Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Уплотнение ногтя на ноге возникает при нарушении роста и созревания клеток ногтевой пластинки, когда кератиноциты матрикса и ногтевого ложа начинают формировать избыточные, неравномерно расположенные слои кератина. Такой процесс изменяет толщину, плотность, прозрачность и эластичность ногтя, поэтому пластинка становится грубой, тусклой, желтоватой, ломкой или изогнутой. Наиболее частый механизм утолщения ногтя связан с грибковым поражением, при котором дерматофиты, дрожжевые или плесневые грибы повреждают кератиновые структуры, вызывают воспалительную реакцию ногтевого ложа и стимулируют подногтевой гиперкератоз. При этом ноготь утолщается не только за счёт самой пластинки, но и за счёт скопления роговых масс под ней, что приводит к приподниманию свободного края, расслоению и изменению цвета. Механизм травматической ониходистрофии формируется при постоянном давлении обуви, повторных микроповреждениях, спортивной нагрузке или деформации пальцев, поскольку хроническое раздражение матрикса нарушает направление роста ногтя и усиливает образование плотного рогового материала. У пожилых людей уплотнение ногтя часто отражает замедление обменных процессов, ухудшение периферического кровообращения, снижение увлажнённости тканей и длительное механическое воздействие, из-за чего ногтевая пластинка растёт медленнее, но становится более плотной и деформированной. Механизм псориатической ониходистрофии связан с иммунным воспалением кожи и ногтевого аппарата, при котором ускоренное деление клеток вызывает подногтевой гиперкератоз, точечные углубления, отслоение пластинки и изменение её окраски. При экземе, красном плоском лишае и других воспалительных дерматозах поражение матрикса нарушает равномерное формирование ногтя, поэтому утолщение сочетается с бороздами, расслоением и ломкостью. Нарушения кровоснабжения при сахарном диабете, заболеваниях артерий и венозной недостаточности ухудшают питание ногтевого ложа, снижают местную защиту и создают условия для хронического воспаления и вторичной инфекции. Диагностическое значение имеют односторонность или множественность поражения, изменение цвета, наличие боли, запаха, зуда, отслоения ногтя, утолщения кожи стопы и признаков воспаления вокруг ногтевого валика.
Список заболеваний
Антракоз представляет собой заболевание легких, развивающееся в результате длительного воздействия угольной пыли. Отличительной особенностью является потемнение легочной ткани из-за отложения частиц угля. К развитию антракоза приводит вдыхание пыли каменного угля на предприятиях угольной промышленности. Заболевание классифицируется как разновидность пневмокониоза - патологии легких, обусловленной вдыханием промышленной пыли.
Группу риска составляют рабочие угольных шахт, обогатительных фабрик, коксохимзаводов, производства графита и электродов. В последнее время случаи антракоза регистрируются также у жителей сельской местности, подвергающихся воздействию дыма от сжигания растительных остатков.
Ведущими факторами риска являются высокие концентрации угольной пыли в воздухе рабочей зоны, длительность контакта (более 10 лет), курение, наличие других заболеваний органов дыхания.
Распространенность антракоза среди шахтеров достигает 12%, при стаже работы более 20 лет - около 50%. Таким образом, антракоз представляет серьезную проблему среди работников угледобывающей отрасли. Необходимы меры профилактики и ранней диагностики этого профессионального заболевания. Патологический процесс развивается следующим образом. Угольная пыль, попадая в дыхательные пути, оседает в легких. В ответ на ее присутствие активируются макрофаги - клетки иммунной системы, которые фагоцитируют инородные частицы и выделяют медиаторы воспаления. В результате в легких развивается хронический воспалительный процесс с образованием угольных макул и узелков. Происходит повреждение стенок бронхиол и альвеол, что приводит к эмфиземе легких. Кроме того, под влиянием ферментов активируется синтез коллагена фибробластами, в результате чего формируется фиброз легочной ткани, что нарушает газообмен в легких, снижая поступление кислорода в кровь. В очагах воспаления может развиваться некроз. Фиброз прогрессирует даже после прекращения воздействия угольной пыли из-за продолжающейся воспалительной реакции. Присутствие в пыли свободного диоксида кремния ускоряет развитие патологического процесса. Таким образом, антракоз характеризуется развитием хронического воспаления и фиброза легких под влиянием угольной пыли.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудине
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- кашель
- кашель с мокротой
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- свист при дыхании на выдохе
- утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Болезнь Дарье или фолликулярный кератоз Дарье–Уайта представляет собой наследственное заболевание, характеризующееся нарушением процессов кератинизации и формированием множественных гиперкератотических папул, преимущественно локализующихся в себорейных зонах кожи, что обусловлено генетическими дефектами в механизмах адгезии и дифференцировки кератиноцитов. Это заболевание развивается вследствие мутаций гена ATP2A2, кодирующего саркоплазматический и эндоплазматический кальциевый насос SERCA2, что приводит к нарушению внутриклеточного кальциевого гомеостаза, расстройству межклеточных контактов и формированию характерных акантолитических и дискератотических изменений в эпидермисе. Механизм развития болезни Дарье основан на снижении устойчивости десмосомальных связей и нарушении адгезии кератиноцитов, в результате чего клетки эпидермиса теряют способность полноценно взаимодействовать друг с другом, подвергаются преждевременной кератинизации и образуют типичные патологические элементы, сопровождающиеся воспалительной реакцией и повышенной уязвимостью кожи к внешним повреждающим факторам.
Риск развития заболевания определяется наследственным аутосомно-доминантным механизмом передачи, при котором наличие мутации у одного из родителей значительно повышает вероятность проявления заболевания у потомства, а выраженность симптомов может усиливаться под воздействием ультрафиолетового облучения, тепла, механического трения, стрессовых факторов, гормональных изменений и вторичных инфекций. Гендерной предрасположенности практически не наблюдается, однако клинические проявления чаще дебютируют в подростковом возрасте или в раннем взрослом периоде, когда усиливается активность сальных желез и изменяется гормональный статус, что создаёт благоприятные условия для реализации генетического дефекта.
Основные признаки:
- бородавчатые бляшки
- волдыри на коже
- деформация ногтей
- желтовато-коричневые папулы
- зуд кожи
- некроз кожи
- неприятный запах
- язвы на коже
Вросшие ногти на ногах - это распространенное состояние, при котором угол или сторона ногтя на ногах врастает в мягкие ткани. Результатом является боль, воспаление кожи, отек и инфекция. Вросшие ногти на ногах обычно влияют на большой палец. При сильной боли и распространении инфекции лечащий врач может принять меры для облегчения дискомфорта и предотвращения возможных осложнений. Если у пациента диагностирован диабет или другое состояние, которое вызывает плохой приток крови к ногам, то риск осложнений вросших ногтей на ногах существенно возрастает. Причины вросших ногтей на ногах: ношение узкой и короткой обуви; короткие или изогнутые ногти; повреждение ногтя на ноге; инфекции или грибок ногтей; некоторые заболевания. Факторы, которые увеличивают риск вросших ногтей на ногах: подростковый возраст; обильное потоотделение стоп, которое приводит к смягчению кожи и ногтей; наличие привычек по уходу за ногтями, которые стимулируют их рост – короткое остригание и или закругление углов; отсутствие ухода за ногтями, неудовлетворительное качество гигиены стоп; травматизм пальцев стоп; диабет.
Основные признаки:
- боль в большом пальце ноги
- воспаление кожи - экзема
- отек большого пальца ноги
- отек пальца ноги
Гиперкератоз - это состояние, при котором кожа становится толще и затвердевает из-за избыточного образования кератина. Кератин - это белковое вещество, которое обычно присутствует в эпидермисе (наружном слое кожи), но при гиперкератозе его производство увеличивается. Гиперкератоз может проявляться на разных участках кожи и иметь различные формы, может быть вызван различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждение кожи, неправильный уход за ней, агрессивные воздействия окружающей среды, длительное механическое или химическое раздражение, заболевания, гормональные изменения, автоиммунные процессы или воздействие инфекций.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
Дерматофития - это грибковое заболевание кожи, волос или ногтей, вызванное дерматофитами (грибками), и его причинами могут быть: контакт с инфицированными животными, неправильная гигиена, повышенная влажность окружающей среды, тесный контакт с зараженными людьми, теплые и влажные климатические условия, общественные места (например, бассейны, спортивные раздевалки), использование общих предметов личной гигиены (например, полотенца или одежда), нарушение целостности кожи (например, царапины или порезы), ослабленный иммунитет, прием антибиотиков или иммуносупрессантов, перспирация, ношение несквозного материала, хронические заболевания (например, диабет или ВИЧ), длительное пребывание во влажных или загрязненных условиях, спортивные активности, использование обуви с закрытым носком, недостаток питательных веществ, наследственность, старение кожи, неправильное использование антисептиков или противогрибковых средств, плохая циркуляция крови.
Основные признаки:
- деформация кости
- деформация ногтей
- деформация пальца
- зуд кожи
- ломкость волос и ногтей
- покраснение кожи
- сухость кожи
- шелушение кожи
Деформация ногтей - это изменение формы ногтей, которая происходит по ряду причин и часто связана с псориазом. При этом заболевании также может наблюдаться изменение цвета ногтей или их ненормальный рост. Деформация ногтей может выглядеть как мелкие или глубокие ямки, которые появляются на ногтях рук или ног. Может показаться, что ямки выглядят как белые пятна или другие отметины. У больных с псориазом также может наблюдаться отслаивание ногтевой пластины. Деформация ногтей встречаются чаще: у пациентов с псориатическим артритом; в возрасте старше 40 лет. Существует несколько других причин появления деформации ногтей, не связанных с псориазом. К ним относятся: заболевания соединительной ткани, такие как синдром Рейтера и остеоартрит; аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция, саркоидоз и вульгарная пузырчатка; пигментная крапивница, генетическое заболевание, поражающее волосы, кожу, ногти, зубы и центральную нервную систему; атопический и контактный дерматит.
Основные признаки:
- ломкость волос и ногтей
- отек сустава
- покраснение кожи
- сухость кожи
- утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
Ихтиоз - это группа редких генетических нарушений, характеризующихся сухостью и шелушением кожи, и может быть обусловлено факторами, такими как мутации генов, отвечающих за образование и функционирование кератина, нарушение процессов кератинизации и ороговения, недостаток ферментов, необходимых для нормального обмена жирных кислот и липидов в коже, дефицит важных витаминов (A, D, E), нарушения функции сальных желез, обусловленные гормональными изменениями или генетическими факторами, аутоиммунные заболевания (автоиммунный ихтиоз), нарушения работы щитовидной железы, экзогенные факторы, такие как климатические условия (сухой климат, холод, низкая влажность), воздействие химических веществ (пары, растворители), контакт с агрессивными средствами по уходу за кожей, инфекции (бактериальные, грибковые), психологический стресс, длительное пребывание в воде, неправильное питание, нарушение водно-солевого баланса, синдромы и ассоциированные заболевания (например, Нора), длительное прием лекарственных препаратов, в том числе ретиноидов, аутоиммунных средств и противопротозойных препаратов.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- плотная кожа
- покраснение кожи
- сухость кожи
Лепра - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium leprae, которое приводит к повреждению нервной системы, деформации конечностей, потере чувствительности и числе других симптомов. 20 причин: медленное прогрессирование, передается через контакт с инфицированными, длительный инкубационный период, высокая заразность, повышенная риск для людей с ослабленным иммунитетом, наличие генетической предрасположенности, низкий уровень гигиены, неблагоприятные условия проживания, недостаточный доступ к медицинской помощи, социальное изоляция, стигма и дискриминация, отсутствие эффективной вакцины, сложности в диагностике, слабая осведомленность общества, длительное лечение, возможность возникновения осложнений, ограниченные возможности реабилитации, экономические факторы, ограниченный доступ к антилепротическим препаратам, проблемы с соблюдением лечения и отсутствие поддержки пациентов.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- красная кайма губ
- озноб и дрожь
- язвы на коже
Лишай - это кожное заболевание, вызванное грибками или вирусами, которое может возникать из-за контакта с инфицированными животными, недостаточной гигиены, повышенного потоотделения, нарушения иммунной системы, стрессовых состояний, перенесенных инфекций, наличия хронических заболеваний, автоиммунных заболеваний, длительного приема антибиотиков, повреждения кожи, использования общих предметов личной гигиены, неправильного питания, нарушений обмена веществ, генетической предрасположенности, воздействия энвиронментальных факторов, нарушения функции щитовидной железы, замедленной регенерации кожи, низкого уровня гигиены окружающей среды, хронических заболеваний органов пищеварения, применения гормональных препаратов, контакта с зараженной почвой и других факторов.
Основные признаки:
- борозды на коже
- головная боль
- жжение во рту
- зуд кожи
- покраснение кожи
- потеря аппетита
- увеличение лимфатических узлов
- шелушение кожи
Микробная экзема - это воспаление кожи с сильным зудом, развивающееся на фоне грибковых или бактериальных инфекций. Заболевание чаще локализуется в очагах хронического повреждения кожи. Экземой страдают 1-2% взрослого населения во всех странах. По распространенности микробная экзема занимает второе место после идиопатической.
К факторам риска относятся: расчёсывание кожи, приводящее к вторичному инфицированию, эндокринные заболевания, иммунодефициты, сопутствующие хронические воспалительные заболевания, избыточный вес и отёки на фоне малоподвижного образа жизни, наследственная предрасположенность, стрессы, нарушение питания, в т.ч. потребление глютена, травмы кожного покрова. Механизмы развития микробной экземы до конца не изучены и обусловлены комплексом факторов: аллергических, эндокринных, экологических и др.
В основе патогенеза лежит повышение чувствительности кожи к внешним и внутренним раздражителям на фоне ослабления защитных механизмов. При нарушении целостности эпидермиса облегчается проникновение условно-патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, грибов рода Candida), которые выделяют токсины, запуская воспаление. В иммунном ответе участвуют Т-лимфоциты, макрофаги, эндотелиоциты. Происходит выброс медиаторов воспаления, вызывающих отёк, покраснение, зуд.
Развитию экземы способствуют процессы оксидативного стресса, при которых под действием неблагоприятных факторов происходит разрушение клеток кожи. Экзематозные проявления возникают только у предрасположенных лиц после повторного контакта с аллергеном.
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в руках
- боль в ступне
- высокая температура - гиперпирексия
- гнойнички
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- общая слабость в теле
- покраснение кожи
- узелки под кожей
- шелушение кожи
Онихауксис представляет собой патологическое утолщение ногтевой пластинки, при котором ноготь становится плотным, тусклым, труднее поддается стрижке и постепенно изменяет свою форму, сохраняя при этом связь с ногтевым ложем. Это состояние развивается, когда клетки матрикса ногтя начинают формировать избыточное количество кератина, что приводит к наслоению роговых масс и увеличению толщины пластинки. Причинами могут быть хроническая механическая травма тесной обувью, возрастные изменения кровоснабжения и обмена веществ в тканях пальцев, грибковое поражение ногтей, псориаз, экзема, плоский лишай, нарушения периферического кровообращения, сахарный диабет и длительное давление на ногтевое ложе. В патогенезе важны повторное повреждение матрикса, воспаление околоногтевых тканей и замедление нормального роста ногтя, из-за чего новые слои кератина распределяются неравномерно и делают пластинку массивной. Риск онихауксиса повышается у людей, которые много ходят или носят сдавливающую обувь, у пожилых пациентов, у лиц с деформациями стоп, сосудистыми заболеваниями, нейропатией и хроническими дерматозами. Чаще поражаются ногти стоп, особенно большого пальца, а возрастная предрасположенность связана с тем, что у пожилых людей ногти растут медленнее, чаще травмируются и хуже восстанавливаются; выраженных половых различий обычно нет, хотя особенности обуви и профессиональной нагрузки могут влиять на частоту проявлений.
Основные признаки:
- беловато-сероватая окраска ногтя
- боль при ношении обуви
- деформация края ногтя
- деформация ногтей
- желтоватый оттенок ногтя
- затруднение при стрижке ногтя
- отслоение ногтя
- плотный и грубый ноготь
- скопление роговых масс под ногтем
- утолщение ногтевой пластинки
Онихогрифоз представляет собой выраженную деформацию ногтевой пластинки, при которой ноготь значительно утолщается, удлиняется, становится плотным, изогнутым и напоминает коготь или рог. Это состояние формируется постепенно, когда рост ногтя нарушается из-за хронического повреждения матрикса и ногтевого ложа, а роговые массы накапливаются неравномерно. Основными причинами являются длительное давление тесной обуви, повторные травмы пальцев стопы, возрастное замедление роста ногтей, грибковая инфекция, псориаз, нарушения периферического кровообращения, сахарный диабет, деформации стоп и недостаточный уход за ногтями, когда свободный край долго не укорачивается. В патогенезе важны гиперкератоз, хроническое воспаление и изменение направления роста ногтевой пластинки, которые приводят к тому, что ноготь утолщается, закручивается и начинает давить на окружающие ткани. Риск онихогрифоза выше у пожилых людей, у пациентов с ограниченной подвижностью, нейропатией, сосудистыми заболеваниями, артрозом суставов стопы и нарушением чувствительности, потому что такие состояния мешают своевременно замечать травматизацию и ухаживать за ногтями.
Основные признаки:
- желтоватый оттенок ногтя
- затруднение при стрижке ногтя
- когтеобразная форма ногтя
- утолщение ногтевой пластинки
Ониходистрофия - это состояние, характеризующееся изменениями в структуре, цвете или форме ногтей, и его причины могут быть связаны с травмами или повреждениями ногтевой пластины, инфекциями, такими как грибковые инфекции или бактериальный паронихий, нарушением кровообращения в области ногтей, врожденными аномалиями развития ногтей, подверженностью ногтей химическим или физическим воздействиям, таким как контакт с агрессивными химическими веществами или травма от повторного удара, нарушением иммунной системы, воспалительными заболеваниями, такими как псориаз или экзема, автоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, дерматологическими состояниями, такими как лихен плоский или пиодермия, эндокринными расстройствами, такими как сахарный диабет или гипотиреоз, влиянием лекарственных препаратов, таких как ретиноиды или химиотерапия, плохими привычками, такими как нерегулярное обращение с ногтями или грызение ногтей, нарушением обмена веществ, недостатком витаминов или минералов, особенно железа или цинка, стрессом или психологическими факторами, системными заболеваниями, такими как системная склеродермия или лейкемия, онкологическими процессами в организме, увеличенной потерей влаги или обезвоживанием, пролонгированным постоянным воздействием влаги или подверженностью ногтей механическому давлению.
Основные признаки:
- боль в пальце руки
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- истончение кожи
- ломкость волос и ногтей
Онихолизис - это отслойка ногтевой пластины от ногтевого ложа с образованием воздушной прослойки. Он является одной из форм дистрофии ногтей, которым чаще страдают женщины. Обычная локализация патологии - 3-4 пальцы правой руки. Онихолизис встречается в любом возрасте, но преимущественно наблюдается у взрослых пациентов. Причины развития онихолизиса многообразны. Внутренние факторы риска: дерматозы (псориаз, красная волчанка, пузырчатка, сифилис и др.), эндокринопатии (гипертиреоз, сахарный диабет), синдром Кронкайта-Канады, анемии, витаминные дефициты, системные васкулиты, беременность (редко, обычно в 3 триместре), целиакия. Внешние факторы: лекарства в сочетании с ультрафиолетом (тетрациклины, НПВС, фторхинолоны), травма ногтя, косметика для ногтей, профессиональные вредности (сахар), грибковые поражения, генетическая предрасположенность. При отсутствии явной причины дерматологи говорят об идиопатическом онихолизисе. Ноготь состоит из множества слоев роговых клеток, образованных из кератина. Розовый оттенок придает сеть капилляров ногтевого ложа.
Ногтевое ложе имеет продольные бороздки, которые переплетаются с такими же бороздками на нижней поверхности ногтевой пластины. Это обеспечивает фиксацию ногтя.
Корень ногтя (матрикс) постоянно образует новые клетки, формирующие ногтевую пластину. Рост ногтей на руках составляет около 1 мм в неделю, на ногах - 1 мм в месяц.
Латеральные и задний валики окружают ноготь, удерживая его. Матрикс закрыт краем ногтевого ложа и кутикулой - переходным участком между ногтевой пластиной и валиком.
Повреждение кутикулы нарушает защитный барьер и может вызвать патологию ногтей. Гипонихий под свободным краем ногтя также выполняет защитную функцию.
