ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Содержание
Боль в тазобедренном суставе и высокая температура чаще всего указывают на то, что в организме одновременно идёт локальный воспалительный процесс в области сустава и системная реакция всего тела. Боль в суставе возникает, когда раздражаются болевые рецепторы в капсуле сустава, связках, синовиальной оболочке (тонкой внутренней выстилке сустава, которая вырабатывает суставную жидкость) и прилежащих мышцах. При этом высокая температура — признак того, что иммунная система активирована и выделяет вещества, которые «перенастраивают» центр терморегуляции в головном мозге, заставляя организм повышать температуру как часть защитной реакции.
Когда воспаление затрагивает синовиальную оболочку, развивается синовит — воспаление внутренней оболочки сустава. В ответ сосуды в оболочке расширяются, усиливается приток крови, и из сосудов выходит жидкость: формируется выпот, то есть накопление воспалительной суставной жидкости. Из-за этого капсула сустава растягивается, а растяжение капсулы — один из самых сильных механизмов боли в крупных суставах. Одновременно выделяются медиаторы воспаления — простагландины, интерлейкины и другие сигнальные молекулы. Они повышают чувствительность нервных окончаний: даже небольшое движение, нагрузка или давление начинают восприниматься как резкая боль. При выраженном воспалении мышцы вокруг тазобедренного сустава рефлекторно напрягаются, пытаясь «зафиксировать» сустав и ограничить движение. Этот защитный спазм уменьшает подвижность, но сам по себе становится источником дополнительной боли и ощущения скованности.
Высокая температура появляется, когда в кровь попадают пирогены — вещества, которые запускают лихорадочную реакцию. Они могут быть внешними (например, компоненты бактерий) или внутренними (медиаторы, которые выделяют клетки иммунной системы). Эти сигналы доходят до гипоталамуса, где находится «термостат» организма, и он временно повышает заданную точку температуры. Тогда человек ощущает озноб, холод, ломоту, а позже — жар и потоотделение. На фоне лихорадки усиливается общий катаболизм (расход энергии), учащается пульс, может появляться слабость и снижение аппетита. В суставах при этом ухудшается переносимость нагрузки: ткани становятся более отёчными, а болевые пути — более возбудимыми.
Самый опасный вариант сочетания боли в тазобедренном суставе и высокой температуры — инфекционное воспаление сустава, или септический артрит. В этом случае микробы попадают в сустав с кровью, из соседнего очага или после травмы/процедуры. Внутри сустава быстро накапливается гнойный выпот, повышается давление, ухудшается питание хряща, и воспаление может разрушать суставные структуры. При септическом артрите боль обычно сильная, движения резко ограничены, нога может находиться в вынужденном положении, а общее состояние ухудшается из-за интоксикации. Похожим образом может проявляться гнойный бурсит или глубокая инфекция мягких тканей рядом с суставом: болит «как сустав», но источник находится в околосуставных сумках или мышцах.
Существуют и неинфекционные причины, при которых сустав болит, а температура повышена. При кристаллических артритах, например при подагре, в тканях откладываются кристаллы, которые воспринимаются иммунной системой как чужеродные частицы. Возникает бурное воспаление с выбросом медиаторов, поэтому температура может быть высокой, а боль — очень интенсивной. При системных воспалительных заболеваниях (например, ревматоидных и спондилоартритах) температура чаще умеренная, но возможны подъёмы при высокой активности процесса. Ещё один механизм — реактивное воспаление после инфекции в другом месте: иммунная система «переключается» и начинает поддерживать воспаление в суставе, даже если микробов в самом суставе нет. Наконец, у детей и подростков встречается транзиторный синовит тазобедренного сустава после вирусных инфекций: температура может быть небольшой или умеренной, а боль и ограничение движений возникают из-за временного воспаления синовиальной оболочки.
Клинически важна связка «суставная боль + температура» потому, что в основе часто лежит воспаление, которое затрагивает сосуды и нервы. Воспалительный отёк повышает давление в тканях и ухудшает микроциркуляцию, а медиаторы воспаления снижают порог боли. Поэтому ощущения становятся резкими, «глубокими», плохо локализуемыми, усиливаются при движении и часто сопровождаются общей слабостью. Если воспаление выражено, организм реагирует системно: повышает температуру, изменяет состав крови, ускоряет сердцебиение и усиливает потоотделение, поскольку пытается ограничить размножение возбудителей или активнее устранить повреждение тканей.
Список заболеваний
П
Р
Болезнь Бехчета - это хроническое системное воспалительное заболевание, причины которого до конца не выяснены. Отличительными чертами являются поражение глаз, полости рта и гениталий.Заболевание названо по имени турецкого дерматолога Хулуши Бехчета, который в 1937 году описал его основные проявления. Причины возникновения болезни Бехчета до конца неясны. Предполагается, что она развивается у генетически предрасположенных людей в ответ на какую-либо вирусную или бактериальную инфекцию. Характерно развитие системного воспаления сосудов - васкулита с вовлечением в патологический процесс различных органов и тканей. В патогенезе имеет значение избыточная активация Т-лимфоцитов, макрофагов и других клеток иммунной системы, которые выделяют большое количество провоспалительных цитокинов, что приводит к повреждению эндотелия сосудов, их воспалению, нарушению кровоснабжения тканей и развитию клинических проявлений болезни Бехчета.
