Детское ожирение - это серьезное заболевание детей и подростков, которое нередко приводит к низкой самооценке и депрессии. Одна из лучших стратегий борьбы с детским ожирением - это улучшение привычек питания и физических упражнений всей семьи.
Что такое детское ожирение
Индекс массы тела (ИМТ), который представляет собой соотношение веса по отношению к росту, является общепринятым показателем избыточного веса и ожирения. Диетолог или педиатр использует диаграммы роста, индекс массы тела, гормональные анализы, для выяснения того, может ли вес ребенка вызывать проблемы со здоровьем.
Причины детского ожирения
Не здоровый образа жизни - низкая активность и большое количество калорий из пищи и напитков - являются основными причинами детского ожирения. Однако генетические и гормональные факторы также могут играть определенную роль в появлении избыточного веса.
Факторы риска
Многие факторы, обычно действующие в комбинации, повышают риск появления избыточного веса у ребенка:
- диета. Регулярное употребление высококалорийной пищи, такой как фаст фуд, выпечка и закуски из торговых автоматов, приводит к набору веса
- отсутствие активности. Дети, которые мало занимаются спортом, чаще набирают вес
- семейные факторы. Если в семье ребенка есть родственники с избыточным весом, он может быть более склонен к набору килограммов
- психологические факторы. Личный, родительский и семейный стресс может повысить риск ожирения у ребенка. Некоторые дети переедают, чтобы справиться с проблемами, эмоциями, стрессом
- социально-экономические факторы
- некоторые лекарства. Некоторые препараты, отпускаемые по рецепту, повышают риск развития ожирения. К ним относятся преднизон, литий, амитриптилин, пароксетин, габапентин и пропранолол.
Осложнения
Детское ожирение часто вызывает осложнения в физическом, социальном и эмоциональном благополучии ребенка.
Физические осложнения детского ожирения могут включать в себя:
- диабет 2 типа. Ожирение и малоподвижный образ жизни повышают риск развития диабета 2 типа
- высокий уровень холестерина и высокое артериальное давление. Неправильное питание приводит к развитию одного или обоих заболеваний. Эти факторы могут способствовать накоплению бляшек в артериях, что приводит к сужению артерий, сердечному приступу или инсульту в более позднем возрасте
- боль в суставах. Детское ожирение может вызвать боль, а иногда и травмы в бедрах, коленях и спине
- проблемы с дыханием. Астма чаще встречается у детей с избыточным весом. Эти дети также более склонны к развитию обструктивного апноэ сна
- неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание, которое обычно не вызывает никаких симптомов, приводит к накоплению жировых отложений в печени. НАЖБП может привести к рубцеванию и повреждению печени
Дети с ожирением часто подвергаются издевательствам со стороны сверстников. Это может привести к снижению самооценки и повышению риска депрессии и тревожности
Диагностика причин детского ожирения
В рамках регулярного наблюдения педиатр рассчитывает индекс массы тела, который помогает определить, есть ли у ребенка избыточный вес для его возраста и роста. Используя таблицу роста, врач определяет процентиль. Например, если ребенок находится в 80-м процентиле - это означает, что по сравнению с другими детьми того же пола и возраста 80% имеют более низкий ИМТ. Контрольные точки на этих диаграммах роста помогают классифицировать серьезность проблемы с весом у ребенка:
ИМТ между 85-м и 94-м процентилями - избыточный вес
ИМТ 95-го процентиля или выше - ожирение
ИМТ 99-го процентиля или выше - тяжелое ожирение
Поскольку индекс массы тела не учитывает такие факторы, как мускулистость или размер тела больше среднего, врач также измеряет рост ребенка. В дополнение к таблицам ИМТ и соотношения веса и роста врач оценивает:
- семейную историю ожирения и связанных с весом проблем со здоровьем, таких как диабет
- пищевые привычки ребенка
- уровень активности ребенка
- другие медицинские заболевания ребенка
- психосоциальный анамнез, включая депрессии и нарушения сна
Анализы крови. Врач может назначить анализы крови, которые включают в себя:
- анализ на холестерин
- анализ крови на сахар
- анализы на гормоны для проверки гормонального дисбаланса или других состояний, связанных с ожирением.
Если гормональные тесты показывают дисбаланс, врач может назначить сделать:
Список литературы:
- Аверьянов А.П. Ожирение у детей и подростков: клинико-метаболические особенности, лечение, прогноз и профилактика осложнений. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Саратов, 2009.
- Алексеева Н.Ю., Очеева О.Д. Ожирение у детей. Истоки его развития и влияние провоцирующих факторов. В сб.: I Всероссийская студенческая научно-практическая конференция "Гигиена: здоровье и профилактика", посвященная 95-летию СамГМУ сборник материалов. ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет"; 2014: 18-19.
- Баранаева Е.А., Строгий В.В. Состояние питания детей и подростков с ожирением и проявлениями метаболического синдрома. Вопросы детской диетологии. 2008; 3(6): 19-26.
- Ершевская А.Б. Психосоциальные факторы в патогенезе ожирения у детей. Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. 2017; 3(101): 51-53.
- Ковтун О.П., Устюжанина М.А. Оценка качества жизни детей, страдающих ожирением и артериальной гипертензией. Уральский медицинский журнал. 2018; 1(156): 5-9.
Магнитно-резонансная томография гипофиза позволяет выявить повреждения, недоразвитость и другие патологии самой питуитарной железы и зоны турецкого седла. Чаще всего выбор врачей при необходимости провести диагностику структур головного мозга падает именно на магнитно-резонансную томографию по нескольким причинам.
МРТ головного мозга - это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга. Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.