При травматическом онихолизисе нарушаются связи гипонихия и сосудов ногтевого ложа, что приводит к отслойке ногтя. При дерматозах отслоение обусловлено как основным заболеванием, так и постоянным механическим воздействием на ноготь. Степень онихолизиса зависит от длительности неблагоприятных воздействий на зону ногтевой матрицы.
Основные признаки:
- беловато-сероватая окраска ногтя
- боль в пальце руки
- деформация ногтей
- ороговевшие участки под ногтевой пластиной
- отслоение ногтя
Онихомикоз - это грибковое инфекционное заболевание ногтей, и его причины могут быть связаны с контактом с грибками, такими как дерматофиты, кандида или плесневые грибы, повреждением ногтей, таким как трещины, ссадины или отслоения, влажной средой, создающей благоприятные условия для развития грибков, повреждением кутикулы или окружающей ткани, использованием общих предметов личной гигиены, таких как полотенца или ножницы, носком обуви из синтетических материалов, неправильным уходом за ногтями или частым ношением закрытой обуви, иммунодефицитными состояниями, такими как ВИЧ-инфекция или прием иммуносупрессивных препаратов, диабетом или другими эндокринными расстройствами, нарушением кровообращения в области ногтей, старением и изменениями в структуре ногтевой пластины, гипергидрозом или повышенной потоотделительной активностью, нарушением pH-баланса кожи или ногтевой пластины, хроническими заболеваниями, такими как псориаз или экзема, аллергическими реакциями на косметические продукты для ногтей или другие вещества, стрессом или сниженным иммунитетом, нарушением гигиены ногтей или обуви, использованием общих принадлежностей для маникюра или педикюра в салонах низкого качества, заболеваниями, передающимися половым путем, такими как генитальный кандидоз или трехперстковый лишай, травмами ногтей при спортивных или физических активностях, наследственностью или предрасположенностью к грибковым инфекциям, и неправильным применением лекарственных препаратов, таких как антибиотики или глюкокортикостероиды.
Основные признаки:
- боль в пальце руки
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- деформация ногтей
- истончение кожи
- ломкость волос и ногтей
- покраснение кожи
Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся явлениями пятен, шелушением и зудом, причины могут быть: генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, стресс и психоэмоциональное напряжение, инфекции, такие как стрептококк, некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы или литий, травмы или повреждения кожи, курение, употребление алкоголя, ожирение, неправильное питание, дефицит витаминов и минералов, изменения в климатических условиях, загрязнение окружающей среды, недостаток солнечного света, неконтролируемый прием некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, нарушение обмена веществ, аллергические реакции, наличие других воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или синдром Метаболического синдрома, неправильное использование косметических продуктов или химических веществ, гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- истончение кожи
- плотная кожа
- плохо растут волосы
- покраснение кожи
- сухость кожи
Рак кожи - это злокачественное опухолевое заболевание кожи, возникающее в результате атипической трансформации ее клеток и отличающееся значительным полиморфизмом. Немеланомный рак кожи вызван слишком интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения. Существует также ряд факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития немеланомы: семейный анамнез рака кожи; бледная кожа; большое количество родинок и веснушек; прием иммунодепрессантов. Меланома также вызвана воздействием ультрафиолетового излучения. Актуальны следующие факторы риска: бледная кожа; светлые или рыжие волосы; семейный анамнез меланомы; большое количество родинок и веснушек.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- плотная кожа
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- покраснение кожи
- сыпь на коже
- уплотнение или шишка
- язвы на коже
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови; причины могут включать генетическую предрасположенность, ожирение, недостаточную физическую активность, неправильное питание, высокий прием сахара и углеводов, инсулинорезистентность, автоиммунные реакции, воспалительные процессы, стресс, гормональные изменения, нарушение функции поджелудочной железы, лекарственные препараты (например, глюкокортикоиды), беременность, поликистоз яичников, эндокринные заболевания, инфекции (например, цитомегаловирус), панкреатит, гипертония, синдром метаболического сопротивления, нарушение обмена жиров.
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- горечь во рту
- жжение в заднем проходе
- жжение во рту
- кашель с кровью - кровохарканье
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- нарушение метаболизма
- нерегулярное дыхание
- неуклюжая походка
- обезвоживание
- плохо растут волосы
- потеря сознания - обморок
- рыхлый стул
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- сухость кожи
- увеличение лимфатических узлов
- холодные ноги
- холодные руки
- хромота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- хронический запор
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
- шум или звон в ушах
- эректильная дисфункция
Фиброзирующий альвеолит представляет собой хроническое воспалительное заболевание легких, при котором происходит повреждение и последующее рубцевание альвеол – мельчайших легочных пузырьков, участвующих в газообмене. В результате этого процесса нарушается нормальная структура легочной ткани и развивается дыхательная недостаточность. Данное заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 40 до 70 лет, преимущественно у мужчин. Официальная статистика по распространенности фиброзирующего альвеолита не вполне точна, так как нередко ставятся ошибочные диагнозы ввиду схожести симптомов с другими респираторными заболеваниями.
Существует несколько предполагаемых причин развития данного заболевания. Во-первых, это может быть связано с аутоиммунными нарушениями, когда организм начинает вырабатывать антитела, направленные против собственных тканей легких. Во-вторых, провоцирующим фактором могут быть некоторые лекарственные препараты. В развитии заболевания могут играть роль вирусные инфекции, воздействие производственной пыли и вредных веществ, генетическая предрасположенность, гастроэзофагеальный рефлюкс, сахарный диабет, курение. В патогенезе фиброзирующего альвеолита задействованы различные клетки воспаления, которые выделяют биологически активные вещества, вызывающие повреждение легочной ткани и стимулирующие образование соединительной рубцовой ткани. По мере прогрессирования заболевания всё большее количество структурной легочной ткани замещается грубой рубцовой тканью, что приводит к нарушению нормального газообмена и развитию характерных симптомов дыхательной недостаточности.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в мышцах (миалгия)
- воспаление сустава
- кашель
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- отек ног
- потеря веса
- расширение и набухание вен шеи
- утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хрипы
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
К какому врачу обратиться при утолщении ногтевой пластины
Для определения конкретной причины гиперкератоза ногтевого ложа вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины гипертрофии ногтевой пластинки может включать следующие шаги:
- анализ газового состава крови
- анализ крови
- анализ мокроты
- анализ на аллергены
- бактериологический анализ мочи
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия костей
- биопсия лимфатических узлов
- биопсия печени
- биохимический анализ крови
- бронхоскопия
- генетические анализы
- генетическое тестирование для выявления мутации ATP2A2
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- иммунологическое исследование
- исследование на иммуноглобулин Е
- исследования функций внешнего дыхания (бодиплетизмография)
- кожные пробы
- компьютерная томография грудной клетки
- компьютерная томография костей
- компьютерная томография легких
- микроскопическое исследование мазка
- общий анализ крови
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- офтальмоскопия
- позитронно-эмиссионная томография
- рентгенография грудной кетки
- спирометрия
- сцинтиграфия костей
- ультразвуковое исследование печени
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- электрокардиография
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Колосова О.Н., Петров С.В. Онихогрифоз: этиология, клиника, дифференциальная диагностика и лечение, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2019.
- Baran R., de Berker D.A.R., Holzberg M. Science of the Nail Apparatus, Baran & Dawber's Diseases of the Nails and their Management, Fifth Edition, Wiley-Blackwell, 2019.
- Абрамова А.А., Молочков В.А. Роль хронической травматизации в развитии дистрофий ногтей стоп, Клиническая дерматология и венерология, 2017.
- de Berker D. Nail anatomy, Clinics in Dermatology, 2013.
- Галлямова Ю.А., Олисова О.Ю. Дистрофии ногтей: от симптома к диагнозу, Вестник дерматологии и венерологии, 2020.
- Haneke E. Nail psoriasis: clinical features, pathogenesis, differential diagnoses, and management, Psoriasis: Targets and Therapy, 2017.
- Тлиш М.М., Кузнецова Ю.В. Дифференциальная диагностика ониходистрофий в практике врача-дерматовенеролога, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2018.
Утолщение ногтей по типу барабанных палочек - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Деформация ногтей происходит по ряду причин и часто связана с псориазом. При этом заболевании также может наблюдаться изменение цвета ногтей или их ненормальный рост.