Недостаточность кровообращения головного мозга относится к ряду заболеваний, которые приводят к обструкции одной или нескольких артерий, снабжающих кровью мозг. Чаще всего эти нарушения связаны с заболеваниями сосудов (атеросклероз), гипертонической болезнью, сахарным диабетом, вегетативно-сосудистой дистонией, болезнями крови с увеличением ее вязкости (эритремия). Как вариант таких нарушений можно рассматривать так же и венозную недостаточность мозгового кровообращения – затруднение оттока венозной крови. Как правило, такое нарушение имеет вторичный характер и является симптом основного заболевания сосудистой системы. Обструкция приводит к инсультам или временным ишемическим атакам. У детей одним из наиболее распространенных заболеваний, вызывающих недостаточность кровообращения головного мозга, является болезнь Мойя-Мойя.
Как диагностировать причины недостаточности кровообращения головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать МРТ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Симптомы
Развитие недостаточности мозгового кровообращения происходит поэтапно. На начальном этапе у пациентов отмечается снижение притока крови к головному мозга, которое приводит к следующей симптоматики:
- головокружение
- головная боль
- быстрая усталость.
Постепенно поступление крови к мозгу падает и развивается дисциркуляторная энцефалопатия – хроническое прогрессирующее поражение мозга, для которого характерны когнитивные нарушения:
- нарушение памяти
- способности мыслить
- повышенная раздражительность
- способности воспринимать информацию.
Затем результатом острой недостаточности мозгового кровообращения является ишемический инсульт.
Диагностика недостаточности кровообращения головного мозга
Пациентов с недостаточностью кровообращения головного мозга тщательно обследует неврологов. Врач проводит ряд обследований:
- МРТ головного мозга и сосудов головного мозга
- МРТ сосудов шеи
- МРТ шейного отдела позвоночника
- УЗИ сосудов шеи.
Лечение недостаточность кровообращения головного мозга
На раннем этапе заболевания, врач может принять тактику медикаментозного лечения. Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Для лечения врачи проводят один из 3-х видов хирургического вмешательства при этом состоянии:
- микрохирургическое экстракраниальное шунтирование - во время этой операции врач соединяет артерию, которая обычно снабжает кровью кожу головы, с мозговой артерией и таким образом увеличиваем кровоснабжение мозга
- микрохирургический энцефалодуромиосинангиоз - во время этой процедуры врач переносит кровоснабжение мышцы под кожей головы в мозг
- микрохирургический энцефалодуроартериосинангиоз - во время этой процедуры врач переносит кровоснабжение скальпа непосредственно в мозг.
Список первоисточников
- Абрамова H.H. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии и магнитно-резонансной ангиографии в диагностике поражений экстра- и интракраниальных артерий у больных с артериальными гипертониями: Автореф. Дисс.канд. мед.наук. М.; 1994.
- Верещагин Н.В. Патология вертебро-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения.- М.: Медицина, 1984.- 307.
- Павловец М.В. Внутримозговые кровоизлияния: этиология, клиника, диагностика и лечение. // -Минск: Беларусь, 1976. С-159.
- Сколянский Г.Г., Мелерович А.Е. К вопросу о дифференциальной диагностике между сосудистыми заболеваниями и опухолями головного мозга // Вопр. нейрохир. 1955.-N3. - С.3-9.
- Тюнин Л.А., Яковлева В.К. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике заболеваний сосудов головы и шеи. Вестник рентгенологии и радиологии 1988;6:4-9.
Как диагностировать причины гидроцефалии головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу. Сделать МРТ головного мозга.
Как диагностировать причины атеросклероза сосудов шеи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к кардиологу, терапевту Сделать лабораторные исследования (липидограмму).
Как диагностировать причины атеросклероза сосудов головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Сделать МРТ головного мозга и сосудов головного мозга.
УЗИ или МРТ сосудов - что лучше? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как эти медицинские процедуры различаются по показаниям к применению и способам воздействия на организм. Так: для сосудов головного мозга более предпочтительным вариантом будет МРТ сосудов головного мозга, чем УЗИ; для сосудов шеи и МРТ и УЗИ будут иметь одинаковую диагностическую ценность;