Основные признаки:
- боль в глазу
- боль в грудине
- боль в животе
- боль в промежности
- боль в суставах - артралгия
- боль во рту
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- диарея - понос
- запор
- мышечные спазмы и судороги
- ограничение подвижности сустава
- одышка - диспноэ
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- рассеянность внимания
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- угревая сыпь - акне
- узелки под кожей
- язвы во рту
- язвы на гениталиях
Болезнь Лайма, также известная как боррелиоз, представляет собой инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Borrelia, преимущественно Borrelia burgdorferi. Эти бактерии передаются человеку через укусы инфицированных клещей, таких как клещи Ixodes. После заражения бактерии могут распространяться по организму, вызывая разнообразные симптомы и, в отсутствие своевременного лечения, могут воздействовать на суставы, сердце и нервную систему. Источником болезни Лайма является инфицированный клещ. Эти клещи получают бактерии, питаясь кровью зараженных грызунов, таких как мыши и белки. Передача бактерий к человеку происходит во время укуса клеща. Распространение болезни чаще всего происходит весной и летом.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в суставах - артралгия
- воспаление кожи - экзема
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- зуд кожи
- крапивница
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- онемение в лице
- опущение одной стороны лица
- паралич одной части лица
- подергивание лица
- подергивание носа
- сыпь на коже
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство ломоты в теле
Болезнь Рейтера - это воспалительное заболевание, которое поражает мочеполовую систему, глаза и суставы. Оно развивается в течение месяца после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции. Для болезни Рейтера характерна триада симптомов: уретрит, конъюнктивит и артрит. Также могут поражаться кожа и слизистые оболочки. Это заболевание встречается чаще у мужчин в возрасте 20-40 лет. Основной причиной являются хламидии. Они обнаруживаются в мочеполовых путях и крови большинства пациентов. Реже причинами становятся гонококки, уреаплазмы, микоплазмы или кишечные инфекции.Факторами риска считаются: наличие гена HLA-B27, хронический простатит, гонорея в анамнезе, микст-инфекции, неполное лечение инфекций. Болезнь Рейтера - это заболевание, которое развивается у людей с генетической предрасположенностью и ослабленным иммунитетом.
На первой стадии происходит заражение инфекцией в мочеполовой или пищеварительной системе. Затем патогены попадают в суставы и другие органы. На второй стадии из-за неполного лечения инфекция переходит в хроническую форму. Длительное воспаление приводит к изменениям в тканях. Иммунная система начинает атаковать собственные измененные ткани, запуская аутоиммунные процессы. Ведущую роль в регуляции иммунитета играет система HLA. Определенные гены HLA предрасполагают к заболеванию. Они влияют на распознавание инфекции и реакцию иммунной системы. Из-за этого возникает иммунодефицит, который приводит к хронизации процесса.
Основные признаки:
- боль в глазу
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
- боль в простате
- боль в пятке
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в суставах - артралгия
- боль в уретре
- боль в шейки матки
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- гнойные выделения из уретры
- красные глаза (гиперемия)
- ограничение подвижности сустава
- отек сустава
- повышенная чувствительность к свету - фотофобия
- слезотечение
- снижение остроты зрения
- язвы во рту
- язвы на гениталиях
Болезнь Стилла представляет собой редкое ревматологическое заболевание, для которого характерно развитие артрита в сочетании с лихорадкой и сыпью на коже. Распространённость этой патологии невелика и составляет 0,16-1,5 случая на 100 тысяч населения. При этом мужчины и женщины страдают ею одинаково часто. Болезнь Стилла может возникнуть в любом возрасте, однако выделяют два периода наибольшего риска заболевания – это 18-25 лет и 35-45 лет. Отмечается, что у детей симптомы этого заболевания полностью идентичны таковым у взрослых пациентов. Чаще всего эта патология диагностируется у ребят 1-5 лет и подростков 15-17 лет. При этом мальчики и девочки болеют одинаково часто. Причины возникновения болезни Стилла до конца не ясны. Высказываются предположения о роли некоторых вирусов, бактерий, а также обсуждается значение генетических факторов, отвечающих за регуляцию иммунитета. Однако необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих гипотез. Болезнь Стилла относится к группе аутовоспалительных заболеваний, которые связаны с нарушениями в работе иммунитета. При этом воспаление развивается спонтанно, без воздействия внешних факторов. В основе болезни Стилла у взрослых лежат мутации в генах системы HLA, а также в генах, отвечающих за подавление миграции макрофагов и кодирующих интерлейкин-18. Ключевую роль в развитии воспалительных реакций при этом заболевании играют нейтрофилы, макрофаги и Т-лимфоциты. Они чрезмерно активируются из-за нарушений в регуляции иммунитета. Медиками отмечено повышение уровня некоторых белков острой фазы воспаления (интерлейкинов, фактора некроза опухолей и др.), которые усиливают системный ответ организма. У детей с синдромом Стилла наблюдается сходная картина нарушений иммунорегуляции. Однако механизмы развития заболевания изучены не полностью и могут быть несколько иными.
Основные признаки:
- боль в горле
- боль в животе
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- сыпь на коже
- увеличение лимфатических узлов
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Дерматомиозит - редкое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани. В результате развивается воспаление поперечнополосатой мускулатуры и кожных покровов. Это заболевание также известно под названиями болезнь Вагнера, болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа или лиловая болезнь. Заболеваемость среди взрослого населения составляет менее 2 случаев на 100 000 человек в год. Чаще страдают люди в возрасте 40-50 лет, преимущественно женщины. Отдельно выделяют ювенильный вариант дерматомиозита у детей до 17 лет. Его распространённость - порядка 4 случаев на 100 000 детского населения. Пик заболеваемости приходится на возраст 4-10 лет. У маленьких девочек риск выше, чем у мальчиков, а в дошкольном возрасте половых различий почти нет.
Причины возникновения этого недуга до конца не ясны. Предполагается ряд факторов, способных запустить аутоиммунный процесс у генетически предрасположенных лиц. Это вирусные и бактериальные инфекции, нарушения регуляции иммунитета, влияние лекарств и вакцин, физические и психоэмоциональные травмы, а также экологические воздействия. В ряде случаев дерматомиозиту предшествовало онкологическое заболевание или обнаруживалось одновременно с ним. Чаще всего речь идёт о раке молочной железы, яичников, желудочно-кишечного тракта и лёгких.
Разрушение мелких кровеносных сосудов, окружающих мышечные волокна, лежит в основе патологического процесса при дерматомиозите. В результате нарушений в работе иммунитета образуются комплексы из антител и белков, которые откладываются на стенках сосудов. Это приводит к повреждению эндотелия - внутреннего слоя капилляров.Из-за поражения сосудов ухудшается кровоснабжение мышц, развивается их ишемия и некроз отдельных участков. Чтобы компенсировать дефицит кровотока, сохранившиеся капилляры расширяются, но их всё равно не хватает. Со временем страдают и крупные межмышечные сосуды. На фоне хронической ишемии происходит атрофия мышечных волокон, особенно на периферии мышечных пучков. Кроме того, иммунные клетки, реагируя на повреждение эндотелия, активируют в мышцах воспалительные процессы, что приводит к дополнительному некрозу и разрушению мышечной ткани.
Основные признаки:
- атрофия мышц голени
- боль в грудине
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- запор
- кашель
- мышечная слабость
- мышечная слабость спины
- мышечная слабость шеи
- мышечные спазмы и судороги
- нарушение функции глотания - дисфагия
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- осиплость голоса (фонастения)
- ослабление мышц предплечья
- отек сустава
- покраснение лица
- пониженный тонус мышц - гипотония
- почечная недостаточность
- слабость в ногах
- слабость в руках
- сосудистые звездочки на коже
- сыпь на коже
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Метастазы в кости – это вторичные злокачественные очаги в костной ткани, обусловленные распространением раковых клеток из первичной опухоли другого органа. При метастазировании в кости рак распространяется от первоначального очага развития к костям. Если рак начинается в молочной железе и метастазирует в кости, то данное состояние все равно называется метастатическим раком молочной железы. 80% вторичных опухолей костной ткани выявляются при раке молочной железы и раке предстательной железы. Для других новообразований поражение костной ткани менее характерно. При раке яичников, раке шейки матки, опухолях мягких тканей и желудочно-кишечного тракта метастазы в кости диагностируются очень редко.
Основные признаки:
- боль в костях (оссалгия)
- боль в позвоночнике
- мышечная слабость
- общая слабость в теле
- повышенная жажда - полидипсия
- потеря аппетита
- потеря веса
- тошнота
Миозит - это воспаление скелетных мышц, которое проявляется болью, отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности, повышением температуры тела и пораженной мышцы. К развитию миозита могут приводить как внешние, так и внутренние факторы. Частой причиной является переохлаждение, которое обычно воспаляет мышцы шеи и поясницы. Также воспаление мышц может быть следствием обострений заболеваний позвоночника, таких как артроз и остеохондроз. Причинами миозита нередко становятся травмы мышц, особенно с повреждением мышечных волокон. К развитию воспаления мышц могут приводить профессиональные вредности, например, у спортсменов, водителей, офисных работников, у которых определенные группы мышц длительно находятся в неудобном положении. Восполение может возникнуть на фоне вирусных и бактериальных инфекций, таких как грипп, ОРВИ, туберкулез. Одной из распространенных причин являются аутоиммунные заболевания, при которых нарушается работа иммунитета. Также факторами риска служат паразитарные инвазии, прием некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя и наркотиков. Миозит может быть проявлением онкологических заболеваний. Воспаление мышц развивается после воздействия на них повреждающего фактора, что может происходить при прямой травме мышц или через кровеносную и лимфатическую системы.Под действием повреждающего агента в мышечных клетках начинаются структурные и метаболические сдвиги - повышается осмотическое давление, развивается ацидоз. Эти изменения приводят к активации системы комплемента - комплекса белков иммунитета, запускающих воспаление.Острая воспалительная реакция направлена на уничтожение чужеродного агента и локализацию очага воспаления. Однако иногда воспаление приобретает чрезмерно выраженный и повреждающий характер. При аутоиммунных миозитах важную роль играют реакции клеточного иммунитета - активируются лимфоциты и макрофаги, которые разрушают мышечные волокна. Затем воспаление ослабевает, а мышечная ткань замещается соединительной.
Основные признаки:
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- высокая температура - гиперпирексия
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- неуклюжая походка
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- покраснение кожи
- потеря мышечной массы - атрофия
- спастичность мышц
Остеомиелит проксимального отдела бедренной кости — это инфекционно-воспалительное поражение костной ткани в области головки, шейки и вертельной зоны бедра, при котором патологический процесс затрагивает костномозговые пространства, кортикальный слой и нередко окружающие мягкие ткани, что может приводить к формированию внутрикостных абсцессов, секвестров и нарушению опорной функции конечности. Наиболее частой причиной служит бактериальная инфекция, при этом возбудители попадают в кость гематогенным путём при транзиторной бактериемии, контактно из соседних очагов или вследствие прямой инокуляции при травмах и хирургических вмешательствах, а предрасполагающими обстоятельствами становятся сахарный диабет, хронические сосудистые нарушения, иммунодефицитные состояния, длительное наличие инородных материалов и очаги хронической инфекции, которые поддерживают персистенцию микроорганизмов. Патогенез включает адгезию бактерий к костному матриксу и эндостальным поверхностям, активацию врождённого иммунного ответа с высвобождением медиаторов воспаления, что сопровождается отёком и повышением внутрикостного давления, когда микрососудистая перфузия ухудшается и возникают ишемические участки, на фоне чего формируется некроз и отделение секвестров, а образование биоплёнок затрудняет элиминацию возбудителя и способствует хронизации процесса. Риски осложнений особенно значимы в проксимальном отделе бедра, поскольку близость тазобедренного сустава увеличивает вероятность вторичного септического артрита, а вовлечение метафизарно-эпифизарных зон у детей может нарушать рост и приводить к деформациям, тогда как у взрослых длительное воспаление и некроз повышают вероятность патологических переломов, свищей и системных инфекционных проявлений. Возрастная и половая предрасположенность связана с путём инфицирования и фоновыми факторами: у детей чаще встречается гематогенный вариант из-за особенностей кровоснабжения метафизов, у взрослых — посттравматические и послеоперационные формы, а у мужчин заболевание в целом регистрируется чаще, что обычно коррелирует с более высокой частотой травм, хирургических вмешательств и некоторых поведенческих и профессиональных рисков.
