ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Содержание
Анемия (малокровие) - это состояние, при котором организму не хватает здоровых эритроцитов для доставки достаточного количества кислорода к тканям тела. Также заболевание характерно снижением гемоглобина, что вызывает у человека сильную слабость и снижение суточной активности. Анемия имеет несколько форм. Она может быть временной, долгосрочной, а также варьируется по степени тяжести от легкой до тяжелой. В большинстве случаев болезнь спровоцирована сразу несколькими причинами, поэтому может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Заметив у себя даже малейшие признаки заболевания, незамедлительно обратитесь к терапевту. План лечения зависит от факторов, спровоцировавших анемию. Некоторые ее виды можно легко устранить путем соблюдения здоровой диеты. Более сложные формы недуга удается купировать только приемом лекарств.
Симптомы
Признаки болезни варьируются в зависимости от ее тяжести и причин, способствовавших ее развитию. В редких случаях симптомы могут отсутствовать вовсе. Обычно они включают:
- усталость
- слабость
- изменение цвета кожи (побледнение или пожелтение)
- аритмию
- сбивчивое дыхание
- головокружение и предобморочное состояние
- боль в груди
- холодные руки и ноги
- головные боли.
В начале своего формирования заболевание никак не проявляется. Симптоматика усиливается по мере прогрессирования.
Типы анемии
Гематологи выделяют следующие типы анемии:
- апластической
- железодефицитной
- серповидноклеточной
- микроцетарной гемолитической (анемия Кули)
- витаминодефицитной.
Анемия бывает врожденной или приобретенной. Болезнь развивается при недостаточном количестве эритроцитов в крови. Также она может возникнуть, если:
- организм больше не справляется с процессами кроветворения
- произошла сильная кровопотеря, при которой эритроциты не успели выработаться в достаточном количестве
- организм сам разрушает красные кровяные тельца вследствие каких-либо патологий.
Организм вырабатывает три типа клеток крови:
- лейкоциты, служащие для борьбы с инфекциями
- тромбоциты, обеспечивающие свертывание крови
- эритроциты, переносящие кислород из легких в части тела, а также углекислый газ обратно в легкие.
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин — богатый железом белок, придающий крови красный цвет. Именно он позволяет эритроцитам переносить кислород из легких к органам, а после — транспортировать углекислый газ из различных частей тела обратно в легкие. Большинство клеток крови, включая эритроциты, вырабатываются в костном мозге — губчатом материале, находящемся в полостях крупных костей. Для производства гемоглобина и эритроцитов организму необходимо железо, витамин B-12, фолиевая кислота и другие питательные вещества.
Железодефицитная анемия
Этот тип наиболее распространен в медицинской практике. Он вызван нехваткой железа в организме. Без достаточного количества этого компонента костный мозг не способен производить гемоглобин в нужном объеме. Этот тип анемии часто возникает у беременных женщин. Также заболевание бывает спровоцировано обильными менструальными кровотечениями, язвой желудка или тонкой кишки, раком толстой кишки и регулярным использованием безрецептурных болеутоляющих средств. Для предотвращения рецидивов болезни важно точно определить источник дефицита железа.
Витаминодефицитная анемия
Помимо железа, для производства здоровых эритроцитов организму нужна фолиевая кислота и витамин B-12. Рацион, в котором не хватает ключевых питательных веществ, нередко приводит к снижению выработки эритроцитов. Также некоторые люди попросту не могут усваивать B-12, что провоцирует развитие пернициозной анемии.
Анемия воспаления
Состояние, когда выработку эритроцитов способны нарушать некоторые заболевания: рак, ВИЧ / СПИД , ревматоидный артрит, заболевания почек, болезнь Крона и другие болезни острого/хронического характера.
Апластическая анемия
Эта редкая, но крайне опасная форма заболевания, вызванная некоторыми лекарствами, аутоиммунными заболеваниями и воздействием токсичных химических веществ.
Анемии, связанные с поражением костного мозга. К примеру, лейкемия и миелофиброз способны спровоцировать болезнь, нарушая выработку крови в костном мозге.
Гемолитические анемии
Эта группа заболеваний развивается в том случае, когда скорость разрушения эритроцитов превосходит скорость их формирования. Некоторые болезни крови дополнительно ускоряют разрушение эритроцитов. Гемолитическая анемия нередко появляется в престарелом возрасте, а также имеет наследственный характер.
Серповидноклеточная анемия
Это генетическая форма гемолитической анемии, вызванная аномальной серповидной формой эритроцитов. Такие клетки умирают преждевременно, что провоцирует дефицит красных кровяных телец.
Заболевания, провоцирующие малокровия
Список заболеваний
А
Б
Г
Злокачественная опухоль, развивающаяся из железистых клеток внутренней стенки желудка, называется аденокарциномой. По статистике на ее долю приходится 90-95 процентов всех видов рака желудка. По показателям смертности среди онкологических заболеваний она занимает второе место. Ежегодно в России регистрируют около 36 тысяч новых случаев рака желудка, более 34 тысяч человек умирают от этого недуга. Высокая смертность связана с поздним обращением пациентов за медицинской помощью, когда опухоль уже достигла запущенных стадий. Мужчины заболевают этой формой онкологии чаще женщин - в 1,3 раза. Возможно, это объясняется более пристальным вниманием женщин к своему здоровью и своевременным обращением к врачу. Чаще всего болезнь выявляют у людей старше 50 лет. Однако аденокарцинома, обусловленная наследственностью, в большинстве случаев развивается до 40 лет. Причины возникновения аденокарциномы желудка до конца не изучены. Окологи выделяют лишь факторы риска, которые могут привести к развитию заболевания, однако их наличие не гарантирует появление рака желудка. В онкологии различают внешние и внутренние факторы риска аденокарциномы. К внешним факторам риска относятся: нездоровый образ жизни и неправильное питание, ожирение, операции на желудке, профессиональные вредности, инфекции. К внутренним факторам риска относятся: анемия вследствие нехватки витамина B12, атрофический гастрит, аденоматозные полипы желудка, заболевание Менетрие, наследственные факторы. Механизм развития патологического состояния следующий.
На начальном этапе железистые клетки желудка начинают мутировать и бесконтрольно делиться, ускользая от иммунной защиты организма. Существует предположение, что под воздействием вредоносных факторов внешней среды происходит повреждение структуры ДНК железистых клеток, выстилающих желудочные ямки и вырабатывающих слизь и гормоны, что приводит к мутациям, в результате которых здоровая клетка превращается в опухолевую. Изначально агрессивные факторы вызывают воспаление в стенке желудка, которое затем переходит в дисплазию и метаплазию. Клетки начинают интенсивно делиться, становятся атипичными, что меняет структуру слизистой оболочки желудка. Дисплазия фактически является предраковым состоянием. После образования аденокарцинома может расти в просвет желудка либо прорастать во все слои его стенки, а также в соседние ткани и органы - поджелудочную железу, печень, переднюю брюшную стенку, поперечный отдел толстой кишки. Опухоль способна распространяться вдоль пищеварительного тракта на пищевод и двенадцатиперстную кишку. С током лимфы и крови раковые клетки попадают в отдаленные органы, образуя метастазы. Чаще всего метастазы аденокарциномы желудка локализуются в печени, легких, головном мозге и брюшине.
Признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- горечь во рту
- значительное снижение веса тела - анорексия
- изжога и отрыжка
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- ощущение тяжести после еды
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- рвота непереваренной пищей
- тошнота
- чувство быстрого насыщения
Аденокарцинома толстой кишки - наиболее распространенный вид рака прямой кишки. Опухоль развивается в толстом кишечнике и способна давать метастазы, как и большинство злокачественных новообразований. Аденокарцинома составляет около 95 процентов всех случаев колоректального рака, который является третьим по распространенности онкологическим заболеванием. Риск возникновения рака толстой кишки в популяции достигает 5-6 процентов. Ежегодно в мире диагностируется порядка миллиона новых случаев этого недуга. Пятилетняя выживаемость при аденокарциноме составляет около 60 процентов, что в первую очередь зависит от распространенности опухоли и уровня ее злокачественности. Основной фактор риска - возраст старше 65 лет. Также вероятность развития аденокарциномы толстой кишки повышается при наличии некоторых наследственных синдромов и полипов толстой кишки, особенно аденоматозных. Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, также являются факторами риска. К дополнительным факторам относятся: высокое потребление красного мяса, курение, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни. В отличие от многих других онкозаболеваний, радиация и химические вещества к развитию аденокарциномы толстой кишки не приводят.
Аденокарцинома толстой кишки - это злокачественная опухоль, развивающаяся из железистых клеток и способная давать метастазы. Чаще всего она возникает на фоне длительно существующих полипов - разрастаний слизистой оболочки кишечника. При хроническом травмировании полипов каловыми массами и воспалении происходит нарушение деления и дифференцировки клеток (дисплазия), которое со временем переходит в рак. У одних этот процесс растягивается на десятилетия, у других развивается всего за 2-3 года. Среди пациентов с опухолью проксимальных отделов толстой кишки (слепой, восходящей и поперечной) преобладают женщины, что, вероятно, связано с наличием в этих отделах рецепторов к женским половым гормонам. Рак дистальных отделов (нисходящей, сигмовидной, прямой) чаще встречается у мужчин. В отличие от опухолей правых отделов толстой кишки, для левосторонних локализаций характерны множественные генетические аномалии, например, мутации генов системы репарации ДНК.
Признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- диарея с кровью
- запор
- кровь в стуле
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- слизь в стуле
- чувство ломоты в теле
Аденомиоз — это гинекологическое заболевание, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки прорастает в мышечную стенку матки. В итоге матка увеличивается, что может привести к очень обильным менструальным кровотечениям. Гинеколог не совсем уверены, что вызывает аденомиоз, но факторы риска могут включать в себя: возраст - большинство женщин с аденомиозом находятся в более позднем детородном возрасте, от 35 до 50 лет. Основные симптомы аденомиоза исчезают после наступления менопаузы; роды - многие женщины с аденомиозом родили более одного ребенка. Эндометриальная ткань может проникать в миометрий, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования; предыдущие операции - медицинские исследования показывают, что предшествующие операции на матке, такие как кесарево сечение или дилатация и выскабливание, могут повышать вероятность аденомиоза.
Признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в тазобедренной области
- вздутие живота
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- спазмы в животе
Ангиомиолипомы почек - это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Точная причина возникновения ангиомиолипомы почек неизвестна, но исследователи предполагают, что причиной может быть генетическая мутация. Например, доказана связь опухоль с туберозным склерозом. Новообразование довольно часто сочетается с хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, что свидетельствует о возможном влиянии воспаления на процесс развития патологии. Ангиолипома почек часто регистрируется у женщин в климактерический период, когда возникают глобальные гормональные перестройки в организме.
Признаки:
- боль в левом боку
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом боку
- боль в спине (дорсалгия)
- высокое артериальное давление
- недостаточность железа - анемия
Ангиомиолипомы почек - это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Точная причина возникновения ангиомиолипомы почек неизвестна, но исследователи предполагают, что причиной может быть генетическая мутация. Ангиомиолипомы почек связаны с генетическим заболеванием туберозным склерозом. Приобретенная опухоль может быть связана с гормональной перестройкой во время беременности, развитием других типов опухолей (особенно сосудистых и соединительнотканных). Ангиомиолипома также может развиваться при различных поражениях почек — от травм до хронических воспалений.
Признаки:
- боль в почках (нефралгия)
- боль в спине (дорсалгия)
- высокое артериальное давление
- недостаточность железа - анемия
- рвота
- тошнота
Атрофический ринит - это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, характеризующееся истончением и уменьшением объема камней носовых проходов, что может быть вызвано длительным применением сосудосуживающих капель, аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями, хроническими респираторными инфекциями, генетической предрасположенностью, аутоиммунными заболеваниями, нарушением иммунной системы, хроническими аллергиями, длительным воздействием раздражающих веществ, химическими раздражителями, травмами носа, хроническими заболеваниями сосудов, неправильным питанием, стрессом, изменениями климата, длительным пребыванием в загрязненных или пыльных условиях, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов, недостатком витаминов и минералов, возрастными изменениями, хроническими заболеваниями пищеварительной системы, неконтролируемым потреблением алкоголя курением.
Признаки:
- боль в носу
- воспаление слизистой оболочки носа
- деформация носовой перегородки
- заложенность носа
- зуд в носу
- недостаточность железа - анемия
- неприятный запах из носа
- неприятный запах изо рта - халитоз
- обонятельные галлюцинации
- потеря обоняния - аносмия
Балантидиаз - инфекционное заболевание толстого кишечника, вызываемое паразитическими одноклеточными организмами - балантидиями. Основным резервуаром инфекции служат свиньи, у которых паразиты встречаются повсеместно. Заражение человека происходит фекально-оральным путем при контакте с инфицированными животными, употреблении немытых овощей и фруктов, воды.
Заболевание регистрируется повсеместно, чаще в сельской местности при несоблюдении санитарно-гигиенических норм. Группой риска являются лица, контактирующие со свиньями. Факторами риска развития балантидиаза являются заболевания ЖКТ, нарушающие кислотность (гастрит), печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь). Они снижают защитные свойства организма. Предрасполагают к состоянию алкоголизм, иммунодефициты, неполноценное питание. Балантидии - крупные одноклеточные паразиты, обитающие в кишечнике. Имеют овальную или яйцевидную форму, длиной 50-80 мкм, шириной 35-60 мкм. Тело покрыто оболочкой - пелликулой с многочисленными отверстиями. В активной форме балантидии покрыты ресничками, обеспечивающими движение. Они питаются через ротовое отверстие на переднем конце, непереваренные остатки выбрасывают через анальное отверстие. При неблагоприятных условиях превращаются в цисты, покрытые защитной оболочкой. Цисты устойчивы к факторам внешней среды, могут сохранять жизнеспособность до 3 недель. Естественным резервуаром балантидий являются кишечник свиней, крыс, крупного рогатого скота. С фекалиями во внешнюю среду попадают цисты, которые загрязняют воду, почву, растения. При попадании в кишечник человека из цист выходят вегетативные формы, которые внедряются в стенку кишки, образуя язвы. Паразиты могут поражать легкие, печень, нарушая их функции. Продукты жизнедеятельности гистов вызывают интоксикацию организма.
Признаки:
- белый налет на языке
- боль в груди
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в печени (гепаталгия)
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль около пупка
- боль при дефекации
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- головокружение
- диарея - понос
- кровь в стуле
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- слизь в стуле
- сухость во рту
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- урчание в животе
Болезнь Вильсона-Коновалова - редкое наследственное заболевание, связанное с избыточным накоплением меди в организме. Больше всего металла откладывается в мозге, глазах, печени и почках, что приводит к нарушению обмена веществ в этих органах. Состояние впервые описана в 1912 году Семюэлем Вильсоном, который отметил ее симптомы и изменения внутренних органов. Первые проявления заболевания обычно появляются в молодом возрасте. Российский невролог Н.В. Коновалов детально изучил это заболевание и разработал его классификацию, поэтому болезнь носит двойное название. Частота встречаемости - от 1 до 9 случаев на 100 000 населения. Причина - мутация гена ATP7B, ответственного за включение меди в церулоплазмин. Описано более 300 мутаций этого гена. Примерно 1 человек из 100 является носителем дефектного гена. Заболевание проявляется, если ребенок унаследовал аномальный ген от обоих родителей. Мальчики и девочки болеют одинаково часто. Основной механизм развития болезни Вильсона-Коновалова - нарушение обменных процессов, приводящее к накоплению меди в органах и тканях с нарушением их функций. Разнообразие симптомов связано также с мутациями гена ATP7B. Этот ген кодирует ферменты, ускоряющие реакции с участием меди. Один из них способствует всасыванию меди в кишечнике и проникновению в мозг. Другой выводит медь из мозга в печень и далее в желчь.
При дефиците этих ферментов нарушается выведение меди, что и вызывает заболевание. Накопление меди приводит к гибели клеток печени и мозга, развитию воспаления, фиброза печени и образованию кист в мозге.При выбросе меди в кровь ее уровень резко повышается, что вызывает массовый распад эритроцитов и развитие опасного осложнения - фульминантной печеночной недостаточности. Кроме того, симптомы обусловлены интоксикацией продуктами распада собственных клеток.
Признаки:
- бессонница
- боль в суставах - артралгия
- головная боль
- голубые ногтевые лунки
- депрессия
- деформация ногтей
- кольца Кайзера-Флейшера
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нарушенный менструальный цикл
- недостаточность железа - анемия
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- повышенный мышечный тонус - дистония
- псевдобульбарный синдром
- самопроизвольные движения - хория
- стеатогепатит
- тремор рук
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
Болезнь Гиршпрунга (аганглиоз) - это врожденное заболевание, при котором в нижних отделах кишечника отсутствуют нервные клетки. Из-за этого не сокращаются мышцы и развивается кишечная непроходимость в виде упорных запоров. Это довольно редкое заболевание, которое диагностируют примерно у 1 из 5000 новорожденных, причем мальчики болеют чаще. Заболевание может быть выявлено и во взрослом возрасте. До постановки диагноза пациенты обычно длительно лечатся от запоров. Причины развития болезни Гиршпрунга до конца не ясны, считается, что важную роль играет наследственный фактор. Риск заболевания повышен, если оно уже было диагностировано у братьев, сестер или родителей ребенка. Также на развитие эмбриона могут влиять гипоксия, радиация, вирусные инфекции и другие факторы, провоцирующие данную патологию. Однако сопутствующие генетические заболевания, например синдром Дауна, сами по себе не являются фактором риска, а лишь имеют схожие механизмы развития. Ганглиозные клетки внутристеночного нервного сплетения кишечника формируются путем миграции из нервного гребешка к развивающимся внутренним органам. К 12-й неделе эмбриогенеза они должны достигнуть прямой кишки, а к 13-й неделе весь кишечник должен быть иннервирован. При болезни Гиршпрунга, начиная с 8-й недели, ганглиозные клетки перестают мигрировать в нижние отделы кишечника либо погибают или не развиваются там. Это связано с генетическими нарушениями, хотя конкретный ген патологии пока не идентифицирован.
Даже при генетической предрасположенности для развития заболевания необходим дополнительный фактор, воздействующий на эмбрион - гипоксия, инфекции, лекарства.
Признаки:
- вздутие живота
- запор
- недостаточность железа - анемия
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота с желчью
Синдром Пика, также известный как "тревожно-обсессивное расстройство по отношению к деталям" - это психологическое состояние, при котором пациент испытывает непреодолимое желание или потребность проникнуть в ткани своего тела или удалить из них маленькие предметы, обычно незначительные или вредоносные для организма. Причины: Дефицит питательных веществ, железодефицитная анемия, цинковая недостаточность, авитаминоз, сенсорные нарушения, стресс и тревожность, обсессивно-компульсивное расстройство, неврологические условия, аутизм, развивающиеся расстройства, проблемы со зрением или слухом, травмы или повреждения мозга, психические расстройства, дисморфофобия, эмоциональные или эмоционально-поведенческие проблемы, генетические факторы, образ жизни, культурные или окружающие факторы, химический дисбаланс в организме, определенные медицинские состояния, наркотическое или алкогольное использование.
Признаки:
- бессонница
- боль в зубах (денталгия)
- быстрая утомляемость глаз (астенопия)
- депрессия
- запор
- зуд кожи
- недостаточность железа - анемия
- ночная потливость
- повышенная тревожность
- сложности с концентрацией внимания
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Болезнь Фабри - редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением в организме жира глоботриаозилцерамида (Gb-3). Причиной состояния является мутация в гене GLA, что приводит к снижению фермента альфа-галактозидазы А, ответственного за расщепление Gb-3. Этот жир накапливается в клетках и нарушает их работу. Заболевание относится к сфинголипидозам - нарушениям обмена сфинголипидов, входящих в состав клеточных мембран. Распространенность составляет от 1 на 40 000 до 1 на 120 000 новорожденных. Болезнь названа по имени дерматовенеролога Джона Фабри, впервые описавшего ее проявления в 1898 году. Болезнь Фабри наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. У мужчин симптомы выражены сильнее, чем у женщин. Причина - мутация в гене GLA хромосомы X, который кодирует фермент, расщепляющий сфинголипид Gb-3. При дефекте гена нарушается это расщепление, Gb-3 накапливается в клетках, нарушая их работу.
Отложение сфинголипидов в сосудах и органах запускает процессы фиброза, приводящие к их недостаточности. В нервных клетках это вызывает структурные изменения, повышение возбудимости болевых путей. Накопление вещества в миокарде ведёт к гипертрофии и ишемии сердца. Отложение в роговице - к её помутнению и ухудшению зрения.
Признаки:
- боли в ногах
- боль в груди
- боль в кистях
- боль в почках (нефралгия)
- боль в руках
- боль в сердце - кардиология
- боль в ступне
- боль при холодной температуре
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- диарея - понос
- запор
- изменение цвета глаз
- изменение цвета кожи
- когнетивные нарушения
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- недостаточность железа - анемия
- непереносимость высоких и низких температур
- несварение желудка (диспепсия)
- образование на коже
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- отсутствие потоотделения - ангидроз
- повышенная тревожность
- помутнение роговицы глаза
- потеря сознания - обморок
- пуканье и метеоризм
- пятна вишневого цвета на коже
- размытое зрение
- распирание за грудиной
- рассеянность внимания
- снижение остроты зрения
- суицидальные мысли
- уменьшение прозрачности и блеска роговицы
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
B12-дефицитная анемия - это снижение уровня эритроцитов и гемоглобина из-за недостатка витамина B12. Причины дефицита включают: недостаточное поступление с пищей (вегетарианство); заболевания желудка (атрофический гастрит, резекция); недостаток ферментов поджелудочной железы; дефицит внутреннего фактора Кастла; болезни кишечника (целиакия, болезнь Крона); приём некоторых лекарств (ИПП, метформин), нарушение транспорта при дефекте белка-переносчика; нарушение обмена B12 в организме. Витамин B12 участвует в важнейших процессах в организме. Он поступает с пищей животного происхождения, высвобождается из белков под действием ферментов желудка. Затем B12 связывается с внутренним фактором Кастла и всасывается в подвздошной кишке. Далее транспортируется в печень и костный мозг. В клетках B12 превращается в 2 кофермента. Метилкобаламин - участвует в превращении гомоцистеина в метионин с помощью фермента метионин-синтазы. При дефиците B12 эта реакция нарушается, развивается гипергомоцистеинемия. Страдает синтез ДНК, в первую очередь в клетках крови и ЖКТ. Развивается мегалобластическая анемия, лейко- и тромбоцитопения, атрофия слизистых.
