ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Содержание
Боль в жевательном зубе возникает в результате сложного взаимодействия воспалительных, механических, сосудистых и нейросенсорных факторов, приводящих к нарушению структуры твёрдых тканей зуба, раздражению пульпарных нервных волокон или повреждению периодонтальных тканей, и каждый из этих механизмов может быть связан как с локальным повреждением коронки или корня, так и с патологическими процессами, затрагивающими окружающие структуры. Поскольку жевательные зубы испытывают наибольшие окклюзионные нагрузки, любые изменения их анатомической целостности, включая деминерализацию эмали, ослабление дентина, нарушение контактных поверхностей или перегрузку периодонта, проявляются болью различной интенсивности, и эта боль может усиливаться при накусывании, воздействии температуры, механическом давлении или химических раздражителях, что помогает уточнить возможную природу патологического процесса. Одновременно сосудистые реакции внутри пульпы, такие как повышение внутритканевого давления, нарушение микроциркуляции или застой венозной крови, приводят к активации ноцицептивных рецепторов, в результате чего боль становится пульсирующей и иррадиирующей, особенно если воспалительный процесс распространяется вглубь корневых каналов или вовлекает периодонтальную связку. Кроме того, хронические функциональные перегрузки, напряжение жевательных мышц или бруксизм могут вызывать микротравмы периодонта и изменение реакции пульпы, формируя длительную ноющую боль, что отражает дисфункцию окклюзионно-мышечного комплекса. Таким образом, боль в жевательном зубе может быть как острой, возникающей при быстром прогрессировании воспалительного или травматического процесса, так и хронической, указывающей на длительное структурное или функциональное нарушение, и её характеристики позволяют предположить глубину поражения и степень вовлечения пульпы и периодонта.
Список заболеваний
Абсцесс зуба - это локальное скопление гноя в области корня зуба, имеющее четкие границы. Это хроническое воспалительное заболевание. В его развитии играют роль анаэробные микроорганизмы - пептострептококки, фузобактерии, актиномицеты, зеленящие стрептококки, энтеробактерии, золотистые стафилококки.Факторы, способствующие возникновению абсцесса: травмы от попадания инородных тел в зубодесневой карман; сужение входа в карман из-за отёка десны и скопления секрета; неправильное удаление зубных отложений; распространение инфекции из корневого канала через боковые канальцы при повреждениях корня.Абсцессы составляют 80-85% всех острых инфекций полости рта. Их количество увеличилось за последние 20 лет из-за изменений микрофлоры и роста числа пожилых пациентов с хроническими заболеваниями. Чаще абсцесс встречается в 16-34 года (52%), реже - в 35-59 лет (41%). Пациенты обращаются на 5-10 день от начала, госпитализация на 2-4 день требуется 21%. Причинные зубы чаще на нижней челюсти (72%), реже - на верхней (28%). Абсцесс чаще образуется под молярами. Развитие одонтогенных инфекций связано с проникновением в окружающие ткани смешанной бактериальной флоры полости рта. Первоначально преобладают факультативные анаэробы, такие как стрептококки, способные существовать как при наличии, так и при отсутствии кислорода. При отсутствии лечения отёк становится плотнее, среда в тканях меняется на кислую и бескислородную. Это приводит к росту облигатных анаэробов, переносящих только отсутствие кислорода, и подавлению факультативных анаэробов. Такая смена микрофлоры в сочетании с активацией иммунитета ведёт к формированию абсцесса. Выделяемые бактериями токсины повышают проницаемость сосудов, усиливая воспаление и накопление антигенов в пародонте. Это первичный очаг инфекции, на который организм реагирует выработкой антител. От здоровых тканей очаг отграничивается соединительнотканной капсулой, поддерживающей баланс между микрофлорой и организмом. Однако бактерии продолжают проникать через корневой канал, их количество и выработка токсинов нарастают. При повреждении капсулы инфекция попадает в ткани и кровь, вызывая осложнения. Нарушению баланса способствуют также переохлаждение, перегревание и сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунитет.
