Гемангиомы шейного отдела - это доброкачественные опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов. Гемангиомы позвоночника обычно развиваются в позвонках. Будучи опухолями кровеносных сосудов, гемангиомы обладают чрезвычайно мощным кровоснабжением. Большинство позвоночных гемангиом располагаются в грудном или поясничном отделах позвоночника. Редко они встречаются в шейном отделе позвоночника.
Как диагностировать причины гемангиомы шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Причины
Виды гемангиомы шейного отдела
Гемангиомы шейного отдела позвоночника, также известные как шейные гемангиомы, классифицируются на основе различных характеристик опухоли, таких как размер, расположение и характеристики сосудов:
-
Капиллярные гемангиомы - это наиболее распространенный тип гемангиом, состоящий из капиллярных сосудов. Они обычно небольшого размера, ярко-красного или фиолетового цвета, и могут выглядеть как красные пятна на коже.
-
Кавернозные гемангиомы состоят из кавернозных сосудов, которые имеют более крупный размер и заполнены кровью. Они могут быть глубоко расположены в тканях и обычно имеют темно-синий или фиолетовый оттенок.
-
Комбинированные гемангиомы - этот тип гемангиом может содержать элементы как капиллярных, так и кавернозных сосудов.
-
Артериовенозные гемангиомы - это редкий тип гемангиомы, включающий элементы артерий и вен. Они характеризуются наличием небольших узлов и могут быть связаны с более серьезными медицинскими проблемами.
-
Экстраспинальные гемангиомы - Этот тип гемангиом располагается вне позвоночного канала, но находится вблизи позвоночника.
Гемангиомы шейного отдела позвоночника обычно являются доброкачественными и редко вызывают серьезные проблемы. Однако, при наличии симптомов или увеличении размеров опухоли, может потребоваться дополнительное обследование и лечение.
Симптомы
Шейные гемангиомы встречаются часто, они присутствуют примерно у 10% пациентов. Фактически, это самые распространенные доброкачественные опухоли позвоночника. Большинство этих опухолей обнаруживаются случайно или не обнаруживаются вообще, никогда не вызывают симптомов и не требуют лечения. Только гемангиомы шейного отдела позвоночника, вызывающие боль или неврологические симптомы, обычно требуют лечения. Симптомы новообразования зависят от размера и расположения опухоли. Наиболее распространенным симптомом является боль в шеи и затылочная головная боль. Если опухоль выходит за костные границы или вызывает разрушение позвонков, она создает давление на окружающие нервы или спинной мозг. Это приводит к боли, отдающей в руки, слабости, онемению или неуклюжести в руках.
Позвонок, ослабленный гемангиомой, может разрушиться, и это болезненное событие известно как компрессионный перелом. Гемангиомы также могут кровоточить, вызывая кровоизлияния, которые могут расширять и сдавливать нервы или спинной мозг.
Где болит при гемангиоме шейного отдела
Боль при гемангиоме шейного отдела позвоночника может проявляться в различных областях шеи и соседних областях тела, в зависимости от расположения и размера опухоли, а также от давления, оказываемого на окружающие ткани и нервные структуры:
-
Боль в шее: Гемангиома может вызывать боль в самой шее, особенно в области опухоли.
-
Боль в плече и руке: При значительном размере гемангиомы или ее давлении на нервные структуры, может возникать иррадиирующая боль в плече и руке.
-
Боль в голове: Гемангиомы шейного отдела позвоночника могут вызывать головные боли, особенно если оказывают давление на сосуды и нервы, связанные с головным мозгом.
-
Боль в верхней части спины: Опухоль в шейном отделе позвоночника может вызывать боли в верхней части спины и между лопатками.
-
Боль в груди: При расположении гемангиомы в верхней части шеи, она может вызывать боли в области груди.
Факторы риска
Шейные гемангиомы чаще всего выявляются у пациентов в возрасте 50 лет и старше. Они одинаково часто встречаются у мужчин и женщин. Опухоли у женщин чаще всего являются симптоматическими.
Последствия гемангиомы шейного отдела
Диагностика гемангиомы шейного отдела
Шейные гемангиомы хорошо диагностируются с помощью магнитно-резонансной томографии шейного отдела и компьютерной томографии шейного отдела. Сканирование может быть выполнено после инъекции контрастного вещества, которое высвобождает опухолевую ткань в позвоночнике. Трассер также позволяет отличить гемангиомы от других опухолей позвонков, например, метастатических опухолей.
При гемангиомах, требующих хирургического лечения, кровоснабжение опухоли определяется с помощью специализированного рентгенографического исследования - ангиографии. Во время этой процедуры контрастное вещество вводится в кровеносные сосуды, определяя кровоснабжение опухоли и архитектуру сосудов внутри опухоли.
Лечение
При составлении плана лечения невролог или нейрохирург учитывают состояние здоровья пациента, а также размер опухоли, ее расположение, симптомы и кровоснабжение.
Как правило, только те позвоночные гемангиомы шейного отдела, которые вызывают сильную боль или неврологические симптомы, требуют лечения. Варианты лечения включают лучевую терапию, эмболизацию, кифопластику при компрессионном переломе или резекцию пораженной кости. Для поддержания стабильности позвоночника может потребоваться инструментальное сращение и фиксация, если в процесс вовлечено значительное количество позвонков.
Список первоисточников
- Ахадов, Т.А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника / Т.А. Ахадов, В.О. Панов, У. Айххофф. М.: ВИНИТИ, 2000. - 747 с.
- Дулицкий С.О. Ангиомы в раннем детском возрасте. / С.О. Дулицкий // Вопр. мат. и млад., 1937. — №2. С. 10.
- Краковский Н.И. Гемангиомы. (Диагностика и лечение) / Н.И. Краковский, В.А. Таранович. М.: Медицина, 1974. - 176с.
- Павлонский Я.Ы. Ангиомы позвоночника и их лечение / Я.М. Павлонский. // Врачебное дело, 1938. №11. - С. 949 - 956.
- Шевелев И.Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника / И.Н. Шевелев, А.О. Гуща. — М: «АБВ-пресс», 2008. -176с.
Как диагностировать последствия травм шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать последствия растяжения мышц шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать последствия и причины сколиоза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела позвоночника – это оптимальный способ диагностики и дальнейшего наблюдения при наличии у пациента следующих состояний: остеохондроз, протрузии дисков, синдром Клипеля-Файля, грыжи межпозвонковые, врожденные патологии развития шейного отдела, стеноз канала позвоночника (позвоночного канала), спондилез.