Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Уплотнение на шее формируется при заболеваниях лимфатической системы, щитовидной железы, слюнных желёз, кожи, подкожной клетчатки, сосудистых структур и мягких тканей, поэтому один и тот же внешний признак отражает несколько разных патофизиологических процессов. Наиболее частый механизм увеличения тканей связан с реактивной гиперплазией лимфатических узлов, когда иммунные клетки активно пролиферируют в ответ на вирусное, бактериальное или грибковое воспаление верхних дыхательных путей, полости рта, миндалин, кожи головы и шеи. В таком случае плотное или эластичное образование располагается по ходу лимфатических коллекторов, а его сочетание с болью, покраснением кожи, лихорадкой и болезненностью при пальпации указывает на воспалительный характер процесса. Другой механизм объемообразования связан с накоплением клеточной массы при доброкачественных и злокачественных опухолях, когда локальная пролиферация нарушает обычную архитектонику тканей, смещает соседние структуры и создаёт стойкое пальпируемое образование. При поражении щитовидной железы уплотнение часто возникает на передней поверхности шеи, а механизм зобообразования определяется гиперплазией тиреоидной ткани, формированием узловых изменений, кистозной перестройкой или опухолевым ростом. Если в процесс вовлекаются слюнные железы, механизм сиалоаденита или опухолеобразования приводит к припухлости под нижней челюстью либо в околоушной зоне, а сопутствующая сухость во рту, боль при еде или асимметрия лица помогают уточнить источник проблемы. При кистах шеи образование возникает вследствие эмбриональных аномалий развития, при которых сохраняются полости, выстланные эпителием и заполненные жидкостью или слизистым содержимым, поэтому уплотнение бывает округлым, относительно подвижным и нередко выявляется после присоединения воспаления. Механизм инфильтрации мягких тканей наблюдается при флегмоне, абсцессе, воспалительных заболеваниях кожи и метастатическом поражении, когда отёк, клеточная инфильтрация или опухолевые клетки создают участок повышенной плотности. Диагностическое значение имеют локализация, консистенция, подвижность, скорость роста и связь с глотанием или движением языка, поскольку смещение образования при глотании чаще отражает патологию щитовидной железы, а фиксация к окружающим тканям и постепенное увеличение усиливают онкологическую настороженность. Сочетание уплотнения с осиплостью голоса, дисфагией, снижением массы тела, ночной потливостью или длительной субфебрильной температурой указывает на системное или опухолевое заболевание, тогда как болезненность и острое начало чаще сопровождают инфекционно-воспалительный процесс.
Список заболеваний
А
З
Абсцесс – это локализованный воспалительный процесс, при котором лейкоциты накапливаются в месте инфекции в дерме или подкожной. Абсцессы часто легко прощупываются при прикосновении. Центр абсцесса заполнен гноем. Абсцессы возникают из-за закупорки сальных или потовых желез, воспаления волосяных фолликулов или мелких трещин и проколов кожи. Пациенты с ослабленной иммунной системой более склонны к возникновению определенных абсцессов. Те, у кого есть хотя бы одно из перечисленных ниже заболеваний, подвержены риску возникновения более серьезных абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижается способность противостоять инфекциям: хроническая стероидная терапия; химиотерапия; диабет; рак; СПИД; серповидно-клеточная болезнь; лейкемия; периферические сосудистые заболевания; болезнь Крона; язвенный колит; тяжелые ожоги; серьезные травмы; алкоголизм или наркомания. К другим факторам риска возникновения абсцессов относятся воздействие грязной окружающей среды, контакт с больными с определенными видами кожных инфекций, плохая гигиена и нарушение кровообращения.
Основные признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- уплотнение или шишка
Аденома паращитовидной железы - это доброкачественная опухоль одной или нескольких околощитовидных (паращитовидных) желез. Паращитовидные железы вырабатывают паратгормон, регулирующий уровень кальция и фосфора в крови. При аденоме пораженная железа продуцирует избыток паратгормона, что нарушает баланс кальция и фосфора, вызывая гиперкальциемию и гипофосфатемию. Около 10% аденом считаются наследственными. Риск их развития повышается после радиационного воздействия в детстве или молодости. Рак паращитовидной железы крайне редок и чаще встречается у женщин после менопаузы. Патогенез аденомы до конца не изучен. Выявлена роль избыточной экспрессии гена циклина D1, регулятора клеточного цикла, способствующей чрезмерной пролиферации клеток паращитовидной железы. Также имеют значение мутации гена-супрессора опухолей MEN1, встречающиеся примерно в 15-20% спорадических аденом. Рост опухоли паращитовидной железы приводит к увеличению массы гормонопродуцирующих клеток и повышенной секреции паратгормона. Влияние других предполагаемых генов (CaR, VDR, RET) в развитии аденом не подтвердилось. Проясняющая роль различных генов и формирование трансгенных животных моделей позволяют лучше изучить процессы туморогенеза, нарушений секреции паратгормона и патофизиологию хронического гиперпаратиреоидизма.
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в животе
- боль в костях (оссалгия)
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в суставах - артралгия
- боль в щитовидной железы
- боль при мочеиспускании - дизурия
- депрессия
- диарея - понос
- задержка роста
- изжога и отрыжка
- отек шеи
- помрачнение сознания (делирий)
- рвота
- тошнота
- уплотнение или шишка
Аденома слюнной железы - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия выводных протоков больших и малых слюнных желез. При аденоме постепенно увеличивается безболезненное образование, из-за чего лицо становится асимметричным.Среди основных факторов риска развития аденомы слюнной железы выделяют воздействие вредных веществ, таких как радиация, работа на производствах по изготовлению резины и добыче асбеста, облучение при лечении рака головы и шеи; влияние вирусов герпеса и Эпштейна-Барра; а также генетическую предрасположенность. Косвенным фактором риска считается воспаление слюнной железы. Наиболее распространенной доброкачественной опухолью слюнных желез является плеоморфная аденома (смешанная опухоль), на долю которой приходится 70-80% всех новообразований этого типа. Плеоморфная аденома может возникнуть в любом возрасте, но чаще развивается у людей от 20 до 49 лет, причем у женщин частота заболевания выше (1,6 к 1,0 по сравнению с мужчинами). Обычно плеоморфная аденома поражает околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные железы, а также твердое и мягкое нёбо.
Под воздействием факторов риска в клетках протоков слюнных желез запускаются процессы ускоренного роста и деления. Как правило, образующиеся при этом опухолевые клетки окружены капсулой и не затрагивают окружающие здоровые ткани, в отличие от злокачественных опухолей. Скопление опухолевых клеток приводит к формированию аденомы слюнной железы. Изначально медленный рост аденомы может смениться быстрым развитием опухоли. Увеличиваясь в размерах, аденома оказывает давление на окружающие ткани, нарушая их кровоснабжение и обмен веществ. Как правило, аденома имеет дольчатое строение.
Основные признаки:
- ассиметричная улыбка
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль во рту
- боль за ушами
- мурашки по телу
- нарушение функции глотания - дисфагия
- онемение кожи
- отек шеи
- повышенная слюноотделение
- сухость во рту
- уплотнение или шишка
Аденома щитовидной железы - это доброкачественная опухоль, которая развивается в щитовидной железе и представляет собой узел или группу узлов, состоящих из увеличенных клеток щитовидной железы. Причины развития аденомы щитовидной железы не всегда полностью понятны, но считается, что следующие факторы могут играть роль: генетическая предрасположенность (наследственность может играть роль в возникновении аденомы щитовидной железы. Некоторые формы аденомы имеют генетическую связь, и риск развития опухоли может быть увеличен у пациентов с семейным анамнезом этого заболевания); аномалии в развитии щитовидной железы могут привести к образованию аденомы; женщины имеют более высокий риск развития аденомы щитовидной железы по сравнению с мужчинами; возраст (риск развития аденомы щитовидной железы возрастает с возрастом, особенно после 40-50 лет); йододефицитные состояния.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в щитовидной железы
- осиплость голоса (фонастения)
- отек шеи
- слабость голоса
- увеличение лимфатических узлов
- уплотнение или шишка
- хриплый голос (осиплость)
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Аденопатия - это термин, который используют для обозначения опухания лимфатических узлов, основная функция которых - борьба с инфекцией. Поэтому состояние часто называют лимфаденопатией. Лимфатическая система фактически является жизненно важной частью иммунной системы, помогая выявлять источники инфекции и предотвращать поражение других частей тела. Опухоль лимфатических узлов имеет несколько причин. Обычно основной причиной лимфаденопатии является распространенная инфекция, такая как корь, простуда, тонзиллит, ушные инфекции и фарингит. Реже к опуханию лимфатических узлов могут привести некоторые инфекции, передающиеся половым путем, туберкулез, токсоплазмоз. ВИЧ-инфекция также является потенциальной первопричиной. Помимо инфекций, иногда аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка, вызывают опухание лимфатических узлов. В редких случаях опухшие лимфатические узлы могут быть признаком раковых заболеваний, таких как лейкемия или лимфома - рак лимфатической системы. Опухание также может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств.
Основные признаки:
- боль в шее (цервикалгия)
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- насморк
- ночная потливость
- отек шеи
- потеря веса
- увеличение лимфатических узлов
Актиномикоз - это инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Actinomyces. Эти бактерии являются нормальными микроорганизмами, обитающими в устной полости, кишечнике и влагалище человека, но при определенных условиях они могут вызывать инфекцию. Причины развития актиномикоза могут быть следующими: травма или хирургическая операция (повреждение тканей или хирургическое вмешательство может создать путь проникновения бактерий Actinomyces в организм); особенности анатомии (некоторые пациенты могут иметь аномалии или структурные особенности, которые способствуют задержке пищи или секретов в определенных полостях тела, что создает условия для размножения бактерий); снижение иммунитета; подавление бактерицидной функции слюны (уменьшение выделения слюны или нарушение ее состава может способствовать условиям для развития актиномикоза); несанкционированное использование некоторых внутриматочных контрацептивов.
Основные признаки:
- боль во время жевания
- гнойнички
- затруднение жевания
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- язвы на коже
Анапластический рак щитовидной железы – это редкая, тяжело протекающая недифференцированная злокачественная тиреоидная опухоль. Он также известен, как недифференцированный рак щитовидной железы, потому что клетки не выглядят и не ведут себя, как типичные клетки щитовидной железы. Причина анапластического рака щитовидной железы неизвестна, однако в некоторых случаях он возникает на фоне дифференцированного рака щитовидной железы, такого как папиллярный или фолликулярный рак. Средняя выживаемость составляет 6 месяцев и примерно 1 из 5 пациентов выживает через 12 месяцев. В качестве основной причины развития данного заболевания рассматривают процессы, в результате которых высокодифференцированные клетки в процессе размножения претерпевают обратное развитие и уподобляются низкодифференцированным формам. В ходе катаплазии меняются все основные характеристики клеток: размер, структура, хромосомный набор, биохимические и физико-химические свойства, а также функциональные особенности за исключением функции размножения.
Основные признаки:
- асимметрия шеи
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- кашель с кровью - кровохарканье
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нерегулярное дыхание
- низкая температура тела (гипотермия)
- озноб и дрожь
- осиплость голоса (фонастения)
- отек шеи
- отек щитовидной железы
- потеря веса
- слабость голоса
- снижение функции щитовидной железы - гипотиреоз
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение щитовидной железы
- уплотнение или шишка
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Ангиосаркома - это злокачественная опухоль, которая происходит из эндотелиальных клеток, образующих кровеносные сосуды и лимфатические сосуды. Этот вид опухоли относится к саркомам, что означает, что она происходит из мягких тканей Ангиосаркомы могут развиваться в различных частях тела, но чаще всего они встречаются в крупных сосудах, таких как артерии и вены. Существует несколько разновидностей ангиосаркомы, включая ангиосаркому мягких тканей и кожи. Предшествующая радиационная терапия может увеличить риск развития ангиосаркомы. Некоторые случаи ангиосаркомы могут возникнуть в месте предшествующей травмы. Длительный лимфаденит (отек из-за нарушенного лимфооттока) может быть связан с повышенным риском развития опухоли.
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- изменение цвета кожи
- отек мягких тканей
- увеличение лимфатических узлов
- узелки под кожей
- уплотнение или шишка
Атерома - это киста, которая образуется из затрудненно оттекающего сального вещества в кожных железах. Она может возникать на любой части тела, но чаще всего встречается на коже головы, шеи, спины или мошонки. Несколько возможных причин возникновения атером: гиперпродукция себума (жирового вещества), которое вырабатывается кожными железами; затруднение оттока себума из кожных желез, что может быть вызвано блокировкой выходного отверстия железы; генетическая предрасположенность; избыточное выделение пота и себорея; травма кожи или раздражение, которые могут привести к блокировке выходного отверстия железы; загрязнение окружающей среды, такое как пыль, грязь или химические вещества; гормональные изменения, такие как уровень гормонов во время подросткового периода, беременности или менопаузы; хронический стресс и психологические факторы; повышенная потливость или обильное потоотделение.
