Детская желтуха — это желтое обесцвечивание кожи и белков глаз у новорожденного ребенка. Состояние возникает из-за того, что в крови новорожденного содержится избыток билирубина — желтого пигмента эритроцитов. Детская желтуха является распространенным заболеванием, особенно у детей, родившихся до 38 недели беременности (доношенные дети). Также состояние может развиться в процессе грудного вскармливания. Оно обычно возникает из-за того, что печень новорожденного недостаточно развита для того, чтобы избавиться от билирубина в кровотоке. У некоторых детей желтуха может быть вызвана основным заболеванием в качестве одного из симптомов. Большинство младенцев, родившихся после 35-й недели беременности, не нуждаются в лечении желтухи. В редких случаях необычно высокий уровень билирубина в крови может подвергнуть новорожденного риску повреждения мозга, особенно при наличии определенных факторов риска тяжелой желтухи.
Симптомы желтухи
Пожелтение кожи и белков глаз - главный признак детской желтухи. Симптом обычно появляется на 2-4 день после рождения. Чтобы выявить наличие детской желтухи, необходимо пальпировать лоб или нос ребенка. Если кожа приобретает желтый цвет при надавливании пальцами, то, скорее всего, легкая желтуха. В обычном состоянии кожа немного светлеет при пальпации. Осмотр следует проводить в хороших условиях освещения, предпочтительно при естественном дневном свете. Ребенок должен быть обследован на желтуху между 3-м и 7-м днем после рождения, когда уровень билирубина достигает пика. Если новорожденный выписан ранее чем через 72 часа после рождения, то следует пройти повторное обследование в течение 2 дней после выписки.
Следующие симптомы могут указывать на сильную желтуху или осложнения от избыточного билирубина:
- постепенно кожа живота и конечностей становится более желтой
- белки глаз выглядят желтыми
- ребенок кажется вялым, больным или его трудно разбудить
- плохой аппетит, слабый набор веса
- сильный крик.
Причины детской желтухи
Избыток билирубина (гипербилирубинемия) является основной причиной желтухи. Билирубин является нормальной частью пигмента, выделяемого при распаде отработанных эритроцитов. Новорожденные производят больше билирубина, чем половозрелые пациенты, из-за увеличения производства и более быстрого распада эритроцитов в первые несколько дней жизни. Обычно печень фильтрует билирубин из кровотока и высвобождает его в кишечный тракт. Недоразвитая печень новорожденного часто не может достаточно быстро удалить билирубин, вызывая его избыток. В данном случае диагностируется физиологическая желтуха, состояние появляется на 2 или 3 день жизни.
Основное расстройство может вызвать детскую желтуху. В этих случаях желтуха часто появляется гораздо раньше или намного позже, чем ее более распространенная форма.
Болезни или состояния, которые могут вызвать желтуху
Список заболеваний
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Анастасевич Л.A. Желтухи у новорожденных. JI.A. Анастасевич, Л.В. Симонова // Лечащий врач. 2006. - № 10. - С. 66-72.
- Володин H.H. Основные причины желтух у новорожденных детей и принципы дифференциальной диагностики. H.H. Володин, A.B. Дегтярева, Д.11. Дегтярев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - № 5. - С. 18-24.
- Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии. И.В. Дворяковский, O.A. Беляева. М.: Профит, 1997. - 243с.
- Затяжные желтухи у недоношенных новорожденных. Л.Л. Нисе-вич, Г.В. Яцык, A.A. Аширова [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 1998. - № 6. - С. 59-63.
- Улезко Е.А. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных. Е.А. Улезко, Б.Б. Богданович, O.E. Глецевич; под ред. Г.Г. Шань-ко. Минск: ACT, 2001. - 80с.
Косоглазие, также известное как гиперметропия и перекрещивание глаз, - это неправильное расположение глаз, при котором один отклоняется внутрь к носу или наружу, а другой остается сфокусированным.
Яйца являются одним из самых распространенных продуктов, вызывающих аллергию у детей. Симптомы аллергии на яйца обычно проявляются через несколько минут - несколько часов после употребления яиц или продуктов, содержащих их. Признаки различны, от легких до тяжелых. Они могут включать кожную сыпь, крапивницу, заложенность носа, рвоту или другие проблемы с пищеварением.
Детское ожирение - это серьезное заболевание детей и подростков, которое нередко приводит к низкой самооценке и депрессии.
Как диагностировать неходжкинскую лимфому у детей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к онкологу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: УЗИ лимфатических узлов КТ грудной клетки УЗИ брюшной полости Биопсию лимфатических узлов. Анализ спинномозговой жидкости (люмбальная пункция) ПЭТ сканирование.