Основные признаки:
- боль в паху
- боль в тазобедренной области
- высокая температура - гиперпирексия
- затруднения при ходьбе
- озноб и дрожь
- отек тазобедренного сустава
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Подагрический артрит — это воспалительное поражение суставов, которое возникает вследствие отложения кристаллов моноурата натрия в синовиальной оболочке, хряще и околосуставных тканях, из-за чего формируются приступы острой боли и постепенно может развиваться хроническая деформация. Основой заболевания является гиперурикемия, когда в крови накапливается мочевая кислота, что происходит либо при её повышенном образовании (например, при усиленном распаде пуринов), либо при снижении почечного выведения; при этом провоцирующими факторами нередко становятся погрешности питания с избытком пуриносодержащих продуктов, употребление алкоголя, обезвоживание, травма сустава, интеркуррентные инфекции и колебания метаболической нагрузки. В патогенезе ключевым считается переход растворимых уратов в кристаллическую форму и их попадание в полость сустава, после чего иммунная система распознаёт кристаллы как повреждающий агент, активируется воспалительный каскад с привлечением нейтрофилов и высвобождением медиаторов, что объясняет внезапность начала, выраженность болевого синдрома и локальную гиперемию; при повторяющихся эпизодах сохраняющееся кристаллоотложение поддерживает хроническое воспаление и приводит к формированию тофусов и эрозивным изменениям костной ткани. Риск развития и прогрессирования повышается при ожирении, метаболическом синдроме, артериальной гипертензии, хронической болезни почек, длительном приёме некоторых препаратов, влияющих на уратный обмен, а также при наследственной предрасположенности, когда ферментные и транспортные особенности обмена пуринов определяют стойкую гиперурикемию. Заболевание чаще встречается у мужчин, особенно в среднем и пожилом возрасте, тогда как у женщин вероятность заметно возрастает после менопаузы, когда снижается урикозурический эффект эстрогенов, и на фоне сопутствующих метаболических нарушений клинические проявления могут становиться более вероятными.
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- уменьшение амплитуды движений
Полиартрит – это воспалительное поражение нескольких суставов. Чаще всего он связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит. Но заболевание также могут вызывать некоторые вирусные инфекции. Полиартрит может быть вызван аутоиммунным расстройством или острым заболеванием. Он возникает, когда воспаление затрагивает суставы в организме. Чаще всего полиартрит вызывается аутоиммунными расстройствами. При этом иммунная система ошибочно атакует свои клетки и ткани. Причины аутоиммунных расстройств изучены недостаточно хорошо, но они тесно связаны с генетикой и окружающей средой. К аутоиммунным заболеваниям, наиболее часто ассоциирующимся с полиартритом, относятся: синдром опухоли Вильмса-аниридии; волчанка; ювенильный идиопатический артрит; псориатический артрит; ревматоидный артрит; саркоидоз; склеродермия; синдром Шегрена. Полиартрит также может возникать как часть острого заболевания, такого как: ревматическая лихорадка; альфавирусные инфекции, включая вирус реки Росс, вирус чикунгунья и макровирус; денге; зика; гепатит; вирус Эпштейна-Барр; цитомегаловирус.
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- сухость глаз
- сыпь на коже
Истинная полицитемия - это болезнь костного мозга, при которой аномально увеличивается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. У заболевания онкологическая природа, и оно возникает из-за генной мутации неизвестной причины. Термин "полицитемия" в переводе с греческого означает "много клеток в крови". Впервые заболевание описал Луи Вакез в 1892 году, поэтому его еще называют болезнью Вакеза. В 1951 году истинную полицитемию включили в классификацию хронических миелопролиферативных заболеваний, которые сейчас называют миелопролиферативными новообразованиями (МПН). В европейских странах заболеваемость составляет от 0,4 до 2,8 случаев на 100 000 человек в год. Чаще им болеют мужчины. Средний возраст на момент диагностики составляет 60 лет, но около 20-25% пациентов моложе 40 лет. Считается, что истинная полицитемия начинается с мутации одного гена в стволовой клетке костного мозга. Из этой первой клетки образуется клон, унаследовавший дефектный ген, который заставляет клетки постоянно делиться. Со временем они вытесняют нормальные клетки. Более чем у 95% больных выявляется мутация гена JAK2. Иногда она передается по наследству.
Повышение только эритроцитов без мутации называют реактивным или доброкачественным эритроцитозом, это не истинная полицитемия. Процесс размножения и созревания эритроцитов в костном мозге называется эритропоэзом. Ключевую роль в нем играет гормон эритропоэтин, который в основном вырабатывается в почках и регулирует активность эритропоэза в ответ на кислородное голодание тканей. То есть при снижении насыщения клеток кислородом происходит выброс эритропоэтина, запускающего выработку эритроцитов.
Понимание механизмов развития миелопролиферативных заболеваний углубилось после открытия в 2005 году мутации гена JAK2. В норме эритропоэтин, связываясь с рецептором стволовой клетки, передает сигнал о необходимости запуска эритропоэза посредством активации различных белков, в том числе JAK2. При истинной полицитемии из-за мутации JAK2 этот белок постоянно активен даже без связывания эритропоэтина с рецептором. Ядро клетки получает перманентный сигнал к делению, образуется клон мутантных клеток, контроль над которыми утрачен. Они вытесняют нормальные клетки из костного мозга, нарушая кроветворение. Увеличение количества эритроцитов загущает кровь, замедляет кровоток, перегружает селезенку, отвечающую за фильтрацию клеток, что приводит к разрастанию селезенки и развитию спленомегалии с соответствующими симптомами.