Основные признаки:
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- зуд кожи
- мышечная слабость спины
- отек шеи
- покраснение кожи
Аутоиммунный тиреоидит, или тиреоидит Хашимото, представляет собой хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, которое развивается в результате нарушения иммунной толерантности и выработки антител к собственным тиреоидным антигенам, что приводит к постепенному разрушению тиреоцитов и снижению функциональной активности железы.
Причинами данного заболевания считаются генетическая предрасположенность, семейные формы аутоиммунных патологий, дефекты иммунорегуляции, а также внешние факторы, включая вирусные инфекции, радиационное воздействие, хронический стресс и избыточное поступление йода. Механизм развития основывается на аутоиммунной агрессии, при которой Т-лимфоциты запускают каскад иммунных реакций, направленных против тиреоцитов, в результате чего происходит инфильтрация ткани лимфоцитами, образование антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину, развитие хронического лимфоматозного воспаления и постепенное формирование гипотиреоза.
Клинически заболевание опасно высоким риском стойкого снижения уровня тиреоидных гормонов, что приводит к развитию гипотиреоидного синдрома, влияющего на работу сердечно-сосудистой, репродуктивной и нервной систем, а также к формированию диффузного или узлового зоба, который в отдельных случаях может трансформироваться в лимфому щитовидной железы. Существует выраженная гендерная предрасположенность, так как у женщин заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин, что связывают с влиянием эстрогенов на иммунный ответ, при этом наиболее высокая частота наблюдается в возрасте от 30 до 50 лет, однако нередки случаи манифестации в подростковом возрасте и в период постменопаузы.
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- гормональный дефицит
- замедление сердцебиения - брадикардия
- запор
- зоб
- избыточный вес (ожирение)
- когнитивные нарушения
- отек лица
- отек нижних конечностей
- отек рук
- отек стопы
- отек шеи
- потеря волос
- сонливость - гиперсомния
- сухость кожи
- увеличение щитовидной железы
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Гипертиреоз щитовидной железы (он же гиперактивная щитовидная железа, сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к высокому уровню в организме трийодтиронина (также называемого Т3) и тироксина (также называемого Т4). Существует ряд причин, при которых щитовидная железа может стать сверхактивной. Примерно 3 из 4 человек с гипертиреозом страдают болезнью Грейвса. Реже гипертиреоз развивается в результате опухоли щитовидной железы. Узловые опухолевые образования обычно не являются злокачественными, но они могут содержать ткань щитовидной железы, что может привести к выработке избытка ее гормонов. Неизвестно, почему у некоторых пациентов возникают узелки, но обычно эта патология поражает людей старше 60 лет. Другие возможные причины гипертиреоза щитовидной железы включают: высокий уровень хорионического гонадотропина; аденома гипофиза; тиреоидит; рак щитовидной железы.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в кадыке
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- диарея - понос
- жидкий кал
- мышечная слабость
- нарушение метаболизма
- ночная потливость
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- плохо растут волосы
- повышенная раздражительность
- потеря голоса
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сложности с концентрацией внимания
- уплотнение или шишка
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Гипоплазия щитовидной железы представляет собой ее недоразвитие, при котором орган имеет меньший объем, чем должен быть в норме, однако структура его ткани не изменена. Это относится к группе врожденных нарушений развития щитовидной железы, называемых дисгенезиями. Основная функция щитовидной железы - продукция гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые оказывают влияние на все клетки и ткани организма. При гипоплазии щитовидной железы ее функция снижена, она вырабатывает недостаточное количество гормонов, что приводит к развитию врожденного первичного гипотиреоза.
Большинство случаев гипоплазии являются спорадическими, не передающимися по наследству. Однако в 2-5% случаев причиной могут быть мутации генов TSHR, PAX8, FOXE1, NKX2-1, NKX2-5, участвующих в эмбриональном развитии щитовидной железы. К факторам риска у беременных, способным спровоцировать дисгенезии щитовидной железы у плода, относятся нарушения питания, инфекции, аутоиммунные заболевания, воздействие лекарств, токсических веществ и радиации.В основе патогенеза лежит нарушение эмбрионального развития ткани щитовидной железы вследствие генетических мутаций или внешних повреждающих факторов, что приводит к уменьшению объема железы и снижению ее способности вырабатывать тиреоидные гормоны, развивается гипотиреоз. Недостаток гормонов замедляет обменные процессы в клетках и общий метаболизм организма, что клинически проявляется признаками гипотиреоза.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- задержка роста
- замедление сердцебиения - брадикардия
- замедленное движение - брадикинезия
- запор
- ломкость волос и ногтей
- нарушенный менструальный цикл
- низкая температура тела (гипотермия)
- низкое артериальное давление
- огрубение голоса
- отек век
- отек губ
- отек лица
- отек языка
- позднее половое созревание
- пониженный тонус мышц - гипотония
- потеря аппетита
- потеря памяти - амнезия
- пуканье и метеоризм
- синюшность кожных покровов - цианоз
- снижение рефлексов
- снижение роста волос на теле и лице
- сухость кожи
- чрезмерный рост и вес (гигантиз)
- шелушение кожи
Доброкачественные опухоли кожи представляют собой новообразования, которые отличает ряд характерных черт. Во-первых, они растут довольно медленно, занимая годы для увеличения в размерах. Во-вторых, после полного хирургического иссечения, как правило, не рецидивируют. В-третьих, не опасны для жизни пациента, поскольку не прорастают в близлежащие ткани и не дают отдаленных метастазов.Развиваясь, доброкачественная опухоль постепенно оттесняет и сдавливает окружающие здоровые ткани, которые выполняют роль естественной капсулы, ограничивая распространение новообразования.Стоит отметить тревожную тенденцию ежегодного роста заболеваемости опухолями кожи. При этом доброкачественные новообразования встречаются в 10 раз чаще злокачественных. Однако даже доброкачественная опухоль под воздействием ряда негативных факторов может трансформироваться в злокачественную. Среди причин, провоцирующих развитие доброкачественных опухолей кожи, можно выделить следующие: генетические аномалии, нарушения внутриутробного развития, сохранение эмбриональных зачатков тканей после рождения. Всё это приводит к дефектам в ДНК клеток и утрате контроля над их делением и ростом. Влияние радиации, рентгеновских лучей, высокой температуры. Дисфункция иммунной системы при ВИЧ, СПИДе и других заболеваниях. Частые стрессы. Воздействие вирусов, к примеру ВПЧ. Нарушения питания, избыток жиров и недостаток фруктов, овощей. Токсические вещества, повреждающие ДНК – выхлопные газы, табачный дым, продукты при кулинарной обработке. Микротравмы мягких тканей от трения одежды. Возрастные изменения в тканях. Все перечисленные факторы так или иначе приводят к нарушениям регуляции воспроизводства и жизнедеятельности клеток, запуская процесс опухолевого роста. Следует отметить, что существует множество разновидностей доброкачественных опухолей кожи, различающихся по своей природе и механизмам развития. В ряде случаев эти процессы до конца не изучены.Общим в патогенезе является нарушение регуляции клеточного деления, роста и гибели. Кроме того, выделяют факторы риска, повышающие вероятность возникновения опухоли – травмы, вирусы, иммунодефициты.
Для доброкачественных опухолей характерен ряд отличительных черт. Во-первых, медленные темпы роста. Годами опухоль может сохранять первоначальные размеры, иногда даже исчезает спонтанно. После удаления, как правило, не рецидивирует. Впрочем, в некоторых ситуациях возможна злокачественная трансформация. Во-вторых, отсутствие метастазов и системного влияния на весь организм. Опухоль локализуется в месте своего возникновения, не затрагивая другие органы и ткани. Это кардинальное отличие от злокачественных новообразований, где основную угрозу представляют именно метастазы, быстро поражающие жизненно важные органы и практически не оставляющие шансов на выздоровление.
Основные признаки:
- боль или неприятные ощущения в области опухоли
- изменение цвета кожи
- мозоли и наросты
- образование на коже
- узелки под кожей
- уплотнение или шишка
Зоб - это увеличение щитовидной железы, причины: дефицит йода, автоиммунные заболевания щитовидной железы (например, Хашимото), воспалительные заболевания щитовидной железы, повышенная чувствительность щитовидной железы к тиреоидной стимулирующей гормону, генетическая предрасположенность, неправильное питание, стресс, радиационное облучение, лекарственные препараты (например, амидарон), беременность, менопауза, инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), цисты и опухоли щитовидной железы, пищевые аллергены, хронические воспалительные процессы в организме, недостаток селена, экологические факторы, врожденные аномалии щитовидной железы, пероральное контрацептивное использование, изменения гормонального баланса.
Основные признаки:
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- депрессия
- ломкость волос и ногтей
- потеря аппетита
- сухость кожи
- тошнота
Карбункул - гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, которое может возникать из-за инфекции, травмы, ослабленного иммунитета, диабета, недостатка гигиены, хронических заболеваний, повреждения пор или волосяных фолликулов, контакта с загрязненными поверхностями, нарушения лимфодренажа, использования грязных инструментов, абразивных средств, хронического стресса, неправильного питания, аллергических реакций, нарушения обмена веществ, гормональных изменений, применения стероидов, наличия определенных бактерий, вирусов или грибков, наследственности, возрастных изменений или воздействия окружающей среды.
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- головная боль
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- уплотнение или шишка
Кисты слюнных желез — это патологические доброкачественные образования из фиброзной ткани, имеющие вид одиночных полостей, чаще всего однокамерных, реже — многокамерных. Как правило, она формируется вследствие закупорки выводного протока и нарушением оттока слюны. В зависимости от расположения образования, выделяют: кисты малых слюнных желез: щечных, губных, молярных, язычных, небных; кисты больших слюнных желез: подъязычной (ранула), околоушной, подчелюстной. Образование может развиться в паренхиме (железистой ткани) и в протоке органа. В зависимости от происхождения выделяют кисты: ретенционные (истинные): формируются при нарушении оттока слюны; травматические (ложные): образуются при повреждении протока или паренхимы в результате выхода слюны в ткани, не имеют истинной оболочки.
Отдельно в классификации стоит мукоцеле – образование, заполненное слизистым секретом.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль во время жевания
- боль во рту
- затруднение жевания
- нарушение речи - дизартрия
- сухость во рту
Кисты щитовидной железы - это увеличенные заполненные жидкостью участки щитовидной железы. Они могут быть маленькими (менее 1 см) или довольно большими. Частота и количество образующихся в щитовидной железе узлов увеличивается с возрастом. Причинами образования узлов в щитовидной железе служат: наследственная предрасположенность к их развитию; йодный дефицит в пище и воде; токсическое воздействие на железу лаков и красок, растворителей, бензина, фенолов, свинца; радиационное излучение и лучевая терапия. Узлы являются самой распространенной патологией щитовидной железы, в 4-8 раз чаще встречающейся у женщин.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в гортани
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- нарушение функции глотания - дисфагия
- отек щитовидной железы
- ощущение комка в горле
- першение в горле
- свист при дыхании на выдохе
- увеличение щитовидной железы
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Лимфаденит - это медицинский термин, обозначающий увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, обычно вызванное инфекцией. Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами, которые помогают организму бороться с инфекциями. Когда лимфатические узлы воспаляются, это обычно происходит потому, что инфекция началась в другом месте организма. В редких случаях лимфатические узлы могут увеличиваться из-за ракового заболевания. Лимфаденит возникает, когда один или несколько лимфатических узлов инфицируются бактериями, вирусом или грибком. Когда лимфатические узлы заражаются, это обычно происходит потому, что инфекция началась где-то в другом месте тела.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Лимфома Ходжкина - это вид рака лимфатической системы, который характеризуется аномальным ростом клеток лимфоцитов. Это относительно редкое заболевание, чаще всего диагностируемое у молодых людей и подростков. Причины лимфомы Ходжкина точно неизвестны, но считается, что она может быть связана с определенными генетическими факторами.Наследственность может играть роль в предрасположенности к развитию лимфомы Ходжкина. Однако большинство случаев не носят наследственный характер. Ослабление иммунной системы, вызванное различными факторами, такими как ВИЧ-инфекция или прием иммунодепрессантов после трансплантации органов, может повысить риск развития лимфомы. Некоторые исследования указывают на возможную связь между экологическими факторами, такими как высокий уровень загрязнения окружающей среды, и риском развития лимфомы. Инфекция вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает инфекцию, известную как инфекционный мононуклеоз, может быть связана с увеличением риска развития лимфомы Ходжкина.