Основные признаки:
- боль в висках
- боль в деснах
- боль в зубах (денталгия)
- боль в челюсти
- боль в щеке
- боль во время жевания
- боль во рту
- воспаление слизистой полости рта
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- головокружение
- горький привкус во рту
- неприятный запах изо рта - халитоз
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- отек десен
- потеря аппетита
- потеря зубов
- тошнота
- увеличение лимфатических узлов
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Аллергическая реакция на материал коронки представляет собой иммунологически обусловленное нежелательное взаимодействие организма с компонентами ортопедической конструкции, возникающее при контакте тканей полости рта с металлами, полимерами или керамическими соединениями, которые в индивидуальных случаях способны вызывать гиперчувствительность замедленного или немедленного типа. Причинами формирования такой реакции являются индивидуальная непереносимость сплавов, содержащих никель, кобальт, хром или палладий, а также компоненты стоматологических пластмасс, адгезивных систем или цементов, которые при длительном контакте высвобождают ионы металлов или химические соединения, взаимодействующие с иммунокомпетентными клетками. Механизм развития аллергической реакции основан на сенсибилизации тканей полости рта, в ходе которой происходит активация Т-лимфоцитов, дегрануляция тучных клеток и локальное высвобождение медиаторов воспаления, вызывающих отёк, гиперемию, жжение, болезненность и воспаление слизистой оболочки вокруг коронки, а также иногда – распространённые симптомы, такие как металлический привкус, сухость во рту или дискомфорт в мягких тканях. Особую роль играет длительное воздействие аллергена, при котором воспалительный процесс становится хроническим, сопровождается образованием эрозий слизистой, отёчностью пародонтальных тканей и раздражением периферических нервных окончаний, что приводит к появлению болевого синдрома, ощущению давления или ноющей боли под коронкой. Риск аллергических реакций повышается у пациентов с атопическим анамнезом, хроническими дерматитами, склонностью к контактным аллергиям, а также при использовании недрагоценных металлических сплавов или низкокачественных ортопедических материалов.
Основные признаки:
- боль в деснах
- боль в зубах (денталгия)
- кровотечение десен
- отек десен
- темно-красные десны
Бруксизм - это состояние, при котором пациент непроизвольно стискивает зубы до скрипа. Скрежетание происходит как в дневное, так и в ночное время. Ночной бруксизм считается расстройством сна. Статистически пациенты, имеющие такую проблему, чаще страдают от храпа и апноэ. Состояние в легкой степени не требует лечения. Если пациент страдает от тяжелого бруксизма, значительно возрастает риск повреждения зубов, деформации челюсти, головных болей и ряда других проблем. Многие пациенты не подозревают о ночном скрежетании до появления первых признаков недуга. Заблаговременно определить проблему можно лишь при регулярных посещениях стоматолога. Постоянная нервозность, гнев и разочарование зачастую приводят к скрежетанию зубами. Бруксизм распространен в детском возрасте и обычно проходит по мере взросления. Скрежетание зубами часто проявляется в качестве побочного эффекта приема антидепрессантов. Также этому способствует курение, злоупотребление алкоголем и напитками с кофеином. Риск бруксизма значительно увеличивает прием рекреационных веществ (барбитураты, амфетамин и так далее).
