Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Причины и лечение боли внизу живота и во влагалище

Боль внизу живота и во влагалище - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Боль внизу живота и во влагалище является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования.

Частые причины

Некоторые из возможных причин боли внизу живота и во влагалище могут включать:

Список заболеваний

А
В
Г
И
К
Н
Р
С
Ц
Э
Аденомиоз — это гинекологическое заболевание, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки прорастает в мышечную стенку матки. В итоге матка увеличивается, что может привести к очень обильным менструальным кровотечениям. Гинеколог не совсем уверены, что вызывает аденомиоз, но факторы риска могут включать в себя: возраст - большинство женщин с аденомиозом находятся в более позднем детородном возрасте, от 35 до 50 лет. Основные симптомы аденомиоза исчезают после наступления менопаузы; роды - многие женщины с аденомиозом родили более одного ребенка. Эндометриальная ткань может проникать в миометрий, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования; предыдущие операции - медицинские исследования показывают, что предшествующие операции на матке, такие как кесарево сечение или дилатация и выскабливание, могут повышать вероятность аденомиоза.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • вздутие живота
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • спазмы в животе
Аднексит, также известный как сальпингоофорит – это воспалительное заболевание женских половых органов, в котором воспаляются маточные (сальпингит) и яичниковые (оофорит) трубы. Это частое гинекологическое заболевание, которое может вызывать дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, если не лечится своевременно. Причины развития аднексита могут быть связаны с инфекционными процессами в организме. Некоторые распространенные причины аднексита включают: инфекции, передающиеся половым путем (бактериальные инфекции, такие как хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, могут вызывать аднексит); бактериальная инфекция мочевого пузыря (бактерии, вызывающие цистит (воспаление мочевого пузыря), могут распространиться вверх по половым путям и вызвать аднексит); использование внутриматочных противозачаточных средств; процедуры медицинского характера, такие как внутриматочная кюретаж или кесарево сечение, могут повредить половые органы, что способствует возникновению инфекции и развитию аднексита.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в половом органе
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • пуканье и метеоризм
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Вагинальная атрофия — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища. Состояние чаще всего возникает после менопаузы при экстренном снижении эстрогена в организме. У многих женщин атрофия влагалища не только делает половой акт болезненным, но и приводит к неприятным симптомам при мочеиспускании. Поэтому также для определения заболевания используется термин «мочеполовой синдром менопаузы». Определенные факторы могут способствовать развитию вагинальной атрофии, например: табакокурение - употребление никотина влияет на кровообращение, уменьшая приток крови и кислорода к влагалищу и другим близлежащим тканям. Курение также снижает выработку естественных эстрогенов в организме; не вагинальные роды - исследователи заметили, что женщины, не рожавшие вагинально, более склонны к развитию симптомов вагинальной атрофии; отсутствие половой активности - сексуальная активность увеличивает приток крови и делает ткани влагалища более эластичными.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • кровотечение при и после полового акта
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • сухость влагалища
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Вагинальный пролапс - это состояние, при котором мочевой пузырь выходит из своего обычного положения в тазе и нажимает на стенку влагалища. Органы таза, включая мочевой пузырь, матку и кишечник, обычно удерживаются на месте мышцами и соединительными тканями тазового дна. Передний пролапс происходит в том случае, когда ткани тазового дна ослабевают или на тазовое дно оказывается слишком большое давление. Ослабление тканей может произойти с течением времени, а также в результате вагинальных родов, хронических запоров, сильного кашля или тяжелого физического перенапряжения. Основные причины ослабления тканей тазового дна включают в себя: беременность и вагинальные роды; избыточный вес или ожирение; длительная и регулярная тяжелая работа; напряжение при дефекации; хронический кашель или бронхит.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • чувство скованности в тазу
Выкидыш при эндометриозе - это патология, которая классифицируется как потеря беременности, произошедшая до 20 недель беременности. Существуют факторы, которые повышают риск выкидыша. Например, возраст 35 лет и старше. Для беременной женщины дополнительные риски включают: 3 или более предыдущих выкидыша; ожирение; синдром поликистозных яичников; специфические вирусные или бактериальные инфекции во время беременности; нарушения свертываемости крови; аномалии в строении матки; воздействие определенных наркотиков или химических веществ во время беременности; курение или употребление алкоголя или кокаина во время беременности; чрезмерное употребление кофеина во время беременности. Большинство выкидышей происходит потому, что оплодотворенная яйцеклетка в матке не развивается нормально.