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- ночная потливость
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение селезенки - спленомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Лимфостаз – это патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. Лимфостаз может протекать как самостоятельное заболевание. В этом случае врачи говорят о первичном лимфостазе. Часто эта форма связана с аномальным ростом или развитием лимфатических узлов и сосудов. Первичный лимфостаз встречается при болезни Милроя, болезни Мейджа и прогрессирующей лимфедеме. Вторичный лимфостаз является результатом других патологических процессов в организме, которые нарушают нормальную циркуляцию и отток лимфы. К ним относятся: состояние после операции, при котором лимфатические узлы и сосуды были удалены хирургическим путем; раковые и доброкачественные опухоли; рефлекторные инфекции, которые встречаются в тропических и субтропических странах; лучевая терапия. К факторам риска развития лимфостаза относятся: рак; хирургия и лучевая терапия опухоли; пожилой и старческий возраст; избыточный вес; беременность; ревматоидный и псориатический артрит.
Основные признаки:
- асимметрия шеи
- боль в лимфатических узлах
- боль в руках
- боль в шее (цервикалгия)
- ограничение подвижности сустава
- отек шеи
- увеличение лимфатических узлов
Липедема представляет собой наследственное заболевание, при котором жировые отложения распределяются неравномерно, концентрируясь на ногах, верхних частях рук, бедрах, ягодицах и ступнях. Данное нарушение распределения и объема жировой ткани приводит не только к косметическим дефектам, но и вызывает развитие болевых ощущений, а также появление легких кровоподтеков на ногах. Липедема была подробно описана в 1940-х годах как распространенное заболевание подкожно-жировой клетчатки, сопровождающееся увеличением объема ног. При классической форме на ногах образуются избыточные складки, придавая нижней части тела объемный вид. Согласно статистическим данным, липедема встречается более чем у 10% женщин. У мужчин это заболевание развивается крайне редко и только в сочетании с гормональными нарушениями, такими как гипогонадизм, гипотиреоз или ожирение. Ввиду частых ошибочных диагнозов, реальные показатели заболеваемости могут быть выше.Липедема передается по наследству, однако точный механизм наследования и вероятность проявления болезни у последующих поколений неизвестны. К неспецифическим факторам риска относятся курение, злоупотребление алкоголем и поликистоз яичников.Начало липедемы обычно совпадает с периодами гормональных колебаний, например, во время полового созревания, беременности или менопаузы. Вероятно, женские половые гормоны являются ключевым регулятором обмена веществ в жировых клетках. Нарушение данного обмена становится причиной чрезмерного роста жировых клеток в определенных частях тела. Увеличение объема жировой ткани нарушает проницаемость капилляров и истончает их стенки, повышая риск образования гематом. Большое количество жидкости из сосудистой системы проникает в ткани, формируя отеки. Выход крупных белковых молекул продолжает увеличивать проницаемость капилляров, переводя лимфатический отек в стадию лимфостаза. С течением времени богатая белками жидкость провоцирует развитие воспалительных процессов и уплотнений в тканях (перилимфоваскулярного склероза), что приводит к еще более выраженному нарушению оттока лимфы и прогрессированию лимфостаза. В ходе заболевания разрастаются толстые малоподвижные фиброзные волокна, соединяющие кожу с защитной подкожной оболочкой (фасцией). Эти изменения обусловливают появление плотных жировых "узелков" в подкожной клетчатке, которые на ощупь упругие и твердые.
Основные признаки:
- боли в ногах
- жировые отложения под кожей
- отек ног
- синяки и кровоподтеки
- судороги в ногах
- тяжесть в ногах - свинцовые стопы
- узелки под кожей
- уплотнение или шишка
Липома – это доброкачественная опухоль, состоящая из адипоцитов – жировых клеток. Обычно она растет медленно, в течение нескольких месяцев, и может образоваться в любом месте тела между слоем кожи и расположенным под ним мышечным слоем. Причина возникновения липомы неизвестна. Предполагается, что они могут быть генетическими, поэтому если у родителей или других членов семьи были липомы, пациент также может быть склонным к их появлению. Часто они могут появляться после травмы, хотя причина их образования неизвестна. К числу основных обстоятельств, повышающих риск появления образований, можно отнести: генетическую предрасположенность; нарушения эмбриогенеза; некоторые заболевания и синдромы (болезнь Деркума, болезнь Маделунга, синдром Коудена). Вероятность липомы повышают эндокринные нарушения, в первую очередь – гипофункция гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, хронический алкоголизм, злоупотребление наркотиками, злокачественные новообразования верхних дыхательных путей.
Основные признаки:
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- уплотнение или шишка
Нейрофиброма представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из фиброцитов соединительных тканей нервного ствола и относится к категории доброкачественных новообразований. Эта опухоль может возникнуть как единичное образование либо в виде множественных узлов, что чаще наблюдается при наличии нейрофиброматоза. Плексиформные нейрофибромы характеризуются широким инфильтрационным распространением в стволе нерва и окружающих тканях. Такие образования наиболее часто встречаются в контексте болезни Реклингхаузена 1-го типа. В 5% случаев плексиформная нейрофиброма может претерпевать злокачественное преобразование.
Нейрофибромы обусловлены мутацией в генах, контролирующих рост клеток нервной ткани. Главной причиной являются генетические изменения, которые могут быть унаследованы или возникнуть новыми (спонтанными) мутациями в клетках. Две основные генетические болезни, связанные с развитием нейрофибром, это:
Нейрофиброматоз типа 1 (НФ1): Это генетическое заболевание, передающееся по наследству. Люди с наследственным НФ1 имеют 50% шанс передать его своим потомкам.
Нейрофиброматоз типа 2 (НФ2): Это также наследственное заболевание, но оно реже встречается, чем НФ1. Оно связано с мутациями в другом гене.
Мутации этих генов приводят к неуправляемому росту клеток нервной ткани, что приводит к формированию нейрофибром. В большинстве случаев нейрофибромы являются доброкачественными, но в редких случаях они могут стать злокачественными (нейросаркома).
В некоторых случаях нейрофибромы могут возникнуть как спорадические мутации, не связанные с наследственными факторами.
Основные признаки:
- боль в костях (оссалгия)
- боль или неприятные ощущения в области опухоли
- деформация костей
- изменение цвета кожи
- мышечная слабость
- образование на коже
- онемение кожи
- пигментные пятна
- пучеглазие - экзофтальм
- снижение остроты зрения
- узелки под кожей
- уплотнение или шишка
Неходжкинская лимфома у детей - это определенна форма рака лимфатической системы. Неходжкинские лимфомы под микроскопом не содержат клеток Рида-Штернберга. В большинстве случаев врачи не знают, что вызывает неходжкинскую лимфому. Это начинается, когда организм вырабатывает слишком много аномальных лимфоцитов. Неходжкинская лимфома чаще всего начинается в: В-клетках - это тип лимфоцитов, которые борются с инфекцией, вырабатывая антитела для нейтрализации чужеродных захватчиков. Большинство неходжкинских лимфом возникает из В-клеток. Подтипы неходжкинской лимфомы, в которые вовлечены В-клетки, включают диффузную крупноклеточную В-клеточную лимфому, фолликулярную лимфому, лимфому мантийных клеток и лимфому Беркитта. Т-клетки - это тип лимфоцитов, которые непосредственно участвуют в уничтожении чужеродных захватчиков. Неходжкинская лимфома встречается гораздо реже в Т-клетках. Подтипы неходжкинской лимфомы, в которые вовлечены Т-клетки, включают периферическую Т-клеточную лимфому и кожную Т-клеточную лимфому.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- кровь в стуле
- ночная потливость
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Опухоли слюнных желез - это разрастания аномальных клеток (опухолей), которые начинаются в слюнных железах. Опухоли слюнных желез встречаются редко. Опухоли слюнных желез могут быть доброкачественными или злокачественными. Оба типа поражают любую из слюнных желез. Большинство опухолей слюнных желез, как злокачественных, так и доброкачественных, начинаются в околоушных железах. Их причина не ясна. Опухоли слюнных желез начинаются, когда в некоторых клетках слюнной железы развиваются изменения (мутации) в их ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Изменения заставляют клетки быстро расти и делиться. Аномальные клетки продолжают жить, когда здоровые клетки умирают. Накапливающиеся клетки образуют опухоль.
Основные признаки:
- боль в скулах
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щеке
- боль во время жевания
- затруднение жевания
- неприятный запах изо рта - халитоз
- ограничение подвижности челюсти
- спазма жевательной мускулатуры – тризм
Параганглиомы, которая чаще всего развивается из хеморецепторных клеток каротидного тельца в зоне бифуркации общей сонной артерии и относится к редким нейроэндокринным опухолям головы и шеи. Она возникает из параганглионарной ткани, которая в норме участвует в восприятии изменений газового состава крови, при этом процесс может быть спорадическим или наследственно обусловленным, что нередко связано с генетическими нарушениями в системе клеточного энергетического обмена. В основе патогенеза лежит опухолевая трансформация клеток параганглия, вследствие чего формируется обычно медленно растущее, хорошо васкуляризированное образование, которое длительное время остается локализованным, но по мере увеличения начинает смещать и сдавливать сосуды, черепные нервы и окружающие мягкие ткани. К факторам риска относят семейную отягощенность, наследственные синдромы параганглиом, хроническую гипоксию, а также наличие других нейроэндокринных опухолей в анамнезе.
Основные признаки:
- асимметрия шеи
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в шее (цервикалгия)
- головокружение
- нарушение функции глотания - дисфагия
- округлые новообразования под кожей
- осиплость голоса (фонастения)
- уплотнение или шишка
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хриплый голос (осиплость)
- шум или звон в ушах
Рак лимфоузлов - это злокачественные опухоли лимфатической системы. До сих пор до конца не ясно, почему возникает рак лимфоузлов. На сегодняшний день известно, что у таких больных имеются определенные мутации, при которых начинается бесконтрольный рост и размножение лимфоцитов — клеток иммунной системы. Хотя есть множество людей, у которых такие мутации обнаружены, но у них никогда не развивается рак лимфоузлов. Очевидно, должны быть какие-то дополнительные причины. Риск развития лимфом увеличивается при наличии следующих факторов риска: иммунодефицитные состояния, причем как врожденные, так и приобретенные; некоторые вирусные инфекции, например вирус Эпштейна-Барр, вирус гепатита С и Т-лимфотропный вирус; воздействие промышленных и бытовых канцерогенов; некоторые аутоиммунные патологии; воздействие ионизирующего излучения.
Основные признаки:
- боль в костях (оссалгия)
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- нарушение функции глотания - дисфагия
- ночная потливость
- озноб и дрожь
- рвота
- снижение остроты зрения
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Рак паращитовидных желез - это редкое онкологическое заболевание, поражающее преимущественно пациентов среднего возраста. Опухоль развивается в одной из четырех паращитовидных желез, расположенных на шее и вырабатывающих гормон, регулирующий уровень кальция. Этот вид рака встречается крайне редко, менее чем в 0,005% всех онкологических случаев. Основными причинами состояния являются наследственные заболевания: семейный изолированный гиперпаратиреоз и множественная эндокринная неоплазия 1 и 2 типов. Еще одним фактором риска считается облучение в ходе лучевой терапии. Исследования указывают на возможную связь с отравлением тяжелыми металлами, авитаминозом и неполноценным питанием. Однако их роль в развитии рака паращитовидных желез остается пока полностью недоказанной. Механизм развития патологического состояния следующий. Паращитовидные железы расположены в шейной области и играют важную роль в регуляции уровня кальция в организме. Рак этих желез обычно возникает из-за накопления генетических мутаций, нарушающих нормальный клеточный рост и деление. В большинстве случаев такие изменения приобретаются в течение жизни и затрагивают только опухолевые клетки.
Наиболее часто встречаются мутации гена CDC73, присутствующие примерно у 70% пациентов. Эти мутации повышают риск метастазирования и рецидива, а также снижают выживаемость.
CDC73 кодирует белок-супрессор опухолей парафибромин. При мутациях этого гена сдерживание роста клеток нарушается, что приводит к неконтролируемой пролиферации. Повышен риск рака и при некоторых наследственных синдромах, вызванных дефектами других генов. К негенетическим факторам относят хронические заболевания и облучение шейной области. Наследственная предрасположенность обычно реализуется по аутосомно-доминантному типу. Это означает, что для ее проявления достаточно мутации в одной копии гена.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в костях (оссалгия)
- воспаление роговицы глаза - кератит
- высокий уровень кальция в крови
- высокое артериальное давление
- головная боль
- депрессия
- запор
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- отек мягких тканей
- отек шеи
- повышенная жажда - полидипсия
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- тошнота
- увеличение лимфатических узлов
- уплотнение или шишка
- хриплый голос (осиплость)
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Рак щитовидной железы - это тип рака, который поражает щитовидную железу, высвобождая гормоны, обеспечивающие контроль метаболизма. Рак щитовидной железы относительно редок, и в большинстве случаев он поддается лечению. Данный тип рака чаще всего поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет, но он также может возникнуть в более старшем возрасте. Причина рака щитовидной железы в значительной степени неизвестна, но существуют определенные факторы, которые повышают риск развития. Пациенты с семейным анамнезом подвергаются более высокому риску. Воздействие радиации, в том числе предыдущая лучевая терапия. Кроме того, особому риску подвергаются пациенты, пережившие техногенные катастрофы, где имело место сильное воздействие ионизирующего излучения. Также негативное воздействие может оказать частое проведение рентгена. Рак щитовидной железы также чаще встречается у пациентов с избыточным весом, диабетом и у тех, у кого раньше был диагностирован рак.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в кадыке
- боль в лимфатических узлах
- боль в шее (цервикалгия)
- нерегулярное дыхание
- отек щитовидной железы
- потеря голоса
- снижение функции щитовидной железы - гипотиреоз
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение щитовидной железы
- хриплый голос (осиплость)
- хрипы
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Раневая инфекция представляет собой осложнение, возникающее при размножении в ране патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Данное состояние проявляется как местными симптомами в виде покраснения, отека и боли, так и общими реакциями организма, включая признаки интоксикации - недомогание, слабость, апатию, тошноту и ломоту. При неосложненном течении эти симптомы разрешаются в течение 4-5 дней. Однако в тяжелых случаях при отсутствии своевременной медицинской помощи инфекция может распространиться по организму и привести к развитию сепсиса. Раной называется повреждение, захватывающее всю толщу кожи, слизистых оболочек, а также глубжележащих тканей и органов. В зависимости от повреждающего фактора и характера поражения выделяют различные виды ран: резаные, колотые, рубленые, ушибленные, рваные, размозженные, укушенные, огнестрельные и смешанные. Практически все раны, кроме операционных, загрязнены микробами. Наибольшему риску инфицирования подвержены укушенные раны ввиду высокой обсемененности ротовой полости. Факторами риска развития раневой инфекции являются ослабленный иммунитет, в том числе на фоне ВИЧ-инфекции, туберкулеза, лейкемии, анемии, сахарного диабета, ожирения и цирроза печени, а также наличие боевой травмы. Инфицирование раны чаще происходит при массивной бактериальной обсемененности, особенно устойчивыми к антибиотикам штаммами, наличии сгустков или инородных тел в ране, отсутствии или неправильном уходе, а также при лучевой терапии, приеме иммунодепрессантов, стероидов и антибиотиков в высоких дозах. Дополнительными факторами риска считаются нарушение оттока отделяемого и плохое кровоснабжение вблизи раневого дефекта. Существенную роль играют также патогенные свойства возбудителя, такие как вирулентность, инвазивность, токсичность и способность преодолевать защитные механизмы организма.
Патогенез раневой инфекции включает в себя несколько этапов. Первоначально происходит проникновение и размножение возбудителя в ране с последующей выработкой и попаданием токсинов в кровоток, что сопровождается нарастанием симптомов интоксикации и появлением лихорадки. Далее токсины оказывают повреждающее действие на органы и системы организма. В тяжелых случаях развивается сепсис с полиорганной недостаточностью, при которой нарушается функционирование нескольких жизненно важных органов.
При ранении нарушается целостность кожного покрова, защищающего организм от инфекции. Происходит проникновение микроорганизмов в рану и их размножение, на что организм отвечает активацией защитных механизмов общего и местного иммунитета. Клеточный иммунный ответ направлен на очищение раны путем разложения микробов и некротизированных тканей. Одновременно всасывание в кровоток токсинов и продуктов распада тканей стимулирует иммунные клетки, такие как лейкоциты, что приводит к выбросу цитокинов и развитию воспалительной реакции с соответствующими симптомами интоксикации. По краям раны формируется грануляционная ткань, ограничивающая распространение инфекции в окружающие ткани, однако при иммунодефиците надежное ограничение инфекционного процесса становится невозможным, что может привести к генерализации инфекции.
Основные признаки:
- болезненность при надавливании на края раны
- воспаление кожи - экзема
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- общая слабость в теле
- онемение кожи
- покраснение кожи
- пульсирующая боль вокруг раны
- тошнота
- уплотнение или шишка
Сиалоаденит представляет собой воспаление слюнных желез. Происходит оно обычно из-за инфекции или блокировки слюноотводящих протоков. Одной из распространенных причин является бактериальная инфекция. Бактерии могут проникнуть в слюнные железы через слюноотводящие протоки, вызывая воспаление. Некоторые вирусы, такие как вирус паротита, могут поражать слюнные железы. Образование камней в слюноотводящих протоках может привести к блокировке потока слюны, что создает условия для развития инфекции и воспаления. Сниженное слюноотделение, вызванное различными причинами, такими как недостаточное увлажнение или применение определенных лекарств, может способствовать развитию инфекции. Некоторые анатомические особенности слюнных желез или слюноотводящих протоков могут увеличивать риск развития воспаления. Травмы в области слюнных желез, такие как удары, или травматические медицинские процедуры могут вызвать воспаление. Некоторые иммунологические расстройства могут увеличивать подверженность воспалению слюнных желез. В редких случаях сиалоаденит может быть связан с злокачественными опухолями слюнных желез.
Основные признаки:
- боль за ушами
- боль при еде
- высокая температура - гиперпирексия
- отек лица
- отек шеи
- покраснение кожи
- сухость во рту
- трудности с открытием рта
Острый тиреоидит - это воспаление ткани щитовидной железы, характеризующееся острым началом, повышением температуры тела до 38-40°C, ознобом, болью в области шеи, отеком, чувством давления и осиплостью голоса. Заболевание не заразное и не передается от человека к человеку или животным, но может распространяться на окружающие органы с формированием абсцесса. Встречается редко, с одинаковой частотой у мужчин и женщин, чаще осенью и весной. У детей случается крайне редко. Причинами острого тиреоидита могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии) и неинфекционные факторы (травмы шеи, радиационное воздействие, кровоизлияния). Инфекция может попасть в щитовидную железу гематогенным или лимфогенным путем из очагов в ЛОР-органах, органах дыхания, полости рта, а также при нарушении капсулы железы во время биопсии или травм. Острый тиреоидит может развиваться на фоне инфекционных заболеваний или пороков развития щитовидной железы. Степень вовлечения ткани варьирует - от части доли до всей железы. В патогенезе происходит повреждение клеток (альтерация), отек ткани (экссудация), размножение клеток для восстановления (пролиферация). На поздних стадиях из-за разрушения клеток могут развиться временные симптомы избытка гормонов (гипертиреоз). Чаще функция железы не страдает, если непоражена хотя бы одна доля. В структуре патологий щитовидной железы на острый тиреоидит приходится лишь 0,1-0,7% случаев. Обильное кровоснабжение и активный лимфоотток железы способствуют быстрому вовлечению ткани в воспалительный процесс и выраженной клинической картине.
Основные признаки:
- асимметрия шеи
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в лимфатических узлах
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- головная боль в затылке
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- осиплость голоса (фонастения)
- отек шеи
- отек щитовидной железы
- ощущение комка в горле
- слабость голоса
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение щитовидной железы
- уплотнение или шишка
- учащенный пульс
- хриплый голос (осиплость)
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Узлы в щитовидной железе - это образование, которое имеет округлую форму и образуется вследствие избыточного процесса деления клеток самой железы. Узелки щитовидной железы не всегда имеют известную или очевидную причину. Некоторые новообразования связаны с дефицитом йода, но это редкость. Тиреоидит Хасимото, аутоиммунное состояние, также связан с повышенным риском развития новообразований щитовидной железы. Еще одной причиной может быть отек ткани щитовидной железы (зоб). Причины отека также не всегда ясны. Узелки щитовидной железы, как правило, нераковые (доброкачественные), но некоторые из них могут переродиться в рак.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в кадыке
- боль в лимфатических узлах
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- замедление метаболизма
- запор
- потеря контроля над кишечником
- потеря полового влечения - низкое либидо
- рассеянность внимания
- сонливость - гиперсомния
- увеличение лимфатических узлов
- хриплый голос (осиплость)
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Фурункул - это подкожная, наполненная гноем шишка, образующаяся при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов. Скопления фурункулов образуют карбункул – подкожную инфицированную область. Фурункулы начинаются, как красноватые или пурпурные болезненные бугорки. Бугорки быстро заполняются гноем, становятся более болезненными и растут, пока не прорываются и не стекают. Области, наиболее подверженные поражению, — это лицо, задняя часть шеи, подмышки, бедра и ягодицы. Единичный фурункул можно вылечить в домашних условиях, однако категорически запрещается прокалывание или выдавливание — это может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого пациента, но есть факторы, увеличивающие риск: тесный контакт с больным, инфицированным стафилококком; диабет.
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- выделения гноя
- гнойнички
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- покраснение кожи
- уплотнение или шишка
К какому врачу обратиться при объемном образовании шеи
Для определения конкретной причины шейного новообразования вам следует обратиться к следующим специалистам:
- Врач МРТ и КТ
- Врач УЗИ
- Гематолог
- Генетик
- Дерматолог
- Инфекционист
- ЛОР врач
- Неонатолог
- Онколог
- Педиатр
- Рентгенолог
- Сосудистый хирург
- Стоматолог
- Терапевт
- Флеболог
- Хирург
- Эндокринолог
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины пальпируемого образования в области шеи может включать следующие шаги:
- анализы гормонов
- бактериоскопическое исследование
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия лимфатических узлов
- биохимический анализ крови
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- кожные пробы
- компьютерная ангиография
- компьютерная томография
- компьютерная томография лимфатических узлов
- компьютерная томография мягких тканей шеи
- компьютерная томография слюнных желез
- компьютерная томография сосудов шеи
- компьютерная томография суставов
- компьютерная томография щитовидной железы
- лапароскопия
- лимфангиография
- лимфосцинтиграфия
- липидограмма
- люмбальная пункция
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная ангиография сосудов шеи
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография всего тела
- магнитно-резонансная томография гипофиза
- магнитно-резонансная томография лимфоузлов
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи с контрастом
- магнитно-резонансная томография слюнной железы
- магнитно-резонансная томография суставов
- магнитно-резонансная томография щитовидной железы
- микробиологический анализ
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- однофотонная эмиссионная компьютерная томография
- опрос по шкале Апгар для диагностики врождённого гипотиреоза у новорождённых
- пальпация
- позитронно-эмиссионная томография
- рентгенография
- рентгенография мягких тканей
- рентгенография пищевода
- рентгенография протоков слюнных желез (сиалография)
- сцинтиграфия костей
- сцинтиграфия паращитовидных желез
- сцинтиграфия слюнных желез
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тест Стеммера
- тонкоигольная биопсия щитовидной железы
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи
- ультразвуковое исследование паращитовидной железы
- ультразвуковое исследование слюнных желез
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- электроэнцефалография
Какой врач лечит
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с опухолями головы и шеи, Давыдов М.И., Поддубная И.В., 2021, Злокачественные опухоли.
- Патология щитовидной железы: современные подходы к диагностике и лечению узловых образований, Фадеев В.В., Румянцев П.О., 2020, Клиническая и экспериментальная тиреоидология.
- Ультразвуковая диагностика заболеваний слюнных желез, Дворяковский И.В., Гуревич А.Е., 2019, Ультразвуковая и функциональная диагностика.
- Thyroid Nodules: Diagnostic Evaluation Based on Thyroid Cancer Risk Assessment, Haugen B.R., Alexander E.K., Bible K.C., 2016, Journal of the American Medical Association.
- Evaluation of a Neck Mass in Adults, Goyal N., Zacharia T.T., Goldenberg D., 2022, American Family Physician.
- Cervical Lymphadenopathy: A Review of Differential Diagnosis and Management, Mohseni S., Shojaiefard A., Khorgami Z., 2020, International Journal of Surgery.
- Salivary Gland Disorders: A Comprehensive Review, Wilson K.F., Meier J.D., Ward P.D., 2014, American Family Physician.
Чувство жжения в шее - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Как диагностировать причины боли в шее? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.