Аденозилкобаламин участвует в обмене жирных кислот для синтеза миелина. При недостатке B12 нарушается синтез миелина в нервных волокнах, что проявляется неврологическими симптомами. Таким образом дефицит B12 приводит к нарушению гемопоэза, поражению ЖКТ и нервной системы.
Признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в деснах
- боль в позвоночнике
- головокружение
- мурашки по телу
- недержание мочи - энурез
- недостаточность железа - анемия
- неуклюжая походка
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- онемение кожи
- отек языка
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потемнение в глазах
- потеря обоняния - аносмия
- слабость в ногах
- снижение остроты зрения
- снижение слуха - тугоухость
- сонливость - гиперсомния
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- шум или звон в ушах
- язвы во рту
- язык алого цвета
Варикозное расширение вен пищевода - это патологическое изменение вен пищевода, при котором их просвет увеличивается, стенка выпячивается и сосуды становятся извитыми. Некоторые случаи состояния приводят к летальному исходу. Варикозное расширение вен пищевода иногда развивается, когда приток крови к печени затруднен, часто из-за рубцовой ткани в печени, вызванной заболеванием печени. Это увеличивает давление кровотока в вене, несущей кровь к печени. Некоторые другие причины варикозного расширения вен пищевода включают: острое рубцевание печени или цирроз. Некоторые заболевания печени могут вызвать цирроз, например, инфекционный гепатит, алкогольный цирроз, жировая печень и другие; сгустки крови или тромбоз могут вызвать варикозное расширение вен пищевода; паразиты. Например, шистосомоз - это паразитарная инфекция, которая повреждает печень, легкие, кишечник и мочевой пузырь.
Признаки:
- боль в пищеводе
- изжога и отрыжка
- недостаточность железа - анемия
- рвота
- рвота с кровью (гематемез)
- стул глинистого цвета
Ганглионейробластома - это редкая и агрессивная форма детского нейробластического опухолевого заболевания. Эта опухоль обычно происходит из неодифференцированных или недифференцированных клеток нервной ткани и может встречаться в симпатической нервной системе. Причины ганглионейробластомы не всегда ясны, и в большинстве случаев точная причина ее развития остается неизвестной. Тем не менее, некоторые факторы могут повышать риск развития этого вида опухоли, включая генетические факторы и наследственность.
Признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- высокое артериальное давление
- диарея - понос
- значительное снижение веса тела - анорексия
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- избыточный рост волос
- недостаточность железа - анемия
- повышением в крови котехоламинов (адреналина, дофамина, норадреналина)
- покраснение лица
- потеря веса
- потливость
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Гемобластоз - это общее название для опухолевых заболеваний кроветворной системы, таких как лейкемия (рак крови) и лимфомы, они характеризуются не контролируемым ростом и размножением аномальных клеток в костном мозге или лимфатической системе. Гемобластоз может включать различные формы, такие как острый лимфобластный лейкоз, острый миелоидный лейкоз, хронические лимфоцитарный лейкоз. Наиболее известные причины включают: генетическая предрасположенность, излучение, химические вещества, вирусы, неконтролируемая или неадекватная экспозиция курения, аутоиммунные нарушения, хронические инфекции, недостаток витаминов и минералов, экспозиция радиации и радону, повышенный возраст.
Признаки:
- боль в языке (глоссалгия)
- внутреннее кровотечение
- кашель
- общая слабость в теле
- потливость
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гемолитическая болезнь новорожденного (ГБН) - это разрушение эритроцитов плода или новорожденного материнскими антителами из-за несовместимости крови по эритроцитарным антигенам. Причины ГБН включают разные факторы. Резус-конфликт: резус-положительный ребенок, резус-отрицательная мать. Материнские антитела разрушают эритроциты ребенка с резус-фактором. Несовместимость по системе АВ0: ребенок со II, III или IV группой крови, мать с I группой. Материнские антитела разрушают эритроциты ребенка с антигенами А и В. Редкие случаи несовместимости по другим антигенам эритроцитов.Осложнения ГБН включают - анемия плода и новорожденного, желтуха, отеки, поражение ЦНС, сердечно-сосудистая недостаточность. Патогенез гемолитической болезни новорожденного обусловлен разрушением эритроцитов плода материнскими антителами IgG, которые проникают через плаценту. Механизм появления заболевания следующий: При беременности происходит контакт эритроцитов плода с кровью матери. У матери вырабатываются антитела IgM, затем IgG к антигенам эритроцитов плода. Антитела IgG проникают через плаценту к плоду и разрушают его эритроциты в печени, селезенке, кровеносных сосудах. Развивается анемия, гепатоспленомегалия, гипербилирубинемия. Билирубин токсичен для тканей, может поражать головной мозг (ядерная желтуха). Таким образом, гемолиз эритроцитов плода материнскими антителами лежит в основе патогенеза и клинических проявлений ГБН.
Признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в правом подреберье
- недостаточность железа - анемия
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
Гемофилия — это редкое расстройство, при котором кровь не свертывается нормальным образом из-за отсутствия достаточного количества белков свертывания крови (факторов свертывания крови). При гемофилии кровотечения в следствие травмы длятся значительно дольше и могут требовать медицинского вмешательства. Небольшие порезы обычно не являются большой проблемой. Опасность представляют внутренние кровотечения, особенно в коленях, лодыжках и локтях. Внутреннее кровотечение может повредить жизненно важные ткани и органы, вызывая серьезную опасность для жизни. Гемофилия почти всегда является генетическим расстройством. При кровотечении организм группирует клетки крови, образуя сгусток, чтобы остановить кровотечение. Факторами свертывания являются белки в крови, которые взаимодействуют с тромбоцитами, образуя сгустки. Гемофилия возникает, когда взаимодействие между белками и тромбоцитами ослабевает за счет снижения количества белков свертываемости или снижения их функциональности.
Признаки:
- боль в животе
- внутреннее кровотечение
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- красные глаза (гиперемия)
- кровотечение десен
- кровотечение изо рта
- кровь в сперме (гемоспермия)
- недостаточность железа - анемия
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- общая слабость в теле
- отек сустава
- синяки и кровоподтеки
- сонливость - гиперсомния
- судороги в теле
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гемофобия — это боязнь крови, которая может вызывать сильный страх и тревогу у человека. Также она может быть связана с боязнью ран, медицинских процедур, связанных с кровью, или даже изображений крови. Негативный опыт в прошлом, связанный с кровью или травмами, может стать основой гемофобии. Страх может возникнуть после наблюдения за событием с кровью, особенно если оно было травматичным или страшным. Генетические и биологические факторы могут влиять на склонность к тревожным расстройствам, включая гемофобию. Некоторые люди опасаются потерять сознание при виде крови, что может вызвать панику. Боязнь перед передачей инфекций или заболеваний через кровь может стать причиной гемофобии. Травматические события в детстве, такие как сильное кровотечение или травмы, могут оставить эмоциональные следы. Некоторые люди могут унаследовать боязнь крови через моделирование поведения родителей или других близких.
Признаки:
- активное избегание ситуаций, связанных с кровью или медицинскими процедурами
- боль в животе
- головокружение
- панические атаки
- потеря сознания - обморок
- пульсация в висках
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- учащенный пульс
Гиперменорея - это обильная менструация, которая в большинстве случаев не является заболеванием, но может существенно осложнять повседневную жизнь женщины. У такого состояния не всегда есть патологическая причина, но оно может быть симптомом таких недугов, как миома или эндометриоз, поэтому важно выяснить первопричину обильных месячных. Примерно у половины женщин с обильным менструальным кровотечением анатомическая причина не обнаруживается. Но есть несколько состояний, которые могут вызвать сильную менструацию: миомы; эндометриоз; аденомиоз; воспалительное заболевание органов малого таза; полипы эндометрия; рак матки; синдром поликистозных яичников; нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда; пониженная гормонопродуктивность щитовидной железы (гипотиреоз); сахарный диабет.
Признаки:
- боль в нижней части живота
- боль при менструации
- головокружение
- общая слабость в теле
- потеря сознания - обморок
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Дисфункция яичников - это состояние, характеризующееся нарушением нормального функционирования яичников у женщин, причины которого могут включать: гормональные изменения и дисбаланс (например, синдром поликистозных яичников), аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка), генетические мутации и наследственность, воспалительные процессы в яичниках (например, эндометриоз, сальпингит), нарушение работы гипоталамуса и гипофиза (например, синдром Шихана), физическое или эмоциональное напряжение и стресс, повышенный уровень физической активности или спортивная перегрузка, экологические факторы и загрязнение окружающей среды, неправильное питание и нарушение веса (недостаток или избыток), хирургические вмешательства на яичниках (например, удаление или резекция), радиационное облучение и химиотерапия, использование определенных лекарственных препаратов (например, антиэпилептические препараты), употребление наркотиков и алкоголя, возрастные изменения и преклонный возраст, сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет), недостаточное или избыточное выделение половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных желез, контакт с токсическими веществами и химическими загрязнителями, преждевременная менопауза или недостаток яичников, недостаточность фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Признаки:
- боль при менструации
- женское бесплодие
- нарушенный менструальный цикл
- отсутсвие менструации - аменорея
- потливость
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Дифиллоботриоз — паразитарное заболевание человека, вызываемое цестодами (ленточными червями) рода Diphyllobothrium. Наиболее распространен вид - Diphyllobothrium latum или широкий лентец. Этот паразит может достигать длины до 25 метров. Очаги дифиллоботриоза распространены преимущественно в умеренных широтах Северного полушария - в Сибири, на Дальнем Востоке, в Северо-Западном регионе России, Северной Европе, северных районах США. Цикл развития паразита включает пресноводных рачков в качестве первого промежуточного хозяина и рыб, поедающих этих рачков, - в качестве второго промежуточного хозяина. Личинки паразитируют в мышцах и икре рыб. Хищные рыбы, поедающие мелких рыб с личинками, становятся дополнительным резервуаром и источником заражения. Человек заражается при употреблении в пищу сырой, плохо обработанной или не засоленной рыбы, содержащей личинки паразита. Попав в кишечник, личинки превращаются во взрослых червей, прикрепляются к стенке тонкой кишки и могут паразитировать до 25 лет. Цикл развития паразита начинается с откладывания яиц в пресноводных водоемах. Из них выходят личинки, которые заглатываются рачками. Внутри рачков личинки превращаются в следующую стадию развития. Затем рачков поедают мелкие рыбы, и личинки оказываются у них в кишечнике, а потом мигрируют в мышцы и икру. Там они опять претерпевают метаморфоз.Когда человек употребляет в пищу сырую или плохо обработанную зараженную рыбу, личинки паразита попадают к нему в желудочно-кишечный тракт. В кишечнике они освобождаются от покровов и прикрепляются при помощи специальных присосок к слизистой оболочке тонкой кишки. Начав активно питаться за счет содержимого кишечника, личинка быстро растет и через месяц достигает половозрелости. Она превращается во взрослого червя, который может достигать огромных размеров. Его тело состоит из множества члеников. В зрелых члениках находятся яйца паразита. Периодически червь отбрасывает наполненные яйцами зрелые членики. Нахождение крупного паразита в кишечнике человека приводит к нарушению целостности и функций слизистой оболочки в местах прикрепления. Лентец активно потребляет питательные вещества, витамины и микроэлементы, предназначенные для человека, что вызывает истощение организма, развитие анемии и других состояний, связанных с дефицитом питательных компонентов. Кроме того, продукты жизнедеятельности паразита, попадая в кровоток, дают интоксикационный и аллергический эффекты, снижают иммунитет.
Признаки:
- бессонница
- бледный цвет кожи
- боль в кишечнике
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- головокружение
- диарея - понос
- запор
- крапивница
- металлический привкус во рту
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- повышенная раздражительность
- повышенная слюноотделение
- повышенный аппетит
- потеря аппетита
- пуканье и метеоризм
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Зернисто-клеточная карцинома - это агрессивный вид рака, характеризующийся присутствием клеток с ядерными изъязвлениями и зернистой структурой; причины: генетическая предрасположенность, мутации генов, воздействие канцерогенов, табачное потребление, высокое потребление алкоголя, вредные условия труда, радиационное излучение, химические вещества, инфекции (например, ВПЧ), слабый иммунитет, длительное воздействие вирусов гепатита B и C, облучение ультрафиолетовым излучением, хронический воспалительный процесс, стресс, неправильное питание, ожирение, гормональные изменения, возраст (пожилой возраст), пол (чаще поражает женщин), наследственность, использование гормональной терапии.
Признаки:
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в спине (дорсалгия)
- кровь в моче - гематурия
- недостаточность железа - анемия
- озноб и дрожь
- потеря веса
Инородное тело желудка представляет собой объект, который преднамеренно или случайно попадает в желудок. Данное состояние может протекать бессимптомно, либо сопровождаться недомоганием, болью в верхней части живота, тяжестью в желудке и рвотой, что характерно для многих острых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Зачастую инородные тела выходят естественным путем, не причиняя вреда здоровью. Однако в некоторых случаях они задерживаются в просвете желудка, что приводит к развитию серьезных осложнений.
Чаще всего инородные тела желудка выявляются у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, особенно опасны игрушки с маленькими круглыми магнитиками, которые при проглатывании могут сцепляться и соединять стенки пищеварительного тракта. У взрослых пациентов проглатывание несъедобных предметов может происходить в состоянии алкогольного опьянения, при наличии психических расстройств или у заключенных, желающих попасть в больницу. Чаще инородные тела выявляются у женщин, что может быть связано с привычкой держать губами волосы, резинки и заколки при расчесывании. Желудок представляет собой полый мышечный орган, являющийся частью пищеварительного тракта и расположенный в верхней части живота. В нем происходит механическая и химическая обработка пищи. Стенка желудка состоит из четырех слоев: слизистого, подслизистого, мышечного и серозного. Прежде чем инородное тело попадет в желудок, оно должно пройти через пищевод – самое узкое место пищеварительного тракта. Как правило, после этого предмет выходит естественным путем. Однако в некоторых случаях инородное тело может повредить желудок.
Патологические изменения, вызванные инородным телом в желудке, зависят от его размеров, химического состава и остроты. Крупные предметы могут закупорить просвет, приводя к высокой кишечной непроходимости. Монеты могут прилипать к стенке желудка, нарушая кровоток в этом участке, что приводит к отмиранию слизистого слоя, разрушению защитного барьера и воздействию пищеварительного сока на стенку желудка, образуя язву с возможной перфорацией и перитонитом. При проглатывании батареек через 15 минут возникают повреждения из-за агрессивного влияния щелочи, а через два часа появляются серьезные химические ожоги. Проглатывание небольших острых предметов, таких как булавки или иголки, согласно физиологическому игольчатому рефлексу, зачастую менее опасно, так как они проходят тупым концом вперед, не повреждая пищеварительный тракт. Однако встречаются случаи перфорации желудка рыбьей костью или иголкой.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- внутреннее кровотечение
- изжога и отрыжка
- кал зеленого цвета
- кал темного цвета
- металлический привкус во рту
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
Инородное тело кишечника представляет собой предмет, который попадает в кишечник из желудка, через задний проход, колостому или образуется внутри самого кишечника в виде безоара, калового камня, гельминтов и других образований. Такое инородное тело не подвергается перевариванию и затрудняет нормальное движение кишечного содержимого. Даже небольшой объект в кишечнике может вызвать серьезные осложнения, поэтому при подозрении на его попадание необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Причины попадания инородных тел в кишечник разнообразны. У детей это происходит вследствие познавательной деятельности и исследования окружающего мира, когда ребенок случайно проглатывает мелкие предметы, игрушки, монеты. У взрослых с психическими расстройствами и в состоянии опьянения наблюдается бессознательное или преднамеренное проглатывание опасных предметов. Инородные объекты могут попадать в кишечник при введении предметов в задний проход с целью получения сексуального удовольствия, случайном проглатывании зубных протезов, костей, колец и других предметов. У пожилых людей с нарушениями глотания происходит проглатывание непрожеванных кусков пищи. Кроме того, инородные тела могут формироваться внутри самого кишечника в виде волосяных шаров, каловых камней. Попадание инородных тел также возможно при ранениях, операциях, через колостому. Патогенез инородного тела в кишечнике зависит от его размера, формы и расположения. Чаще всего инородные тела застревают в области илеоцекального угла, образованного подвздошной и слепой кишкой. В большинстве случаев они не вызывают осложнений и могут самостоятельно выйти с калом. Однако иногда происходит развитие острой кишечной непроходимости, приводящей к нарушению всасывания, обезвоживанию и накоплению токсинов в организме. На начальных стадиях непроходимости перистальтика кишечника усиливается в попытке преодолеть препятствие. Затем наступает перегрузка нервной системы, растяжение кишки, нарушение питания тканей и развитие паралича кишечника. Присоединяются нарушения водно-электролитного баланса и интоксикация. При перфорации острым предметом кишечное содержимое изливается в брюшную полость, вызывая воспалительную реакцию - перитонит. Перитонит и кишечная непроходимость являются крайне опасными осложнениями и требуют неотложной госпитализации и лечения.
Признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- вздутие живота
- внутреннее кровотечение
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея с кровью
- запор
- невозможность опорожнения кишечника
- обезвоживание
- общая слабость в теле
- рвота
- синюшность кожных покровов - цианоз
Деформация носовой перегородки представляет собой ее стойкое отклонение в одну или обе стороны от средней линии, что нарушает носовое дыхание и может привести к серьезным заболеваниям. Медицинская статистика показывает, что примерно половина взрослого населения имеет деформацию носовой перегородки, и у мужчин она встречается чаще. Одной из распространенных причин деформации является физиологическое искривление, обусловленное неравномерным ростом костной и хрящевой частей перегородки, когда одна часть опережает или отстает в росте от другой. Деформация может возникнуть из-за перенесенных травм носа - родовых травм, микротравм при падениях, профессиональных травм у спортсменов, а также переломов наружных костей носа.
К постепенному искривлению перегородки могут привести сопутствующие заболевания носовой полости: полипы, гипертрофия носовых раковин, инородные тела. Различные общие заболевания, такие как рахит и сифилис, вызывая размягчение костей, тоже способствуют деформации. Механизм развития патологического состояния следующий. Изначально носовая перегородка состоит из отдельных хрящевых островков. В период роста они должны объединиться в единый костно-хрящевой остов, служащий опорой для наружного носа. Однако при травмах или других причинах может произойти сбой в формировании перегородки: островки накладываются друг на друга, искривляя образующуюся структуру, что препятствует свободному носовому дыханию.Возникшее искривление ведет к изменению движения воздуха через нос. Происходит постоянное раздражение слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и носоглотки, и в результате слизистая набухает, сужая носовые ходы, пазухи и евстахиеву трубу. При медленном развитии деформации человек может не замечать затруднения дыхания, так как привыкает к этому состоянию. Однако на самом деле искривление носовой перегородки нарушает нормальную работу дыхательной системы и требует коррекции.
Признаки:
- боль в носу
- воспаление слизистой оболочки носа
- заложенность носа
- затрудненное дыхание через нос
- недостаточность железа - анемия
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- сухость во рту
- храп и апноэ
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство сухости в носу
Лейкоз – это опухолевое поражение кроветворной системы, морфологической основой которого выступают незрелые клетки. Первопричиной острого лейкоза является мутация гемопоэтической клетки, дающей начало опухолевому клону. Мутация кроветворной клетки приводит к нарушению ее дифференцировки на ранней стадии незрелых (бластных) форм с дальнейшей пролиферацией последних. Образующиеся опухолевые клетки замещают нормальные ростки гемопоэза в костном мозге. Риск возникновения острого лейкоза повышается при некоторых хромосомных аномалиях и генетических патологиях - болезни Дауна, синдроме Клайнфельтера, Вискотта-Олдрича и Луи-Барра, анемии Фанкони. Нередко лейкоз становится следствием противоопухолевой терапии других гемобластозов – лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом, миеломной болезни.
Признаки:
- внутреннее кровотечение
- головокружение
- кровотечение десен
- мышечная боль - миалгия
- потеря волос
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Маточное кровотечение — это выделение крови из матки, которое может быть как физиологическим (обычным), так и аномальным. Аномальные маточные кровотечения включают: меноррагию - потеря крови более 80 мл за цикл, Метроррагию - кровянистые выделения вне менструации, Постменопаузальное кровотечение, Олигоменорею - скудные менструаци, Альгоменорею - болезненные менструации, Укороченный или удлиненный цикл,
Причины делят на органические (полипы, миома матки, гиперплазия и др.) и неорганические (коагулопатии, ановуляция, поражения эндометрия). При беременности причинами являются угроза выкидыша, сам выкидыш, внематочная беременность. Позднее - отслойка плаценты, опухоли трофобласта, остатки плаценты после родов. К ятрогенным факторам относят прием гормональных препаратов, влияющих на эндометрий и гемостаз. Нарушения менструального цикла и патологические маточные кровотечения обусловлены различными причинами, ведущими к дисфункции репродуктивной системы на разных уровнях. Полипы эндометрия чаще всего являются последствием воспалительных заболеваний матки, прерываний беременности, а также возникают на фоне гормональных нарушений. Избыток эстрогенов при недостатке прогестерона создает благоприятные условия для их роста. Образование миомы матки также обусловлено гормональным влиянием. Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона в сочетании с генетической предрасположенностью к экспрессии избыточных рецепторов к этим гормонам в мышечном слое приводит к гиперплазии и формированию опухолевых узлов. Гиперпластические процессы и злокачественная трансформация эндометрия реализуются при его длительной эстрогенной стимуляции на фоне дефицита прогестерона. Это может быть связано как с первичными нарушениями в яичниках, так и с избыточной продукцией эстрогенов в жировой ткани при ожирении.
Нарушения овуляторно-менструального цикла обусловлены дисфункцией на уровне гипоталамуса, гипофиза или яичников, что приводит к дисбалансу регулирующих гормонов - фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина, а также половых гормонов. В патогенезе значимую роль играют состояния, сопровождающиеся гиперандрогенией.
Первичные и вторичные поражения эндометрия реализуются через местные нарушения регуляции сосудистого тонуса, гемостаза и репаративных процессов, что приводит к патологическим кровотечениям на фоне сохраненного овуляторного цикла. В основе большинства нарушений менструальной функции лежит дисбаланс половых гормонов и дисфункция регуляторных систем, что запускает патологические процессы на уровне эндометрия и миометрия, проявляющиеся аномальными маточными кровотечениями.
Признаки:
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль при менструации
- кровотечение между менструациями
- кровотечение после менопаузы
- нарушенный менструальный цикл
- отсутсвие менструации - аменорея
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Миелофиброз - это редкий вид рака костного мозга, который нарушает нормальное производство клеток крови в организме. Миелофиброз считается хроническим лейкозом - раком, поражающим кровообразующие ткани организма. Миелофиброз относится к группе заболеваний, называемых миелопролиферативными расстройствами. Миелофиброз может возникнуть сам по себе или развиться в результате другого заболевания костного мозга. У некоторых пациентов с миелофиброзом нет симптомов, и им может не понадобиться лечение. Другим больным с более серьезными формами заболевания может потребоваться лечение. Миелофиброз возникает, когда стволовые клетки костного мозга мутируют в своей ДНК. Стволовые клетки обладают способностью к репликации и делению на множество специализированных клеток, составляющих кровь - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Пока неясно, что вызывает генетические мутации в стволовых клетках костного мозга. Когда мутировавшие стволовые клетки крови воспроизводятся и делятся, они передают мутации новым клеткам. Когда таких мутировавших клеток становится все больше и больше, они начинают оказывать серьезное влияние на производство крови.
Признаки:
- боль в костях (оссалгия)
- боль в левом боку
- боль в печени (гепаталгия)
- боль в селезенке (спленалгия)
- внутреннее кровотечение
- воспаление кожи - экзема
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- ночная потливость
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- покраснение кожи
- синяки и кровоподтеки
- увеличение селезенки - спленомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые инфекции
- чувство ломоты в теле
Миксома сердца - это редкое доброкачественное опухолевидное образование, которое обычно происходит в сердце. Опухоль состоит из соединительной ткани и может содержать элементы мышечной ткани. Она чаще всего локализуется в левом предсердии, но может встречаться и в других частях сердца. Миксомы могут иметь размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Точные причины возникновения миксомы не всегда известны, и они чаще всего рассматриваются как случайные новообразования. Однако в некоторых случаях миксомы могут быть связаны с генетическими синдромами, такими как синдром Карнио. Этот генетический синдром предрасполагает к развитию множества миксом в различных тканях, включая сердце. В кардиологии не исключается вероятность возникновения миксомы вследствие травм сердца, предшествующей пластики септальных дефектов, чрескожной баллонной дилатации митрального клапана, транссептальной пункции. В клинической картине миксомы превалируют три основных синдрома: синдром системных проявлений, тромбоэмболический синдром, синдром внутрисердечной обструкции.
Признаки:
- головокружение
- кашель с кровью - кровохарканье
- недостаточность железа - анемия
- одышка - диспноэ
- потеря зрения - слепота
- потеря сознания - обморок
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- холодные руки
Нарушение менструального цикла - это изменения в регулярности, продолжительности или интенсивности месячных кровотечений у женщин, и его возможные причины включают гормональный дисбаланс, поликистоз яичников, щитовидная дисфункция, старение яичников, экстримальный вес: недостаток или избыток, стресс, психологические факторы, наследственность, физическая активность, заболевания матки или её внутренних слоёв, воспалительные процессы, эндометриоз, аномалии развития органов репродуктивной системы, применение определённых лекарственных препаратов, нарушение работы гипофиза, изменения в обмене веществ, синдром полиэндокринных нарушений, ранняя менопауза, перитонеальные усложнения, неправильное использование контрацептивов и изменения в уровне физической активности.
Признаки:
- боль в животе
- боль при менструации
- кровотечение между менструациями
- нарушенный менструальный цикл
- отек лица
- отек нижних конечностей
- отсутсвие менструации - аменорея
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Витамин B12 (кобаламин) – это важный водорастворимый витамин, который играет ряд ключевых ролей в организме человека. Он необходим для нормального функционирования многих систем, включая нервную систему, образование красных кровяных клеток и обмен веществ. Нехватка витамина B12 может вызвать разнообразные проблемы и симптомы, так как этот витамин играет важную роль во многих процессах организма.
Признаки:
- боль в большом пальце ноги
- зуд кожи
- мышечные спазмы и судороги
- недостаточность железа - анемия
- онемение в пальцах ног
- плаксивость
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- слабость в ногах
- слабость в руках
- сложности с концентрацией внимания
- холодные ноги
- чувство жжения в ногах
Рана определяется как повреждение кожных покровов или слизистых оболочек, вызванное внешним воздействием механических сил. Причиной раны как нозологической формы может быть исключительно травмирующий агент. Природа раны всегда экзогенная, то есть она возникает под воздействием внешних факторов. Даже если повреждение мягких тканей происходит изнутри, например, от костей или в результате перенапряжения, изначальной причиной является приложенная извне сила, превысившая предел прочности тканей.В большинстве случаев рана является результатом прямого нарушения целостности покровной ткани каким-либо ранящим объектом. Характер раны, тактика лечения, вероятные осложнения и клинический исход напрямую зависят от изначального воздействия и свойств ранящего объекта, преимущественно его геометрии и силы соударения.
Отдельными вариантами ранения считаются размозжение тканей и травматические отслойки тканей в результате тупой травмы тела, характеризующиеся обширной зоной деструкции и дополнительными факторами, отягощающими раневой процесс. Огнестрельные раны также рассматриваются обособленно ввиду особого подхода в лечении и наличия зоны контузии тканей вокруг раны, образованной высокой кинетической энергией ранящего снаряда. Тяжесть раневого процесса определяется способом воздействия травмирующего агента. В настоящее время достаточно изучен профиль осложнений, характерный для каждого вида раны.Патогенез открытой раны подробно изучен и лежит в основе лечения ран. Неизменность патогенетических звеньев при ранении позволяет говорить о раневом процессе и его течении как об общем комплексе типичных проявлений, характерных для любой раны, независимо от её морфологии. Согласно классификации Росса, в раневом процессе выделяют три фазы: воспалительную, пролиферативную и реорганизационную.
Воспалительная фаза характеризуется острой сосудистой реакцией, включающей вазоспазм для локального гемостаза, выброс факторов свертывания и катализаторов местных иммунных реакций. Ее задача - мобилизовать силы организма для локализации процесса и подготовки к последующей репарации. На втором этапе этой фазы происходит элиминация (устранение) поврежденных структур, длительностью от трех до пяти суток. В пролиферативной фазе начинается восстановление поврежденных и замещение утраченных тканей. Эта фаза протекает от нескольких суток до нескольких недель и характеризуется преобладанием процессов синтеза за счет клеток-предшественников.
В реорганизационной фазе регенерация происходит за счет формирования соединительной ткани, богатой коллагеном и пронизанной новообразованными капиллярами. Со временем эта грануляционная ткань структурируется, образуя более плотную фиброзную ткань. Заживление ран может проходить по пути первичного или вторичного натяжения, либо под струпом. Первичное натяжение является наиболее благоприятным способом при минимальной контаминации раны и плотно соприкасающихся краях. Вторичное натяжение характерно для инфицированных ран. Заживление под струпом происходит при ранах с большой площадью, но малой глубиной, когда струп из высохшей крови и тканевой жидкости выполняет функцию биологической повязки до заживления и эпителизации раны.
Признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- диастаз краёв повреждённых тканей
- кровотечение из зоны повреждения
- отек мягких тканей
- уменьшение амплитуды движений
Портальная гипертензия - это повышение давления в системе воротной вены. Основной причиной портальной гипертензии является цирроз печени. Он может быть результатом нескольких заболеваний, таких как гепатит или злоупотребление алкоголем. Аутоиммунные заболевания печени, такие как аутоиммунный гепатит, первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный холангит, также являются причинами цирроза и портальной гипертензии. К другим причинам цирроза относятся: неалкогольная жировая болезнь печени; накопление железа в организме; кистозный фиброз; плохо развитые желчные протоки; инфекции печени; реакция на некоторые лекарства, например, метотрексат. Пациенты с повышенным риском развития цирроза подвержены риску развития портальной гипертензии. Кроме того, факторы риска включают: использование иглы для инъекций наркотиков; татуировки или пирсинг; контакт с зараженными иглами или зараженной кровью; родственник, имевший гепатит; незащищенный секс с более чем одним партнером.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в левом боку
- внутреннее кровотечение
- головная боль в затылке
- кровь в стуле
- одышка - диспноэ
- пуканье и метеоризм
- рвота с кровью (гематемез)
- судороги в животе
- увеличение печени - гепатомегалия
- хронический запор
Преждевременная отслойка плаценты (ПОНРП) - одно из наиболее грозных осложнений беременности и родов, встречающееся с частотой 0,4-0,8% и сопровождающееся высокой материнской и перинатальной смертностью. Данная патология заключается в преждевременном нарушении нормальных взаимосвязей и кровоснабжения между плацентой и стенкой матки, приводящем к отслоению и отделению плацентарной ткани. Причины преждевременной отслойки плаценты разнообразны. Среди предрасполагающих факторов выделяют: сосудистые нарушения у матери, отягощенный акушерский анамнез, нарушения процесса имплантации плаценты, перерастяжение матки, тромбоз сосудов плаценты, эндокринные заболевания, воспалительные процессы в матке, аномалии развития матки. Непосредственные причины состояния включают : травма живота при беременности, наружные манипуляции на матке, гиперстимуляция родовой деятельности лекарствами. Наиболее опасной причиной ПОНРП является тромбофилия - патологическая склонность крови к тромбообразованию, обусловленная генетическими дефектами и аутоиммунными реакциями. Множественные микротромбы нарушают кровоснабжение плаценты и способствуют ее преждевременному отслоению. Другой важной причиной ПОНРП служит резкое несоответствие в эластичности и сократимости между плацентой и маткой. Интенсивные схватки при стремительных родах могут буквально "оторвать" плаценту от стенки матки.
Признаки:
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в промежности
- боль во влагалище
- внутреннее кровотечение
- головокружение
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- общая слабость в теле
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
Рак кишечника - это общее понятие, означающее рак, который начинается в тонком или толстом кишечнике, включая задний проход (прямая кишка). Он также известен как колоректальный рак. Злокачественные опухоли — это состояние, когда аномальные клетки начинают делиться и расти неконтролируемым образом. Клетки могут прорастать в окружающие ткани или органы и распространяться на другие участки тела. Кишечник составляет часть пищеварительной системы. Кишечник делится на 2 части – тонкий и толстый кишечник. Раковое образование может возникнуть в любой части кишечника. Риск развития онкологии зависит от многих факторов, в том числе: возраст; генетика и семейная история; медицинские состояния, такие как семейный аденоматозный полипоз (САП), синдром Линча, язвенный колит и болезнь Крона; диета и факторы образа жизни.
Признаки:
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- запор
- недостаточность железа - анемия
- одышка - диспноэ
- потеря аппетита
- потеря веса
Хотя существует множество факторов риска развития почечного рака, единой известной причины не существует. Заболевание начинается с аномальных клеток в организме, которые растут и превращаются в опухоли. Возможные факторы риска развития рака почки включают: ожирение; гипертония; семейная история рака почки; пожилой возраст; мужской пол; длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов; наличие хронической болезни почек; наличие длительной инфекции гепатита С; наличие камней в почках; наличие признаков серповидно-клеточной анемии; воздействие токсинов на рабочем месте, таких как трихлорэтилен, гербициды и асбест. Существует также несколько наследственных заболеваний, которые повышают риск развития почечного рака. К ним относятся: болезнь фон Гиппеля-Линдау; наследственный папиллярный почечно-клеточный рак и туберозный склероз.
Признаки:
- боль в левом боку
- боль в лимфатических узлах
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом боку
- боль в промежности
- кровь в моче - гематурия
- мышечная слабость
- недостаточность железа - анемия
- неприятный запах мочи
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Рахит - это заболевание, вызванное дефицитом витамина D, и может проявляться через слабость костей, задержку роста, мышечные боли, утомляемость, нарушение сна, плохое настроение, повышенную восприимчивость к инфекциям, проблемы с зубами, а также возможными осложнениями, такими как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, аутоиммунные заболевания, рак, депрессия, астма, аллергии, хронические воспалительные заболевания, множественная склероза, болезнь Паркинсона, аутизм, снижение иммунной функции, преждевременное старение и повышенный риск смертности.
Признаки:
- боль в позвоночнике
- боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
- недостаточность железа - анемия
- ночная потливость
- плач
- повышенная раздражительность
- потливость
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Резус-конфликт, или аллоиммунизация - это реакция иммунитета беременной с отрицательным резусом на положительный резус-фактор плода. что может спровоцировать развитие гемолитической болезни плода и новорожденного (ГБП и ГПН). Резус-фактор - особый белок на поверхности эритроцитов. Он есть у резус-положительных и отсутствует у резус-отрицательных людей. При резус-конфликте организм матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Эти антитела попадают через плаценту в кровь ребенка, разрушают его эритроциты, вызывая анемию, водянку и другие осложнения. Отрицательный резус в мире встречается у 15% женщин, в России - у 13,6%. Гемолитическая болезнь новорожденных в нашей стране возникает в 0,6-1% случаев. Конфликт может возникнуть, если у матери резус-отрицательный, у отца и ребенка - положительный. При смешивании крови плода и матери ее организм начинает вырабатывать антитела к чужеродному белку резус-фактора. Такое смешение может происходить при родах, угрозе выкидыша, травмах, инвазивных процедурах во время беременности и в других ситуациях. При первой беременности резус-конфликт и гемолитическая болезнь плода развиваются редко, так как смешение крови происходит обычно в конце или родах. Сначала вырабатываются антитела класса IgM, не проникающие через плаценту. При последующих беременностях из-за "памяти" иммунитета быстро образуются антитела IgG, способные пройти к плоду и разрушить его эритроциты. Развивается гемолитическая анемия и высвобождается много билирубина, вызывая желтуху новорожденного. При сильном повышении билирубин может оказывать токсическое действие на мозг. Также активируются дополнительные очаги кроветворения в печени и селезенке, нарушаются другие функции печени, снижается синтез белка, что приводит к отекам плода. Из-за анемии возникает гипоксия и изменение типа кровообращения, повышается нагрузка на сердце плода. Все эти процессы могут вызвать сердечную недостаточность.
Признаки:
- головокружение
- недостаточность железа - анемия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Родовая травма - это повреждения тканей и органов ребенка, возникающие в процессе родов под воздействием механических сил, когда происходит нарушение механизмов адаптации и компенсации в организме.Во время родов маме и малышу приходится преодолевать возникающие трудности вместе. Внутриутробный мир, к которому привык ребенок, внезапно становится тесным и ограниченным. Процесс рождения сопряжен со стрессом и неизвестностью. В результате могут возникнуть повреждения тканей. Чаще всего их сразу замечают и принимают необходимые меры. Иногда образуются скрытые микротравмы, которые проявятся позже.К сожалению, заранее точно предсказать течение родов и их последствия невозможно. Риск внезапных осложнений присутствует всегда. Даже физиологические роды оказывают воздействие на организм ребенка, поскольку он испытывает давление и напряжение. Причины травмирования младенца разнообразны. К ним относятся образ жизни и состояние здоровья матери, инфекции, аномалии развития плода, несоответствие размеров таза матери и головки ребенка, медикаментозное вмешательство, кесарево сечение. Также возможны травмы в результате форс-мажорных обстоятельств. По данным статистики, около 18% новорожденных получают различные повреждения в родах. Однако считается, что этот показатель занижен. Дело в том, что диагностика проводится редко. Зачастую симптомы относят на счет врожденных заболеваний или неправильного ухода. Для точной диагностики необходимо комплексное обследование, которое назначается далеко не всегда. Тем не менее, по оценкам, более 80% новорожденных получают травмы разной степени тяжести. По причине возникновения выделяют неонатальные, спонтанные и акушерские родовые травмы. Неонатальные травмы связаны с аномалиями развития и патологиями плода. Их можно выявить еще на этапе беременности при помощи ультразвукового исследования, что позволяет предотвратить травмирование при рождении ребенка. Причины также могут крыться в проблемах со здоровьем матери, осложнениях родового процесса. Спонтанные родовые травмы возникают при нормальных физиологических родах. Они обусловлены нарушениями в родовой деятельности или действием внешних факторов.Акушерские травмы являются следствием действий медперсонала, направленных на ускорение родов. К ним относится применение ручных методов, акушерских щипцов, вакуум-экстракции плода, давление на живот, а также использование препаратов (окситоцина, эпидуральной анестезии), что повышает риск возникновения повреждений у новорожденного. Зачастую причиной травмы становится сочетание перечисленных факторов, нарушающих нормальное течение родов. К сожалению, полностью избежать сбоев в биомеханике родов невозможно. Травмы также нередко возникают при тазовом предлежании, как у ребенка, так и у матери. Любые методы стимуляции и медикаментозного вмешательства вносят коррективы в естественный процесс родов, что негативно сказывается на состоянии плода. Особенно грубое вмешательство без достаточных на то причин, например кесарево сечение. Оно нарушает естественный механизм появления ребенка на свет и влечет за собой последствия.
Признаки:
- боль в животе
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- недостаточность железа - анемия
- низкое артериальное давление
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- плач
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- пониженный тонус мышц - гипотония
- потливость
- рвота
- сильное срыгивание
- синяки и кровоподтеки
- снижение рефлексов
- сонливость - гиперсомния
- судороги в теле
- удушье во время сна
Серповидноклеточная анемия - это патология, которая относится к группе наследственных заболеваний. Заболевание влияет на форму эритроцитов, которые переносят кислород ко всем частям тела. Эритроциты обычно круглые и гибкие, поэтому они легко перемещаются по кровеносным сосудам. При серповидноклеточной анемии некоторые эритроциты имеют форму серпа или полумесяца. Серповидные клетки также становятся жесткими и липкими, что может замедлять или блокировать кровоток. Серповидноклеточная анемия вызывается изменением гена, который отвечает за выработку гемоглобина. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких по всему телу. Аномальный гемоглобин заставляет эритроциты становиться жесткими, липкими и деформироваться. Чтобы ребенок заболел, и мать, и отец должны нести одну копию гена серповидно-клеточной анемии — также известную как признак серповидно-клеточной анемии — и передать ребенку обе копии измененной формы.
Признаки:
- боль в груди
- боль в костях (оссалгия)
- боль в пальце руки
- боль в суставах - артралгия
- воспаление пальцев по типу «сосиски»
- задержка роста
- недостаточность железа - анемия
- отек ног
- отек пальцев рук
- отек рук
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря сознания - обморок
- снижение остроты зрения
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Сочетанная травма подразумевает одномоментное повреждение органов двух и более анатомических областей, что отличает её от изолированной травмы, поражающей один орган, и множественной травмы с поражением нескольких органов, но не обязательно одновременно. Сочетанная травма объединяет и взаимно отягощает эффекты каждого из повреждений в своём составе. Одно из них, как правило, является преобладающим по тяжести. Множественность и единовременность повреждений вызывают особую реакцию организма, отличающуюся крайней тяжестью, и высокий процент смертельных исходов.
В отличие от изолированной травмы, при которой нарушается функция только одной области, сочетанная порождает травматическую болезнь - тяжелую общую реакцию организма, развивающуюся стремительно. Сил организма недостаточно для самостоятельного восстановления, а масштабные лечебные мероприятия часто не дают желаемого эффекта. Сочетанная травма характеризуется шоком - организм теряет возможность поддерживать основные жизненные функции. Если риск смерти в остром периоде миновал, дальнейшее течение предсказуемо неблагоприятное - осложнения более вероятны, их количество велико, восстановление длительное. Причинами сочетанной травмы обычно становятся высокоэнергетические воздействия, приводящие к множественным переломам и повреждениям органов: ДТП, падения с высоты, обрушения конструкций, производственные травмы, военные поражающие факторы. Важна не столько причина, сколько одномоментность множественных повреждений.
Патогенез сочетанной травмы тождественен патогенезу шока, вызванного мощным болевым раздражителем и кровопотерей. Различать виды шока нецелесообразно - речь идет о травматическом шоке комбинированной природы, сочетающем проявления гиповолемического, нейрогенного и (в отдаленном периоде) септического шока.
Ведущую роль играет скорость кровопотери. Чем интенсивнее кровотечение, тем меньше времени на адаптацию организма. Кровопотеря может быть не только из ран, но и при множественных переломах крупных костей с формированием обширных гематом, куда может излиться до нескольких литров крови. Снижение объема циркулирующей крови приводит к падению артериального давления, формируя порочный круг, когда процесс становится необратимым самостоятельно. Сильнейшая боль также крайне негативно влияет из-за рефлекторного выброса биологически активных веществ при попытках организма стабилизировать состояние. Патогенез сочетанной травмы складывается из совокупности патогенетических комплексов различных пострадавших систем организма. Их декомпенсация в каждом случае сводится к проявлению травматического шока.
Признаки:
- внутреннее кровотечение
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
- низкое артериальное давление
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- потеря сознания - обморок
- снижение рефлексов
- уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Токсоплазмоз - это инфекционное заболевание, вызываемое паразитом под названием токсоплазма гондии. Одноклеточный паразит чаще всего встречается у кошек и другие животные также могут заразиться им. Токсоплазмоз наиболее опасен для: беременных женщин, которые могут передать инфекцию детям (когда плод инфицируется до рождения, состояние называется врожденным токсоплазмозом); пациентов с ослабленной иммунной системой (это могут быть люди с ВИЧ или онкологией). Также к данной категории относятся пациенты, принимающие стероиды, лекарства для приживаемости трансплантированных органов и так далее. Данные категории препаратов значительно ослабляют иммунитет, делая его подверженным токсоплазмозу. Наиболее тяжелые случаи врожденного токсоплазмоза случаются, когда мать заражается инфекцией в начале беременности. Это может привести к выкидышу или недоношенности.
Признаки:
- боль в лице (прозопалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- боль над глазом
- головная боль
- красные глаза (гиперемия)
- лобная боль
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- пуканье и метеоризм
- сыпь на коже
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- чувство ломоты в теле
Тромбоцитопения - это состояние, характеризующееся низким уровнем тромбоцитов в крови, и может быть обусловлено различными факторами, такими как автоиммунные нарушения, лекарственные препараты (например, гепарин, аспирин), инфекции (например, вирусные или бактериальные), опухоли (например, лейкемия, метастазы), аллергические реакции на лекарства или пищевые продукты, наследственные нарушения (например, Виллебранда-Джоргенсена синдром), дефекты в костном мозге, цирроз печени, хронические заболевания (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит), длительный прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов, химиотерапия или лучевая терапия при лечении рака, сепсис, печеночная недостаточность, алкогольное или наркотическое отравление, дефицит витаминов (например, витамин B12 или фолиевая кислота), гиперспленизм, гемолитическая анемия, беременность или послеродовый период, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВСС), а также прием пищи, богатой жиром или сахаром.
Признаки:
- боль в печени (гепаталгия)
- красные глаза (гиперемия)
- кровотечение десен
- кровотечение между менструациями
- кровотечение при и после полового акта
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- кровь в моче - гематурия
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Ушиб почки - это патология, которая возникает после тупой травмы или прямого удара в нижнюю часть спины. Такая травма вызывает кровотечение внутри почки, что вызывает боль, чувствительность и изменение цвета кожи. Ушиб почки считается серьезной травмой, и если ее не лечить, она приводит к серьезным осложнениям, вплоть до смерти. Тупая травма спины или живота является распространенной причиной ушиба почки. Она происходит во время автомобильной аварии или неудачного падения на бок. Прямой удар или удар в нижнюю часть спины, особенно при занятиях спортом, также может вызвать ушиб почки.
Признаки:
- боль в боку
- боль в левом боку
- боль в нижней части живота
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом боку
- кровь в моче - гематурия
- мышечные спазмы и судороги
- недостаточность железа - анемия
- низкое артериальное давление
- рвота
- синяки и кровоподтеки
- тошнота
Фасциолез - паразитарное заболевание, вызываемое трематодами рода Fasciola. Чаще всего возбудителем является печеночная двуустка Fasciola hepatica. Паразиты попадают в организм человека с водой или растительной пищей, содержащей личинок - адолескариев. В кишечнике личинки проникают в кровеносные сосуды и мигрируют в печень, где поселяются в желчных протоках.
Фасциолы питаются кровью и тканями печени, вызывая воспаление, интоксикацию и аллергические реакции. Без лечения заболевание переходит в хроническую форму. Фасциолы откладывают в протоках яйца, которые с желчью попадают в кишечник и выводятся во внешнюю среду. В водоемах яйца дозревают, из них выходят личинки, которые заражают промежуточных хозяев - пресноводных моллюсков. В моллюсках личинки развиваются до инвазионной стадии и выходят в воду. Заражение человека происходит при употреблении воды и пищи из неблагополучных водоемов. После попадания в желудочно-кишечный тракт личинки фасциол проникают в кровь через стенку кишечника или печеночные вены. Затем они мигрируют в печень, что сопровождается повреждением тканей, болями, кровотечениями и выраженными аллергическими реакциями. В печени за 3-4 месяца личинки достигают половозрелости и начинают откладывать яйца, которые выводятся с калом. Паразиты выделяют токсины, раздражающие нервные окончания желчных протоков, что проявляется болями в правом подреберье. Нарушается отток желчи, присоединяются вторичные инфекции, развивается воспаление. Из-за некроза тканей печени может развиться цирроз. Продукты распада тканей и токсины фасциол вызывают интоксикацию и нарушение работы различных систем организма.
Иногда личинки мигрируют в несвойственные органы (головной мозг, легкие, глаза), где, как правило, погибают, но могут прорываться через кожу наружу.
Признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в грудине
- боль в животе
- боль в печени (гепаталгия)
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- зуд кожи
- кашель
- крапивница
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- покраснение кожи
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- пуканье и метеоризм
- рвота
- сыпь на коже
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Хеликобактериоз - инфекционное заболевание, вызванное бактерией Helicobacter pylori. Характеризуется развитием хронического гастрита и язв желудка и 12-перстной кишки.
H. pylori - подвижная грамотрицательная палочка, колонии образует в виде "ласточкиного хвоста". Источник инфекции - инфицированный человек или бактерионоситель. Пути передачи включают: фекально-оральный; орально-оральный (через поцелуи, общую посуду); через предметы личной гигиены. В мире H.pylori инфицировано около 50% населения. H.pylori ассоциирована более чем с 90% случаев некардиального рака желудка. Состояние повышает риск язвенной болезни в 15-20 раз. Патогенез хеликобактериоза связан с адгезией (прикреплением) H.pylori к эпителию желудка, колонизацией и продукцией факторов вирулентности, повреждающих слизистую оболочку. К факторам вирулентности относятся: подвижность, обеспечивающая перемещение в слизистом слое, адгезины, прикрепляющие Н. pylori к клеткам эпителия, фермент уреаза, обеспечивающий нейтрализацию среды, токсины (VacA, CagA и др.), нарушающие целостность эпителия и стимулирующие воспаление (интерлейкин-8). В результате происходит длительное хроническое воспаление и повреждение слизистой оболочки желудка с возможным развитием язв и перерождением в раковые опухоли.Из-за низкой иммуногенности Н.pylori не вырабатывается стойкий иммунитет. Риск реинфекции после лечения сохраняется и зависит от соблюдения гигиены.
Признаки:
- авитаминоз
- боль в двенадцатиперстной кишки
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- диарея - понос
- запор
- изжога и отрыжка
- кислый привкус во рту
- недостаточность железа - анемия
- потеря аппетита
- потеря веса
- тошнота
- тяжесть в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это злокачественное заболевание, характеризующееся постепенным накоплением атипичных лимфоцитов в крови и лимфоидных тканях, причины его возникновения могут быть: генетическая предрасположенность, мутации в генах, воздействие химических веществ (например, радиация, пестициды), инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), нарушения иммунной системы, наследственные расстройства иммунного обмена, автоиммунные заболевания, вирусное поражение (например, вирус гепатита C), применение определенных лекарственных препаратов (например, хлорамин или бензол), хронические воспалительные процессы, контакт с токсическими веществами (например, амбарная пыль или асбест), старение, нарушение регуляции генов, применение рациональной фармакотерапии, повышенное солнечное излучение, некоторые врожденные патологии крови и иммунной системы, длительное воздействие стрессовых факторов, изменения окружающей среды, гормональные нарушения, курение, алкогольное и наркотическое опьянение.
Признаки:
- боль в лимфатических узлах
- внутреннее кровотечение
- общая слабость в теле
- слабость в ногах
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение печени - гепатомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Хронический пиелонефрит представляет собой длительное воспалительное заболевание почек, вызываемое различными видами бактерий. Это патология затрагивает как структуры чашечно-лоханочной системы, так и соединительную ткань почек. Хроническое воспаление почек является распространенным заболеванием, составляя до 65% всех воспалительных патологий мочеполового тракта. В большинстве случаев хроническому пиелонефриту предшествует острое воспаление. Заболевание чаще встречается у женщин из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы.
Основным фактором, вызывающим развитие хронического пиелонефрита, является бактериальная флора. Заболевание может быть спровоцировано как одним видом микроорганизмов, так и их ассоциациями. Наиболее распространенным возбудителем является кишечная палочка Escherichia coli, однако также встречаются другие бактерии, такие как стафилококки, синегнойная палочка, протей и энтеробактерии. Особую роль играют L-формы возбудителей, отличающиеся высокой устойчивостью к лекарственным препаратам и способные активизироваться, вызывая обострения заболевания. Хронический пиелонефрит зачастую развивается после перенесенного острого воспаления почек. Способствуют хронизации процесса различные факторы, нарушающие нормальное функционирование мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, опущение почки, воспалительные заболевания мочеполовых органов, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Провоцировать обострения хронического пиелонефрита могут вялотекущие воспалительные процессы другой локализации, хронические интоксикации, иммунодефициты, сахарный диабет и беременность. В детском возрасте развитие хронического пиелонефрита связано с врожденными аномалиями мочеполовой системы. Патогенез заболевания заключается в проникновении возбудителей в почечно-лоханочную систему и интерстициальную ткань почек, что первоначально приводит к развитию острого пиелонефрита. При неадекватном лечении часть бактерий переходит в неактивное состояние, но остается в почках. Провоцирующие факторы в дальнейшем активизируют эти микроорганизмы, вызывая повторные воспалительные процессы. Частые обострения приводят к отмиранию канальцев и нефронов, замещению их соединительной тканью и постепенному развитию почечной недостаточности.
Признаки:
- боль в боку
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- головная боль
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- почечная недостаточность
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Эрозивный гастрит - это поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка с образованием эрозий (дефектов, не затрагивающих глубокие слои). Причины патологии включают: инфекция H. pylori, прием НПВП, курение и алкоголь, стресс (ожоги, травмы), облучение, другие инфекции, травмы ЖКТ, болезнь Крона. Эрозии отличаются от язв более поверхностным поражением слизистой оболочки. Патогенез эрозивного гастрита связан с нарушением баланса между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки желудка. К факторам агрессии относятся: повышенная кислотность; инфекция H. pylori; прием НПВП, гормонов, антибиотиков; курение, алкоголь; стресс. Они приводят к ишемии слизистой, повреждению эпителия, снижению регенерации и образованию эрозий. Усугубляет ситуацию ослабление факторов защиты, например, снижение выработки бикарбонатов и простагландинов; нарушение микроциркуляции; снижение локального иммунитета. Дисбаланс в сторону преобладания повреждающих факторов приводит к развитию эрозивного гастрита.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- внутреннее кровотечение
- жжение в животе
- изжога и отрыжка
- кал темного цвета
- кислый привкус во рту
- недостаточность железа - анемия
- несварение желудка (диспепсия)
- пуканье и метеоризм
- рвота
- сильное срыгивание
- тошнота
Ювенильные маточные кровотечения - это патологические кровотечения из матки, возникающие у девочек в возрасте от первой менструации до 17 лет включительно. Такие кровотечения отличаются чрезмерной длительностью (более 8 дней), объемом кровопотери (более 80 мл) и/или частотой (реже чем через 24 дня). Наиболее распространенные причины - отсутствие овуляции из-за незрелости репродуктивной системы или нарушения свертываемости крови. Данная патология является наиболее частой причиной обращения девочек-подростков к гинекологу. По разным данным, ювенильные маточные кровотечения встречаются от 10 до 35% среди всех гинекологических заболеваний этой возрастной группы и от 2,5 до 10% среди всех нарушений функции женской репродуктивной системы. Реальная распространенность неизвестна, поскольку многие девочки не обращаются за медицинской помощью. Основные причины ювенильных маточных кровотечений включают: Ановуляция вследствие незрелости репродуктивной системы. Нарушения свертываемости крови (коагулопатии), чаще врожденные. Они обусловливают 5-28% всех случаев данной патологии.
Реже встречаются опухоли яичников с гормональной активностью, туберкулез внутренних половых органов, рак тела или шейки матки. Факторы риска включают: стресс, инфекционные и аллергические заболевания. Они могут нарушать нормальный менструальный цикл на фоне незрелости репродуктивной системы. Поскольку у девочек-подростков маточные кровотечения чаще всего связаны с отсутствием овуляции из-за незрелости, далее речь пойдет в основном об ановуляторных кровотечениях. Ановуляторные маточные кровотечения у девочек-подростков обусловлены незрелостью репродуктивной системы. На протяжении первых трех лет менструаций около половины циклов являются ановуляторными. Если они не сопровождаются обильными выделениями, то считаются нормальными. Работу яичников и менструальный цикл регулируют гормоны гипофиза - фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Из-за несформировавшейся системы их выработки в пубертатный период выбросы этих гормонов нерегулярны. В результате в яичниках нарушаются рост и созревание фолликулов - развивается их персистенция или атрезия. При персистенции фолликулы не овулируют, а длительно находятся в яичниках, выделяя избыточно эстроген. что ведет к гиперплазии эндометрия, расширению сосудов и нарушению кровоснабжения. В итоге происходит отторжение части эндометрия и кровотечение длительностью более 10 дней.
При атрезии фолликулы постепенно инволютируют, но в процессе этого также выделяют эстроген, хотя и в меньшем количестве. Длительное действие эстрогенов, даже в невысокой концентрации, стимулирует разрастание эндометрия. Когда фолликулы полностью рассасываются, уровень эстрогена резко снижается и начинается кровотечение. К обильной кровопотере приводит сниженная выработка простагландинов, участвующих в остановке кровотечения. А маточные сокращения, останавливающие менструацию в норме, часто неэффективны из-за незрелости нервно-рецепторного аппарата матки.
Признаки:
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- головокружение
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- нарушенный менструальный цикл
- общая слабость в теле
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- сонливость - гиперсомния
Язвенная болезнь желудка - это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. Наиболее распространенными причинами язвенной болезни являются заражение бактерией Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен натрия. Стресс и острая пища не вызывают язвенную болезнь желудка. Язва образуется, в том случае, если слизистая оболочка желудка становится уязвимой для воздействия кислотной среды. Предрасположенность может быть вызвана различными факторами: генетика; прием лекарств, которые влияют на слизистую оболочку желудка; чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Образ жизни также может быть причиной развития язвы желудка. Несбалансированная диета, богатая жирами и сахаром, а также кофеин и острая пища могут усугубить симптомы язвы желудка и привести к осложнениям. Отсутствие лечения может привести к появлению или прогрессу других проблем с желудком, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- изжога и отрыжка
- кал зеленого цвета
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- кровь в стуле
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря аппетита
- рвота с кровью (гематемез)
- тошнота
- тяжесть в животе
Факторы риска
- Диета с недостатком определенных витаминов и минералов. Питание с низким содержанием железа, витамина B-12, фолиевой кислоты и меди увеличивает риск развития анемии.
- Кишечные расстройства. Из-за них нарушается всасывание питательных веществ в тонком кишечнике. Следствием становится развитие болезни Крона или целиакии, которые повышают риск дефицита эритроцитов.
- Менструация. Женщины, не достигшие менопаузы, больше подвержены риску железодефицитной анемии, чем мужчины и женщины в постменопаузе. Это связано с естественной потерей эритроцитов во время менструации.
- Беременность. Беременность, а также отказ от приема поливитаминов с фолиевой кислотой/железом серьезно увеличивают риск нехватки гемоглобина в крови.
- Хронические болезни. Рак, язва, почечная недостаточность или другие хронические заболевания приводят к нехватке эритроцитов.
- Наследственность. Если в вашей семье есть родственники с серповидноклеточной анемией, болезнь может передаться вам генетически.
- Возраст. Люди старше 65 лет входят в особую группу риска дефицита гемоглобина.
- Другие факторы. К таковым относят алкоголизм, инфекционные заболевания, воздействие токсинов и использование некоторых сильнодействующих лекарств.
Осложнения
При отсутствии лечения анемия вызывает множество проблем со здоровьем:
- чрезмерная усталость. Болезнь способна привести к настолько подавленному состоянию, что сил не хватит даже на решение элементарных повседневных задач
- осложнения беременности. Беременные женщины с фолиеводефицитной анемией более склонны к преждевременным родам
- проблемы с сердцем. Сердечной мышце приходится перекачивать больше крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода в ней. Вследствие этого развивается сердечная недостаточность, а сам орган увеличивается в размерах
- смерть. Особо опасные осложнения вызывает серповидноклеточная анемия. Потеря большого количества крови приводит к тяжелой анемии и может спровоцировать летальный исход. Значительному риску смерти из-за дефицита гемоглобина подвержены пожилые люди.
Какой врач занимается первичной диагностикой первопричины нехватки железа
Дифференциальная диагностика патологии потребует консультации ряда специалистов:
Как врач диагностирует анемию
Чтобы диагностировать анемию, терапевту потребуется информация о состоянии здоровья и наследственности. Дополнительно в рамках медосмотра проводятся следующие тесты:
- общий анализ крови. Лабораторное исследование используется для подсчета количества клеток крови в образце крови пациента. При подозрениях на анемию терапевт будет интересоваться гематокритом и текущим уровнем гемоглобина
- анализ эритроцитов. Клетки исследуются по размеру, форме и цвету, что может указать на определенные патологии организма пациента. Нормальные значения гематокрита взрослого человека составляют от 38,3% до 48,6% (13,2 до 16,6 граммов на децилитр) для мужчин и от 35,5% до 44,9% (11,6 до 15 граммов на децилитр) для женщин. Цифры могут быть ниже у спортсменов, беременных женщин и лиц пожилого возраста
- если диагностировали анемию, терапевт обязательно назначит уточняющие анализы, чтобы подтвердить или исключить заболевание.
В особо сложных случаях может потребоваться дополнительные обследования:
- фонокардиография
- анализ кала - копрограмма
- анализ кала на скрытую кровь
- анализ крови
- анализ на гастрин-17 в сыворотке крови
- анализ на кристаллы в мазке синовиальной жидкости
- анализ на онкомаркер СА 19-9
- анализ на ферритин
- анализ на хеликобактер пилори
- анализы гормонов
- анальная манометрия
- бактериологический анализ мочи
- бактериоскопическое исследование
- биопсия
- биопсия лимфатических узлов
- биопсия печени
- биопсия почек
- биопсия слизистой желудка
- биохимический анализ крови
- быстрый уреазный тест (БУТ)
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- вульвоскопия
- гастроскопия
- генетические анализы
- гистероскопия
- гистологическое исследование
- дуоденальное зондирование
- измерение активности альфа-галактозидазы А
- измерение артериального давления
- иммунологическое исследование
- иммуноферментный анализ
- иммунохроматография
- ирригоскопия
- исследование на иммуноглобулин A
- исследование на иммуноглобулин G
- исследование на иммуноглобулин Е
- исследование на мальабсорбцию
- кавография
- капсульная эндоскопия
- кардиотокография
- коагулограмма
- колоноскопия кишечника
- комплексная магнитно-резонансная томография позвоночника (все отделы)
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография
- компьютерная томография брюшной аорты
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография брюшной полости с контрастом
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография грудной клетки
- компьютерная томография желудка
- компьютерная томография забрюшинного пространства
- компьютерная томография лимфатических узлов
- компьютерная томография матки
- компьютерная томография надпочечников
- компьютерная томография пазух носа
- компьютерная томография пищевода
- компьютерная томография позвоночника
- компьютерная томография почек
- компьютерная томография селезенки
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов почек
- компьютерная томография сосудов шеи
- компьютерная томография тонкого кишечника
- компьютерная томография черепа
- компьютерная томография щитовидной железы
- компьютерная урография
- копровооскопия
- коронарная ангиография
- лапароскопия
- лимфосцинтиграфия
- люмбальная пункция
- магнитно-резонансная колонография
- магнитно-резонансная спектроскопия
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография брюшной аорты
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастом
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства
- магнитно-резонансная томография легких
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография пазух носа
- магнитно-резонансная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография почек
- магнитно-резонансная томография почек с контрастом
- магнитно-резонансная томография селезенки
- магнитно-резонансная томография сердца
- микроскопическое исследование мазка
- микроскопия
- назальная эндоскопия
- обследование на определение резус-фактора в крови
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- офтальмоскопия
- пальпация
- пальцевое ректальное исследование
- позитронно-эмиссионная томография
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- проба Реберга
- пробу Зимницкого
- проверка рефракции исследование с помощью щелевой лампы
- психическое обследование
- ректороманоскопия
- рентгенография
- рентгенография грудного отдела позвоночника
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография желудка
- рентгенография кишечника
- рентгенография костей носа
- рентгенография мочевыводящих путей (урография)
- рентгенография носоглотки
- рентгенография пазух носа
- рентгенография пищевода
- рентгенография почек (пиелография)
- рентгенография селезенки
- рентгенография черепа
- рентгенография шейки матки
- риноскопия
- серологическое исследование
- спинномозговая пункция
- стресс-эхокардиография с нагрузкой
- суточный анализ мочи
- сцинтиграфия желудка
- тест Шиллинга
- трансторакальная контрастная эхокардиография
- ультразвуковая допплерография плода
- ультразвуковая допплерография сосудов
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование влагалища
- ультразвуковое исследование воротной вены
- ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
- ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
- ультразвуковое исследование кишечника
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- ультразвуковое исследование матки
- ультразвуковое исследование надпочечника
- ультразвуковое исследование печени
- ультразвуковое исследование плаценты
- ультразвуковое исследование плода
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование селезенки
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование шейки матки
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- уреазный дыхательный тест (УДТ)
- фиброгастродуоденоскопия
- функциональное исследование печени
- цистоскопия
- эзофагогастродуоденоскопия
- эзофагоскопия
- эластография печени
- электрокардиография
- электроэнцефалография
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
- эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Какой врач лечит
- Акушер-гинеколог
- Аллерголог
- Бригада скорой помощи и реанимации
- Врач лечебной физкультуры
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Генетик
- Гинеколог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- ЛОР врач
- Медицинский психолог
- Невролог
- Нейрохирург
- Неонатолог
- Нефролог
- Онколог
- Ортопед
- Остеопат
- Паразитолог
- Педиатр
- Проктолог
- Психиатр
- Психотерапевт
- Сосудистый хирург
- Терапевт
- Травматолог
- Физиотерапевт
- Хирург
- Эндокринолог
- Эндоскопист
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Демин А.А., Смирнов В.В. Анемия: диагностический алгоритм // Клин, мед.- 1993.- № 5,- С. 65-67.
- Иванов К.П. Физиологические основы гемостаза // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1997,- № 10 С.- 91-93.
- Карева Н.П. Распространенность железодефицитных состояний среди населения Новосибирской области и оптимизация их выявления при массовых профилактических осмотрах. -Автореферат к.м.н. Новосибирск 1988 С.23.
- Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захарова И.Н. Железодефицитные анемии у детей. М. - 1999.
- Крякунов К.И. Диагностика и лечение железодефицитной анемии //Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. 1997. - № 1 С. 84-93.
Как диагностировать причины недостаточности кровообращения головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи.
Как диагностировать причины боли в груди? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту
Сделать МРТ в СПб качественно и дешево - возможно? Ответ - Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.