Основные признаки:

  • боль в крестце (сакродиния)
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • выкидыш
  • головокружение
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
Гиперменорея - это обильная менструация, которая в большинстве случаев не является заболеванием, но может существенно осложнять повседневную жизнь женщины. У такого состояния не всегда есть патологическая причина, но оно может быть симптомом таких недугов, как миома или эндометриоз, поэтому важно выяснить первопричину обильных месячных. Примерно у половины женщин с обильным менструальным кровотечением анатомическая причина не обнаруживается. Но есть несколько состояний, которые могут вызвать сильную менструацию: миомы; эндометриоз; аденомиоз; воспалительное заболевание органов малого таза; полипы эндометрия; рак матки; синдром поликистозных яичников; нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда; пониженная гормонопродуктивность щитовидной железы (гипотиреоз); сахарный диабет.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль при менструации
  • головокружение
  • общая слабость в теле
  • потеря сознания - обморок
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, которое развивается из-за деградации шейки матки, которая может быть вызвана преждевременным родам или осложнениями при беременности. Перед оплодотворением яйцеклетки шейка матки обычно закрыта и имеет плотную структуру. По мере развития беременности и подготовки к родам шейка матки постепенно смягчается, укорачивается и открывается. При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки может начать открываться слишком рано, в результате чего наступают преждевременные роды. Факторы риска истмико-цервикальной недостаточности: травма шейки матки (некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения аномалий шейки матки, могут привести к шейной недостаточности. В редких случаях разрыв шейки матки во время предыдущих родов также может привести к необратимым изменениям); врожденные состояния (аномалии матки и генетические расстройства, влияющие на производство коллагена, могут вызвать аномальные состояния шейки матки. Воздействие диэтилстильбэстрола, синтетической формы гормона эстрогена, также связано с развитием истмико-цервикальной недостаточности).

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в тазобедренной области
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
Вагинальное кровотечение после полового акта - обычное явление. Хотя это кровотечение часто называют «вагинальным», большинство доброкачественных кровотечений у молодых женщин происходит из шейки матки. Однако в процесс могут быть вовлечены и другие части половой и мочевыделительной систем. К возможным причинам вагинального кровотечения после секса относятся: рак шейки матки; эктропион шейки матки - состояние, при котором внутренняя выстилка шейки матки выступает через отверстие и растет на влагалищной части; цервикальные полипы - это доброкачественные новообразования на шейке матки; цервицит; рак эндометрия; трение во время полового акта; язвы на половых органах в результате инфекций, передающихся половым путем, таких как генитальный герпес или сифилис; недостаточная смазка или прелюдия; повреждение эндометрия во время полового акта, особенно у женщин, принимающих оральные контрацептивы; менструация; воспалительные заболевания органов малого таза; травмы, полученные в результате сексуального насилия; атрофия влагалища; вак влагалища; сухость влагалища; вагинит.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль во влагалище
  • боль во время секса - диспареуния
  • головная боль
  • головокружение
  • кровотечение при и после полового акта
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
Наботовы кисты шейки матки – это доброкачественные образования, которые формируются при закупорке просвета желез цервикса и скоплении в них слизистых выделений. Обычно они от 2 до 10 мм в диаметре и содержат слизь, которая колеблется по цвету от бледно-желтого до янтарного. В большинстве случаев кисты Наботи шейки матки возникают, когда новая ткань начинает развиваться на шейке матки после родов. Эта новая ткань блокирует отверстия наботовых желез, удерживая секрет слизистой оболочки в крошечных подкожных полостях. Кисты Наботи шейки матки являются нормальным явлением у рожавших женщин. Они также наблюдаются у женщин в период менопаузы, чьи ткани шейки матки истончаются с возрастом. Реже кисты наботи связаны с хроническим цервикитом, длительной инфекцией шейки матки.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль во влагалище
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • зуд в промежности
  • необычные выделения из влагалища
  • сухость влагалища
Рак влагалища - это заболевание, при котором происходит образование опухоли на стенках влагалища. Точная причина в большинстве случаев неизвестна. Но рак влагалища может быть связан со следующими факторами и условиями: вирус папилломы человека - эта инфекция, передающаяся половым путем, является наиболее распространенной причиной рака влагалища; предшествующий рак шейки матки; внутриутробное воздействие диэтилстильбэстрола. Рак влагалища, вызванный данным фактором, в настоящее время встречается крайне редко. Существует также ряд других факторов риска рака влагалища: гистерэктомия; табакокурение более чем в 2 раза увеличивает риск рака влагалища; возраст, почти половина случаев приходится на женщин в возрасте 70 лет и старше; ослабленная иммунная система, например, из-за ВИЧ или системной красной волчанки; изменения в клетках, выстилающих влагалище, известные как вагинальная интраэпителиальная неоплазия; предыдущий рак матки; лучевая терапия.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль во время секса - диспареуния
  • боль при половом акте
  • запор
  • кровотечение при и после полового акта
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • необычные выделения из влагалища
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • рвота
  • сухость влагалища
  • тошнота
Судороги во влагалище - это характерные сокращения в полости влагалища. Судороги во влагалище бывают разных типов и интенсивности, от слабой боли до сильного болевого синдрома. При ощущении боли или дискомфорта во влагалище, причиной может быть инфекция или заболевание репродуктивных органов: влагалища, вульвы, шейки матки, яичников, фаллопиевых труб и матки. Осложнения беременности также могут вызывать боль влагалищные судороги. Некоторые причины вагинальных спазмов могут быть серьезными, поэтому важно записаться на прием к гинекологу. Дисменорея - это боль, возникающая во время менструации. До 80% женщин испытывают спазмы или боли в течение репродуктивного возраста. 29 % женщин испытывают сильные боли во время менструации. Вагинит - это воспаление влагалища, обычно вызванное бактериями, дрожжами или паразитами - ещ одна причина патологии.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль во время секса - диспареуния
  • нарушенный менструальный цикл
  • общая слабость в теле
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • рвота
  • сухость влагалища
  • тошнота
Цистит - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря и боль в области таза. Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, основной функцией которого является удержание мочи. Мочевой пузырь расширяется до тех пор, пока не наполнится. Затем через тазовые нервы подает сигнал мозгу о позыве к мочеиспусканию. При цистите эти сигналы нарушены. У женщин цистит диагностируется чаще, чем у мужчин. У большинства пациентов с циститом диагноз ставится в возрасте 30 лет и старше. Цистит нередко связан с другим хроническим болевым расстройством, таким как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча с вонючим запахом
  • неприятный запах мочи
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Эндометриоз после менопаузы - это состояние, при котором у женщины на органах вне матки скапливается ткань, похожая на слизистую оболочку. Эта ткань реагирует на гормоны так же, как и слизистая оболочка матки. Она накапливается и разрушается каждый месяц - только не выходит из организма через влагалище и вызывает сильную боль, обильное кровотечение, снижение либидо. У женщины не всегда после окончания менструации симптомы эндометриоза прекращаются. По статистике в 2-5 % случаев эндометриоз продолжается после менопаузы. Если заболевание не лечить, это чревато определенными рисками для здоровья женщинам, включая, повышенный риск рака органов малого таза. Постменопаузальный эндометриоз более вероятен, если заболевание было диагностировано в раннем возрасте. Однако эндометриоз может начаться и после окончания менструации. Иногда он начинается даже через 10 лет после стойкой менопаузе.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в матке
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • запор
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • тяжесть в животе
Эндометриоз при беременности - это заболевание, при котором эндометрий разрастается за пределами полости матки, и имплантируется во внешнюю стенку матки, яичников и фаллопиевых труб. Когда любой из этих репродуктивных органов повреждается, блокируется или раздражается эндометриальной тканью, становится труднее забеременеть. Возраст, состояние здоровья и тяжесть заболевания также влияют на шансы выносить ребенка до срока. Эндометриоз повышает риск осложнений беременности и родов. Это вызвано воспалением, структурными повреждениями матки и гормональным воздействием эндометриоза. В ряде исследований было зафиксировано, что частота выкидышей у женщин с эндометриозом выше, чем у пациенток без этого заболевания. Если срок беременности составляет менее 12 недель, симптомы выкидыша похожи на признаки менструации: кровотечение, судороги, боль в пояснице. Симптомы после 12 недель в основном такие же, но кровотечение, судороги и прохождение тканей могут быть более серьезными.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • запор
  • общая слабость в теле
  • тошнота

Как какому врачу обратиться при боли внизу живота и во влагалище

Для определения конкретной причины боли внизу живота и во влагалище вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины боли внизу живота и во влагалище

Дифференциальная диагностика причины боли внизу живота и во влагалище может включать следующие шаги:

Какой врач лечит боль внизу живота и во влагалище

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Телегина Наталия Дмитриевна
Автор:
Телегина Наталия Дмитриевна
Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

  1. Егорова, С.А. Игошина // Российский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14, №1. - С. 46-51. Ю.Баранов, И.И. Экология влагалища и воспалительные заболевания половых органов / И.И. Баранов // Гинекология. - 2010. - Т. 12, №3. - С. 4-6.

  2. Буданов, П.В. Современные принципы терапии бактериального вагиноза // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2012. -Т.П. - №2.-С. 3-7.

  3. Воронова, O.A. Видовой состав возбудителей инфекций влагалища. Особенности течения заболевания, обусловленных нарушениями вагинальной экологии / O.A. Воронова // Уральский медицинский журнал. Микробиология. Спецвыпуск. - 2006. - С. 49-53.

  4. Доброхотова, Ю.Э. Микробиоценоз влагалища / Ю.Э. Доброхотова, Н.Г. Затикян // Аспекты гормональной регуляции: учеб.-метод. пособие. - Москва, 2010. - 20с.

  5. Евсеев, А.А. Коррекция нарушений вагинальной микрофлоры с помощью применения лактогина / А.А. Евсеев, О.Ю. Пивоварова // Российский вестник акушера и гинеколога - 2008. - № 6. - С. 69-73.

Сухость влагалища
Сухость влагалища

Сухость влагалища - это болезненный симптом, который влияет на качество жизни женщины. Он вызывает боль при сидении, физических упражнениях, мочеиспускании и половом акте.

Читать далее
Влагалищный рак
Влагалищный рак

Существует несколько основных типов рака влагалища. Плоскоклеточная ячейка. Этот тип рака начинается в слизистой оболочке влагалища и развивается медленно. На него приходится примерно 9 из 10 случаев рака влагалища

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).