Основные признаки:
- бессонница
- боль в зубах (денталгия)
- боль в скулах
- боль в челюсти
- боль в щеке
- головная боль
- жжение во рту
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Вывих зуба - это патологическое смещение зуба относительно костной лунки, в которой он находится. Это смещение происходит из-за механической травмы и сопровождается повреждением связок вокруг зуба и кровеносных сосудов с нервом внутри зуба. Травмы лица и зубов довольно частое явление как у детей, так и у взрослых. Чаще всего страдают верхние передние зубы. Среди причин, которые могут вызвать вывих зуба - травмы лица и челюстей при ударах и падениях, типичные для детей и подростков; множественные травмы головы, к примеру, при автомобильных авариях; травмы при откусывании очень твердой пищи; попадание в пищу твердых инородных частиц; вредные привычки вроде открывания зубами бутылок; неверное удаление соседних зубов.У детей 3-6 лет вывихи часто случаются из-за любопытства и несформированности защитных рефлексов. В 8-12 лет - по причине активных игр, занятий спортом и недостаточного контроля со стороны взрослых. Вывихи зубов имеют разные механизмы возникновения в зависимости от вида вывиха.При неполном вывихе зуб остается в лунке, но происходит частичный разрыв связок, удерживающих зуб, или их растяжение. При этом меняется положение коронки и корня зуба относительно стенок лунки. Зуб смещается в сторону губы или языка, к соседнему зубу или поворачивается вокруг оси, что нарушает форму зубного ряда. Неполный вывих может сочетаться с переломом коронки, корня или кости челюсти. При полном вывихе происходит полный разрыв связок вокруг зуба, включая круговую связку. Зуб отсутствует в лунке, сосудисто-нервный пучок обязательно рвется. Может быть перелом края лунки. Иногда зуб частично удерживается единичными сохранившимися волокнами связки. Чаще полному вывиху подвергаются передние зубы верхней челюсти. При вколоченном вывихе зуб глубоко внедряется в кость под воздействием силы. Происходит полный разрыв связок вокруг зуба, разрыв сосудисто-нервного пучка. Стенки лунки раздвигаются и ломаются из-за внедрения более широкой коронки зуба. Такой вывих может сочетаться с поворотом или смещением зуба. При вывихе верхних зубов возможно повреждение гайморовых пазух.
Основные признаки:
- боль в деснах
- боль в зубах (денталгия)
- боль в челюсти
- боль в щеке
- кровотечение десен
- отек десен
- покраснение во рту
Высокая пломба или нарушение окклюзии после реставрационного лечения, представляет собой состояние, при котором пломбировочный материал выступает выше уровня естественной окклюзионной поверхности, создавая избыточное давление на зуб при смыкании челюстей и приводя к перегрузке периодонтальных тканей и нарушению нормального распределения жевательной нагрузки. Возникновение такого состояния обусловлено тем, что даже минимальное превышение высоты реставрации нарушает физиологическую окклюзионную схему, вследствие чего нагрузка концентрируется на одном зубе, вызывая воспаление периодонта, отёк, усиление внутритканевого давления и раздражение нервных окончаний периодонтальной щели. Механизм развития включает функциональную перегрузку периодонтального аппарата, приводящую к локальной ишемии, микротравматизации волокон периодонтальной связки и повышению чувствительности зуба, причём боль может проявляться как при накусывании, так и в состоянии покоя, иногда иррадиируя в соседние зубы или челюстные структуры. Риск возникновения высокой пломбы возрастает при сложных окклюзионных контактах, повышенной истираемости зубов, нарушениях прикуса, а также у пациентов, склонных к ночному бруксизму, поскольку избыточное давление усиливает степень дискомфорта и способствует формированию стойкого воспалительного ответа.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- боль в челюсти
- боль при смыкании зубов
- головная боль
Гиперчувствительность дентина представляет собой состояние, при котором обнажённые дентинные канальцы реагируют на термические, химические, тактильные или осмотические раздражители выраженной кратковременной болью, возникающей вследствие нарушения целостности эмалево-дентинной структуры и усиленной передачи стимулов к пульпарным нервным окончаниям. Возникает это состояние вследствие процессов, приводящих к утрате эмали или цемента корня, а также из-за патологического расширения дентинных канальцев, что делает их более проницаемыми для внешних раздражителей и способствует повышенной возбудимости нервных волокон, расположенных в субодонтобластическом слое пульпы. Патогенетически ведущим механизмом считается гидродинамическая теория, согласно которой быстрые колебания жидкости внутри дентинных канальцев под воздействием внешних стимулов вызывают деформацию одонтобластов и активацию чувствительных волокон тригеминальной системы, что приводит к возникновению острой, но кратковременной боли.
