Гепаторенальный синдром - это состояние, для которого характерно развитие почечной недостаточности у пациентов с тяжелым поражением печени в результате цирроза. Когда почки перестают функционировать должным образом, токсины начинают накапливаться в крови. Это приводит к повреждению органа.
Каковы причины гепаторенального синдрома?
Гепаторенальный синдром встречается у 1 из 10 пациентов, госпитализированных из-за заболеваний печени. Таким образом, основными причинами являются:
- Отказ печени
- Цирроз
- Алкогольный гепатит
- Инфицированная жидкость в брюшной полости
- Нестабильное артериальное давление
- Другие инфекции.
Можно ли предотвратить гепаторенальный синдром?
Лучший способ предотвратить гепаторенальный синдром - поддерживать здоровье печени. Для этого важно избегать или лечить факторы риска, которые приводят к этому состоянию:
- Инфекции, например, гепатит
- Прием мочегонных препаратов
- Скачки артериального давления
- Попадание жидкости в брюшную полость
- Желудочно-кишечное кровотечение.
Симптомы гепаторенального синдрома
Основные признаки гепаторенального синдрома включают в себя:
- Вздутие живота из-за асцита, который представляет собой скопление жидкости в брюшной полости в результате заболевания печени
- Темная или мутная моча
- Мышечные судороги
- Тошнота
- Рвота
- Уменьшение количества мочи
- Увеличение веса
- Желтуха.
Как врач ставит диагноз гепаторенальный синдром
В настоящее время не существует специфических методов обследования для выявления этого синдрома, но после обследования симптомов пациента и проведения физического обследования выявляются патологии. Поэтому гепаторенальный синдром обычно диагностируется после исключения других причин почечной недостаточности и проведения:
- Анализа мочи
- Анализа крови
- УЗИ почек
- УЗИ печени.
Как врач лечит гепаторенальный синдром
Лечение состояния зависит от основной причины, но оно направлено на улучшение функции печени путем фильтрации мочи, как при лечении почечной недостаточности. Шаги, которые необходимо предпринять для лечения гепаторенального синдрома включают в себя:
- Диализ для улучшения симптомов
- Прекращение приема лекарств, таких как антибиотики и ненужные диуретики
- Фармакологическое лечение кровяного давления
- Дренирование асцита с помощью парацентеза или шунта.
Одним из возможных методов лечения является пересадка почки.
Список литературы:
- Климович И.Н. Пути улучшения диагностики и лечения гепаторенального синдрома у больных острой абдоминальной хирургической патологией. Дисс. . докт. мед. наук. ВГМУ. 2007 319 с.
- Маммаев С.Н. Гепаторенальный синдром: критерии диагноза и лече-ние//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2005. №2 — С. 11-17.
- Пиманов С.И. Новая концепция гепаторенального синдрома//Гастроэнтерология. — 2008. №8. С. 67—72.
- Соловьев А.Г., Удовенкова Л.П. Клинико-морфологические особенности гепатореиального синдрома на фоне алкогольного цирроза пече-ни//Наркология. 2007. №10. - С. 65-66.
- Бурневич Э.З., Наместников Е.В., Лопаткина Т.Н. Гепаторенальный синдром. Обзор литературы //Терапевт. Архив, 2002. -№6. с. 76-80.
Почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.
Как диагностировать причины хронической почечной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к нефрологу Сделать лабораторные исследования (анализ крови на креатинин).
Как диагностировать причины гепатоза печени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу, гепатологу Сделать УЗИ брюшной полости.