Галлюцинации – это образ, возникающий в сознании без внешнего раздражителя. Они могут затрагивать все пять органов чувств. Например, больные слышат голос, который не слышит никто другой в комнате, или видят изображение, которое не является реальным. Эти симптомы могут быть вызваны психическим заболеванием, побочными эффектами лекарств или физическими болезнями, такими как эпилепсия или алкоголизм.
Как диагностировать причины галлюцинаций? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к психологу или неврологу
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- МРТ головного мозга
- анализы крови
- анализы мочи
- КТ головного мозга.
Виды галлюцинаций
Галлюцинации могут влиять на зрение, обоняние, вкус, слух или телесные ощущения.
Зрительные галлюцинации
Зрительные галлюцинации – это нарушения визуального восприятия, характеризующиеся формированием видений в отсутствие реального объекта. Галлюцинации могут быть представлены в виде объектов, зрительных образов, людьми или света. Например, пациент можете видеть человека, которого нет в комнате, или мигающие огни, которые не видит никто другой.
Обонятельные галлюцинации
Обонятельные галлюцинации связаны с обонянием. Пациенты могут почувствовать неприятный запах, проснувшись посреди ночи, или ощутить, что тело плохо пахнет, хотя это не так. При этом типе галлюцинаций могут появляться приятные запахи, например, аромат цветов.
Вкусовые галлюцинации
Вкусовые галлюцинации похожи на обонятельные, но они связаны с чувством вкуса, а не запаха. Эти вкусы часто бывают странными или неприятными. Галлюцинации вкуса (часто с металлическим привкусом) являются относительно распространенным симптомом у пациентов с эпилепсией.
Слуховые галлюцинации
Слуховые галлюцинации - один из самых распространенных типов галлюцинаций. Больные могут слышать, как кто-то разговаривает с ними или приказывает им делать определенные вещи. Голос может быть сердитым, нейтральным или теплым. Другие примеры этого типа галлюцинаций включают звуки, например, кто-то ходит по чердаку или повторяет щелкающие или постукивающие звуки.
Тактильные галлюцинации
Тактильные галлюцинации включают в себя ощущение прикосновения или движения в теле. Например, может казаться, что по коже ползают жуки или что внутренние органы движутся. Пациенты также могут ощущать воображаемое прикосновение чужих рук к своему телу.
Заболевания, провоцирующие галлюцинации
Психические заболевания - одна из самых распространенных причин галлюцинаций, например, шизофрения, слабоумие и бред. Употребление психоактивных веществ - еще одна довольно распространенная причина галлюцинаций. Некоторые пациенты видят или слышат то, чего нет, после чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков, таких как кокаин. Галлюциногенные препараты, такие как LSD, также могут вызывать галлюцинации. Недостаток сна также может привести к галлюцинациям. Пациенты могут быть более склонны к галлюцинациям, если не спали несколько дней. Галлюцинации могут появляться непосредственно перед сном, что называется гипнагогическими галлюцинациями, или непосредственно перед пробуждением ото сна, что называется гипнопомпическими галлюцинациями. Некоторые лекарства, принимаемые для лечения психических и физических заболеваний, также могут вызывать галлюцинации. Болезнь Паркинсона, депрессия, психоз и лекарства от эпилепсии иногда могут вызывать симптомы галлюцинаций.
Другие состояния также могут вызывать галлюцинации. К ним относятся:
- высокая температура, особенно у детей и пожилых пациентов
- социальная изоляция, особенно у пожилых пациентов
- абстиненция
- эпилепсия (в некоторых случаях эпилептические припадки могут вызывать мигающие или яркие пятна)
- терминальные заболевания, такие как ВИЧ 3-й стадии, рак мозга или почечная и печеночная недостаточность.
Лечение
Врач порекомендует наилучшую форму лечения после того, как выяснит, что является причиной галлюцинаций. Лечение галлюцинаций будет полностью зависеть от основной причины. Например, если галлюцинации вызваны сильной алкогольной абстиненцией, врач может прописать лекарства для успокоения нервной системы. Однако если галлюцинации вызваны болезнью Паркинсона у пациента с деменцией, этот же тип лекарств может не помочь, и в этом случае могут быть использованы другие препараты.
Точный диагноз очень важен для эффективного лечения заболевания. Консультации психиатра также могут быть частью плана лечения. Это особенно актуально, если основной причиной галлюцинаций является психическое заболевание. Разговор со специалистом поможет лучше понять, что происходит. Консультант также может помочь разработать стратегии преодоления, особенно если пациент испытывает страх или паранойю.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Бехтерев, В. М. О периодической острой паранойе как особом виде периодических психозов / В.М.Бехтерев // Обозрение психиатрии, неврологии, экспериментальной психологии. - 1899. - № 2. - С. 279293.
- Гаврилова, С.И. Деменция при болезни Альцгеймера /С. И. Гаврилова// Психиатрия: национальное руководство / Под редакцией Т.Б. Дмитриевой, Н.В.Краснова, Н.Г.Незнанова, В.Я.Семке, А.С.Тиганова. -М: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - С.359-378.
- Левин, О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике / О.С.Левин. - М.: Медпресс-информ, 2010. - 256 с.
- Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное время, 1999.
- Суслина З.А. Сосудистая патология головного мозга: итоги и перспективы. Анналы клин, и экспер. неврол. 2007; 1: 10-16.

Тесты на сотрясение головного мозга оценивают работу мозга до и после травмы головы. Невролог измеряет равновесие, память, концентрацию, скорость мышления и решения проблем, а также внимательность.

Как диагностировать типа опухоли головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, онкологу Сделать МРТ головного мозга с контрастом.

Как диагностировать последствия сотрясения головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать КТ головного мозга.

МРТ и КТ головного мозга - это два самых лучших с точки зрения точности диагностики вида обследования, доступных широкому кругу пациентов в СПБ. Сделать МРТ или КТ можно как бесплатно по полису ОМС в государственных клиниках, так и на платной основе. Если перед вами стоит выбор, что лучше сделать - МРТ или КТ, то, в первую очередь, нужно понять, чем отличаются эти виды томографии.