Риск развития гиперчувствительности возрастает при наличии факторов, связанных с механическим износом эмали, химической эрозией, воспалительными заболеваниями пародонта, стискиванием или скрежетом зубами, а также после профессиональных стоматологических вмешательств, вызывающих временное раскрытие или расширение дентинных канальцев. Часто это состояние развивается у пациентов молодого и среднего возраста, что объясняется большей шириной канальцев и более активной реакцией пульпарной ткани, в то время как выраженной гендерной предрасположенности не наблюдается, хотя женщины могут чаще обращаться за лечением из-за большей чувствительности к дискомфорту.
Основные признаки:
- болезненность зубов при чистке
- боль в зубах (денталгия)
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Зубной налет - это накопление бактерий, пищевых остатков, микроорганизмов и налета на поверхности зубов, что может привести к кариесу, пародонтиту, зубному камню, десна-болезням, плохому дыханию, заболеваниям десен, расцветке зубов, чувствительности зубов, гингивиту, стоматиту, афтам, ретроградной амнезии, зубной эрозии, кровоточивости десен, ухудшению вкуса, заболеваниям слизистой оболочки полости рта, дефектам эмали, проблемам с жеванием, неудобству при еде и внешнем виде.
Основные признаки:
- затруднение жевания
- кровотечение десен
- неприятный запах изо рта - халитоз
- отек десен
- темно-красные десны
Кариес - это разрушение твердых тканей зуба, вызванное бактериальной активностью, плохой гигиеной полости рта, чрезмерным потреблением сахара, недостаточным употреблением фтора, кислыми напитками, курением, алкоголем, нарушением структуры зубов, сухостью во рту, неправильным прикусом, герметичными пломбами, медикаментозными препаратами, гормональными изменениями, генетическими факторами, низким уровнем слюны, стрессом, возрастом, плохим питанием и некачественной водой.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- горечь во рту
- кислый привкус во рту
- кровотечение десен
- неприятный запах изо рта - халитоз
- отек десен
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Одонтогенный синусит представляет собой воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи, возникающее вследствие распространения инфекции из очагов, локализованных в зубочелюстной системе, чаще всего в области верхних моляров и премоляров, корни которых анатомически тесно связаны с дном гайморовой пазухи. Наиболее частыми причинами служат осложнённые формы кариеса, пульпит, периодонтит, одонтогенные кисты, неудачные стоматологические вмешательства, а также травматическое повреждение костной перегородки между зубами и пазухой при экстракции или имплантации. Механизм развития заключается в том, что патогенная микрофлора из зубочелюстного очага проникает через истончённые костные структуры или дефекты альвеолярного отростка в слизистую оболочку пазухи, инициируя локальное воспаление, которое в дальнейшем может распространяться на всю полость и приводить к формированию гнойного экссудата, нарушению мукоцилиарного клиренса и хроническому течению. К факторам риска относятся наличие хронических заболеваний зубов и пародонта, недостаточная гигиена полости рта, частые стоматологические манипуляции, снижение иммунной защиты, а также анатомические особенности — низкое расположение дна пазухи и тонкая костная перегородка. Гендерной предрасположенности не выявлено, однако чаще заболевание встречается у взрослых в возрасте 20–50 лет, когда наиболее активно проявляются заболевания зубов и выполняются стоматологические процедуры.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- боль в челюсти
- боль в щеке
- боль во время жевания
- гнойные выделения из носа
- заложенность носа
- изменение обоняния
- насморк
- неприятный запах из носа
- неприятный запах изо рта - халитоз
Остеомиелит - это инфекционное воспалительное заболевание костей и костного мозга, причинами которого могут быть бактериальная или грибковая инфекция, травма, операции, некротическая ткань, ослабленный иммунитет, диабет, сепсис, остеопороз, артрит, рак, нарушение кровообращения, хронические раны, внедрение чужеродных тел, врожденные аномалии, абсцессы, ожоги, стоматит, синусит, полиартрит, псориаз.
Основные признаки:
- боль в костях (оссалгия)
- высокая температура - гиперпирексия
- ночная потливость
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- отек нижних конечностей
- уменьшение амплитуды движений
Пародонтит - это воспалительное заболевание пародонта, соединительной ткани, поддерживающей зубы. Причины патологии включаютнарушение гигиены полости рта, неправильную технику чистки зубов, наличие зубного налета и камня, курение, диабетическую нейропатию, иммунодефицитные состояния, генетическую предрасположенность, грубую и неправильную окклюзию, хронические заболевания, такие как ожирение или сердечно-сосудистые заболевания, стресс, микротравмы десен при жевании пищи, медикаментозные побочные эффекты, аутоиммунные расстройства, нарушение функции щитовидной железы, использование определенных лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты или антикоагулянты, химическую экспозицию, неправильное питание, дефицит витаминов и минералов, изменения гормонального баланса, стоматологические проблемы, такие как кариес или несоответствующая пломбировка, алкогольное или наркотическое воздействие, возрастные изменения.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- кислый привкус во рту
- кровотечение десен
- неприятный запах изо рта - халитоз
- отек десен
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Перелом зуба - распространенное стоматологическое заболевание, возникающее при нарушении целостности твердых тканей зуба. Причины многообразны - от травм, полученных при падениях, ударах, занятиях спортом, до ослабления структуры самого зуба кариозным процессом или воспалением. Как правило, перелом происходит с передними зубами верхней челюсти, что связано с их выступающим положением и выполняемой защитной функцией по отношению к нижним зубам. В группе риска находятся зубы с нарушенным контактом зубных рядов, что приводит к чрезмерной нагрузке на отдельные зубы. Механизм перелома зависит от характера воздействия. При механической травме сначала происходит смещение зуба с повреждением периодонтальной связки и альвеолы. Далее или одновременно возникает трещина либо полный перелом коронки или корня зуба. В других случаях предшествует ослабление самой зубной ткани воспалительным процессом или резорбцией корня. Резорбция бывает наружной или внутренней - в обоих вариантах происходит истончение и порозность корня, делая зуб уязвимым даже при небольших нагрузках с последующим переломом. Перелом зуба является распространенным стоматологическим заболеванием с многофакторным характером возникновения. Наиболее уязвима группа передних зубов верхней челюсти.
Основные признаки:
- боль в деснах
- боль в зубах (денталгия)
- боль в челюсти
- боль в щеке
- боль во время жевания
- затруднение жевания
- повышенная кровоточивость
- потеря зубов
- трудности с открытием рта
Периодонтит - это воспалительное заболевание пародонта, вызванное различными факторами, такими как неправильная гигиена полости рта, курение, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, гормональные изменения, стресс, плохое питание, а также другие причины, такие как механические повреждения, зубные травмы, авитаминоз, иммунодефицитные состояния, системные заболевания, некоторые лекарственные препараты,рушение прикуса, аномалии зубов и челюстей, абразивные зубные пасты, хронические инфекции, алкогольное и наркотическое опьянение, а также некоторые профессиональные факторы.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в зубах (денталгия)
- кровотечение десен
- неприятный запах изо рта - халитоз
- отек десен
- повышенная слюноотделение
- темно-красные десны
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Пульпарная гиперчувствительность после пломбирования представляет собой состояние, при котором пульпа зуба реагирует выраженной болевой или чувствительной реакцией на термические, механические или химические раздражители после проведения реставрационного лечения, что обусловлено изменением давления внутри пульпарной камеры, раздражением нервных окончаний и нарушением гидродинамического баланса в дентинных канальцах. Возникновение гиперчувствительности связано с воздействием инструментов и материалов на ткани зуба, микротравмой дентина при препарировании, перегревом твердых тканей, проникновением кислотных компонентов адгезивных систем или колебаниями давления, возникающими при нанесении пломбировочных материалов. Механизм развития основывается на смещении жидкости внутри дентинных канальцев, что приводит к активации ноцицепторов и усилению восприятия болевых сигналов, а также на кратковременном воспалительном ответе пульпы, который проявляется повышенной чувствительностью, не сопровождающейся её необратимыми изменениями. Риску возникновения такого состояния особенно подвержены пациенты с истончённым дентином, множественными реставрациями, повышенной чувствительностью зубов или глубоким кариозным процессом, при котором толщина оставшегося дентина минимальна.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Пульпит - это воспаление зубной пульпы. Основные причины: кариес, травма зуба, неправильная оральная гигиена, недостаточное уход за полостью рта, неправильное питание, нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность, неправильное пломбирование или лечение зубов, неконтролируемый прием некоторых лекарств, таких как антибиотики или препараты для химиотерапии, пародонтит, заболевания десен, синдром сухости во рту, стоматологические процедуры, такие как частые рентгеновские снимки или использование агрессивных материалов, неправильное использование зубных щеток или зубной нитки, неправильное использование зубных препаратов, таких как отбеливающие средства или агрессивные растворы для полоскания, стресс и психоэмоциональное напряжение, наличие других заболеваний, таких как сахарный диабет или иммунодефицитные состояния, неправильное развитие зубов или прикуса, неправильное использование ортодонтических аппаратов, злоупотребление сладкими и кислыми продуктами, недостаток фторида в питьевой воде или зубных пастах.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- кровотечение десен
- отек десен
- темно-красные десны
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Резекция верхушки корня зуба (апикальная хирургия) представляет собой хирургическую стоматологическую процедуру, направленную на удаление верхушки корня вместе с очагом хронического воспаления в периапикальной зоне. Метод применяется в случаях, когда консервативное эндодонтическое лечение не дало результата или невозможно проведение повторного пломбирования корневого канала.
Основными показаниями к резекции являются хронический гранулёматозный периодонтит, кисты и кистовидные образования, персистирующая инфекция в корневом канале, а также некачественное пломбирование, которое невозможно исправить традиционным способом. В отдельных случаях метод применяется для сохранения зуба с анатомическими особенностями корневой системы, препятствующими полноценному эндодонтическому лечению.
Процедура проводится под местной анестезией. Сначала хирург формирует доступ к верхушке корня через разрез слизистой и удаление участка костной ткани, затем иссекает верхушку корня вместе с патологическим очагом, тщательно обрабатывает полость и выполняет ретроградное пломбирование канала специальным материалом. После этого рана ушивается, а пациенту назначается курс противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Механизм действия резекции заключается в устранении хронического очага инфекции и создании условий для полноценного заживления периапикальной ткани. При правильном выполнении процедуры сохраняется функция зуба и предотвращается необходимость его удаления.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- боль в челюсти
Флюс - это воспалительное заболевание зубов и десен, вызванное возбудителями, такими как стафилококки, стрептококки, фузобактерии, актиномицеты и другие; и причинами его возникновения могут быть кариозные полости, некачественная и неправильная гигиена полости рта, наличие зубных отложений и камня, ослабленный иммунитет, травма или повреждение слизистой оболочки полости рта, плохое питание и недостаток витаминов, нарушение внутренних органов и систем, нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания, стресс и психоэмоциональные перегрузки, нарушение сонных и пищевых режимов, плохие привычки, такие как курение и употребление алкоголя, систематическое употребление горячей или холодной пищи и напитков, неконтролируемое прием лекарственных препаратов, аллергические реакции на медикаменты и материалы стоматологической пломбировки, наследственная предрасположенность к заболеваниям полости рта, врожденные аномалии зубных тканей и структур, беременность и гормональные изменения, старение и возрастные изменения в зубочелюстной системе, окружающая среда и неблагоприятные факторы внешней среды, такие как загрязнение воздуха и вода.
