Кисты желтого тела (разновидность функциональных кист) — это полость, наполненная жидкостью, которая образуется во время менструального цикла. Образование кисты желтого тела является совершенно нормальным событием.
Как диагностировать причины кисты желтого тела? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к гинекологу
- Сделать УЗИ малого таза.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- КТ малого таза
- МРТ малого таза
- анализ CA-125
- уровень гормонов (например, ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон)
- тест на беременность.
Причины кисты желтого тела
Каждый месяц во время менструального цикла на яичниках растет фолликул, в котором развивается яйцеклетка. Фолликул вырабатывает гормон эстрогена, который вызывает нормальные изменения слизистой оболочки матки по мере ее подготовки к беременности. Когда яйцеклетка созревает, она высвобождается из фолликула, и происходит овуляция. Затем фолликул открывается и выпускает яйцеклетку. На этом этапе иногда возникает киста желтого тела - тип кисты, который может содержать небольшое количество крови. Она формируется из желтого тела, которое не подверглось регрессии. Из-за сбоя в системе кровообращения в женской половой железе скапливается жидкость геморрагического либо серозного характера. Данная киста вырабатывает прогестерон и гормоны эстрогена.
Виды кист желтого тела
Врачи дифференцируют кисты желтого тела в яичнике на:
- возникшие на фоне беременности;
- развившиеся из атрезированного фолликула вне беременности.
В зависимости от локализации кисты желтого тела яичника бывают:
- левосторонними;
- правосторонними.
Также выделяют многополостные и однополостные кисты.
Факторы риска
Киста яичника желтого тела чаще встречается у женщин в детородном возрасте между половым созреванием и менопаузой. Прием препаратов от фертильности часто вызывает развитие нескольких фолликулов в яичниках и повышает риск кист желтого тела. Кроме того, в группу риска попадают женщины со следующими факторами:
- тяжелые условия труда;
- частые аборты;
- экстремальные диеты;
- физические и психоэмоциональные нагрузки;
- инфекционные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы,
- несоблюдение правил личной гигиены половых органов.
Симптомы
Киста желтого тела часто не вызывает симптомов. Симптомы могут появиться, если есть:
- увеличение в размере кисты
- сопутствующее кровотечение
- препятствие кровоснабжению яичников
- перекрут яичник.
Признаки кисты желтого тела могут включать в себя:
- вздутие живота
- боль во время движений кишечника
- боль в тазу незадолго до или после начала менструального периода
- боль при половом акте или тазовая боль во время движения
- постоянная тупая боль в области малого таза
- боль в тазу, часто с тошнотой и рвотой
- изменения в менструальных периодах.
Возможные осложнения
Осложнения связаны с состоянием, вызывающим кисты желтого тела:
- кровотечение при разрыл кисты
- инфецирование кисты
- перекрут яичника
- снижение фертильности.
Также болезнь может привести к нарушению менструального цикла. Задержка месячных при ней составляет до 2 недель. При этом возможно открытие маточного кровотечения.
Кисты у женщин с нормальным менструальным циклом с большей вероятностью исчезнут. Сложная киста у пациентки, которая прошла менопаузу, имеет более высокий риск развития рака. Рак маловероятен с простой кистой. Большие кисты сопряжены с более высоким риском провоцирования онкологии.
Диагностика кисты желтого тела
Гинеколог может обнаружить кисту желтого тела во время обследования органов малого таза или при проведении УЗИ яичника по другой причине.
После обнаружения образования женщине может быть назначено повторное обследование через 6-8 недель, за этот период киста может исчезнуть самостоятельно. Другие исследования, которые могут помочь в дифференциальной диагностики, включают:
- компьютерная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза
- анализ CA-125, чтобы помочь установить изменения в крови из-за кисты, если у пациента аномальное УЗИ или актуален период менопаузы
- уровень гормонов (например, ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон)
- тест на беременность.
Лечение
Киста желтого тела часто не нуждается в лечении и исчезает самостоятельно в течение 8-12 недель. Если у пациентки частые кисты желтого тела, то гинеколог может назначить противозачаточные таблетки (пероральные контрацептивы). Данные препараты могут снизить риск развития новых кист, но не уменьшают размер текущих образований. В редких случаях женщине может понадобиться операция по удалению кисты или яичника. Хирургия актуальна в следующих случаях:
- сложные кисты яичников
- кисты, которые вызывают симптомы и не исчезают
- кисты, которые увеличиваются в размерах
- простые кисты яичников размером более 10 см.
Виды операций включают:
- исследовательская лапаротомия
- лапароскопия малого таза.
Пациентке могут понадобиться другие методы лечения, если актуален синдром поликистозных яичников или другое расстройство, которое может вызвать кисты.
Список первоисточников
- Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии -М. - Медицина - 1990 - с. 115-123.
- Кармазановский Г.Г., Гузеева Е.Б. Компьютерная томография брюшной полости и малого таза. — М.: Видар, 1999. 432 с.
- Красильников А.В. Ультразвуковое исследование и магниторезонансная томография в диагностике гинекологической патологии. // Ультразвуковая диагностика. 1996. - № 3. - с. 55.
- Мартыш Н.С., Богданова Е.А. Эхографическая диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников у девочек // Гинекология. — 2000. -№ 1, с. 15-19.
- Торчинов A.M., Умаханова М.М Современные методы диагностики доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников. — М., 2000.-59 с.
Как диагностировать причины эндометриоза яичника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.
Как диагностировать причины поликистоза яичников? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза.
Как диагностировать причины кисты яичника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.
Как диагностировать причины боли в яичнике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза.