться за несколько дней, недель или даже месяцев до сердечного приступа.

Врожденный порок сердца и сердечная боль .Врожденный порок сердца – дефект в структуре сердца, который присутствует при рождении ребенка. Некоторые менее серьезные врожденные пороки сердца у детей не нужно лечить. Другие, более сложные, требуют операций, которые проводят в течение нескольких лет. Серьезные врожденные пороки сердца обычно проявляются вскоре после рождения или в течение первых нескольких месяцев жизни. Признаки могут включать в себя бледно-серые или синие губы, язык или ногти, учащенное дыхание, отек ног, живота или области вокруг глаз, одышка и боль в области сердца.

Опухоль сердца и щемящая боль в сердце. Первичные опухоли сердца могут быть доброкачественными или злокачественными. Злокачественные опухоли прорастают в близлежащие структуры или распространяются в другие части тела, а доброкачественные опухоли - нет. Большинство первичных опухолей сердца являются доброкачественными. Симптомы, вызванные опухолями сердца, отражают их расположение, размер и структуру, а не конкретный тип опухоли. Поэтому признаки опухоли обычно имитируют другие, более распространенные заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность или аритмия. Симптомы новообразования включают щемящие боли в области сердца, слабость, ночная потливость, потеря веса.

Синдром разбитого сердца и боль в области сердца. Синдром разбитого сердца - это временное заболевание органа, которое часто возникает из-за стрессовых ситуаций и сильных эмоций. Это состояние также может быть вызвано серьезным физическим заболеванием или операцией. Пациентом с синдромом разбитого сердца могут испытывать внезапную боль в груди. Ощущения похожи на сердечный приступ. Синдром разбитого сердца затрагивает только часть сердца, временно нарушая его обычную насосную функцию. Остальные части сердца продолжают работать нормально или даже могут сокращаться с большей силой.

Болезнь клапанов сердца и ноющая боль в зоне сердца. Клапанная болезнь сердца возникает, когда клапаны сердца не работают должным образом. Клапанный порок сердца может быть вызван клапанным стенозом или клапанной недостаточностью. При клапанном стенозе ткани, образующие створки клапана, становятся более жесткими, сужая отверстие клапана и уменьшая количество крови, которая может проходить через него. Если сужение незначительное, общая функция сердца может не снижаться. Однако клапан может стать настолько узким (стенозированным), что функция сердца снижается, а остальная часть тела может не получать адекватного кровотока. Другое клапанное заболевание сердца, называемое клапанной недостаточностью, возникает, когда створки не закрываются полностью, позволяя крови просачиваться через клапан назад. Этот обратный поток называется «регургитирующим потоком». Пациент может родиться с пороком клапана или приобрести проблемы в более позднем возрасте. Иногда причина болезни клапана может быть неизвестна. Суженный или стенозированный клапан требует, чтобы сердце работало сильнее, что может привести к перенапряжению сердца и уменьшению притока крови к телу, вызывая отдышку, боль в сердце и слабость, посинение губ и бледность кожи.

Ревматическая болезнь сердца. Ревматическая лихорадка вызывается ревматической болезнью сердца, когда створки клапана сердца могут воспалиться, створки могут слипаться и становиться рубцовыми, жесткими, утолщаться и укорачиваться, один или несколько клапанов (чаще всего митральный клапан) могут стать стенозированными или негерметичными. Ревматическая лихорадка обычно является результатом невылеченной стрептококковой инфекции, такой как острый фарингит. Использование пенициллина для лечения острого фарингита может предотвратить это заболевание. Ревматизм чаще всего возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Иногда для развития симптомов заболевания клапанов требуются годы. Сам клапан не инфицируется, когда у пациента ревматическая лихорадка. Вместо этого организм вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией, и они реагируют с сердечными клапанами, вызывая воспаление и возможное рубцевание. Симптомы инфекции включают высокую температуру, нарушение ритма сердца, одышка, боли в области сердца, отеки нижних конечностей, головные боли, головокружения и обмороки, синюшность кожи.

Эндокардит и боль в сердце. Инфекционный эндокардит (также называемый бактериальным эндокардитом) представляет собой опасную для жизни инфекцию сердечных клапанов или внутренней оболочки сердца (эндокарда). Он возникает, когда микробы (особенно бактерии, но иногда и грибы) попадают в кровоток и прикрепляются к поверхность сердечных клапанов. При эндокардите:

  • микробы атакуют сердечный клапан, вызывая наросты на клапане, перфорацию или рубцевание ткани
  • может произойти протекание клапана или его стенозирование.

Микробы могут попасть в кровоток пациента во время стоматологических процедур, операций, внутривенного употребления наркотиков, тяжелых инфекций. Если у пациента есть заболевание клапана (при отсутствии легких форм пролапса митрального клапана) или была перенесена операция на клапане, то риск инфекции возрастает. Эндокардит может быть смертельным, если его не лечить. Данное заболевание проявляется высокой температурой тела, слабостью, ознобом, одышкой, кашлем, болью в области сердца, утолщением ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек».

Растяжение или разрыв сухожильных хорд или папиллярных мышц и острая боль сердца. Створки клапана могут оттекать назад (отклонение створок), когда желудочки сокращаются, вызывая негерметичность клапана. Больше всего поражается митральный клапан. Причины включают: инфаркт, инфекция сердечного клапана, травма. Симптомы состояния включают быструю утомляемость, периодическое проявление усталости, боль в области сердца, головная боль.

Фиброкальцинозная дегенерация и кардио-боли сердца. Фиброкальцинозная дегенерация: отверстие клапана становится суженным. Чаще всего поражается аортальный клапан. Чаще происходит у взрослых пациентов старше 65 лет. Створки клапана становятся фиброзными (утолщенными) и кальцифицируются (затвердевают), что приводит к сужению отверстия клапана. Факторы риска для этого типа болезни клапана: увеличенный возраст, низкий вес тела, высокое артериальное давление. Пациенты с эти пороком страдают от повышенной утомляемости, головных болей, приступов головокружения и одышки, кардиальных болей, обмороков.

Расширение клапанного кольца и кардиологи в зоне сердца. Расширение кольцевого пространства клапана приводит к негерметичности клапана.Расширение или растяжение кольца клапана (дилатация) приводит к тому, что створки теряют опору и не закрываются плотно. Это приводит к несостоятельности сердечного клапана. Расширение может произойти, когда сердечная мышца повреждена из-за следующих причин: сердечный приступ (повреждение сердечной мышцы), кардиомиопатия (ослабленная сердечная мышца), наследственные заболевания, такие как синдром Марфана, сердечная недостаточность, запущенные стадии высокого артериального давления, сифилис. Признаки состояния могут включать в себя бледно-серые или синие губы, учащенное дыхание, отек ног, живота или области вокруг глаз, одышка и боль в области сердца

Синдром Марфана и боль в сердце. Синдром Марфана - системное недоразвитие соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах, обусловленное структурными дефектами коллагена и сопровождающееся преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, глаз, сердечно-сосудистой системы. Он может привести к увеличению аорты и препятствовать правильному закрытию створок аортального клапана, что приводит к протечке клапана и сердечной боли.

Мышечная дистрофия и болевой синдром. Сердечные мышцы выстилают стенки сердца. Они помогают сердцу перекачивать кровь, которая движется по сердечно-сосудистой системе. Мышечная дистрофия - это наследственное заболевание. Существует более 30 типов мышечной дистрофии. Это заболевание вызывает постоянную мышечную слабость и приводят к тому, что сердце не способно перекачивать кровь, провоцируя инфаркт.

Атриовентрикулярная блокада представляет собой нарушение работы проводящей системы сердца, когда замедляется или полностью прекращается проведение электрических импульсов, отвечающих за сокращение сердечной мышцы, что приводит к нарушению сердечного ритма.Данный тип блокады может протекать бессимптомно или сопровождаться урежением пульса до 60 ударов в минуту и менее, ощущением слабости и головокружения. В 17% случаев она становится причиной внезапной сердечной смерти. Атриовентрикулярная блокада встречается не только у пожилых, но и у молодых людей. С возрастом ее распространенность увеличивается. Патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер.Причинами врожденной формы чаще всего являются аутоантитела у матери, способные проникать через плацентарный барьер и повреждать проводящую систему плода. Кроме того, свою роль может играть воспаление сердечной мышцы при внутриутробных инфекциях. Причины приобретенной атриовентрикулярной блокады делят на две группы. Не связанные с заболеваниями сердца - нарушения вегетативной нервной системы, эндокринных функций, баланса электролитов; травмы, чрезмерные нагрузки, вредные привычки и передозировка некоторых лекарств. Обусловленные патологией сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, миокардиты, опухоли сердца и др. В ряде случаев причина возникновения атриовентрикулярной блокады остается неустановленной. Ее относят к идиопатической форме, которая может быть следствием повреждения мелких сосудов сердца или склеротических изменений. Сердечная мышца состоит из двух типов мышечной ткани. Первый тип - рабочий миокард, отвечающий за сокращение сердца и выполнение им функции "насоса" крови. Второй тип - специализированный миокард из проводящих клеток. Они образуют узлы, генерирующие электрические импульсы, которые распространяются по проводящей системе сердца, координируя работу его отделов. Первым возникает импульс в синусовом узле в правом предсердии - центре автоматизма первого порядка. Он генерирует импульсы с частотой 60-80 уд/мин. Далее импульс передается в АВ-узел - центр автоматизма второго порядка, где он задерживается. Затем по проводящей системе (пучку Гиса и волокнам Пуркинье) импульс доходит до желудочков, вызывая их сокращение. При нарушении функции синусового узла роль генератора берёт на себя АВ-узел с частотой 40-60 уд/мин. А если страдают оба узла, то импульсы поступают от пучка Гиса и волокон Пуркинье с ещё более низкой частотой - 20-40 уд/мин. При атриовентрикулярной блокаде узлы и проводящие пути становятся нечувствительны к импульсам. Чем дольше эти периоды, тем блокада тяжелее. Снижение частоты сердечных сокращений ведёт к нарушениям кровообращения и появлению слабости, головокружения у пациентов. Замедленная передача чаще функциональная и зависит от вегетативной нервной системы. Нарушенное проведение обычно вызвано поражением миокарда и нарушением кровоснабжения. Врождённые блокады связаны с отложением в миокарде липидов, белков и полисахаридов.
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • высокое артериальное давление
  • головокружение
  • дистония
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • повышение внутричерепного давления
  • потеря сознания - обморок
  • пульсация в сосудах головы и шеи
  • темные круги под глазами
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Акрофобия - это боязнь высоты. Люди с этой фобией испытывают чрезмерный страх перед высокими местами, такими как мосты, здания или горы. Причины состояния весьма разнообразны. Негативный опыт в прошлом, такой как падение с высоты или наблюдение за подобными событиями, может быть основной причиной. Наследственность может играть роль, и если у члена семьи была акрофобия, у других членов семьи также может быть увеличенный риск. Изменения в химии мозга и нервной системы могут способствовать развитию фобий. Собственный негативный опыт или наблюдение за травматичными случаями на высоте может усилить страх.
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • панические атаки
  • потливость
  • потливость ладоней
  • приступ страха
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Алкогольная абстиненция представляет собой реакцию нервной системы на прекращение длительного чрезмерного употребления алкоголя. Она проявляется приступами тремора, возбуждением, спутанностью сознания, тошнотой, потливостью, рвотой, бессонницей, судорогами, лихорадкой, учащенным сердцебиением, повышением артериального давления и галлюцинациями. Абстиненция может развиться у всех пациентов с алкогольной зависимостью. Она возникает как после длительного запоя, так и после внезапного прекращения или уменьшения дозы спиртного. Первые симптомы состояния появляются через 6-24 часа после последнего приема алкоголя. У 4% пациентов наблюдается тяжелое течение. Летальность при этом достигает 15%. Механизм развития состояния следующий. Алкоголь оказывает угнетающее влияние на нервную систему. Злоупотребление приводит к формированию зависимости, повышению толерантности, развитию абстиненции и психотических расстройств. Кроме того, страдает работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нарушается обмен веществ. Основной продукт распада этанола ацетальдегид токсичен, обладает мутагенными и канцерогенными свойствами. В составе алкоголя могут содержаться различные примеси. Нарушение обмена витаминов группы B приводит к полинейропатии, энцефалопатии и другим осложнениям. Синдром отмены алкоголя развивается под влиянием двух основных механизмов. Первый связан с нарушением работы ГАМК-рецепторов головного мозга. В норме эти рецепторы выполняют тормозную функцию, подавляя передачу нервных импульсов. При хроническом употреблении алкоголя происходят необратимые биохимические изменения мозга, в результате которых снижается активность ГАМК-рецепторов. Второй механизм опосредован гиперактивацией NMDA-рецепторов, повышающих возбудимость нервной системы. При абстиненции резко возрастает уровень гомоцистеина - аминокислоты, которая при хроническом алкоголизме накапливается в избыточном количестве. Гомоцистеин усиливает активность NMDA-рецепторов, что приводит к повреждению и гибели нейронов. Кроме того, при отмене алкоголя нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, повышается выработка кортикорелина, что способствует возникновению и усугублению абстинентных проявлений как в остром периоде, так и в отдаленном. Снижение уровня медиатора дофамина объясняет раздражительность и утрату способности получать удовольствие. Эти симптомы нередко сохраняются в течение длительного времени после прекращения приема алкоголя.
  • бессонница
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • внезапные падения без потери сознания (дроп-атаки)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • высокое артериальное давление
  • галлюцинации
  • головная боль
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • озноб и дрожь
  • повышенная раздражительность
  • повышенная тревожность
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потливость
  • рассеянность внимания
  • рвота
  • слуховые галлюцинации
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • тремор рук
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Аневризма сердца - это патологическое выпячивание участка стенки одной из камер сердца, чаще левого желудочка. При этом происходит истончение миокарда с замещением его рубцовой тканью, неспособной к сокращению, что нарушает насосную функцию сердца и ухудшает кровообращение. Наиболее распространенной причиной является инфаркт миокарда, когда из-за нарушения кровоснабжения отмирает участок сердечной мышцы с последующим рубцеванием. После инфаркта аневризма левого желудочка возникает в 4-15% случаев, чаще у мужчин. К другим причинам состояния относятся травмы грудной клетки, операции на сердце, миокардиты и панкардиты, приводящие к некрозу миокарда. Аневризма может быть и врожденной (1% случаев) - из-за нарушений внутриутробного развития под влиянием неблагоприятных факторов. Вне зависимости от причины, при аневризме сердца происходит выпадение участка миокарда из работы и его замещение рубцовой тканью, что ухудшает сократимость и насосную функцию сердца. Сердечная мышца, или миокард, обладает уникальной способностью к непрерывной работе на протяжении жизни. Но для этого клеткам миокарда нужно постоянное снабжение кислородом и питательными веществами. При инфаркте из-за закупорки сосуда приток необходимых веществ прекращается, что вызывает некроз (гибель) участка миокарда. Происходит расплавление омертвевшей ткани сердца с образованием дефекта. Этот дефект замещается рубцовой тканью, неспособной к сокращениям. Таким образом, часть сердечной мышцы, выполняющей насосную функцию, замещается нефункционирующим рубцом, что приводит к нарушению геометрии и увеличению объёма желудочка, падению его сократимости и развитию сердечной недостаточности из-за недостаточного кровоснабжения органов и тканей.
  • боль в грудине
  • боль в сердце - кардиология
  • кашель
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • скопление жидкости в брюшной полости - асцит
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Аортальная недостаточность - это неполное смыкание створок клапана аорты во время диастолы, приводящее к обратному току крови из аорты в левый желудочек. Любое заболевание, которое не позволяет аортальному клапану полностью закрыться, может вызвать это состояние. Когда клапан закрывается не полностью, часть крови возвращается обратно при каждом сокращении сердца. В прошлом ревматическая лихорадка была основной причиной аортальной недостаточности. Использование антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций сделало ревматическую лихорадку менее распространенной. Поэтому аортальная недостаточность чаще всего вызывается другими причинами. К ним относятся: анкилозирующий спондилит; рассечение аорты; врожденные дефекты клапанов, такие как двустворчатый клапан; эндокардит - инфекция сердечных клапанов; высокое артериальное давление; синдром Марфана; синдром Рейтера, также известный как реактивный артрит; сифилис; системная красная волчанка; травма грудной клетки. Аортальная недостаточность чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • потеря сознания - обморок
  • темные круги под глазами
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
Аритмия сердца - это нерегулярное сердцебиение. Нарушения сердечного ритма возникают, когда электрические сигналы, координирующие удары сердца, работают неправильно. Это заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. К причинам, которые могут вызвать аритмию, относятся: текущий сердечный приступ или рубцы после предыдущего сердечного приступа; ишемическая болезнь сердца; изменения в структуре сердца, например, при кардиомиопатии; диабет; высокое артериальное давление; инфекция COVID-19; гипертиреоз; апноэ во сне; гипотиреоз; некоторые лекарства от простуды и аллергии; употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина; злоупотребление наркотиками; генетика; курение; стресс или беспокойство.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • повышенная раздражительность
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
Астения представляет собой патологическое состояние, характеризующееся стойким чувством усталости, упадком физических и психоэмоциональных сил. Это расстройство сопровождается рядом сопутствующих симптомов: повышенной утомляемостью, резкими перепадами настроения, раздражительностью, нарушениями сна, вегетативными расстройствами, болями в мышцах, головокружениями и пищеварительными проблемами. В таком состоянии человек ощущает постоянную потребность в отдыхе, отмечается снижение работоспособности и продуктивности в привычных видах деятельности. Астению принято рассматривать как универсальную реакцию организма на ситуации, связанные с истощением энергетических ресурсов. Она может выступать в качестве защитного механизма и способа адаптации, проявляясь как при объективных нарушениях в организме (симптоматическая астения), так и при воображаемой или предполагаемой угрозе (психогенная астения). Причины развития астенического синдрома многообразны и зависят от конкретного случая. Эмоциональное и умственное перенапряжение, депрессивные состояния, нарушения циркадного ритма жизнедеятельности могут стать почвой для возникновения астении. К ее развитию могут приводить дефициты витаминов групп В, С и D, недостаточное питание, соматические заболевания различных систем организма, такие как хронические патологии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, бронхолёгочной и эндокринной систем, почечная недостаточность и онкологические проблемы. Инфекционные болезни вирусной, бактериальной или грибковой природы также способны вызывать астенические расстройства. Травмы головного мозга, перенесенные менингиты, энцефалиты, хронические сосудистые заболевания головного мозга, связанные с атеросклерозом, ишемией и дисциркуляторной энцефалопатией также могут явиться причиной развития астении. Послеоперационный период, роды, интоксикации и психические расстройства тоже нередко провоцируют астенические синдромы. Астения может наблюдаться при неврологических нарушениях, таких как неврозы, патологии головного мозга, неврастения и шизофрения, а также при остром или хроническом стрессе. В некоторых случаях астения выступает символическим выражением эмоциональной реакции человека на невозможность реализовать определенные глубинные желания. Патогенез астении связан с нарушениями процессов образования и использования энергии в клетках организма, развитием окислительного стресса и сбоями в работе центральных механизмов регуляции энергообмена. Ключевую роль в этом процессе играет снижение активности ретикулярной формации ствола головного мозга, которая управляет энергетическим балансом и реакциями на стресс. Вследствие этого происходят нарушения восприятия, внимания, цикла сна и бодрствования, общей и мышечной активности, вегетативных и поведенческих реакций. Дисбаланс серотонина и норадреналина приводит к некорректной реакции клеток мозга на нейромедиаторы, обеспечивающие передачу сигналов от нейрона к нейрону, и на нейропептиды, участвующие в регуляции обмена веществ. Первоначально происходит ослабление процессов торможения, затем раздражения, а при прогрессировании состояния развивается охранительное запредельное торможение. Если сохраняется неврологический дефицит, к астении могут присоединиться психические нарушения, такие как депрессия и тревожные расстройства, которые будут усугублять симптоматику.
  • бессонница
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в сердце - кардиология
  • депрессия
  • диарея - понос
  • затрудненное мочеиспускание
  • кошмарные сновидения
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отсутствие эмоциональных реакций
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • скачки артериального давления
  • сонливость - гиперсомния
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Астматический статус - это угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы, возникающее при затяжном приступе удушья и происходит отек бронхиол, скопление в них вязкой мокроты, что усиливает удушье и приводит к кислородному голоданию. При астматическом статусе важно помочь больному принять вынужденное положение сидя с опорой на руки, вызвать скорую помощь. Обычные меры, как проветривание, неэффективны. Состояние длится дольше и тяжелее обычного приступа, не поддается стандартной терапии бронходилататорами, сопровождается острой дыхательной недостаточностью. Летальность достигает 17%. Это наиболее опасное осложнение астмы. Критерии астматического статуса - тяжелый непрерывный приступ удушья, устойчивость к бронходилататорам, нарушение дренажной функции бронхов, гиперкапния и гипоксемия. Причины - обострения хронических заболеваний легких, пневмония, операции на легких, перерыв в приеме гормонов, передозировка бронхолитиков на фоне недостаточного лечения воспаления, аллергические реакции. Факторы риска - воздействие аллергенов, инфекции, метеоусловия, стрессы, неадекватная терапия. Чаще развивается при стероидозависимой астме. Астматический статус развивается вследствие нарушения проходимости дыхательных путей, обусловленного отеком бронхов, их спазмом, скоплением вязкой мокроты, что затрудняет вдох и удлиняет выдох. Кроме того, происходит переполнение легких воздухом - на вдохе бронхи расширяются, а на выдохе сужаются, из-за чего воздух задерживается в легких. Повышается внутригрудное давление, развивается паралич мелких бронхов, что приводит к гипоксемии, легочной гипертензии, острому легочному сердцу. В патогенезе важную роль играет функциональная блокада β-адренорецепторов из-за передозировки бронходилататоров, что расслабляет бронхи, увеличивает объем воздуха в легких, вызывает отек слизистой и гиперсекрецию. Значение имеют спадение бронхов на выдохе и развитие анафилактической реакции при гипоксии. Возможные осложнения - тромбоз легочных артерий, надпочечниковая недостаточность, острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Смерть наступает чаще от гипоксемической комы и нарушений ритма сердца.
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в сердце - кардиология
  • высокое артериальное давление
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нарушение речи - дизартрия
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потливость
  • приступ страха
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хрипы
Атеросклероз - сосудов сердца это хроническое очаговое поражение артерий, характеризующееся отложением и накоплением во внутренней оболочке сосуда жиросодержащих белков и доставляемого ими холестерина. Прогрессирование атеросклероза происходит медленно и требует времени для проявления. Хотя точная причина неизвестна, считается, что повреждение артерий может вызвать образование бляшек. Повреждение артерий может быть вызвано следующими факторами: высокий уровень холестерина; высокое артериальное давление; курение; воспалительные заболевания, например, волчанка, артрит; высокое содержание жиров в крови. При повреждении венозной стенки частицы и клетки крови скапливаются в месте повреждения и постепенно увеличиваются, сужая диаметр артерии.
  • бессонница
  • боль в груди
  • боль в руках
  • боль в сердце - кардиология
  • высокое артериальное давление
  • головокружение
  • онемение в пальцах ног
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • сухость кожи
Атриовентрикулярная блокада представляет собой нарушение проведения электрических импульсов от предсердий к желудочкам по пучку Гиса. При этом импульсы могут прерываться полностью (полная блокада) или замедляться (неполная). Диагностируется данное состояние только по данным электрокардиографии. Сердце представляет собой мышечный орган, сокращения которого обеспечивают движение крови по сосудам. Сокращения происходят под влиянием электрических импульсов, распространяющихся по проводящей системе сердца от синусового узла к атриовентрикулярному, далее по пучку Гиса с его правой и левой ножками. К развитию блокад ножек пучка Гиса могут приводить воспалительные заболевания сердца различной этиологии, патологии легких и легочной артерии. Наиболее серьезной считается блокада левой ножки, чаще возникающая при инфаркте миокарда левого желудочка. Ее распространенность составляет 0,06-0,1% населения, увеличиваясь с возрастом. Блокада правой ножки может развиваться при различных заболеваниях сердца, чаще у лиц мужского пола после 45 лет.
  • боль в грудине
  • боль в сердце - кардиология
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • приступ страха
  • холодный пот
Болезнь Фабри - редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением в организме жира глоботриаозилцерамида (Gb-3). Причиной состояния является мутация в гене GLA, что приводит к снижению фермента альфа-галактозидазы А, ответственного за расщепление Gb-3. Этот жир накапливается в клетках и нарушает их работу. Заболевание относится к сфинголипидозам - нарушениям обмена сфинголипидов, входящих в состав клеточных мембран. Распространенность составляет от 1 на 40 000 до 1 на 120 000 новорожденных. Болезнь названа по имени дерматовенеролога Джона Фабри, впервые описавшего ее проявления в 1898 году. Болезнь Фабри наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. У мужчин симптомы выражены сильнее, чем у женщин. Причина - мутация в гене GLA хромосомы X, который кодирует фермент, расщепляющий сфинголипид Gb-3. При дефекте гена нарушается это расщепление, Gb-3 накапливается в клетках, нарушая их работу. Отложение сфинголипидов в сосудах и органах запускает процессы фиброза, приводящие к их недостаточности. В нервных клетках это вызывает структурные изменения, повышение возбудимости болевых путей. Накопление вещества в миокарде ведёт к гипертрофии и ишемии сердца. Отложение в роговице - к её помутнению и ухудшению зрения.
  • боли в ногах
  • боль в груди
  • боль в кистях
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в руках
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в ступне
  • боль при холодной температуре
  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • диарея - понос
  • запор
  • изменение цвета глаз
  • изменение цвета кожи
  • когнетивные нарушения
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • недостаточность железа - анемия
  • непереносимость высоких и низких температур
  • несварение желудка (диспепсия)
  • образование на коже
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • отсутствие потоотделения - ангидроз
  • повышенная тревожность
  • помутнение роговицы глаза
  • потеря сознания - обморок
  • пуканье и метеоризм
  • пятна вишневого цвета на коже
  • размытое зрение
  • распирание за грудиной
  • рассеянность внимания
  • снижение остроты зрения
  • суицидальные мысли
  • уменьшение прозрачности и блеска роговицы
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гиперкальциемия - это состояние, при котором уровень кальция в крови превышает норму. Заболевание может ослабить кости, привести к образованию камней в почках и нарушить работу сердца и мозга. Гиперкальциемия обычно является результатом чрезмерной активности паращитовидных желез. Эти 4 маленькие железы расположены в шее, рядом с щитовидной железой. Признаки гиперкальциемии различаются от малозаметных до тяжелых, а лечение зависит от причины. Помимо создания крепких костей и зубов, кальций помогает мышцам сокращаться, а нервам передавать сигналы. Обычно, если в крови недостаточно кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, который заставляет: кости выделяют кальций в кровь; пищеварительный тракт поглощать больше кальция; почки выделять меньше кальция и активировать больше витамина D. Гиперкальциемия вызывается такими патологиями, как гиперпаратиреоз, рак. Редкое генетическое заболевание, известное как семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, вызывает повышение уровня кальция в крови из-за дефектов кальциевых рецепторов в организме. Это состояние не проявляет симптомов или осложнений гиперкальциемии.
  • боль в костях (оссалгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • затрудненное мочеиспускание
  • мышечная слабость
  • несварение желудка (диспепсия)
  • повышенная жажда - полидипсия
  • повышенная раздражительность
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • рвота
  • тошнота
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Желудочковая тахикардия - это сердечное заболевание, характеризующееся учащенным ритмом сердцебиения, вызванное разными причинами: гипертиреоз, сердечная недостаточность, аритмические нарушения, патологии клапанов сердца, кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца, электролитные нарушения, интоксикации, лекарственные препараты, кофеин, алкоголь, нарушения сонного режима, психоэмоциональный стресс, физическая перегрузка, выраженный вегетососудистый дисбаланс, симпатикотония, генетическая предрасположенность, инфекции, автономные дисфункции, эндокринные расстройства.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • одышка - диспноэ
  • потеря сознания - обморок
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шум в сердце
Кальцификация коронарных артерий - это скопление кальция в двух основных артериях сердца, также называемых коронарными артериями. Кальцификация происходит после того, как в артериях образовались холестериновые бляшки (атеросклероз) в течение примерно 5 лет. Кальцификация коронарных артерий является индикатором ишемической болезни сердца и может предоставить лечащему врачу информацию, которая поможет оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с ишемической болезнью сердца обычно наблюдается кальцификация коронарных артерий. У пациентов старше 70 лет (более 90% мужчин и 67% женщин) развивается кальциноз коронарных артерий. До менопаузы эстроген защищает женщин от развития атеросклероза. Факторы риска включают: хроническая болезнь почек; сахарный диабет; высокий уровень плохого холестерина и слишком низкий уровень хорошего холестерина; высокий индекс массы тела; семейный анамнез кальцификации коронарных артерий; высокое артериальное давление; интенсивное табакокурение; преклонный возраст; нарушения уровня паратиреоидного гормона; высокий уровень фосфатов; высокий уровень кальция.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головная боль
  • головокружение
  • одышка - диспноэ
  • потеря памяти - амнезия
  • чувство давления в груди - стенокардия
Кардиомиопатия – это первичное поражение сердечной мышцы, не связанное с воспалительным, опухолевым, ишемическим генезом. Дилатационная, гипертрофическая и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка чаще всего передаются по наследству и часто протекают в семьях. Рестриктивная кардиомиопатия иногда может передаваться по наследству, но во многих случаях причина неизвестна. Кардиомиопатия Такоцубо вызывается физическим или эмоциональным стрессом, когда внезапный выброс адреналина или гормонов временно ослабляет сердечную мышцу. Среди других вероятных причин, вызывающих развитие кардиомиопатий: вирусные инфекции; наследственная предрасположенность; перенесенные миокардиты; нарушения эндокринной регуляции; нарушения иммунной регуляции.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головная боль
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек нижних конечностей
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Кардиосклероз - это состояние, характеризующееся замещением нормальной сердечной ткани соединительной тканью, и может быть вызвано артериосклерозом, инфарктом миокарда, гипертонией, курением, диабетом, ожирением, высоким уровнем холестерина, врожденными пороками сердца, ревматической лихорадкой, воспалительными заболеваниями сердца, нарушениями обмена веществ, хроническим стрессом, недостаточной физической активностью, возрастом, генетической предрасположенностью, аутоиммунными заболеваниями, нарушениями электролитного баланса, нарушениями кровообращения, алкоголизмом, наркотиками или другими вредными привычками, инфекциями, радиацией или токсическими воздействиями.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек нижних конечностей
Легочное сердце - это состояние, характеризующееся увеличением размеров и нарушением функции сердца, вызванное различными причинами, такими как хроническая обструктивная болезнь легких, легочная эмболия, легочная гипертензия, артериальная гипертония, врожденные пороки сердца, респираторные заболевания, длительный прием некоторых лекарств, курение, аутоиммунные заболевания, инфекции, нарушения обмена веществ, наследственные факторы, возрастные изменения, экспозиция токсинам и вредным веществам, ожирение, сахарный диабет, алкоголизм, хронический стресс, физическая неактивность и заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • мышечная слабость
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • шум в сердце
Миокардиодистрофия - это группа обратимых поражений мышечного слоя сердца (миокарда) невоспалительной и некоронарогенной природы, которые вызваны нарушением обмена веществ в миокарде и проявляются в нарушении функций сердца. Общие признаки миокардиодистрофий включают: нарушен обмен веществ в тканях сердца, возникает вторично как следствие или осложнение других патологий. Первопричиной не могут быть воспаление и поражение артерий сердца (они вызывают иные заболевания - миокардит, ишемическую болезнь сердца). Состояния проявляются разнообразными неспецифическими нарушениями работы сердца. К миокардиодистрофии могут привести самые разные внутренние и внешние факторы, нарушающие обмен веществ и энергии в миокарде. Внутренние (эндогенные) факторы подразделяются на сердечные и несердечные причины возникновения миокардиодистрофии. К сердечным факторам относятся пороки сердца, миокардиты, ишемическая болезнь сердца, изменения вследствие гипертонической болезни и легочной гипертензии. Несердечные факторы включают болезни крови, эндокринной системы и обмена веществ (сахарный диабет, ожирение), болезни пищеварительной системы, мышечной системы, эндогенные интоксикации, инфекции. Внешние (экзогенные) факторы - это воздействие физических факторов (радиации, вибрации, температур), химических факторов (отравления, употребление алкоголя и наркотиков), физического и психоэмоционального перенапряжения. В патогенезе миокардиодистрофии задействованы два основных вида тканей сердца. Мышечная ткани (миокард) - ее функция - сокращаться, выбрасывая кровь из желудочков, и расслабляться, позволяя им наполняться кровью. Нервная ткань (проводящая система) - ее функция - генерировать и проводить нервные импульсы строгой последовательности к миокарду, запуская сокращение. При нарушении обменных процессов (электролитного, белкового, энергетического) страдают функции обеих тканей: мышечные клетки теряют способность к нормальным сокращениям, нервные клетки - к генерации и проведению импульсов. Поражается не вся ткань сразу, а сначала возникают очаги дистрофии. Здоровые клетки пытаются компенсировать, но постепенно очаги увеличиваются и сливаются. При прекращении воздействия фактора начинается восстановление. При продолжении - гибель клеток и их замещение рубцовой тканью, не способной выполнять функции. Этот процесс называется кардиосклерозом.
  • боль в сердце - кардиология
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • одышка - диспноэ
  • отек нижних конечностей
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокард). Воспаление может ухудшить способность сердца перекачивать кровь. Миокардит может вызвать боль в груди, одышку и быстрые или нерегулярные сердечные ритмы (аритмии). Инфекционное поражение вирусом является одной из причин миокардита. В некоторых случаях реакция на прием некоторых препаратов или общее воспалительное состояние вызывает миокардит. Тяжелый миокардит ослабляет сердечную мышцу, поэтому остальная часть тела не получает достаточное количество крови. В сердце могут образовываться сгустки, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Миокардит может быть вызван инфекциями, некоторыми лекарствами, химическими веществами или обширным воспалительным процессом. Часто причина миокардита остается неизвестной. Многие вирусы связаны с миокардитом, в том числе те, которые вызывают простуду (аденовирус); COVID-19; гепатит В и С; парвовирус, который вызывает легкую сыпь, обычно у детей; и вирус простого герпеса. Грибковая инфекция может вызвать миокардит, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.
  • боль в груди
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • отек лодыжки
  • отек стопы
  • потеря сознания - обморок
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Остеохондроз грудного отдела (альтернативное название торакальный остеохондроз) - патологический процесс разрушения межпозвоночных дисков, который приводит к спондилезу позвонков, вызывая сжатие и раздражение или защемление спинных нервов в месте их контакта с капсулами фасетных (двигательных) суставов позвоночника. Изменения могут вызвать различные проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность межпозвоночных дисков, дегенерацию и склероз. Остеохондроз грудного отдела может возникнуть в любой части позвоночника, поэтому его не всегда легко диагностировать. Состояние постепенно наступает с нормальным износом позвоночника по мере старения. Данное состояние является первой стадией остеохондроза. При отсутствии лечения в дальнейшем может развиться скованность позвоночника. Факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания: курение, длительные периоды физического труда, предыдущая операция на позвоночнике.
  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в лопатке
  • боль в ребрах
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в спине (дорсалгия)
  • невозможность опорожнения кишечника
Пневмония - это острое воспаление одного или обоих легких, вызванное инфекцией. Пневмония - это не особый тип инфекции, а скорее эффект воздействия вирусов или бактерий. Многие типы бактерий, вирусов и даже некоторых грибов могут вызвать пневмонию. В общей сложности существует более 30 различных причин пневмонии. Наиболее распространенной причиной является инфекция бактериями Streptococcus pneumonia. Другие причины: бактерии: гемофильный грипп, золотистый стафилококк; вирусы: респираторный синцитиальный вирус, грипп типа А и B; аспирация: вдыхание различных раздражителей, такие как дым, химикаты, рвота или посторонний предмет. К основной группе риска относятся младенцы и пожилые пациенты, а также пациенты с ослабленной иммунной системой и злоупотребляющие табакокурением. Кроме того, пневмония часто развивается у больных ВИЧ или СПИД, гриппом и другими хроническими проблемами со здоровьем, такими как астма, муковисцидоз или сердечные заболевания.
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • боль в сердце - кардиология
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • мышечная боль - миалгия
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • помрачнение сознания (делирий)
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Синдром Дресслера - это иммунно-воспалительное заболевание, возникающее на 2-8 неделе после инфаркта миокарда. При нем развивается воспаление перикарда, плевры, стенки легочных альвеол, а также серозных оболочек суставов. У пациента отмечаются лихорадка, увеличение лейкоцитов и эозинофилов в крови, ускорение СОЭ. Этот синдром еще называют поздним перикардитом, так как его основным проявлением является перикардит. В 1956 году его впервые описал терапевт Вильям Дресслер. Причиной синдрома считается иммунный ответ на компоненты погибших кардиомиоцитов, попадающих в кровоток при разрушении сердечной мышцы. Раньше синдром встречался у 5-7% больных инфарктом миокарда, в настоящее время - у 1-3%. Это связано с применением при инфаркте ацетилсалициловой кислоты, тромболитиков, реперфузионной терапии, ингибиторов АПФ, статинов. Также стали шире использоваться рентгенэндоваскулярные методы лечения, приводящие к меньшему повреждению миокарда. Факторами риска синдрома Дресслера считают молодой возраст, перенесенный ранее перикардит, поражение многих коронарных артерий и обширный инфаркт миокарда. Согласно одной из гипотез, в основе лежит аутоиммунная реакция на продукты распада кардиомиоцитов при обширном некрозе миокарда. Разрушение клеток приводит к повышенной чувствительности организма и развитию аутоиммунных нарушений. В частности, повышается уровень антител к компонентам сердечной мышцы, снижается количество лимфоцитов, изменяется клеточный состав тканей. Образующиеся иммунные комплексы оседают в тканях и вызывают воспаление. Антимиокардиальные антитела почти всегда обнаруживаются при синдроме Дресслера, однако их причинная роль не доказана. Существует и другая гипотеза - о роли вирусных инфекций, таких как вирус Коксаки В, аденовирусы, цитомегаловирус, которые могут спровоцировать развитие синдрома на фоне повреждения миокарда. Таким образом, несмотря на многолетнее изучение, точный патогенез синдрома Дресслера до конца не ясен. Наиболее вероятным представляется сочетание аутоиммунных реакций и влияния вирусов на фоне массивного некроза кардиомиоцитов. Дальнейшие медицинские исследования необходимы для уточнения механизмов этого редкого осложнения инфаркта миокарда.
  • боль в грудине
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в кишечнике
  • боль в легких
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в суставах - артралгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Синдром Уокера-Варбурга - это редкое мультисистемное заболевание, характеризующееся аномалиями мышц, мозга и глаз. Синдром Уокера-Варбурга поражает мужчин и женщин в равной степени и распространенность заболевание составляет менее 1 случая на 200000 новорожденных. Синдром Уокера-Варбурга возникает из-за ненормально функционирующих или неработающих генов, которые важны для развития мозга, глаз и мышц. Он наследуется по аутосомно-рецессивному типу и, таким образом, возникает у человека, который наследует две аномальные копии гена, по одной от каждого родителя. Человек, у которого есть одна нормально функционирующая копия гена и одна нерабочая копия гена, является носителем синдрома Уокера-Варбурга, но обычно не имеет никаких симптомов. Риск для двух родителей-носителей, у которых есть дети вместе, передать аномальный или неработающий ген и, следовательно, иметь больного ребенка, составляет 25%, или 1 из 4, при каждой беременности. Риск для этих родителей иметь ребенка, который является только носителем, составляет 50%, или 1 к 2, при каждой беременности. Эти риски одинаковы для потомства мужского и женского пола.
  • боль в сердце - кардиология
  • видимое отклонение одного или обоих глазных яблок в сторону
  • высокое глазное давление
  • мышечная слабость
  • потеря зрения - слепота
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • снижение остроты зрения
Тахикардия - это сердцебиение, которое внезапно становится более заметным. В эти моменты пациент может чувствовать, что его сердце на несколько секунд или минут может биться нерегулярно. Тахикардия может показаться тревожным симптомом, но в большинстве случаев она не несет в себе угрозы для здоровья. Причины тахикардии включают: образ жизни; эмоции и психологические триггеры; лекарственные препараты; гормональные изменения; проблемы с сердечным ритмом и сердечные заболевания. Общие триггеры учащенного сердцебиения включают: физическая нагрузка; недостаток сна; напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай и энергетические напитки; алкоголь, курение, наркотики, такие как кокаин, героин, амфетамины, экстази и каннабис; жирная или острая пища. В этих случаях учащенное сердцебиение должно пройти в течение 24 часов. Тахикардия часто вызвана эмоциями или психологическими проблемами, такими как: возбуждение или нервозность; стресс или беспокойство; панические атаки.
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в сердце - кардиология
  • головокружение
  • одышка - диспноэ
  • потливость
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • учащенный пульс
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Фибрилляция предсердий - это нарушение ритма сердца, характеризующееся множественными и непредсказуемыми электрическими импульсами в предсердиях, которое может быть вызвано повреждением сердечной мышцы, атеросклерозом коронарных артерий, гипертонией, сахарным диабетом, гипертиреозом, заболеваниями клапанов сердца, обструктивным синдромом апноэ во сне, курением, ожирением, большим потреблением алкоголя, нарушением работы щитовидной железы, перенесенным инфарктом, инфекциями, такими как пневмония и грипп, ревматической лихорадкой, ревматоидным артритом, врожденными аномалиями сердца, аутоиммунными заболеваниями, генетическими нарушениями, нарушениями электролитного баланса, мышечными заболеваниями, воздействием лекарственных препаратов, тиреотоксикозом, стрессом и эмоциональным потрясением, хирургическими вмешательствами на сердце, а также инфекционным заболеваниям.
  • боль в сердце - кардиология
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • общая слабость в теле
  • потеря сознания - обморок
  • шум в сердце
Эндокардит - это воспаление внутренней выстилки сердца, называемой эндокардом. Обычно он вызывается бактериями. Когда воспаление вызвано инфекцией, такое состояние называется инфекционным эндокардитом. Основной причиной эндокардита является чрезмерный рост бактерий. В случае инфекционного эндокардита микробы попадают в сердце через кровоток, где они размножаются и вызывают воспаление. Эндокардит также может быть вызван грибками или другими микроорганизмами. Микробы также могут попасть в кровь из-за: плохой гигиены полости рта или заболеваний десен; стоматологической процедуры, при которой разрезаются десны; болезни, передающейся половым путем; использования зараженной иглы; внутривенного катетера. К факторам риска развития эндокардита относятся следующие: инъекции запрещенных внутривенных препаратов иглой, зараженной бактериями или грибком; рубцы, образовавшиеся в результате повреждения сердечного клапана, что позволяет бактериям или микробам размножаться; повреждение тканей в результате перенесенного эндокардита; порок сердца; замена искусственного сердечного клапана.
  • бледный цвет кожи
  • боль в сердце - кардиология
  • кровь в моче - гематурия
  • мышечная боль - миалгия
  • ночная потливость
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • потеря аппетита
  • потливость
  • рвота
  • тошнота

К какому врачу обратиться при боли в сердце

Выявление первопричины боли в области сердца потребует консультации следующих специалистов:

Диагностика причины боли в области сердца

При признаках боли в области сердца следует записаться на прием к кардиологу. Прослушивание стетоскопом — первый шаг в диагностике патологий сердца. Характерный шум в сердце (аномальные звуки в сердце из-за турбулентного тока крови через клапан) часто может означать регургитацию или стеноз клапана. Чтобы определить другие причины болевого синдрома врач назначает:

Как лечат боль в зоне сердца в домашних условиях

Если у вас возникла боль в области сердца или вы подозреваете, что у вас может быть проблема с сердцем, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Боль в области сердца может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда или стенокардия. Вот что следует сделать в случае боли в сердце:

  1. Вызов скорой помощи: Не теряйте времени. Если болезненные ощущения в области сердца не уходят, вызовите скорую помощь или позвоните на номер экстренной службы в вашей стране.

  2. Принятие положения: Положитесь или сядьте в удобное положение. Если вы находитесь вне помещения, попробуйте найти место, где можно удобно сесть или лечь.

  3. Остаться спокойным: Постарайтесь сохранить спокойствие. Стресс может усилить симптомы.

  4. Не принимать никаких лекарств: Не принимайте никакие лекарства, если они не были назначены врачом.

Как лечат боль в области сердца на приеме врача

Лечение боли в области сердца зависит от причины этой боли. Общие методы лечения, которые могут использоваться в зависимости от диагноза:

  1. Лекарственная терапия: В зависимости от диагноза вам могут назначить различные лекарства, включая препараты для снижения давления, бета-блокаторы, антикоагулянты и другие, чтобы контролировать состояние сердца и снизить риск сердечных проблем.

  2. Процедуры: В некоторых случаях могут потребоваться процедуры, такие как ангиопластика (расширение суженных артерий), стентирование (введение стента для поддержания пропускной способности артерии) или даже коронарное шунтирование (прохождение мимо суженных участков артерий).

  3. Изменение образа жизни: Регулярная физическая активность, здоровое питание, управление весом и снижение стресса могут значительно улучшить состояние сердца.

  4. Реабилитация: После сердечных событий или процедур может быть рекомендована программа реабилитации, включающая физические упражнения, советы по питанию и обучение, чтобы помочь вернуться к обычной жизни.

  5. Управление стрессом: Стресс может негативно влиять на сердечное здоровье. Техники расслабления, медитация и другие методы управления стрессом могут помочь улучшить состояние сердца.

  6. Лечение основных проблем: Если боли в сердце связаны с другими заболеваниями, такими как диабет, высокое давление или холестерин, то лечение этих проблем также может снизить риск сердечных проблем.

  7. Соблюдение медицинских рекомендаций: Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние сердца.

Помните, что только врач может определить наилучший план лечения на основе ваших индивидуальных обстоятельств и медицинской истории. В случае боли в сердце обращайтесь за медицинской помощью как можно скорее.

Стаж работы: с 2011 года
Кардиолог

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Список первоисточников

  1. Архипова И.М., Синицын В.Е. Мультисрезовая компьютерная томография коронарных стентов in vitro // Медицинская визуализация. - 2013.
  2. Джураева Н.М., Икрамов А.И., Пирназаров М.М. и др. Оценка информативности и методологические особенности компьютерной томографии коронарных артерий в диагностике ишемической болезни сердца //Диагностическая и интервенционная радиология.-2017.-Т. 11, № 2. - С.24-29.
  3. Сумин А.Н., Корок Е.В., Коков А.Н. и др. Возможности МСКТ-коронарографии в диагностике гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий // Сибирский медицинский журнал. -2011.-Т. 26, № 3. -С. 96-102.
  4. Федотенков И.С., Терновой С.К. Скрининг кальциноза коронарных артерий методом мультиспиральной компьютерной томографии // Медицинская визуализация. - 2017. - Т. 21, № 4. - С. 19-32.
  5. Фуженко Е.Е., Ховрин В.В., Абугов С.А., Сандриков В.А. Сравнительная характеристика возможностей мультиспиральной компьютерной томографии и ангиографии в оценке степени атеросклеротического поражения коронарных артерий // Диагностическая и интервенционная радиология. - 2017. - Т. 11, № 1. - С. 28-36.

Аритмия сердца

Аритмия сердца - это нерегулярное сердцебиение. Нарушения сердечного ритма возникают, когда электрические сигналы, координирующие удары сердца, работают неправильно. Это заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Опухоль сердца

Как диагностировать типа опухоли сердца? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к кардиохирургу Сделать УЗИ сердца.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца - это термин, который описывает то, что происходит, когда кровоснабжение сердца пациента блокируется или прерывается из-за накопления отложений холестерина в коронарных артериях, что вызывает атеросклероз или атерому. Атеросклероз может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курением и регулярным употреблением чрезмерного количества алкоголя. Пациент также более подвержен риску развития атеросклероза, если ему диагностирован высокий уровень холестерина, гипертония или диабет.

Что покажет КТ сердца

Обследования сердца на КТ обычно включает в себя два протокола: КТ самого сердца, КТ сосудов сердца или КТ-коронарография. Это обследование чаще всего назначается для экспертной диагностики проблем кровоснабжения миокарда и перикарда и целого ряда других проблем с сердечной мышцей и питающих ее коронарных артерий. Для качественной визуализации

2021-03-05