Основные признаки:
- боль в зубах (денталгия)
- боль в ухе
- неприятный запах изо рта - халитоз
- отек десен
- темно-красные десны
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Эрозия твердых тканей зуба - это прогрессирующий дефект, при котором происходит разрушение эмали и дентина зуба. Данная патология чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста и поражает преимущественно верхние резцы и клыки. Эрозия носит симметричный характер, редко затрагивает нижние резцы и края зубов.На ранней стадии эрозия имеет вид небольшого округлого дефекта с гладким дном на выступающей части передней поверхности зуба. По мере прогрессирования процесса эмаль полностью стирается, обнажается дентин, который также подвергается разрушению. Изначально дефект может занимать несколько миллиметров, но со временем распространяется на всю поверхность зуба.К основным причинам эрозии относятся: действие кислот, содержащихся в пищевых продуктах, напитках, лекарствах; кислота желудочного сока при забросе в полость рта; нарушения работы щитовидной железы; в меньшей степени - механические факторы. Патогенез заключается в постепенной деминерализации и разрушении структуры эмали и дентина под действием кислот. Процесс начинается с поверхности и постепенно распространяется вглубь с вовлечением пульпы, что приводит к ослаблению твердых тканей зуба и их разрушению при отсутствии лечения.
Основные признаки:
- болезненность зубов при чистке
- боль в зубах (денталгия)
- боль во время жевания
- боль при смыкании зубов
- разрушение зубной эмали
- чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
- чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
К какому врачу обратиться при боли в моляре
Для определения конкретной причины ноющей и пульсирующей боли в жевательном зубе вам следует обратиться к следующим специалистам:
- Врач МРТ и КТ
- Врач УЗИ
- ЛОР врач
- Невролог
- Психотерапевт
- Рентгенолог
- Стоматолог
- Терапевт
- Хирург
Диагностика первопричины одонталгии жевательного зуба
Дифференциальная диагностика причины боли в моляре может включать следующие шаги:
- анализ крови
- анализ на С-реактивный белок
- анализы гормонов
- бактериоскопическое исследование
- гастроскопия
- зондирование полости рта
- компьютерная томография зубов
- компьютерная томография зубов и челюсти
- компьютерная томография пазух носа
- компьютерная томография челюсти
- магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава
- микробиологический анализ
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- ортопантомография
- осмотр полости рта
- отоскопия
- пальпация
- полисомнография
- посев на анаэробную микрофлору
- провокационные тесты с использованием холодового или воздушного раздражителя
- рентгенография верхней челюсти
- рентгенография нижней челюсти
- рентгенография пазух носа
- рентгенография челюсти
- телерентгенограмма
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование подчелюстных лимфоузлов
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- электроодонтодиагностика
- эндоназальные пробы
Какой врач лечит боль в жевательном зубе
- Инфекционист
- Невролог
- Ортопед
- Психотерапевт
- Ревматолог
- Стоматолог
- Травматолог
- Хирург
- Челюстно-лицевой хирург
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Александрова, Е.В. Изменения аргирофильной системы, пульпы зубов человека при- кариозном, процессе Текст. / Е.В. Александрова // Теория и практика стоматологии. М., 1961. - 198 - 205.
-
Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний Текст. / В.И. Яковлева [и др.]. Минск, 1992. - 528 с.
-
Крыкина, Н.В. Заболевания пародонта Текст. / Н.В. Крыкина, Т.Ф. Куте-пова. Н.Новгород: Из-во НГМА, 2000. - 162с.
-
Лукиных, Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов Текст. / Л.М. Лукиных. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999. - 168 с.
-
Лукиных, Л.М., Пульпит (клиника, диагностика, лечение) Текст. / Л:М. Лукиных, Л.В. Шестопалова. Н.Новгород: Изд-воНГМА, 1999. - 86 е.
Боль в пролеченных зубах - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль в корне зуба - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: