Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в груди? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту

Содержание

Как диагностировать причины боли в груди? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Болезненные ощущения в груди проявляются в разных формах - от острого удара до тупой боли. Иногда она кажется сдавливающей или жгучей. В некоторых случаях боль поднимается вверх по шее, отдает в челюсть, а затем распространяется на спину или вниз по одной или обеим рукам. Боль в груди может быть вызвана множеством различных проблем. Самые опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Типы боли в груди

Боль в груди вызывает различные ощущения. Часто причина не связана с сердцем, хотя без осмотра врача определить это невозможно.

Особенности боли в груди, связанная с сердцем

В целом, дискомфорт в груди, связанный с сердечным приступом, может быть описан одним или несколькими из следующих признаков:

  • давление, жжение или стеснение в груди
  • давящая или жгучая боль, которая распространяется на спину, шею, челюсть, плечи, одну или обе руки
  • боль, которая длится дольше нескольких минут, усиливается при активности, проходит и возвращается, или меняется по интенсивности
  • одышка
  • холодный пот
  • головокружение или слабость
  • тошнота или рвота.

Боль в груди, которая менее вероятно связана с проблемами сердца, чаще всего ассоциируется с:

  • кислым вкусом или ощущением, что пища снова попадает в рот
  • затрудненным глотанием
  • болью, которая улучшается или ухудшается при изменении положения тела
  • болью, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле
  • чувствительность груди при надавливании на нее
  • боль, сохраняющаяся в течение многих часов.

Особенности боли в груди, связанная с ЖКТ

Классические симптомы изжоги - болезненное, жгучее ощущение за грудной костью - могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Какой врач лечит боль в груди

При появлении новых или необъяснимых болей в груди запишитесь на прием к терапевту. В зависимости от результатов первичного осмотра терапевт может дать направления к : маммологу, неврологу, кардиологу, пульмонологу, ортопеду.

Причины боли в груди

У боли в груди много возможных причин, и все они требуют медицинской помощи.

Причины боли в груди, связанные с сердцем

К причинам боли в груди, связанным с сердцем, относятся:

  • сердечный приступ. Возникает в результате блокировки притока крови к сердечной мышце
  • стенокардия. Это термин, обозначающий боль в груди, вызванную недостаточным притоком крови к органу. Часто это вызвано скоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий, по которым кровь поступает к сердцу. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно при физической нагрузке
  • рассечение аорты. Это опасное для жизни состояние затрагивает главную артерию, идущую от сердца. Если внутренние слои этого кровеносного сосуда расходятся, кровь проникает между ними и может привести к разрыву аорты
  • воспаление сумки вокруг сердца. Это состояние обычно вызывает резкую боль, которая усиливается при вдохе или в положении лежа

Причины боли в груди со стороны пищеварительной системы

Боль в груди может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы, в том числе:

  • изжога. Это болезненное, жгучее ощущение за грудной костью возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в пищевод
  • нарушения глотания. Расстройства пищевода могут затруднить глотание и даже сделать его болезненным
  • проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни, воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая распространяется на грудь

Неврологические и ортопедические причины боли в груди

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, составляющие грудную стенку, в том числе:

  • костохондрит. При этом заболевании хрящ грудной клетки воспаляется и становится болезненным
  • боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную боль в груди
  • травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди

Причины боль в груди, связанные с легкими

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

  • легочная эмболия. Сгусток крови, застрявший в легочной артерии, блокирует приток крови к легочной ткани
  • воспаление мембраны, покрывающей легкие. Это состояние может вызывать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле
  • коллапс легкого. Боль обычно начинается внезапно, может длиться часами и сопровождается одышкой. Коллапс легкого происходит, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами
  • высокое артериальное давление в легочных артериях. Это состояние влияет на артерии, несущие кровь к легким, и может вызывать боль в груди

Другие причины боли в груди

Боль в груди также может быть вызвана:

  • панической атакой. Если бывают периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением и дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти, это говорит о панической атаке
  • опоясывающий лишай. Вызванный реактивацией вируса ветряной оспы, опоясывающий лишай может вызывать боль и полосу волдырей от спины до грудной стенки.

Грыжа также может вызывать боль в груди. Грыжа возникает, когда орган выталкивается или вытягивается из области, где он обычно находится, в соседнюю часть тела.

Диагностика причины грудной боли

Боль в груди не всегда свидетельствует о сердечном приступе. Но именно ее медицинские работники в отделении неотложной помощи обычно проверяют в первую очередь, поскольку она потенциально представляет собой самую непосредственную угрозу для жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни состояний легких, таких как коллапс легких или тромб в легких. Некоторые из первых тестов, которые может назначить терапевт при оценке боли в груди, включают:

  • электрокардиограмма. Этот быстрый тест измеряет электрическую активность сердца. ЭКГ может показать, бьется ли сердце слишком быстро, слишком медленно или нет. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические сигналы в обычном режиме, ЭКГ может показать, был или есть сердечный приступ
  • анализы крови. Анализ крови может быть сделан для проверки повышенного уровня определенных белков или ферментов, которые обычно обнаруживаются в сердечной мышце. Повреждение клеток сердца в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты просочатся в кровь в течение нескольких часов
  • рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает состояние легких, а также размер и форму сердца и основных кровеносных сосудов. Тест также может показать проблемы с легкими, такие как пневмония или коллапс легких
  • компьютерная томография. КТ позволяет обнаружить тромб в легких или выявить расслоение аорты.

В зависимости от результатов первоначального обследования при болях в груди может понадобиться последующее обследование, которое может включать в себя:

  • УЗИ сердца. Эхокардиограмма использует звуковые волны для получения видеоизображения сердца в движении. Небольшое устройство направляют в горло, чтобы получить более четкое изображение различных частей сердца
  • компьютерная томография. Различные виды КТ могут использоваться для проверки сердечных артерий на наличие закупорки. КТ-коронарные ангиограммы проводятся с использованием контрастного вещества. Тест позволяет проверить сердце и легочные артерии на наличие закупорок и других проблем
  • стресс-тесты. Они измеряют, как сердце и кровеносные сосуды реагируют на стресс. Существует множество видов таких тестов: ходьба по беговой дорожке, езда на стационарном велотренажере с подключенной ЭКГ
  • коронарная катетеризация. Этот тест помогает врачу увидеть закупорку в сердечных артериях.

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 165 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта, повторное посещение
от 200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта, первичный
от 500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень кандидата медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, первичный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень доктора медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 1000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача кардиолога, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача кардиолога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача кардиолога, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача кардиолога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук",повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача кардиолога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук",первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный индивидуальная форма до 30 мин.
от 1900 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача кардиолога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный семейная форма до 30 мин.
от 2300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный семейная форма до 60 мин.
от 4000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичная индивидуальная форма до 90 мин.
от 4500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный семейная форма до 90 мин.
от 5500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный индивидуальная форма до 120 мин.
от 6000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный семейная форма до 120 мин.
от 7500 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 970 pуб.
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1150 pуб.
Консультация врача-кардиолога Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача-кардиолога Д.М.Н., профессора первичная
от 1700 pуб.
Все цены
НИПНИ им.Бехтерева
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Бухарестская, Елизаровская, Международная, Обводный канал, Площадь Александра Невского
Район: Невский, Фрунзенский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Бехтерева д 3
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Excelart XGV 1.5T закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта повторный
от 360 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
от 510 pуб.
Приём (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта повторная
от 910 pуб.
Приём (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
от 1060 pуб.
Приём (осмотр, консультация) арт-терапевта первичная
от 1170 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
от 1360 pуб.
Приём (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта первичная
от 1710 pуб.
Приём (осмотр, консультация) арт-терапевта к.м.н. с высшей категорией первичная
от 1710 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный (к.м.н.)
от 1978 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
от 2138 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
от 2210 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
от 2410 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный (специалиста
от 2778 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный (специалиста высшей категории, к.м.н.)
от 3210 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевт повторный (д.м.н., профессора)
от 3578 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевт первичный (д.м.н., профессора)
от 4210 pуб.
Прием (осмотр, консультация по результата фармакогенетического тестирования) врача-психотерапевт первичный (д.м.н., профессора)
от 5210 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Лахтинская д 12
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т закрытый тип, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 20.00

Прием (осмотр) врача-стоматолога-терапевта повторный
от 375 pуб.
Прием (осмотр) врача-стоматолога-терапевта первичный
от 525 pуб.
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта повторный
от 720 pуб.
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта первичный
от 865 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный (врач высшей категории)
от 925 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
от 1110 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный (врач высшей категории)
от 1175 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (кандидат медицинских наук)
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (кандидат медицинских наук)
от 2000 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Кировский завод, Нарвская
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Стачек д. 47
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 8:00 - 19:00

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта повторный
от 400 pуб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-стоматолога терапевта повторный
от 770 pуб.
Диспансерный прием врача-кардиолога
от 950 pуб.
Диспансерный прием врача-терапевта
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичная консультация:
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1300 pуб.
Консультация терапевта (семейного врача) повторная в пределах административных границ г. Санкт-Петербурга
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-стоматолога терапевта, первичная консультация:
от 1883 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
от 2500 pуб.
Консультация терапевта (семейного врача) первичная в пределах административных границ г. Санкт-Петербурга
от 2500 pуб.
Именная индивидуальная первичная консультация специалиста-кардиолога (ФИО)
от 2900 pуб.
Именная индивидуальная первичная консультация специалиста-пульмонолога (ФИО)
от 2900 pуб.
Именная индивидуальная повторная консультация специалиста-кардиолога (ФИО)
от 2900 pуб.
Именная индивидуальная повторная консультация специалиста-пульмонолога (ФИО)
от 2900 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
от 400 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога
от 400 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 400 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта при поступлении в дневной стационар
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный
от 1100 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
от 1200 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога
от 1200 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены