Боль в нижних конечностях - симптомы, причины, рекомендации флеболога

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Существует несколько потенциальных причин периодических болей в нижних конечностях, большинство из которых связано с травами и нарушением кровотока. Однако причина может быть связана и с более серьезным поражением тканей и артерий. Хотя болевой синдром в конечностях редко требует неотложной медицинской помощи, пациенту рекомендуется обратиться к флебологу при подозрении на отсутствие кровотока в ноге.

Список заболеваний

Аневризма аорты

Антифосфолипидный синдром у женщин

Артериит Такаясу

Артериовенозный свищ

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Беременность

Болезнь Бюргера - облитерирующий тромбангиит

Болезнь Фабри

Болезнь Штрюмпеля

Варикозное расширение вен - варикозная болезнь - варикоз

Венозная недостаточность - хроническая венозная недостаточность

Врожденные ангиодисплазии

Гангрена стопы

Гиперхолестеринемия

Диабетическая нейропатия

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Ишемия нижних конечностей

Комплексный регионарный болевой синдром - рефлекторная симпатическая дистрофия

Косолапость

Костные шпоры в ногах - остеофитоз

Лимфедема

Лимфостаз нижних конечностей

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Микробная экзема

Морбидное ожирение

Мышечно-тонический синдром

Невральная амиотрофия Шарко — Мари — Тута

Невропатия нижних конечностей

Ночные судороги ног

Облитерирующий атеросклероз

Опухоль спинного мозга

Перемежающаяся хромота

Плоскостопие

Полинейропатия

Посттромботический синдром - посттромботическая болезнь

Поясничный спондилез

Поясничный стеноз

Реактивный артрит

Синдром беспокойных ног

Синдром грушевидной мышцы (пириформис-синдром)

Смещение пояснично-крестцовых позвонков

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Травма нижних конечностей

Травма спинного мозга

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебит

Увеличение веса у женщин

Ушиб ноги

Фибромиалгия

Физиологические боли роста у детей

Хроническая легочная эмболия

Чрезмерная пронация

Язва нижних конечностей

Аневризма аорты - это патологическое расширение аорты, при котором ее диаметр превышает норму более чем в 1,5 раза. Аорта является главной артерией организма, представляя собой полую трубку, через которую за всю жизнь сердце перекачивает более 200 миллионов литров крови. Она отходит от левого желудочка сердца, проходит вдоль позвоночника и на уровне 4-го поясничного позвонка разветвляется на подвздошные артерии, кровоснабжающие органы таза и нижние конечности. В зависимости от локализации выделяют аневризмы грудного и брюшного отделов аорты. В норме диаметр грудной аорты не превышает 4 см, брюшной - 3 см. Он зависит от роста, веса и других параметров. С возрастом под влиянием возрастных изменений диаметр постепенно увеличивается. Распространенность аневризм аорты варьирует в зависимости от возраста, пола и географического региона. Причины формирования аневризм до конца не ясны. Чаще поражается инфраренальный отдел брюшной аорты с последующим прогрессированием. Факторами риска считают возраст, мужской пол, курение, атеросклероз, гипертонию, ожирение и наследственную предрасположенность. На микроскопическом уровне при аневризмах грудной аорты наблюдаются деструктивные изменения в средней оболочке сосуда с разрушением эластических волокон. Происходит дегенерация гладкомышечного слоя со склеротическими изменениями и воспалением, что ведёт к расширению просвета аорты, нарушению кровотока и недостаточному кровоснабжению почек.В ответ почки начинают вырабатывать ренин - гормон повышенного артериального давления. Кроме того, страдает работа аортального клапана с развитием его недостаточности и обратного тока крови. Патологический процесс распространяется на другие артерии. Увеличенная аорта может сдавливать окружающие структуры. В ней образуются тромбы с риском тромбоэмболий. Схожие изменения происходят и при аневризмах брюшной аорты - поражение средней оболочки с рубцеванием, застоем крови, сдавлением и спаечным процессом с окружающими органами. Постепенный некроз стенки аорты ведёт к разрыву при невозможности выдерживать давление крови. Ложные аневризмы образуются после травмы аорты из пульсирующей гематомы, ограниченной соединительной тканью и тромбами. Такие состояния склонны к прогрессирующему течению.

Признаки:

боли в ногах
боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в груди
боль в грудине
боль в желудке (гастралгия)
боль в животе
боль в паху
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
боль в ягодицах
жжение в животе
кашель
одышка - диспноэ
онемение в стопе
осиплость голоса (фонастения)
распирание за грудиной
скудное мочеиспускание (олигурия)
чувство быстрого насыщения

Антифосфолипидный синдром - это приобретенное аутоиммунное заболевание, которое связано с нарушением работы иммунной системы. При нем вырабатываются антитела к фосфолипидам, веществам, необходимым для нормальной работы клеток и сосудов. Эти антитела получили название "волчаночный антикоагулянт". Болезнь впервые описали в 1952 году. Тогда было замечено, что у больных с системной красной волчанкой в крови содержится вещество, подавляющее свертывание крови. В 1983 году было показано, что у таких пациентов чаще возникают инсульты и проблемы с беременностью. В 1986 году был описан антифосфолипидный синдром. Основные симптомы заболевания - это тромбозы и преждевременное прерывание беременностей. К факторам риска развития синдрома относят инфекции, прием противозачаточных таблеток, хирургические вмешательства, длительную иммобилизацию, а также генетическую предрасположенность. Антифосфолипидный синдром в пять раз чаще встречается у женщин в возрасте 15-50 лет. В среднем выявляют 5 новых случаев заболевания на 100 тысяч человек в год. Антитела обнаруживают у 1-5% населения, но диагноз ставят только при наличии клинических проявлений. Антифосфолипидный синдром является одной из частых причин развития тромбозов, инфарктов и осложнений беременности. Патогенез развития осложнений при антифосфолипидном синдроме до конца не ясен. Непонятно, почему клинические проявления возникают лишь у части пациентов с наличием антифосфолипидных антител. Согласно одной из теорий, в основе патогенеза лежит концепция "двойного удара": Первый удар связан с нарушением системы свертывания крови. Антифосфолипидные антитела взаимодействуют с белками плазмы, тромбоцитами и клетками сосудистой стенки, что приводит к повышению активности механизмов свертывания и усилению тромбообразования. Второй удар реализуется под действием дополнительных факторов, усиливающих свертываемость крови. К ним относят инфекции, травмы, операции, беременность и некоторые лекарственные препараты. В сочетании с уже имеющимися нарушениями это провоцирует развитие тромбозов и других осложнений антифосфолипидного синдрома. Однако механизмы, запускающие каскад патологических реакций в организме, пока до конца не ясны. Необходимы дальнейшие медицинские исследования для уточнения патогенеза этого заболевания.

Признаки:

бледный цвет кожи
боли в ногах
боль в мышцах (миалгия)
боль в нижней части живота
внутриутробная гибель плода
выкидыш
высокое артериальное давление
головная боль
мажущие кровянистые выделения
моча темного цвета
общая слабость в теле
отек ног
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
пониженный тонус мышц - гипотония
потеря аппетита
преждевременные роды
рвота
синюшность кожных покровов - цианоз
скопление жидкости в брюшной полости - асцит
снижение остроты зрения
сосудистые звездочки на коже
тошнота
увеличение печени - гепатомегалия
холодные ноги

Артериит Такаясу, также известный как болезнь Такаясу или пульсирующий артериит, представляет собой воспалительное заболевание крупных артерий, в основном аорты и ее ветвей. Это редкое состояние, которое обычно влияет на молодых взрослых, в основном женщин. Причины болезни Такаясу не полностью поняты, но считается, что воспалительный процесс в артериях может быть связан с иммунной системой, что может привести к утолщению стенок артерий, образованию рубцового тканевого материала и сужению просвета сосудов. Болезнь часто начинается в ее восходящем отделе. Хотя точные причины артериита Такаясу неизвестны, некоторые факторы, такие как генетика и наследственность, могут играть роль в развитии этого заболевания. У некоторых пациентов были выявлены генетические предрасположенности.

Признаки:

боли в ногах
боль в груди
боль в суставах - артралгия
высокое артериальное давление
головокружение
затруднения при ходьбе
кровь в моче - гематурия
неуклюжая походка
ночная потливость
онемение в руках - парестезия
покалывание в руках
потеря сознания - обморок
размытое зрение
слабость в руках
сложности с концентрацией
снижение остроты зрения
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
хромота

Артериовенозный свищ - это аномальное соединение или проход между артерией и веной. Кровоток в организме организован через сеть артерии-капилляры-вены. Капилляры играют важную роль в питании клеток. Питательные вещества и кислород в крови перемещаются из капилляров в ткани организма. При артериовенозной фистуле (свище) кровь течет непосредственно из артерии в вену, избегая некоторых капилляров, что приводит к обеднению кровоснабжения тканей. Артериовенозные свищи могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные артериовенозные свищи - это результат того, что у некоторых детей артерии и вены не формируются должным образом во время беременности. Генетические заболевания (например, наследственная геморрагическая телеангиэктазия), которые вызывают образование аномальных кровеносных сосудов по всему тел, могут приводить к данной патологии. Приобретенные причины артериовенозных свищей часто связаны с проникающими травмами. Артериовенозная фистула может возникнуть в результате огнестрельного или ножевого ранения области тела, где вена и артерия находятся в непосредственной близости.

Признаки:

боли в ногах
высокое артериальное давление
одышка - диспноэ
отек ног
отек стопы
чувство жжения в ногах
язва на ногах

Атеросклероз артерий нижних конечностей - это патология, при которой в артериях таза и ног образуются атеросклеротические бляшки, чаще поражающие крупные и средние сосуды. Это наиболее распространенное заболевание периферических артерий, приводящее к их сужению и хронической ишемии тканей нижних конечностей. В терминальной стадии у пациента развивается гангрена. Основным клиническим проявлением является перемежающаяся хромота - возникновение сильных болей в ногах при ходьбе, не позволяющих продолжать движение. Заболевание впервые описано в 1904 году Маршаном Феликсом. Наиболее масштабное исследование атеросклероза началось в 1948 году в городе Фрамингем и продолжается до сих пор. К основным факторам риска относятся мужской пол, возраст старше 40 лет, курение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена, артериальная гипертензия, повышенный уровень гомоцистеина и маркеров воспаления. Пусковым моментом в развитии атеросклероза является повреждение стенки артерии под действием различных факторов, что приводит к воспалению и созданию условий для роста атеросклеротической бляшки. На начальных этапах кровоснабжение ног поддерживается за счет коллатеральных сосудов, обходящих пораженные участки. Но постепенно компенсаторные возможности снижаются, и тканям становится недостаточно кислорода и питательных веществ. При разрыве нестабильной атеросклеротической бляшки в кровь высвобождается тромбопластин, запускающий каскад свертывания. Образуется тромб, полностью перекрывающий просвет артерии, что резко нарушает кровоток в зоне сосуда, приводя к ишемии тканей различной степени вплоть до развития некроза.

Признаки:

боли в ногах
боль в икре
боль в ягодицах
гангрена
затруднения при ходьбе
медленное заживление ран
неудобства при беге и ходьбе
онемение в ногах - парестезия
потеря чувствительности в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
холодные ноги
хромота

Беременность - это физиологическое состояние, характеризующееся развитием и ростом эмбриона или плода в утробе матери. Она начинается с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и продолжается до момента рождения ребенка. Обычно длится около 40 недель, или девять месяцев, считая от первого дня последней менструации. Процесс беременности включает в себя ряд физиологических изменений в организме женщины, таких как увеличение объема крови, изменения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем, адаптации органов, гормональные изменения и тканей для обеспечения развития и роста плода.

Признаки:

боли в ногах
боль в пояснице (люмбаго)
боль в суставах - артралгия
головная боль
головокружение
избыточный вес (ожирение)
неприятный запах мочи
отек голени
отек нижних конечностей
отек стопы
отек щиколотки
потеря полового влечения - низкое либидо
пуканье и метеоризм
сложности с концентрацией внимания
сосудистые звездочки на коже

Болезнь Бюргера, также известная как тромбангиит облитеранс или тромбоангиит, является серьезным воспалительным заболеванием малых и средних артерий и вен, преимущественно ног. Реже артерии в руках также сужаются или блокируются, вызывая недостаточное кровоснабжение пальцев рук. Сильная закупорка приводит к боли в пальцах и отмиранию тканей, что требует ампутации пораженных пальцев. Также возникает воспаление поверхностных вен и симптомы болезни Рейно. Патология характеризуется облитерацией просвета сосудов, что может привести к ишемии (недостаток кровоснабжения) и некрозу тканей. Несколько возможных причин развития болезни Бюргера: табакокурение; генетическая предрасположенность; аутоиммунные процессы; возраст - заболевание чаще возникает у молодых пациентов, обычно до 50 лет; гормональные факторы; вирусные инфекции; хронический стресс; инфекционные агенты - некоторые бактерии или другие инфекционные агенты могут играть роль в развитии заболевания; системные заболевания соединительной ткани; артериальная гипертония - высокое артериальное давление может увеличить риск развития болезни Бюргера.

Признаки:

боли в ногах
боль в пальцах ног
боль в пальце руки
отек большого пальца ноги
отек щиколотки
потеря волос
судороги в ногах
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
холодные ноги
хромота
эректильная дисфункция
язвы на коже
язвы на ступнях

Болезнь Фабри - редкое генетическое заболевание, связанное с накоплением в организме жира глоботриаозилцерамида (Gb-3). Причиной состояния является мутация в гене GLA, что приводит к снижению фермента альфа-галактозидазы А, ответственного за расщепление Gb-3. Этот жир накапливается в клетках и нарушает их работу. Заболевание относится к сфинголипидозам - нарушениям обмена сфинголипидов, входящих в состав клеточных мембран. Распространенность составляет от 1 на 40 000 до 1 на 120 000 новорожденных. Болезнь названа по имени дерматовенеролога Джона Фабри, впервые описавшего ее проявления в 1898 году. Болезнь Фабри наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу. У мужчин симптомы выражены сильнее, чем у женщин. Причина - мутация в гене GLA хромосомы X, который кодирует фермент, расщепляющий сфинголипид Gb-3. При дефекте гена нарушается это расщепление, Gb-3 накапливается в клетках, нарушая их работу. Отложение сфинголипидов в сосудах и органах запускает процессы фиброза, приводящие к их недостаточности. В нервных клетках это вызывает структурные изменения, повышение возбудимости болевых путей. Накопление вещества в миокарде ведёт к гипертрофии и ишемии сердца. Отложение в роговице - к её помутнению и ухудшению зрения.

Признаки:

боли в ногах
боль в груди
боль в кистях
боль в почках (нефралгия)
боль в руках
боль в сердце - кардиология
боль в ступне
боль при холодной температуре
головная боль
головокружение
депрессия
диарея - понос
запор
изменение цвета глаз
изменение цвета кожи
когнетивные нарушения
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
недостаточность железа - анемия
непереносимость высоких и низких температур
несварение желудка (диспепсия)
образование на коже
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
отсутствие потоотделения - ангидроз
повышенная тревожность
помутнение роговицы глаза
потеря сознания - обморок
пуканье и метеоризм
пятна вишневого цвета на коже
размытое зрение
распирание за грудиной
рассеянность внимания
снижение остроты зрения
суицидальные мысли
уменьшение прозрачности и блеска роговицы
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Болезнь Штрюмпеля представляет собой группу редких наследственных заболеваний нервной системы, проявляющихся прогрессирующей спастичностью и парезами нижних конечностей. Данная патология впервые описана в 1883 году немецким неврологом Адольфом Штрюмпелем. Распространенность болезни составляет 0,1-9,6 случаев на 100 тысяч населения. Чаще встречаются аутосомно-доминантные формы (55%), и заболевание в два раза чаще имеет наследственный характер, чем возникает спорадически. Причины болезни Штрюмпеля связаны с мутациями генов, кодирующих белки, участвующие в таких клеточных процессах как липидный и белковый обмен, работа эндоплазматического ретикулума и аппарата Гольджи, митохондриальные функции, аксонный транспорт. Нарушение данных процессов приводит к патологическим изменениям в клетках нервной системы и развитию характерной для заболевания симптоматики.При аутосомно-доминантном типе наследования достаточно мутации в соответствующем гене у одного из родителей. При рецессивном типе патологический ген наследуется от обоих родителей. В 70% аутосомно-доминантных случаев развиваются относительно доброкачественные, неосложненные формы с преимущественным поражением двигательных функций ног. Развитие болезни Штрюмпеля связано с патологическими изменениями и гибелью длинных отростков нервных клеток - аксонов, иннервирующих дистальные отделы конечностей. Высокая длина и обменная активность этих аксонов делает их уязвимыми к нарушениям транспорта белков и органелл. Предполагается, что ключевую роль в патогенезе играет дефект структуры клеточных мембран, приводящий к их нестабильности и нарушению внутриклеточного транспорта. Помимо первичного аксонального поражения, наблюдается прогрессирующая дегенерация пирамидных путей на уровне шейного, грудного и поясничного отделов спинного мозга с формированием глиальных рубцов. На поздних стадиях в процесс вовлекаются кортикоспинальные волокна в стволе головного мозга и нейроны первичной моторной коры. Таким образом, заболевание характеризуется проксимодистальным (от центра к периферии) характером поражения двигательных путей на различных уровнях.

Признаки:

боли в ногах
внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
неудобства при беге и ходьбе
неуклюжая походка
онемение в ногах - парестезия
паралич
слабость в ногах
спастичность мышц
судороги в ногах
чувство жжения в ногах
чувство скованности в ногах

Варикозное расширение вен - это заболевание, характеризующееся изменением венозных каналов, преимущественно в нижних конечностях. Часто разбухшие вены могут выглядеть бугристыми, синими или фиолетовыми и выпуклыми. Хотя варикозное расширение вен часто является косметической патологией, у некоторых пациентов оно может вызывать боль и дискомфорт, а иногда приводит к более серьезным заболеваниям ног. Варикозное расширение вен возникает при нарушении работы клапанов внутри вен. Кровь должна плавно течь к сердцу, но если клапан ослаблен или поврежден, кровь может течь обратно и скапливаться в венах. В конечном итоге это приводит к варикозному расширению вен. Существуют определенные факторы риска, связанные с развитием варикозного расширения вен, в том числе: пожилой возраст; беременность; женский пол; избыточный вес; наличие членов семьи с варикозным расширением вен; стояние в течение длительного времени.

Признаки:

боли в ногах
боль в голени
общая слабость в теле
отек ног
слабость в ногах
сосудистые звездочки на коже
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
чувство жжения в ногах
язва на ногах

Венозная недостаточность – это патология, обусловленная нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Венозная недостаточность вызывается неправильной работой венозных клапанов в ногах. Они могут быть повреждены в результате развития тромбоза глубоких вен. Пациенты, ведущие малоактивный образ жизни и практически не занимающиеся физическими упражнениями, находятся в группе риска. Варикозное расширение вен может возникнуть в подростковом возрасте и с возрастом проявляется все чаще. К другим факторам риска относятся: возраст больше 50 лет; семейная история венозной недостаточности или тромбоза глубоких вен; ожирение; беременность; длительное нахождение в одном положении сидя или стоя.

Признаки:

боли в ногах
мышечные спазмы и судороги
онемение в ногах - парестезия
отек нижних конечностей
отек ног
отек щиколотки
потеря сознания - обморок
сосудистые звездочки на коже
судороги в ногах
сухость кожи
холодные ноги
хромота
язвы на коже

Врожденные ангиодисплазии (или артериовенозные мальформации) представляют собой врожденные аномалии сосудов, при которых наблюдается аномальное соединение между артериями и венами без нормального сосудистого промежутка капилляров. Данное состояние может привести к неправильному кровоснабжению тканей и органов. Точные причины врожденных ангиодисплазий пока не полностью поняты, и они могут быть разнообразными. Наследственность может играть роль в развитии ангиодисплазий. Имеются отчеты о семейной предрасположенности к этим состояниям. Врожденные ангиодисплазии могут возникнуть из-за нарушений в развитии сосудов во время эмбрионального периода.

Признаки:

боли в ногах
хромота

Гангрена - это некроз тканей живого организма чёрного цвета. Гангрена может развиться у любого пациента, особенно после серьезной травмы, но есть определенные группы пациентов с хроническими заболеваниями, которые подвергаются большему риску: пациенты с основным заболеванием, которое может повлиять на кровеносные сосуды и артерии (особенно при плохом лечении) - диабет, атеросклероз, заболевание периферических артерий; болезнь Рейно, когда кровеносные сосуды в определенных частях тела, обычно пальцах рук или ног, ненормально реагируют на низкие температуры; больные с ослабленной иммунной системой; поскольку кровеносные сосуды по своей природе узкие, любое повреждение или дополнительное сужение сосудистого русла может заблокировать кровоток в какой-либо части тела и вызвать гангрену; сахарный диабет.

Признаки:

боли в ногах
боль в стопе
боль в ступне
высокая температура - гиперпирексия
головокружение
деформация стопы
озноб и дрожь
отек стопы
потеря аппетита
потеря веса
уменьшение диапазона движения стопы
учащенное сердцебиение - тахикардия
учащенный пульс
язвы на коже

Гиперхолестеринемия - это состояние, при котором уровень холестерина в крови повышен. Холестерин - это липид (жир), который необходим для нормального функционирования организма. Однако, если уровень холестерина становится слишком высоким, это может быть связано с различными заболеваниями и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Малоподвижный образ жизни может способствовать увеличению уровня холестерина. Диета, насыщенная жирами и холестерином, особенно в высококалорийных и жирных продуктах, может повысить уровень холестерина. Некоторые люди могут быть предрасположены к гиперхолестеринемии из-за наследственных факторов. Уровень холестерина может повышаться при сахарном диабете. Заболевания печени могут влиять на обработку холестерина. Гормональные изменения, такие как повышенные уровни эстрогенов (например, в период беременности), могут влиять на уровень холестерина в крови. Повышенная активность щитовидной железы может влиять на уровень холестерина. Курение может влиять на уровень холестерина и увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Признаки:

боли в ногах
боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
боль в груди
боль в грудине
ксантомы
нарушение метаболизма
общая слабость в теле
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Диабетическая нейропатия - это осложнение сахарного диабета, причины которого могут включать: длительное повышение уровня сахара в крови, неадекватное лечение сахарного диабета, нарушение обмена веществ, повреждение нервных клеток и сосудов, генетическая предрасположенность, аутоиммунные реакции, хронический стресс, недостаточное физическое движение, курение, алкогольное и наркотическое злоупотребление, пищевые нарушения, метаболический синдром, высокий уровень холестерина, гипертония, ожирение, возрастные изменения, инфекции, воспалительные процессы в организме, длительное использование некоторых лекарственных препаратов и нарушение кровообращения.

Признаки:

боль в пальце руки
диарея - понос
жжение в голени
задержка эякуляции
затрудненное мочеиспускание
зуд кожи
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
потеря контроля над кишечником
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках
скованность пальца
судороги в ногах
учащенное сердцебиение - тахикардия
холодные ноги
хромота
хронический запор
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Дисплазия тазобедренного сустава - это состояние, при котором сустав бедра не формируется должным образом у младенцев и детей младшего возраста. Иногда эту патологию называют врожденным вывихом бедра или дисплазией бедра. Дисплазия тазобедренного сустава может поражать одно или оба бедра, но чаще встречается в левом бедре. Это состояние, по медицинской статистике, чаще поражает девочек и первенцев. Примерно 2 из 1000 младенцев страдают дисплазией тазобедренного сустава, требующей лечения. В число основных причин, по которым возникает дисплазия, входят: наследственность; патологическая или поздняя беременность; осложненные роды; излишний вес плода; ягодичное или боковое положение в утробе; лишний вес у матери.

Признаки:

боли в ногах
боль в тазобедренной области
неуклюжая походка
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хромота

Ишемия нижних конечностей - это хроническое патологическое состояние, характеризующееся дефицитом кислорода в тканях ног из-за нарушения кровотока в артериях. Основными признаками являются боль и дискомфорт в мышцах, вынуждающие человека делать передышки во время ходьбы. На долю сердечно-сосудистых заболеваний приходится 18% патологий магистральных и периферических артерий нижних конечностей, которые встречаются примерно у 3-4% населения, а в пожилом возрасте - у 5-10%. Наиболее частыми причинами ишемии являются атеросклероз, эндартериит, тромбангиит, тромбоз и травмы артерий ног. Более чем в 97% случаев основной причиной выступает атеросклероз артерий нижних конечностей. Это заболевание развивается в результате воспаления и нарушения работы эндотелия - клеток внутреннего слоя артерий, сопровождается образованием атеросклеротических бляшек и приводит к изменению движения крови по сосудам. Пусковым механизмом атеросклероза могут стать факторы риска, такие как курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и липопротеидов, сахарный диабет, пожилой возраст, гомоцистеинемия, постменопауза, малоподвижный образ жизни, ожирение, мужской пол, нарушение рациона питания и стресс. Патогенез ишемии нижних конечностей связан с нарушением функции эндотелия - высокоактивного эндокринного органа, контролирующего кровоток. По воспалительной теории, факторы риска способствуют повреждению эндотелия и активации процессов окисления, нарушая баланс между защитными и повреждающими функциями. Активируются рецепторы тромбоцитов, стимулируется пролиферация гладкомышечных клеток артериальной стенки, нарушается микроциркуляция. Прогрессирование атеросклеротических бляшек увеличивает сосудистое сопротивление, снижает капиллярный кровоток и перфузионное давление. При полной закупорке артерии роль в компенсации кровотока переходит к мышечным коллатералям - обходным путям. Однако при снижении перфузионного давления ниже 20-30 мм рт.ст. наступает выраженная ишемия тканей, накопление продуктов метаболизма, повреждение нервных окончаний, приводящее к болям и нарушению питания тканей. Развивается критическая ишемия с нарушением микроциркуляции и газообмена.

Признаки:

боли в ногах
боль в голени
боль в пальцах ног
боль в стопе
затруднения при ходьбе
ломкость волос и ногтей
низкая температура тела (гипотермия)
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в стопе
отек голени
отек голеностопа
паралич
понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
потеря волос
синюшность кожных покровов - цианоз
хромота
язвы на коже

Комплексный регионарный болевой синдром - это состояние, при котором пациент испытывает постоянную и сильную боль, как правило, в одной из рук или ног. Иногда данный синдром может поражать другие части тела. Комплексный регионарный болевой синдром плохо изучен, и причины его возникновения также малоизвестны. Причины комплексного регионарного болевого синдрома не всегда ясны. По-видимому, он развивается в течение месяца после незначительной или серьезной травмы, такой как ожог, порез, растяжение связок, перенапряжение или перелом. Также известно, что синдром может развиться после операции на руке или ноге. После того как пациенты выздоравливают от травм, боль при регионарном синдроме обычно распространяется за пределы первоначального места травмы и может быть более сильной и продолжительной. Многие теории предполагают, что комплексный регионарный болевой синдром является результатом аномальной реакции, вызывающей сбои в работе различных систем организма.

Признаки:

бессонница
боли в ногах
боль в кистях
боль в руках
высокая температура - гиперпирексия
изменение цвета кожи
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
покалывание в руках
скованные ощущения в суставе во время и после сна
тремор ног
тремор рук

Косолапость - это деформация стопы, которая подразделяется на три различных типа: идиопатическая (причина неизвестна), неврогенная (вызванная заболеванием нервной системы) и синдромальная (связанная с основным синдромом). Идиопатическая косолапость является наиболее распространенным типом заболевания и проявляется при рождении. Эта врожденная аномалия встречается у 1 из 1000 детей, причем в половине случаев косолапость поражает только одну стопу. В настоящее время неизвестна причина идиопатической косолапости, но вероятность ее возникновения у мальчиков в 2 раза выше, чем у девочек. Нейрогенная косолапость вызывается основным неврологическим заболеванием. Синдромная косолапость возникает вместе с рядом других клинических состояний, которые связаны с основным синдромом. Примерами синдромов, при которых может возникать косолапость, являются артрогрипоз, синдром сужения, гемимелия голени и диастрофическая карликовость. Факторы риска развития косолапости включают: наличие родителя или брата или сестру с косолапостью; курение по материнской линии во время беременности; мужской пол.

Признаки:

атрофия мышц голени
боли в ногах
боль в подошве
боль в стопе
боль в ступне
деформация стопы
неуклюжая походка
ограничение подвижности сустава
эквинус - ограничение движения стопы вверх

Костные шпоры - это косное разрастание, которое может появиться в любой области тела. Часто не имеют симптомов. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет, но они могут образовываться и в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм. Риск выше, если есть сколиоз - искривление позвоночника. Плохая осанка также повышает риск образования костных шпор. Имеет место наследственный фактор. Вероятность возникновения костных шпор выше, если есть родители с этим состоянием.

Признаки:

боли в ногах
боль в большом пальце ноги
затруднения при ходьбе
неуклюжая походка
покалывание в подошве при ходьбе

Лимфедема - это хроническое заболевание, характеризующееся отеком мягких тканей пораженной области. Чаще всего заболеванию подвержены такие части тела, как ноги и руки. Хотя лимфедема может возникнуть в любой части тела. Лимфедема возникает из-за патологий в лимфатической системе, которая является частью иммунной системы и помогает выводить лишнюю жидкость из тканей, а также бороться с инфекциями. Когда происходит закупорка или повреждаются лимфатические узлы, это может привести к лимфедеме. Заболевание также может быть вызвано дефектными генами (первичная лимфедема), что в свою очередь означает, что лимфатическая система не развивается должным образом. Она также может быть вызвана повреждением лимфатической системы (вторичная лимфедема), например, травмой, инфекцией или воспалением.

Признаки:

боли в ногах
боль в лимфатических узлах
боль в руках
отек ног
отек рук
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
увеличение лимфатических узлов
язва на ногах

Лимфостаз нижних конечностей - это хроническое заболевание, при котором нарушается циркуляции лимфы. Лимфостаз нижних конечностей ног может протекать как самостоятельное заболевание. В этом случае врачи говорят о первичном лимфостазе. Часто эта форма связана с аномальным ростом или развитием лимфатических узлов и сосудов. Первичный лимфостаз встречается при болезни Милроя, болезни Мейджа и прогрессирующей лимфедеме. Вторичный лимфостаз является результатом других патологических процессов в организме, которые нарушают нормальную циркуляцию и отток лимфы. Лимфатические сосуды направляют лимфу через узлы по всему телу. Лимфатические узлы - это небольшие структуры, которые работают как фильтры для чужеродных веществ, таких как раковые клетки и инфекции. К факторам риска развития лимфостаза ног относятся: рак; диабет; сердечные заболевания; хирургия и лучевая терапия опухоли; пожилой и старческий возраст; избыточный вес; беременность; ревматоидный и псориатический артрит.

Признаки:

боли в ногах
боль в стопе
выпуклость вен
онемение в стопе
отек голеностопа
отек ног
отек стопы
отек ступней
отек щиколотки
покраснение кожи
уменьшение амплитуды движений

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела - это выпячивание межпозвонкового диска за пределы тел позвонков в поясничном отделе позвоночного столба. Наиболее распространенной причиной является постепенный износ из-за старения. По мере старения организма количество жидкости в межпозвоночных дисках уменьшается, что делает их менее гибкими и более слабыми. Кроме того, повышенная нагрузка, вызванная сильным изгибом, скручиванием, регулярным подъемом тяжестей, ожирением или травмой, — может вызвать травму и грыжу поясничного отдела позвоночника. К основным факторам поясничной грыжи относят также перенесенные травмы позвоночника (перелом поясничного отдела позвоночника, ушиб позвоночника, подвывих позвонка), дисметаболические процессы в организме, различные заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева и другие спондилоартриты, спондилоартроз, болезнь Кальве, туберкулез позвоночника).

Признаки:

боли в ногах
боль в бедре
боль в пояснице (люмбаго)
боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
недержание мочи - энурез
потеря контроля над кишечником
потеря контроля над мочевым пузырем
эректильная дисфункция

Микробная экзема - это воспаление кожи с сильным зудом, развивающееся на фоне грибковых или бактериальных инфекций. Заболевание чаще локализуется в очагах хронического повреждения кожи. Экземой страдают 1-2% взрослого населения во всех странах. По распространенности микробная экзема занимает второе место после идиопатической. К факторам риска относятся: расчёсывание кожи, приводящее к вторичному инфицированию, эндокринные заболевания, иммунодефициты, сопутствующие хронические воспалительные заболевания, избыточный вес и отёки на фоне малоподвижного образа жизни, наследственная предрасположенность, стрессы, нарушение питания, в т.ч. потребление глютена, травмы кожного покрова. Механизмы развития микробной экземы до конца не изучены и обусловлены комплексом факторов: аллергических, эндокринных, экологических и др. В основе патогенеза лежит повышение чувствительности кожи к внешним и внутренним раздражителям на фоне ослабления защитных механизмов. При нарушении целостности эпидермиса облегчается проникновение условно-патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, грибов рода Candida), которые выделяют токсины, запуская воспаление. В иммунном ответе участвуют Т-лимфоциты, макрофаги, эндотелиоциты. Происходит выброс медиаторов воспаления, вызывающих отёк, покраснение, зуд. Развитию экземы способствуют процессы оксидативного стресса, при которых под действием неблагоприятных факторов происходит разрушение клеток кожи. Экзематозные проявления возникают только у предрасположенных лиц после повторного контакта с аллергеном.

Признаки:

боли в ногах
боль в руках
боль в ступне
высокая температура - гиперпирексия
гнойнички
зуд кожи
изменение цвета кожи
общая слабость в теле
покраснение кожи
узелки под кожей
шелушение кожи

Морбидное (тяжелое) ожирение - крайняя форма избыточного накопления жировой ткани в организме, соответствующая III степени ожирения согласно классификации Всемирной организации здравоохранения. Диагностируется при индексе массы тела 40 кг/м2 и более или при ИМТ от 35 кг/м2 в сочетании с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца. Патогенез морбидного ожирения связан с выраженным и стойким положительным энергетическим балансом: чрезмерным поступлением калорий с пищей, многократно превышающим их расход за счет основного обмена и физической активности. В основе лежит нарушение центральных механизмов регуляции энергетического гомеостаза, развитие резистентности к действию лептина и других гормонов насыщения в гипоталамических центрах, контролирующих аппетит и пищевое поведение. Из-за этого у больных нарушено чувство насыщения после еды, снижен расход энергии на термогенез, сохраняется постоянное патологическое влечение к приему пищи, приводящее к перееданию. Огромные объемы висцеральной жировой ткани становятся дополнительным источником провоспалительных цитокинов, усугубляющих нарушения метаболизма и инсулинорезистентность по механизму порочного круга. Крайне высокие степени ожирения сопровождаются развитием многочисленных тяжелых осложнений и коморбидных состояний, включая сахарный диабет 2 типа, артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, остеоартрит, апноэ сна, репродуктивные расстройства. Морбидное ожирение резко ухудшает качество жизни, приводит к ранней инвалидизации и смертности пациентов.

Признаки:

боли в ногах
боль в мышцах (миалгия)
боль в позвоночнике
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
боль в стопе
боль в суставах - артралгия
высокое артериальное давление
депрессия
избыточный вес (ожирение)
одышка - диспноэ
отек голеностопа
отек ног
отек пальца ноги
отек щиколотки
повышенная тревожность
повышенный аппетит
социальная изоляция и отсутствие близких отношений и дружеских связей
храп и апноэ

Мышечно-тонический синдром - это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Повышение напряжения в мышцах вызывает их скованность и может привести к непроизвольным мышечным спазмам. Мышечно-тонический синдром часто встречается у пациентов с определенными длительными неврологическими заболеваниями.Мышечно-тонический синдром вызывается повреждением нервных клеток в спинном или головном мозге. Помимо травм головного мозга или позвоночника, существует ряд заболеваний, которые могут вызвать повреждение нервов, в том числе: рассеянный склероз; инсульт; церебральный паралич; боковой амиотрофический склероз; болезнь Краббе. Независимо от причины, некоторые состояния и факторы могут усугубить мышечно-тонический синдром. Обычно это такие неприятные факторы, как инфекции, экстремальные температуры, запоры, раздражение кожи или даже стресс и беспокойство.

Признаки:

бессонница
боль в мышцах (миалгия)
мышечная слабость
мышечные спазмы и судороги
нарушение речи - дизартрия
потеря интереса к жизни - апатия

Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута - это группа наследственных заболеваний периферической нервной системы, при которых происходит поражение нервов нижних и верхних конечностей. Болезнь часто бычтро прогрессирует, вызывая ослабление и атрофию мышц, нарушение чувствительности, деформацию стоп. Распространенность амиотрофии Шарко-Мари-Тута в мире составляет примерно 1 случай на 2500 человек. Причина амиотрофии Шарко-Мари-Тута - мутации в генах, кодирующих белки периферических нервов и миелиновой оболочки. Наиболее часто встречаются мутации в генах PMP22, MPZ, GJB1 и MFN2. Таким образом, заболевание обусловлено нарушениями в развитии и функционировании периферической нервной системы, имеющими наследственный характер. Механизм развития патологического состояния следующий. Нервные волокна состоят из аксонов - отростков нервных клеток, покрытых миелиновой оболочкой. Миелин образуют особые клетки - шванновские. Он обеспечивает быструю передачу нервных импульсов. Внутри аксона по микротрубочкам осуществляется аксональный транспорт питательных веществ и других необходимых структур. Многие наследственные невропатии, в том числе амиотрофия Шарко-Мари-Тута, связаны с нарушениями аксонального транспорта. Чаще всего причиной являются мутации в гене PMP22, кодирующем белок периферических нервов. Избыточная выработка белка PMP22 нарушает процесс миелинизации. Шванновские клетки необразуют плотный миелиновый слой, а хаотично наслаиваются друг на друга, что замедляет проведение нервных импульсов и ухудшает питание мышц. Существует демиелинизирующая и аксональная формы амиотрофии Шарко-Мари-Тута. При первой страдает миелиновая оболочка, при второй - сам аксон, что приводит не только к нарушениям движения и чувствительности, но и трофическим расстройствам в тканях из-за нарушения их питания.

Признаки:

боли в ногах
боль в кистях
боль в мышцах (миалгия)
боль в руках
боль в стопе
деформация стопы
затрудненное сгибание рук
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
невозможность поднять руку
неуклюжая походка
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
отек кистей
потеря мышечной массы - атрофия
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках
синюшность кожных покровов - цианоз
слабость в ногах
слабость в руках
судороги в ногах
судороги в руках
холодные ноги
чувство скованности в ногах
чувство скованности в руках

Невропатия нижних конечностей - это расстройство функций нижних конечностей. Диабет - самая частая причина невропатии конечностей. Если у пациента диабет, риск полинейропатии выше, если уровень сахара в крови плохо контролируется или он: курит; регулярно употребляет большое количество алкоголя; старше 40 лет. Невропатия может быть вызвана другими заболеваниями и определенными лекарственными препаратами. Некоторые из состояний здоровья, которые могут вызвать невропатию, включают: чрезмерное употребление алкоголя в течение многих лет; низкий уровень витамина B12 или других витаминов; физическое повреждение нервов, например, в результате травмы или во время операции; пониженная функция щитовидной железы; некоторые инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма, дифтерия, ботулизм и ВИЧ; воспаление кровеносных сосудов; хроническое заболевание печени; хроническое заболевание почек.

Признаки:

боли в ногах
боль в большом пальце ноги
диарея - понос
запор
мышечная слабость
мышечные спазмы и судороги
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
потеря равновесия
потеря чувствительности в руках
трудность координации движения - атаксия
чувство жжения в ногах
чувство скованности в ногах

Ночные судороги ног - это болезненные, непроизвольные сокращения или спазмы мышц ног, обычно возникающие в положении лежа. Ночные судороги ног обычно затрагивают икроножные мышцы, хотя могут появляться в мышцах голени или бедра. Растяжение сокращенной мышцы снимает боль. В большинстве случаев очевидной причины ночных судорог выявить не удается. Ночные судороги ног чаще всего связаны с мышечной усталостью и нервными проблемами. Риск синдрома ночных судорог ног увеличивается с возрастом. Беременные женщины также более склонны к ночным судорогам ног. Известно, что некоторые заболевания, такие как почечная недостаточность и диабетическое поражение нервов, могут вызывать ночные судороги ног. Другие состояния, которые иногда могут быть связаны с ночными судорогами, включают: заболевание периферических артерий; стеноз позвоночника; острая почечная недостаточность; болезнь Аддисона; анемия; цирроз; гипертиреоз; гипотиреоз; диабет 1 и 2 типа.

Признаки:

бессонница
боли в ногах
мышечная слабость
онемение большого пальца ноги
судороги в ногах

Облитерирующий атеросклероз, также известный как атеросклеротическая болезнь периферических артерий (АБПА), представляет собой хроническое заболевание артерий, которое приводит к их сужению или блокировке из-за образования атеросклеротических бляшек. Основной причиной облитерирующего атеросклероза является атеросклероз — характерное для данного состояния образование жировых бляшек на внутренней поверхности артерий. Эти бляшки могут содержать холестерин, кальций, клеточные остатки и другие вещества. Курение является одним из наиболее значимых факторов риска облитерирующего атеросклероза. Курение способствует повреждению сосудистой стенки и усиливает образование атеросклеротических бляшек. Уровень сахара в крови, типичный для сахарного диабета, может повреждать стенки артерий, ускоряя процессы атеросклероза. Высокое артериальное давление оказывает дополнительное давление на стенки артерий, что может способствовать развитию атеросклероза. Высокий уровень холестерина в крови может способствовать образованию жировых бляшек внутри артерий. Генетические факторы могут также влиять на предрасположенность к развитию облитерирующего атеросклероза. С возрастом стенки сосудов могут терять эластичность, что также может способствовать развитию атеросклероза.

Признаки:

боли в ногах
потеря чувствительности в ногах
холодные ноги
хромота

Опухоли спинного мозга - это новообразования, которые делятся на первичные, развивающиеся из его тканей, и вторичные - метастатические. По статистике первичные опухоли чаще носят доброкачественный характер, вторичные являются злокачественными образованиями. При метастазировании раковые клетки отделяются от первичной опухоли и распространяются по организму с током крови и лимфы. В спинной мозг чаще дают метастазы опухоли молочной железы, легких, простаты, почек и других органов. Скорость роста опухоли зависит от ее типа и локализации. Распространенность опухолей спинного мозга невысока - около 1-1,3 случая на 100 000 населения в год. Чаще они встречаются у пациентов в возрасте 30-50 лет. Более 80% опухолей развиваются из оболочек, сосудов и нервных корешков спинного мозга. Достоверные причины их возникновения неизвестны. Предрасполагающими факторами считаются генетическая предрасположенность, воздействие канцерогенов, перенесенные лимфомы, некоторые наследственные синдромы, неблагоприятная экология, вредные привычки, стрессы, ослабленный иммунитет. Механизм развития патологического состояния следующий. Опухоли возникают из-за нарушений в генах, контролирующих деление и рост клеток. Эти изменения могут быть наследственными или приобретенными в течение жизни. По мере увеличения опухоли возникает компрессия спинного мозга, проявляющаяся болями, нарушениями чувствительности и движения. Характер симптомов зависит от того, где именно располагается опухоль. На ранних стадиях длительное время у пациентов наблюдается только ослабление мышц. При локализации в шейном отделе и конском хвосте болиевой синдром ощущается особенно сильно.

Признаки:

боли в ногах
боль в копчике - кокцигодиния
боль в крестце (сакродиния)
боль в позвоночнике
боль в руках
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
затруднения при ходьбе
мышечная слабость
недержание кала
недержание мочи - энурез
онемение в бедре
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
онемение в ягодицах - парестезия
онемение шеи - парестезия
паралич
покалывание в бедре
покалывание в руках
потеря контроля над кишечником
потеря контроля над мочевым пузырем
чувство онемения плеча
эректильная дисфункция

Перемежающаяся хромота - это ноющая боль в ногах при ходьбе или физической нагрузке, которая появляется при отдыхе. Боль сказывается на лодыжки, бедра, ягодицы, своды стоп. Одна из форм перемежающейся хромоты также известна как сосудистая хромота. В большинстве случаев этот тип боли возникает, когда артерии, снабжающие кровью ноги, сужаются или блокируются. Другие возможные причины перемежающейся хромоты связаны с мышцами, костями или нервами. Некоторые примеры: стеноз поясничного отдела позвоночника, который вызывает давление на нервы из-за сужения пространства в позвоночнике; сдавливание нервных корешков, например, при грыже поясничного диска; периферическая нейропатия, связанная с диабетом, которая может возникнуть вместе с перемежающейся хромотой; артрит тазобедренного, коленного или голеностопного сустава; синдром хронического напряжения, при котором мышцы ног испытывают давление во время физических упражнений; растяжение мышц; киста Бейкера и изменение высоты каблука обуви.

Признаки:

боли в ногах
затруднения при ходьбе
неуклюжая походка
одна нога длиннее другой
одышка - диспноэ
отек ног
судороги в ногах
хромота

Плоскостопие - это состояние, при котором у пациента частично или полностью исчезают своды стоп. В результате подошвы касаются пола полностью, практически лишаясь своих амортизационных свойств. Обычно состояние не вызывает дискомфорта. Как правило, плоскостопие развивается с младенчества и гораздо реже возникает вследствие травм или возрастных изменений. Если игнорировать данную проблему, лодыжки и колени будут подвергаться избыточной нагрузке в процессе ходьбы. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но если плоскостопие не вызывает боли и дискомфорта, лечить его не обязательно.Существует несколько факторов, которые способствуют развитию плоскостопия: ожирение, травмы стопы или лодыжки, ревматоидный артрит, старение, диабет. Плоскостопие - нормальное состояния для младенцев, поскольку в раннем возрасте стопы формируются не полностью. Иногда состояние может появиться вследствие дегенеративных возрастных изменений. Сухожилия, проходящие по внутренней части лодыжки, изнашиваются, из-за чего подошвенная часть становится плоской.

Признаки:

боль в лодыжке
боль в подошве
деформация стопы
затруднения при ходьбе
изменение гибкости и ригидность стопы
опущение стопы
отек лодыжки
отек стопы
отек ступней

Полинейропатия - это нервное заболевание, которое может быть вызвано различными причинами, включая диабет, алкогольную интоксикацию, витаминные дефициты, нарушения иммунной системы, инфекции, токсические воздействия, наследственные факторы, опухоли, хронические заболевания почек и печени, лекарственные препараты, радиацию, травмы, воспалительные процессы, автоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, недостаток витаминов группы В, синдром Гийена-Барре, синдром Гийена-Мари, синдром Шарко-Мари-Тутта, синдром Фридрейха, синдром Мари-Тутта.

Признаки:

зуд кожи
ночная потливость
повышенная жажда - полидипсия
потеря равновесия
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках
рвота
сухость во рту
тошнота
тремор рук
учащенное сердцебиение - тахикардия

Посттромботический синдром - это осложнение хронического тромбоза глубоких вен – заболевания, при котором тромб образуется в глубокой вене, чаще всего в ноге. Тромбоз глубоких вен является основной причиной посттромботического синдрома. Обычно вены имеют крошечные клапаны, которые открываются и закрываются между сердцебиениями, чтобы предотвратить обратный поток крови. Сгустки крови вокруг этих клапанов повреждают их, что позволяет крови накалиться в конечностях, обычно вокруг лодыжек. Если сгусток блокирует кровоток, нога может стать болезненной, красной и опухшей. Нарушение питания кожи приводит к образованию трофических язв. Движение крови по венам в значительной степени обеспечивается сокращением мышц. В результате ишемии сократительная способность мышц ослабевает, что приводит к дальнейшему прогрессированию венозной недостаточности.

Признаки:

боли в ногах
изменение цвета кожи
отек ног
отек щиколотки
покраснение кожи
потеря чувствительности в ногах
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
хромота
язва на ногах
язвы на коже

Поясничный спондилез - это возрастная дегенерация позвонков и межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Спондилез чаще всего поражает межпозвоночные диски в поясничной области. Внутреннее гелеобразное вещество межпозвоночного диска может выпячиваться, в итоге возникает компрессия спинного мозга или спинномозговых нервов. Данное состояние называется грыжей межпозвоночных дисков и сопровождается нервной болью (ишиас) в нижней части спины, которая также может отражаться в ноги. По мере дегенерации межпозвоночного диска по краям позвонков могут образовываться костные шпоры (остеофиты). Костяные шпоры также могут сжимать спинномозговые нервы, что приводит к слабости или онемению конечностей. Если костные шпоры сжимают спинной мозг, то у пациента могут возникнуть: нарушение ходьбы, потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником. Со временем дегенерирующий диск может полностью разрушиться, в итоге 2 соседних позвонка начнут контактировать. Это может привести к нарушению движения, боли и повреждению нервов, а также слабости и онемению в спине и ногах.

Признаки:

боли в ногах
боль в пояснице (люмбаго)
боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
боль в ягодицах
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
судороги в ногах
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке
чувство жжения в ногах
чувство жжения в ягодицах
чувство скованности в бедре

Поясничный стеноз - это сужение спинномозгового канала, которое приводит к сжатию нервов и кровеносных сосудов в одном или нескольких участках поясничного отдела позвоночника. Остеоартрит или постепенный износ суставов с течением времени является наиболее распространенной причиной позвоночного стеноза. Естественные изменения, связанные со старением, приводят к сужению спинномозгового канала. Пациентам обычно 50 лет и старше, кроме того, женщины подвергаются более высокому риску. Травма, опухоль, заболевание костей или ревматоидный артрит также могут вызвать поясничный стеноз.

Признаки:

боли в ногах
боль в копчике - кокцигодиния
боль в крестце (сакродиния)
боль в пояснице (люмбаго)
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
неуклюжая походка
онемение в бедре
онемение в ягодицах - парестезия
покалывание в бедре
потеря контроля над кишечником
судороги в ногах
хромота
чувство жжения в ногах
чувство жжения в ягодицах

Реактивный артрит - это воспалительное заболевание суставов, которое может возникнуть в результате инфекции мочеполовой системы, кишечника или дыхательных путей, а также может быть связано с бактериальными или вирусными инфекциями, такими как хламидии, сальмонеллез, йерсиниоз, генитальный герпес, грипп и другие; причины реактивного артрита также могут включать генетическую предрасположенность, нарушение иммунной системы, стресс, травму, повреждение суставов, неправильное питание, употребление определенных лекарственных препаратов, аллергические реакции, автоиммунные заболевания, нарушение метаболизма, хронические инфекции, нарушение микробиома, недостаток физической активности, избыточный вес, некоторые профессиональные деятельности, воздействие окружающей среды, неконтролируемое потребление алкоголя, курение.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в пятке
боль в суставах - артралгия
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
деформация стопы
отек нижних конечностей
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
уменьшение диапазона движения голеностопа

Синдром беспокойных ног - распространенное неврологическое расстройство, проявляющееся неприятными ощущениями и побуждением к движению ногами в покое, особенно в вечернее и ночное время. Впервые отдельные симптомы этого состояния описал в XVII веке английский врач Томас Уиллис. Позже, в XIX веке, немецкий клиницист Теодор Витмак обозначил это состояние как "беспокойство ног". Окончательно термин "синдром беспокойных ног" ввел в медицинский обиход шведский невролог Карл Экбом, отметивший наследственную природу данного расстройства. Распространенность синдрома составляет 2-15% среди населения, и по статистике им чаще страдают люди среднего и пожилого возраста. Приблизительно в половине случаев синдром первичен и обусловлен генетически. В остальных случаях он возникает вторично на фоне других заболеваний и состояний, например, дефицита витаминов, почечной недостаточности, сосудистых нарушений, диабета, полинейропатии. Медицинские исследования указывают на важную роль нарушений обмена железа и дофамина в патогенезе синдрома беспокойных ног. У пациентов отмечается снижение уровня железа в головном мозге и спинномозговой жидкости, что приводит к недостатку дофамина, нарушению синтеза миелина и энергии в нервных клетках. Большинство специалистов связывают развитие синдрома с нарушением передачи сигналов дофамина в центральной нервной системе. Четкая связь симптомов синдрома с суточным ритмом объясняется снижением уровня дофамина в вечернее и ночное время. Возможно, это отражает дисфункцию гипоталамуса, который регулирует циркадные ритмы в организме. Эффективность препаратов дофамина и его агонистов в терапии синдрома служит весомым доказательством ключевой роли дофаминергических систем в развитии первичных беспокойных ног. Таким образом, в основе синдрома лежит нарушение метаболизма и передачи дофамина, обусловленное дефицитом железа. Однако конкретные механизмы, приводящие к развитию первичного синдрома, еще предстоит уточнить в дальнейших исследованиях.

Признаки:

бессонница
боли в ногах
мурашки по телу
онемение в ногах - парестезия
судороги в ногах
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство скованности в ногах

Синдром грушевидной мышцы (пириформис-синдром) — это нейромышечное патологическое состояние, при котором седалищный нерв подвергается компрессии или раздражению в области его прохождения через или рядом с грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Данный синдром относится к периферическим туннельным нейропатиям, однако в отличие от классической радикулопатии поясничного отдела не сопровождается структурной компрессией корешков спинного мозга, что делает диагностику более сложной и требует клинической настороженности. Этиопатогенетически синдром возникает вследствие спазма, гипертонуса, травматического повреждения или воспаления грушевидной мышцы (musculus piriformis), что ведёт к сдавлению проходящего вблизи седалищного нерва (nervus ischiadicus). В ряде случаев имеет место аномальный ход нерва через толщу мышцы, что предрасполагает к развитию компрессионно-ишемического воздействия при функциональной перегрузке. Провоцирующими факторами выступают повторные микротравмы, длительное пребывание в положении сидя, избыточные физические нагрузки (особенно в спорте с ротационными движениями бедра), биомеханические нарушения таза и нижней конечности, а также перенесённые инъекционные манипуляции в ягодичную область. Патогенез синдрома обусловлен местным миофасциальным напряжением, нарушением венозного и лимфатического оттока в зоне седалищного нерва, что ведёт к развитию локального отёка, ишемии нервного волокна, сенсомоторной дисфункции и формированию стойкого болевого синдрома. При длительном течении возможно вовлечение структур крестцово-поясничного сплетения, рефлекторное напряжение смежных мышечных групп и хроническая нейропатическая боль. По данным клинических наблюдений, синдром грушевидной мышцы чаще регистрируется у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями тазового пояса, более широким углом бедренной кости и выраженной нестабильностью крестцово-подвздошного сочленения. Распространённость среди женского населения в 5–6 раз выше, чем среди мужчин, особенно в возрастной группе 30–55 лет.

Признаки:

боль в бедре
боль в задней части колена
боль в икре
боль в ягодицах
боль при сидении
онемение в бедре
онемение в ягодицах - парестезия
онемение и покалывание в голени
покалывание в бедре
чувство жжения в ягодицах

Смещение пояснично-крестцовых позвонков – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков. Прямое соскальзывание верхнего позвонка на нижний называется антелистезом, а обратное соскальзывание - ретролистезом. Смещение чаще всего встречается в нижней части спины, но может также возникать в средней и верхней части спины и в шее. Факторы риска смещения пояснично-крестцовых позвонков включают семейную историю заболеваний спины. Пациенты, которые родились с дефектом межсуставной кости в позвоночнике, имеют повышенный риск развития ишемического смещения. Другие факторы риска включают в себя историю повторяющихся травм или гиперэкстензии нижней части спины или поясничного отдела позвоночника. Спортсмены, такие как гимнасты, тяжелоатлеты и футболисты, которые подвергают позвоночник повышенным нагрузкам при разгибании, испытывают повышенный риск развития позвоночных дефектов.

Признаки:

боли в ногах
боль в пояснице (люмбаго)
боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
боль при наклоне
мышечная слабость спины
мышечные спазмы и судороги
уменьшение диапазона движения спины

Стеноз поясничного отдела позвоночника - это сужение спинного канала в нижней части спины. Наиболее распространенной причиной стеноза пояснично-крестцового отдела позвоночника является остеоартрит - постепенный износ суставов в течение времени. Стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника распространен, потому что остеоартрит начинает вызывать изменения в позвоночнике большинства пациентов к 50 годам. Женщины имеют более высокий риск развития заболеваний позвоночника, чем мужчины. Помимо остеоартрита, существуют другие состояния или обстоятельства, которые могут вызвать стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника: узкий спинномозговой канал (врожденное состояние); травма позвоночника; опухоль позвоночника; некоторые костные заболевания; прошлая операция на позвоночнике; ревматоидный артрит.

Признаки:

боли в ногах
боль в пояснице (люмбаго)
боль в ягодицах
боль при наклоне
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в ягодицах - парестезия
потеря чувствительности в руках
слабость в ногах
судороги в ногах
чувство жжения в ягодицах
эректильная дисфункция

Травмы нижних конечностей - это нарушение целостности костей, связок, сухожилий стопы и голеностопного сустава. Травмы нижних конечностей делятся на 2 основные категории: острые травмы и травмы от перегрузок тканей. Острые травмы возникают в результате внезапного повреждения, например, падения, скручивания или удара. Примерами могут служить переломы, вывихи, растяжения и ушибы. Травмы суставов ног от перегрузок возникают постепенно с течением времени, когда спортивные или другие виды деятельности повторяются так часто, что связи не успевают восстанавливаться между тренировками. Тендинит и бурсит - распространенные травмы, возникающие при чрезмерном использовании мягких тканей. Тендинит - это воспаление сухожилия. Бурсит— воспаление синовиальных сумок преимущественно в области суставов.

Признаки:

боли в ногах
одна нога длиннее другой
отек ног
слабость в ногах
судороги в ногах
чувство скованности в ногах
язва на ногах

Травма спинного мозга – это повреждение, в результате которого нарушаются функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Травма позвоночника и спинного мозга рассматривается у пациентов со следующим: травмы, связанные с головой; переломы таза; проникающие ранения вблизи позвоночника; травмы, полученные в автомобильных авариях; тяжелые тупые травмы; травмы, полученные при падении с высоты или погружении в воду; после даже незначительных падений у пожилых пациентов. Кроме того, шейный отдел позвоночника страдает при травме ныряльщика – прыжке в воду вниз головой в недостаточно глубоком месте. При падении с высоты часто наблюдается сочетанная травма: перелом нижнегрудного отдела позвоночника, перелом таза и перелом пяточных костей.

Признаки:

боли в ногах
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
невозможность опорожнения кишечника
недержание мочи - энурез
неспособность опорожнить мочевой пузырь
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
паралич
потеря контроля над кишечником
потеря контроля над мочевым пузырем
потеря равновесия
синяки и кровоподтеки
спастичность мышц
хронический запор
эректильная дисфункция

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей - это патология, которая возникает когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах тела, обычно в ногах. Состояние может вызвать боль в ногах или отек, но иногда протекает без заметных симптомов. Заболевания, которые вызывают увеличение вязкости крови, также могут привести к тромбозу. Кроме того, решающими факторами риска являются малоподвижный образ жизни, паралич или заболевание, требующее соблюдения длительного постельного режима. При тромбозе глубоких вен тромбы могут отрываться и проходить через кровоток в легких, блокируя его (легочная эмболия). Если тромбоз глубоких вен и легочная эмболия протекают совместно, то это состояние называют венозной тромбоэмболией.

Признаки:

боли в ногах
боль в голени
боль в икре
боль в лодыжке
боль в стопе
изменение цвета кожи
мышечные спазмы и судороги
отек голени
отек лодыжки
отек ног
отек ступней
отек щиколотки
слабость в ногах
судороги в ногах
тяжесть в ногах - свинцовые стопы
хромота
чувство скованности в ногах
язва на ногах

Тромбофлебит - это воспалительный процесс во внутренней венозной стенке с формированием тромба. Тромбофлебит вызван образованием тромба, который может развиться из-за следующих причин: травма вены; неподвижность в течение длительного времени; наследственное расстройство свертывания крови; контрацепция препаратами на основе эстрогена или заместительная гормональная терапия. Варикозное расширение вен также может вызывать тромбофлебит. Другие причины включают: местные гнойные процессы; посттромбофлебитическая болезнь; хронические заболевания сердечно-сосудистой системы; некоторые болезни крови; состояния после хирургических вмешательств; послеродовый период; травмы; онкологические заболевания; длительная катетеризация вен; общие инфекционные заболевания.

Признаки:

боли в ногах
боль в руках
боль в сосудах
онемение в ногах - парестезия
отек ног
отек ступней
отек щиколотки
покраснение кожи
хромота
чувство скованности в ногах

Непреднамеренное увеличение веса у женщин - это набор массы тела, который, как правило, возникает без объективных причин, таких как увеличение потребления пищи или снижение физической активности. Данное состояние часто связано: с задержкой жидкости; новообразованиями; запорами; беременностью. Непреднамеренное увеличение веса может быть периодическим, непрерывным или быстрым. Быстрое непреднамеренное увеличение веса может быть связано с побочными эффектами приема лекарств, но некоторые симптомы, сопровождающие быстрое увеличение веса, могут сигнализировать о серьезном заболевании, например, раке. Одной из наиболее частых причин непреднамеренного увеличения веса у женщин является беременность. Также многие женщины во время беременности намеренно увеличивают рацион питания, чтобы поддержать развитие плода. Обычно в возрасте от 45 до 55 лет женщины вступают в стадию менопаузы. В репродуктивном возрасте у женщин начинает снижаться уровень эстрогена — одного из гормонов, ответственных за регулирование менструации и овуляции. Снижение уровня эстрогена может вызвать увеличение массы тела в области живота и бедер.

Признаки:

боли в ногах
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в стопе
боль в ступне
затруднения при ходьбе
избыточный вес (ожирение)
одышка - диспноэ
пуканье и метеоризм
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
тяжесть в животе
храп и апноэ

Ушиб ноги - это травма (как правило — легкая), сопровождающаяся повреждением мышечных волокон и соединительных тканей. Наиболее часто с данным типом повреждений сталкиваются спортсмены. Статистически ушибы стоят на 2-м месте после растяжений по распространенности в профессиональном спорте. Обычно ушиб ноги появляется после удара или падения. Травма широко распространена в контактных видах спорта. При столкновении с твердым объектом происходит чрезмерное и резкое давление на мышечные волокна и соединительную ткань. Результатом становятся подкожные кровотечения и отеки, которые вкупе образуют болезненные синяки. Кожный покров при этом остается целым. Обычно мышечный ушиб ноги не приводит к структурным нарушениям травмированной области. По этой причине многие спортсмены способны продолжать игру или тренировку после его получения. В более тяжелых случаях пациенту рекомендуют исключить физическую активность до полного заживления травмы. Помимо спортсменов, в группу риска ушиба ноги входят пожилые и дети.

Признаки:

боли в ногах
онемение в ногах - парестезия
отек нижних конечностей
отек ног
отек щиколотки
покраснение кожи
слабость в ногах
хромота
чувство скованности в ногах

Фибромиалгия - это заболевание, диффузная симметричная мышечно-скелетная боль, носящая хронический характер. Одна из основных теорий происхождения фибромиалгии объясняет генез сбоями в том, как ЦНС обрабатывает болевые сообщения, передаваемые по телу, в результате изменения химических веществ в нервной системе. Центральная нервная система передает информацию по всему телу через нервную сеть. Медицинские исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией наблюдается аномально низкий уровень гормонов серотонина, норадреналина и дофамина. Фибромиалгия часто вызывается стрессовым событием, включая физический или эмоциональный стресс. Возможные катализаторы патологии включают: посттравматический синдром; вирусная инфекция; рождение ребенка; реабилитация после сложного хирургического вмешательства; состояние постоянного эмоционального стресса; нервный срыв.

Признаки:

бессонница
боль в мышцах (миалгия)
боль в суставах - артралгия
гиперчувствительность к солнечному свету
головная боль
нарушение речи - дизартрия
общая слабость в теле
потеря памяти - амнезия
рассеянность внимания
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Физиологические боли роста у детей представляют собой доброкачественный болевой синдром, который нередко наблюдается в педиатрической практике и вызывает обеспокоенность у родителей. Это состояние встречается преимущественно у детей в возрасте от 3 до 12 лет, чаще всего в промежутке между 4 и 8 годами. Боли роста не связаны с органической патологией и, как правило, не требуют специфического лечения. Симптомы носят транзиторный характер и исчезают по мере взросления ребёнка. В основе болей роста лежат функциональные изменения в растущем организме. Несмотря на отсутствие окончательно установленного механизма развития, существует несколько патогенетических гипотез. Механическая теория объясняет боли неравномерным ростом костей и несоответствием адаптации мышечно-связочного аппарата. При этом напряжение сухожилий и мышц особенно проявляется в вечернее и ночное время. Сосудистая теория связывает симптомы с транзиторными нарушениями микроциркуляции. Психогенная гипотеза рассматривает боли как соматическую реакцию у эмоционально лабильных детей. Также обсуждается нейрогенная природа болей, связанная с повышенной возбудимостью болевых рецепторов или дисфункцией центральной нервной системы. Клинически боли роста проявляются двусторонним ноющим или сжимающим болевым синдромом, локализующимся преимущественно в икроножных мышцах, области передней поверхности бедра или подколенных ямок. Боль возникает во второй половине дня или ночью, может разбудить ребёнка от сна. При этом днём симптомы, как правило, отсутствуют, и физическая активность ребёнка остаётся сохранной. При объективном осмотре отсутствуют отёки, воспаление, контрактуры или неврологическая симптоматика. Диагноз ставится на основании клинической картины и исключения других патологий.

Признаки:

боли в ногах
боль в икре

Хроническая легочная эмболия (ХЛЭ) — это состояние, при котором кровеносные сосуды в легких периодически или постоянно забиваются тромбами (тромбоэмболиями) из других частей организма. Легочная эмболия — это острое состояние, но когда она становится хронической, это означает, что она принимает долгосрочный и более стойкий характер. ХЛЭ может развиться в результате повторяющихся или неполностью разрешившихся острых легочных эмболий. Эмболии обычно формируются в венах нижних конечностей (глубокие вены), откуда они могут перемещаться в легочные артерии. Острые легочные эмболии могут вызвать воспаление и ремоделирование легочных артерий, что может привести к уменьшению размера артерий, их частичной или полной окклюзии, что способствует развитию ХЛЭ. Некоторые нарушения системы свертывания крови, известные как трамбовали, могут способствовать образованию тромбов и увеличивать риск легочных эмболий. Длительное нахождение в положении сидя или лежа, например, при госпитализации, может увеличить риск образования тромбов и их последующего перемещения в легочные артерии. После хирургических вмешательств, особенно после операций на тазобедренном суставе или брюшной полости, риск образования тромбов увеличивается. Некоторые виды рака, особенно опухоли, расположенные в брюшной полости или тазу, могут увеличить вероятность образования тромбов и их перемещения в легочные артерии. Длительные полеты: Длительные перелеты, особенно с недостаточным движением и уменьшенной циркуляцией крови, могут увеличить риск тромбоэмболии.

Признаки:

бессонница
боли в ногах
боль в груди
боль в грудине
высокая температура - гиперпирексия
головокружение
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
одышка - диспноэ
отек голени
отек ног
потеря сознания - обморок
синюшность кожных покровов - цианоз
увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Чрезмерная пронация - это состояние, при котором стопа при ходьбе или беге слишком сильно вращается внутрь, что может привести к различным проблемам со стопой, голеностопом, коленом и даже спиной. Пронация - это естественное движение стопы, когда она вращается внутрь при контакте с поверхностью, чтобы амортизировать удар и адаптироваться к неровностям на пути. Однако чрезмерная пронация может быть проблемой, если это движение слишком выражено. Генетические факторы могут способствовать чрезмерной пронации. Например, если у вас есть плоскостопие или другие структурные аномалии стопы, это может увеличить риск чрезмерной пронации. Слабость мышц стопы, голени или бедра может привести к нестабильности стопы и усилению пронации. Неподходящая обувь, особенно с недостаточной поддержкой дуги стопы, может способствовать чрезмерной пронации.Повреждение или избыточная нагрузка на стопу, например, при интенсивной тренировке или беге на твердой поверхности, может вызвать чрезмерную пронацию. Травмы или ранения, в том числе переломы, растяжения и рваные связки, могут изменить структуру стопы и привести к чрезмерной пронации.

Признаки:

боли в ногах
боль в голеностопе
боль в колене
боль в стопе

Язвы нижних конечностей - это открытые раны на коже, способные принимать практически любые формы. Повреждения стоп и пальцев ног чаще напоминают круглый кратер. Они различаются по цвету и могут принимать желтый, розовый, красный, серый и черный оттенок. Черный цвет раны свидетельствует об отмирании мягких тканей. Данное состояние называется некрозом или гангреной. Трофические язвы бывают разных размеров. Обычно они развиваются не более 1-го см в ширину, но без должного лечения могут поразить стопу целиком. Аналогичным образом меняется глубина кратера. Наиболее распространенные причины включают: диабетическую нефропатию; бактериальные инфекции; травмы стоп или пальцев ног; нарушения кровообращения; заболевания периферических артерий; анатомические изменения пальцев или стоп; изменения походки, при которой определенные участки стоп подвергаются наибольшему давлению; ношению неудобной обуви.

Признаки:

боль в голеностопе
боль в стопе
выделения гноя
мозоли и наросты
неприятный запах
покраснение кожи
сухость кожи
язва на ногах
язвы на ступнях

Заболевание периферических артерий представляет собой состояние, которое связано с атеросклерозом или сужением артерий. Симптомы патологии: острая, стреляющая боль в нижних конечностях, которая усиливается при подъеме по лестнице или ходьбе. Другие симптомы включают в себя:

Онемение
Боль
Ощущение тяжести в мышцах ног.

Боль в конечности ног обычно стихает во время отдыха. Локализация: боль может возникнуть в любом месте ног, включая бедра, ягодицы, икры или ступни. Кроме того, одна нога может казаться более холодной на ощупь.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это патологическое состояние, характеризующееся образованием тромбов в глубоких венах. Сгустки крови частично или полностью блокируют кровоток по вене. У половины пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей в ногах появляются симптомы периодической боли в ногах и отека, которые длятся от нескольких месяцев до нескольких лет. Характерные признаки этого состояния включают: скопление крови, повышенное давление в венах, повышенная пигментация или изменение цвета кожи, язвы на ногах, известные как язвы венозного стаза.

Поверхностный тромбофлебит - это сгусток крови в венах под кожей. Симптомы поверхностного тромбофлебита включают воспаление, боль, повышение температуры вокруг вены, покраснение кожи.

Диабетическая невропатия может вызывать острые стреляющие боли в нижних конечностях из-за хронического поражения диабетом. Симптомы патологии периодическая жгучая или стреляющая боль в одной или обеих конечностях, которая не связана с физической активностью. Локализация болевого синдрома: диабетическая невропатия может вызывать боль в нижних конечностях и ступнях. Пациенту важно регулярно проверять ноги на наличие ран, потому что диабетическая невропатия может повлиять на чувствительность кожи стопы.

Язва ног - это открытая рана, которая не заживает продолжительное время. Зачастую она становится следствием нейропатии — осложнения диабета. Недуг не только приводит к образованию язв, но также может спровоцировать боль и онемение нижних конечностей. Другой причиной возникновения кожных повреждений является инфекция. Если ее не лечить, язва может привести к необходимости ампутации части стопы или всей ноги. Экстренная помощь потребуется при обнаружении открытой язвы. Если заболевание не лечить, оно может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации.

Синдром хронического напряжения является распространенной причиной жалобы 30% спортсменов на боль в нижних конечностях. У спортсменов, которые занимаются повторяющимися видами деятельности, такими как езда на велосипеде, бег или плавание, может развиться синдром хронического напряжения. Симптомы состояния включают боль в конечностях при физических нагрузках, которая обычно проходит, если пациент перестает тренироваться. Также может быть:

Онемение
Проблемы с движением стопы
Перенапряжение мышц при движении.

Локализация болевого синдрома: обычно поражается передняя часть голеней или икроножные мышцы.

Кистозная адвентициальная болезнь — это редкое заболевание, поражающее артерии (а иногда и вены) ног. У большинства пациентов с этим заболеванием возникают боли в нижних конечностях, которые проявляются и исчезают без факторов риска, таких как: диабет, лишний вес, курение. Состояние вызывает образование кисты в ноге, которая может давить на артерии в нижних конечностях, негативно влияя на кровоток. Симптомы заболевания включают периодические острые, стреляющие боли в конечностях ног. Локализация болевого синдрома: большинство кистозных адвентициальных заболеваний возникает в подколенной артерии голени. Однако возможно, что у пациента может развиться заболевание в любом месте ноги.

Синдром хронического напряжения имеет много общих симптомов с защемлением подколенной артерии. Это затрудняет определение разницы между двумя состояниями. Симптомы патологии включают боль в конечности, спазмы и ощущение напряжения. Заболевание встречается очень редко, им страдают менее 1–3,5% пациентов, жалующихся на боль в нижних конечностях, связанную с физической активностью. Онемение в стопе чаще указывает на защемление подколенной артерии, чем на синдром хронического напряжения. Локализация болевого синдрома: область голени и наибольший дискомфорт в задней части голени.

Когда следует обратиться к врачу при боли в нижних конечностей

Рекомендуется незамедлительное обращение за медицинской помощью к врачу при появлении следующих симптомов на фоне боли в нижних конечностях:

Отсутствие пульса в лодыжке или верхней части стопы
Нога очень холодная на ощупь
Нога синюшного цвета
Сильная боль в нижних конечностях, которая не проходит после отдыха

Эти симптомы могут указывать на сильное поражение кровотока, которое при отсутствии лечения может вызвать отмирание конечности.

За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Гинзбург Лев Захарович

Стаж работы: с 1972 года

Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ

Список литературы:

Агаджанова Л.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний артерий нижних конечностей / Л.П. Агаджанова // Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. М. Видар. 1998. - С. 355-400.
Поражения нижних конечностей при сахарном диабете / В.Б; Бреговскищ A.A. Зайцев, А.Г. Залевская и др. СПб.: Диля, 2004. - 272с.
Кафаров, Т.Г. Коррекция лимфатического оттока при посттромботической венозной недостаточности нижних конечностей / Т.Г. Кафаров // Новые направления в хирургии. М., 1980. - С. 34 -35.
Гуни, П. Гемодинамика у пациентов с тяжелыми артериальными нарушениями нижних конечностей / П. Гуни, М. Вейссера // 111 Международный конгресс северных стран и регионов. Петрозаводск-Париж, 1999.-С. 83.
Покровский А.В., Чупин А.В. Определение степени нарушения регионарной микроциркуляции нижних конечностей // Врач. №1.- С. 28 - 29.

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей

Как диагностировать причины хронической венозной недостаточности нижних конечностей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к флебологу Сделать УЗИ вен нижних конечностей.

Онемение нижних конечностей

Как диагностировать причины онемения нижних конечностей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать УЗИ сосудов верхних конечностей.

Невропатия нижних конечностей

Как диагностировать причины невропатии нижних конечностей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ коленного сустава и МРТ голеностопного сустава, электронейромиографию (ЭНМГ).

Лимфостаз нижних конечностей

Как диагностировать причины лимфостаза нижних конечностей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к сосудистому хирургу Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ лимфатических узлов.

Диагностика причин болезненности в ноге

Список заболеваний

Когда следует обратиться к врачу при боли в нижних конечностей

Диагностика причин дискомфорта в ноге

Диагностика причин болезненности в ноге

Список заболеваний

Когда следует обратиться к врачу при боли в нижних конечностей

Диагностика причин дискомфорта в ноге

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв