Сотрясение мозга - это легкое травматическое повреждение головного мозга, которое обычно происходит после удара по голове. Оно также может произойти при сильной тряске и движении головы или тела. Риск развития стойких постконтузионных симптомов не связан с тяжестью первоначальной травмы. Стойкие симптомы после сотрясения мозга, также называемые постконтузионным синдромом, возникают, когда признаки сохраняются после ожидаемого периода восстановления после первоначальной травмы. Обычно период восстановления составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Эти симптомы могут включать головные боли, головокружение, проблемы с концентрацией внимания и памятью. У большинства пациентов симптомы появляются в течение первых 7-10 дней и проходят в течение 3-х месяцев. Иногда они могут сохраняться в течение года и более. Цель лечения после сотрясения мозга - эффективно справиться с симптомами.
Как диагностировать последствия сотрясения головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать КТ головного мозга.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Виды сотрясения головы
-
Спортивные сотрясения головного мозга возникают при ударах головой или внезапных движениях во время занятий спортом, такими как футбол, хоккей, регби и другие контактные виды спорта. Травмы в спортзалах возникают в результате неправильного выполнения упражнений, падений со спортивного оборудования или ударов от гантелей. Боевые травмы связаны с ударом головы при участии в военных действиях или спортивных соревнованиях с боевым характером.
-
Травматические сотрясения головного мозга происходят в результате автомобильных аварий, когда голова подвергается резкому удару при столкновении. Они могут произойти в повседневной жизни, на работе, дома или в общественных местах, когда человек теряет равновесие и ударяется головой.
-
Детские сотрясения головного мозга происходят у детей в результате игр или активной деятельности, когда они подвергаются ударам в голову.
Степень сотрясения головы
Сотрясение головы классифицируется по тяжести в зависимости от проявления симптомов и длительности их сохранения.:
-
Легкое (I степень) сотрясения головы характеризуется кратковременной потерей сознания (не более 15 минут) или отсутствием потери сознания вообще. Симптомы могут включать головную боль, головокружение, легкую слабость или смутное состояние.
-
Средней степени (II степень) сотрясения головы: Потеря сознания продолжительностью от 15 минут до 1 часа. Пациент может испытывать более сильную головную боль, рвоту, нарушения зрения или слуха, а также затруднения с координацией движений.
-
Тяжелое (III степень) сотрясения головы: Потеря сознания длительностью более 1 часа. Симптомы могут быть более серьезными, включая сильную головную боль, нарушения сознания и сильную слабость.
Симптомы сотрясения мозга
К симптомам сотрясения мозга относятся:
- головные боли
- головокружение
- усталость и раздражительность
- беспокойство и бессонница
- потеря концентрации и памяти
- звон в ушах
- размытое зрение
- чувствительность к шуму и свету
- редко - ухудшение вкуса и обоняния
Постконтузионные головные боли могут быть разными и ощущаются как головные боли напряжения или мигрени.
Где болит при сотрясении головного мозга
При сотрясении головного мозга место боли может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента и тяжести сотрясения. Пациенты могут испытывать головную боль различной интенсивности. Она может быть локализована во всей голове, а также в области затылка или лобной части.
Какой врач диагностирует сотрясения мозга
Обратитесь к неврологу, если получили травму головы, достаточно сильную, чтобы вызвать амнезию.
Диагностика причины сотрясения мозга
Некоторые эксперты считают, что симптомы сотрясения мозга вызваны структурными повреждениями мозга или нарушением системы передачи сообщений по нервам в результате удара, вызвавшего сотрясение мозга. Другие считают, что симптомы связаны с психологическими факторами. Наиболее распространенные симптомы - головная боль, головокружение и проблемы со сном - похожи на те, которые часто испытывают пациенты с диагнозом депрессии, тревоги или посттравматического стрессового расстройства. Во многих случаях в развитии симптомов играют роль как физические повреждения травмы мозга, так и эмоциональные реакции на эти воздействия.
Однако некоторые исследования показывают, что определенные факторы чаще встречаются у больных, у которых развиваются стойкие постконтузионные симптомы, по сравнению с теми, у кого их нет. К таким факторам относятся депрессия, тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство, отсутствие навыков преодоления трудностей.
Факторы риска
К факторам риска развития стойких симптомов сотрясения мозга относятся:
возраст. Исследования показали, что увеличение возраста является фактором риска развития стойких постконтузионных симптомов
пол. У женщин чаще диагностируются стойкие постконтузионные симптомы
Как диагностируют сотрясение мозга
Невролог может назначить сканирование мозга, чтобы проверить наличие других потенциальных проблем, которые могут быть причиной симптомов. Для выявления структурных аномалий мозга может быть проведена компьютерная томография головного мозга или магнитно-резонансная томография мозга.
Лечение
Лечение сотрясения головы обычно включает следующие меры:
-
В первые дни после получения сотрясения головы важно соблюдать покой и избегать физических и умственных нагрузок, чтобы дать мозгу время на восстановление. Важно получить достаточно отдыха и качественного сна для ускорения процесса восстановления.
-
Применение холодного компресса на область головы в первые 48 часов поможет снизить воспаление и уменьшить отек.
-
Важно тщательно следить за симптомами сотрясения головы. Если они усиливаются или появляются новые симптомы, следует немедленно обратиться к неврологу. В некоторых случаях, особенно при серьезных симптомах, может потребоваться госпитализация для наблюдения и дополнительного медицинского обследования.
-
Врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты для снятия боли и уменьшения воспаления.
-
В течение первых нескольких дней после сотрясения головы рекомендуется избегать потребления алкоголя и определенных лекарств, так как они могут усугубить симптомы и замедлить процесс выздоровления.
-
После сотрясения головы может потребоваться последующее обследование и консультация с неврологом или другим специалистом для проверки состояния мозга и исключения возможных осложнений.
Важно помнить, что каждый случай сотрясения головы индивидуален, и лечение должно быть назначено врачом в зависимости от тяжести симптомов и общего состояния пациента.
Прогноз восстановления и сроки
Прогноз восстановления и сроки зависят от степени тяжести сотрясения головы. В большинстве случаев легкие и средней степени сотрясений головы обычно имеют хороший прогноз и пациенты полностью восстанавливаются в течение нескольких дней или недель. Однако, каждый случай индивидуален, и прогноз может варьироваться в зависимости от следующих факторов:
-
Степень травмы: Легкие сотрясения обычно имеют более благоприятный прогноз, чем тяжелые.
-
Возраст пациента: У детей и пожилых людей может потребоваться больше времени для полного восстановления.
-
Предыдущие травмы: Если у пациента уже были сотрясения головы в прошлом, восстановление может быть затруднено.
-
Наличие других заболеваний: Некоторые сопутствующие заболевания могут замедлить процесс восстановления.
Обычно симптомы сотрясения головы начинают улучшаться в течение первых нескольких дней после травмы. Важно следовать указаниям врача, отдыхать, избегать физических нагрузок.
Профилактика
Профилактика сотрясения головы направлена на предотвращение возможных травм и минимизацию рисков при наличии опасностей:
-
Если занимаетесь спортом или занятиями, где возможны удары головой (например, велоспорт, коньки, скейтбординг, горнолыжный спорт), обязательно используйте качественный защитный шлем, соответствующий вашему виду активности.
-
В автомобиле всегда пристегивайтесь ремнем безопасности, чтобы минимизировать риск получения травмы при аварии.
-
Регулярные физические упражнения, укрепление мышц шеи и спины могут помочь уменьшить риск получения травмы при несчастном случае.
-
Хороший сон и отдых помогают уменьшить вероятность случайных ошибок и несчастных случаев.
Список первоисточников
- Алексеенко Ю.В. Клинико-нейрофизиологическая и экспериментально-психологическая характеристика острого периода сотрясения головного мозга: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1988. - 24 с.
- Библина И.М. Клиника, диагностика и комплексное лечение острой закрытой черепно-мозговой травмы легкой степени: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1986.-20 с.
- Бескровный А.С., Ким Вон Ги, Чмутин Г.Е., Гордеев Ю.Г. Нарушение лик-ворообращения при легкой черепно-мозговой травме // Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы: Мат-лы конф. Уфа, 1996.-С. 152-153.
- Васин Н.Я. Сотрясение головного мозга // Большая медицинская энциклопедия. 3-е изд. - Т. 24 / Под ред. акад. Б.В.Петровского. - М.: Советская энциклопедия, 1985. - С. 28-33.
- Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. М.: Медицина, 1987. - 287 с.
Тесты на сотрясение головного мозга оценивают работу мозга до и после травмы головы. Невролог измеряет равновесие, память, концентрацию, скорость мышления и решения проблем, а также внимательность.
Как диагностировать причины абсцесса головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ головного мозга.
Как диагностировать последствия ушиба головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать КТ головного мозга.
МРТ головного мозга - это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга. Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.