Основные признаки:
- боль в боку
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в груди
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом подреберье
- боль в селезенке (спленалгия)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- вздутие живота
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- изжога и отрыжка
- кислотный рефлюкс
- кровотечение десен
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- онемение в руках - парестезия
- отек ног
- отек рук
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- покраснение кожи
- потеря веса
- потливость
- синяки и кровоподтеки
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- увеличение селезенки - спленомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- чувство быстрого насыщения
- чувство ломоты в теле
Псевдотуберкулез - острое и хроническое заболевание, вызванное бактерией Yersinia pseudotuberculosis. Заражение происходит фекально-оральным, аэрозольным или вертикальным путем. Состояние характеризуется лихорадкой, сыпью, поражением печени, суставов и кишечника. Возбудителем является грамотрицательная палочка Yersinia pseudotuberculosis, обитающая во влажной среде при низких температурах. Она устойчива во внешней среде, на овощах и в воде. Источник инфекции - это грызуны, дикие и домашние животные, почва, вода, растения. Заболевание чаще регистрируется на Дальнем Востоке и в Сибири. Пик заболеваемости происходит зимой и весной. Основной путь заражения человека - алиментарный, через инфицированные овощи, молоко. Также возможна передача через воду, почву, воздушно-капельным путем. В последнее время отмечается рост хронических форм из-за циркуляции разных штаммов. Чаще болеют дети. Летальность низкая, главным образом при септическом варианте. Входные ворота инфекции - слизистая желудочно-кишечного тракта. Затем процесс проходит несколько фаз: Колонизация слизистой кишечника и инвазия в его стенку. Распространение по лимфатическим путям в брыжеечные узлы, развитие лимфаденита и лимфангита. Бактериемия в результате прорыва лимфатического барьера и генерализация с поражением внутренних органов. При гибели части бактерий высвобождается эндотоксин, появляются первые симптомы. Далее происходит взаимодействие с ретикулоэндотелиальными клетками печени, селезенки, кишечных узлов. Образуются гранулемы и микроабсцессы, которые либо приводят к элиминации бактерии и выздоровлению, либо при неполноценном фагоцитозе - к хронизации и аутоиммунным реакциям. Антитела при этой инфекции появляются медленно.
Основные признаки:
- белый налет на языке
- бессонница
- боль в кишечнике
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в нижней части живота
- боль в печени (гепаталгия)
- боль в правом подреберье
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- кал бледного цвета
- кашель
- красные глаза (гиперемия)
- моча темного цвета
- насморк
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- отек кистей
- отек лица
- отек стопы
- отек шеи
- першение в горле
- преждевременные роды
- снижение остроты зрения
- сухость кожи
- сыпь на коже
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- шелушение кожи
Псоит (илиопсоит) — это воспалительное поражение подвздошно-поясничной мышцы и её фасциального влагалища, при котором процесс нередко приобретает гнойный характер и становится источником глубокого мышечного инфильтрата или абсцесса; поскольку мышца расположена забрюшинно и функционально участвует в сгибании бедра и стабилизации поясничного отдела, воспаление быстро отражается на походке и положении туловища. Причиной чаще всего является бактериальная инфекция, которая попадает в мышечную ткань гематогенным или лимфогенным путём из отдалённых очагов, либо распространяется контактно из соседних структур, когда имеется воспаление аппендикса, органов малого таза, мочевыводящих путей, паранефральной клетчатки, позвонков или костей таза, а также после травмы с формированием гематомы, которая становится благоприятной средой для микробной колонизации. В патогенезе выявляется отёк и повышение внутритканевого давления в ограниченном фасциальном пространстве, микротромбозы и ишемия мышечных пучков, что поддерживает некроз и формирование полостей распада; при недостаточном иммунном контроле воспаление прогрессирует, вовлекает прилежащие фасции и может сопровождаться системной воспалительной реакцией. К факторам риска относят состояния, при которых снижается сопротивляемость или повышается вероятность бактериемии и распространения инфекции, включая сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, приём иммуносупрессоров, хронические гнойные очаги, внутривенные вмешательства, а также заболевания брюшной полости и таза, способные дать вторичное распространение. Предрасположенность по полу не является строгой, однако профиль риска может различаться в зависимости от фоновых заболеваний и источника инфекции, при этом псоит встречается в разных возрастных группах: у детей и молодых чаще обсуждают первичное поражение при заносе инфекции с кровотоком, а у взрослых и пожилых — вторичное, когда воспаление формируется на фоне патологии соседних органов или позвоночника.
Основные признаки:
- боль в бедре
- боль в паху
- боль в подвздошной области
- боль в пояснице (люмбаго)
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- онемение в бедре
- потливость
- слабость в ногах
- хромота
Псориатический артрит - это хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание костно-суставной системы, которое развивается у пациентов с псориазом. Заболевание не полностью изучено. Точные причины псориаза и псориатического артрита неизвестны. Есть данные о наследственной предрасположенности: примерно у 40 % пациентов с псориазом или псориатическим артритом есть родственники первой степени родства с этими патологиями. Наследственная предрасположенность проявляется под воздействием неблагоприятных факторов среды, которые изменяют состояние иммунной системы организма. К таким факторам относят: инфекции; иммунодефицит; эндокринные факторы; заболевания ЖКТ; травмы; прием некоторых лекарственных препаратов.
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- отек нижних конечностей
- отек сустава
- покраснение кожи
Реактивный артрит - это воспалительное заболевание суставов, которое может возникнуть в результате инфекции мочеполовой системы, кишечника или дыхательных путей, а также может быть связано с бактериальными или вирусными инфекциями, такими как хламидии, сальмонеллез, йерсиниоз, генитальный герпес, грипп и другие; причины реактивного артрита также могут включать генетическую предрасположенность, нарушение иммунной системы, стресс, травму, повреждение суставов, неправильное питание, употребление определенных лекарственных препаратов, аллергические реакции, автоиммунные заболевания, нарушение метаболизма, хронические инфекции, нарушение микробиома, недостаток физической активности, избыточный вес, некоторые профессиональные деятельности, воздействие окружающей среды, неконтролируемое потребление алкоголя, курение.
Основные признаки:
- боль в голеностопе
- боль в пятке
- боль в суставах - артралгия
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- деформация стопы
- отек нижних конечностей
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- уменьшение диапазона движения голеностопа
Ревматизм - это термин, характеризующий нарушения опорно-двигательного аппарата, которые поражают одну или несколько структур, таких как связки, сухожилия, мышцы и кости. Ревматической атаке обычно предшествует стрептококковая инфекция, вызываемая β-гемолитическим стрептококком группы А: скарлатина, тонзиллит, родильная горячка, острый отит, фарингит, рожа. Развитию ревматизма способствуют сниженный иммунитет, молодой возраст, большие коллективы (школы, интернаты, общежития), неудовлетворительные социальные условия (питание, жилье), переохлаждение, отягощенный семейный анамнез.
Основные признаки:
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в суставах - артралгия
- мышечная боль - миалгия
- мышечная слабость
- отек сустава
- покраснение кожи
- помрачнение сознания (делирий)
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение объема сустава
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
- чувство ломоты в теле
Ревматическая полимиалгия - это хроническое воспалительное заболевание пожилого возраста, характеризующееся острой болью и скованностью мышц шеи, плечевого пояса и/или бедер. Также типичны субфебрильная температура, быстрая потеря веса, слабость в конечностях, ускоренное СОЭ. Симптомы обычно появляются внезапно и стремительно нарастают в течение нескольких дней или недель. При этом заболевании наблюдается хороший ответ на небольшие дозы глюкокортикоидов - проявления быстро купируются. Из-за острого начала пациенты нередко путают полимиалгию с обострением радикулита, ОРВИ или временным недомоганием.Данное заболевание впервые подробно описано в 1988 году. За прошедшие десятилетия в медицинской литературе для него использовалось множество названий, пока в 1957 году не закрепилось современное наименование - ревматическая полимиалгия. Точные причины развития заболевания не установлены, обсуждается роль наследственной предрасположенности, климатических факторов и некоторых инфекций.
Ревматическая полимиалгия - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани организма. Характерные симптомы возникают из-за развития воспалительных процессов в мышцах и околосуставных тканях. В норме кости, суставы и мышцы работают слаженно, обеспечивая движение и выполнение повседневных функций. Начальные нарушения часто протекают скрыто, и о проблеме свидетельствует появление боли и нарушений подвижности.
При ревматической полимиалгии под влиянием инфекций, стрессов, переохлаждений происходит активация воспалительных процессов, обусловленных аутоиммунными реакциями организма. Запускается каскад воспалительных реакций с выбросом медиаторов, что приводит к отеку и боли в мышцах, накоплению жидкости в синовиальных сумках и бурситам в области плеч, бедер, шеи, что клинически проявляется острой болью, слабостью мышц и нарушением их функции.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в бедре
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в области таза
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в позвоночнике
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в суставах - артралгия
- боль в тазобедренной области
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в шейном отделе позвоночника
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- мышечная слабость
- мышечная слабость спины
- мышечная слабость шеи
- общая слабость в теле
- отек бедра
- отек голеностопа
- отек плеча
- отек сустава
- отек тазобедренного сустава
- потеря веса
- ригидность мышц
- ригидность шеи
- слабость в ногах
- слабость в руках
- уменьшение диапазона движения спины
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- чувство скованности в бедре
- чувство скованности в шее
Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Чаще всего заболевание поражает именно суставы, но может также затрагивать другие системы (лёгкие, сердце и нервную систему). Повреждение суставов происходит вследствие хронического воспаления синовиальной оболочки — внутреннего слоя, выстилающего суставную сумку. Предрасполагающие факторы: инфекции; генетические факторы; курение, злоупотребление кофе, высокий индекс массы тела, стресс; контакт с минеральными маслами; половые гормоны и факторы репродукции (беременность, роды и т. д.).
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- ограничение подвижности сустава
- озноб и дрожь
- отек нижних конечностей
- отек сустава
- покраснение кожи
- скованные ощущения в суставе во время и после сна
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение объема сустава
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Сепсис (альтернативное название заражения крови) - это очень опасное для жизни состояние, при котором пациенту требуется помощь в отделение неотложной помощи. Механизм развития заряжения крови связан с избыточной реакцией на инфекцию, когда иммунная система слишком остро реагирует на инфекционное поражение и начинает повреждать собственные ткани и органы тела. Пациент не может заразиться сепсисом от другого человека, однако любой человек с инфекцией может получить заражение крови. Некоторые люди имеют большую вероятность развития сепсиса, в том числе: младенцы до 1 года, особенно если они родились раньше срока (недоношенными) или их мать заразилась инфекцией во время беременности; пациенты старше 75 лет; пациенты с диабетом; пациенты с ослабленной иммунной системой, например, проходящие курс химиотерапии или недавно перенесшие трансплантацию органов; пациенты, которые недавно перенесли операцию; женщины, которые только что родили, перенесли выкидыш или сделали аборт.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в животе
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- изменение цвета кожи
- одышка - диспноэ
- потеря памяти - амнезия
- рвота
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- тошнота
- хрипы
Септический артрит — это острое или подострое инфекционное воспаление суставной полости, при котором микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и быстро вызывают разрушение синовиальной оболочки и суставного хряща, что приводит к резкой боли и утрате функции сустава, особенно когда диагноз и санация задерживаются. Чаще всего возбудителями становятся бактерии, которые могут проникать гематогенно из очага инфекции в организме, распространяться контактно из близлежащих тканей при травме или операции, а также попадать непосредственно при внутрисуставных инъекциях, пункциях и открытых ранениях; при этом риск существенно возрастает у людей, у которых имеются хронические заболевания, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, злоупотребление алкоголем или инъекционными наркотиками, а также у пациентов с протезированными суставами и воспалительными артропатиями, поскольку изменённая синовиальная среда облегчает колонизацию. Патогенез связан с тем, что микробы и их токсины активируют врождённый иммунный ответ, когда в сустав мигрируют нейтрофилы и макрофаги, которые выделяют протеолитические ферменты и медиаторы воспаления, из-за чего повышается внутрисуставное давление, ухудшается микроциркуляция и запускается каскад деградации хрящевого матрикса; параллельно может формироваться гнойный выпот, который механически ограничивает движения и усиливает ишемию тканей, а при распространении процесса возможны остеомиелит, абсцессы мягких тканей и системная воспалительная реакция вплоть до сепсиса. Отдельно выделяют гонококковый вариант, который чаще встречается у сексуально активных молодых людей и может сопровождаться мигрирующими артралгиями и кожными проявлениями, а также артрит при укусах и уколах, где вероятны смешанные и атипичные возбудители; у новорождённых и пожилых пациентов течение нередко бывает стёртым, что повышает вероятность позднего распознавания. Заболевание может возникать в любом возрасте, однако у детей раннего возраста и у пожилых людей предрасположенность выше из-за особенностей иммунной защиты и сопутствующих факторов, при этом половые различия обычно определяются не биологией, а распределением факторов риска, хотя у мужчин чаще встречаются ситуации, связанные с травмой, инъекционным употреблением веществ и некоторыми урогенитальными инфекциями.
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- отек сустава
- покраснение кожи
- слабость в ногах
- уменьшение амплитуды движений
Синдром Дресслера - это иммунно-воспалительное заболевание, возникающее на 2-8 неделе после инфаркта миокарда. При нем развивается воспаление перикарда, плевры, стенки легочных альвеол, а также серозных оболочек суставов. У пациента отмечаются лихорадка, увеличение лейкоцитов и эозинофилов в крови, ускорение СОЭ. Этот синдром еще называют поздним перикардитом, так как его основным проявлением является перикардит. В 1956 году его впервые описал терапевт Вильям Дресслер. Причиной синдрома считается иммунный ответ на компоненты погибших кардиомиоцитов, попадающих в кровоток при разрушении сердечной мышцы. Раньше синдром встречался у 5-7% больных инфарктом миокарда, в настоящее время - у 1-3%. Это связано с применением при инфаркте ацетилсалициловой кислоты, тромболитиков, реперфузионной терапии, ингибиторов АПФ, статинов. Также стали шире использоваться рентгенэндоваскулярные методы лечения, приводящие к меньшему повреждению миокарда. Факторами риска синдрома Дресслера считают молодой возраст, перенесенный ранее перикардит, поражение многих коронарных артерий и обширный инфаркт миокарда. Согласно одной из гипотез, в основе лежит аутоиммунная реакция на продукты распада кардиомиоцитов при обширном некрозе миокарда. Разрушение клеток приводит к повышенной чувствительности организма и развитию аутоиммунных нарушений. В частности, повышается уровень антител к компонентам сердечной мышцы, снижается количество лимфоцитов, изменяется клеточный состав тканей. Образующиеся иммунные комплексы оседают в тканях и вызывают воспаление. Антимиокардиальные антитела почти всегда обнаруживаются при синдроме Дресслера, однако их причинная роль не доказана. Существует и другая гипотеза - о роли вирусных инфекций, таких как вирус Коксаки В, аденовирусы, цитомегаловирус, которые могут спровоцировать развитие синдрома на фоне повреждения миокарда. Таким образом, несмотря на многолетнее изучение, точный патогенез синдрома Дресслера до конца не ясен. Наиболее вероятным представляется сочетание аутоиммунных реакций и влияния вирусов на фоне массивного некроза кардиомиоцитов. Дальнейшие медицинские исследования необходимы для уточнения механизмов этого редкого осложнения инфаркта миокарда.
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в легких
- боль в сердце - кардиология
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- потеря аппетита
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Системная красная волчанка – это хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже. Этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. У большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных. Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.
Основные признаки:
- боль в левом подреберье
- боль в селезенке (спленалгия)
- боль в суставах - артралгия
- головная боль
- зуд кожи
- крапивница
- мышечная боль - миалгия
- ночная потливость
- отек сустава
- плохо растут волосы
- ригидность мышц
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- сосудистые звездочки на коже
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- шум или звон в ушах
Туберкулез женских половых органов, или генитальный туберкулез, представляет собой инфекционное заболевание, которое является одной из форм внелегочного туберкулеза. Данная патология приводит к воспалительному поражению детородных органов женщины, что может стать причиной гормональных нарушений и бесплодия. Это заболевание имеет достаточно широкую распространенность, составляя около 25% всех случаев внелегочного туберкулеза среди женщин. Чаще всего оно развивается в репродуктивном возрасте от 20 до 40 лет. Наиболее часто поражаются маточные трубы, эндометрий, яичники, в меньшей степени - шейка матки, миометрий, влагалище и вульва. В 60-97% случаев туберкулез половых органов приводит к бесплодию и может явиться причиной невынашивания беременности.
Возбудителем данного заболевания является микобактерия туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), которая попадает в женские половые органы гематогенным, лимфогенным путем или при половом контакте из другого очага инфекции, чаще легочного. Факторами риска развития генитального туберкулеза считаются неблагоприятные условия жизни, неполноценное питание, иммунодефицитные состояния, беременность, роды, аборты, прием некоторых лекарственных препаратов. Патогенез заболевания заключается в следующем: при вдыхании инфицированных частиц микобактерии туберкулеза попадают в легкие и, преодолев защитные механизмы организма, размножаются, формируя первичный очаг. Далее по кровеносному или лимфатическому руслу инфекция распространяется на половые органы, преимущественно маточные трубы. Процесс может развиваться длительно, от 7 до 12 лет, часто протекая бессимптомно, но после 18 лет под влиянием половых гормонов активизируется, постепенно вовлекая все большее число органов малого таза.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в промежности
- боль в тазобедренной области
- боль в яичниках
- боль при половом акте
- вздутие живота
- выкидыш
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- женское бесплодие
- запор
- нарушенный менструальный цикл
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- преждевременные роды
- пуканье и метеоризм
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- сонливость - гиперсомния
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Хронический артрит - это воспалительное заболевание суставов длительностью более 3 месяцев. В медицинской классификации насчитывается более 100 разновидностей артритов , поражающих суставы и окружающие ткани. Некоторые формы, кроме того, затрагивают различные системы органов и имеют аутоиммунный компонент.По данным ВОЗ инвалидизация из-за артритов составляет 3,1% случаев в мире. Основная причина инвалидности - распространенность факторов риска, например, ожирения. Наиболее изучен ревматоидный артрит (РА), где ведущую роль в патогенезе играют генетические и экологические факторы. РА в 3 раза чаще встречается у женщин. Причина патологии пока неизвестна, но медиками выдвигаются гипотезы о роли половых гормонов и хромосом. Псориатический артрит имеет генетическую предрасположенность. Родственники больных псориазом входят в группу риска этого заболевания.Причину воспаления в суставе могут определять инфекция, аллергия, аутоиммунные процессы и другие факторы. Однако этиология некоторых артритов (ревматоидный, анкилозирующий спондилоартрит) до конца неясна.Патогенез развития артрита обусловлен сложным взаимодействием множества факторов. Строение тканей суставов, в частности, хорошее кровоснабжение и васкуляризация синовиальной оболочки, а также наличие многочисленных нервных окончаний, создает условия для быстрого ответа на раздражители в форме воспалительной реакции. При инфекционных формах артрита существует два возможных пути поражения сустава. Первый - бактериально-метастатический, когда возбудитель из кровотока или лимфатической системы попадает непосредственно в полость сустава. Это наиболее тяжелый вариант. Второй путь - токсико-аллергический, при котором развитие воспаления в суставе происходит под действием токсинов возбудителя на ткани с повышенной чувствительностью. Ранее в медицинской литературе выдвигалась гипотеза о роли гормональных факторов в возникновении артрита, однако она не нашла своего подтверждения. Тем не менее, нарушения эндокринной системы играют определенную роль, о чем свидетельствует, например, частое развитие ревматоидного артрита у женщин в период менопаузы.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- изменение цвета кожи
- озноб и дрожь
- отек сустава
- повышенная тревожность
- покраснение кожи
- скованные ощущения в суставе во время и после сна
- увеличение объема сустава
- уменьшение амплитуды движений
Эндокардит - это воспаление внутренней выстилки сердца, называемой эндокардом. Обычно он вызывается бактериями. Когда воспаление вызвано инфекцией, такое состояние называется инфекционным эндокардитом. Основной причиной эндокардита является чрезмерный рост бактерий. В случае инфекционного эндокардита микробы попадают в сердце через кровоток, где они размножаются и вызывают воспаление. Эндокардит также может быть вызван грибками или другими микроорганизмами. Микробы также могут попасть в кровь из-за: плохой гигиены полости рта или заболеваний десен; стоматологической процедуры, при которой разрезаются десны; болезни, передающейся половым путем; использования зараженной иглы; внутривенного катетера. К факторам риска развития эндокардита относятся следующие: инъекции запрещенных внутривенных препаратов иглой, зараженной бактериями или грибком; рубцы, образовавшиеся в результате повреждения сердечного клапана, что позволяет бактериям или микробам размножаться; повреждение тканей в результате перенесенного эндокардита; порок сердца; замена искусственного сердечного клапана.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в сердце - кардиология
- кровь в моче - гематурия
- мышечная боль - миалгия
- ночная потливость
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- потливость
- рвота
- тошнота
Ювенильный идиопатический артрит - это прогрессирующее деструктивно-воспалительное поражение суставов у детей, развившееся в возрасте до 16 лет и сочетающееся с внесуставной патологией. К развитию ювенильного ревматоидного артрита приводит сочетание различных экзогенных и эндогенных повреждающих факторов и гиперчувствительность организма к их воздействию. Манифестации ювенильного ревматоидного артрита может способствовать: перенесенная острая инфекция, (чаще всего, вирусная, вызванная парвовирусом B19, вирусом Эпштейна-Барра, ретровирусами); травма суставов; инсоляция или переохлаждение; инъекции белковых препаратов. Важную роль играет семейно-генетическая предрасположенность к развитию ревматической патологии.
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- задержка роста
- короткие конечности
- мозоли и наросты
- отек сустава
- снижение остроты зрения
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
К какому врачу обратиться при фебрильной артралгии тазобедренного сустава
Для определения конкретной причины болевого синдрома тазобедренного сустава с лихорадкой вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины боли в тазобедренном суставе и температуры
Дифференциальная диагностика причины воспалительного синдрома тазобедренного сустава с гипертермией может включать следующие шаги:
- анализ крови
- анализ крови на ревматоидный фактор
- анализ мочевой кислоты в крови
- анализ на С-реактивный белок
- анализ на белок в моче
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем
- артроскопия
- аспирация костного мозга
- бактериоскопическое исследование
- бимануальное исследование матки
- биопсия
- биопсия костей
- биопсия лимфатических узлов
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гистологическое исследование
- иммунологические маркеры
- иммунологические тесты
- иммунологическое исследование
- иммуноферментный анализ
- колоноскопия кишечника
- компьютерная ангиография головного мозга
- компьютерная томография костей
- компьютерная томография кости
- компьютерная томография легких
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография суставов
- компьютерная томография тазобедренных суставов
- компьютерная урография
- лапароскопия
- люмбальная пункция
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография мышц
- магнитно-резонансная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография суставов
- магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
- магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника (спины)
- магнитно-резонансная томография центральной нервной системы (ЦНС)
- магнитно-резонансная урография
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- офтальмоскопия
- пальпация
- позитронно-эмиссионная томография
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- посев на анаэробную микрофлору
- проба Манту и Диаскинтест
- пункция плевральной полости
- пункция сустава
- рентгенография
- рентгенография бедренной кости
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография костей таза
- рентгенография почек (пиелография)
- рентгенография суставов
- рентгенография тазобедренных суставов
- серологическое исследование
- сцинтиграфия костей
- трансторакальная контрастная эхокардиография
- ультразвуковая допплерография сосудов
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование селезенки
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование уретры
- цитогенетический анализ
- эзофагогастродуоденоскопия
- электрокардиография
- электронейромиография
- эндоскопическая игольчатая биопсия
Какой врач лечит артралгический синдром тазобедренного сустава на фоне лихорадки
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Агабабова Э.Р., Бунчук Н.В., Шубин C.B. и др Критерии реактивных артритов//Научно-практическая ревматология.-2003.-№3.- С. 3-10.
-
Агабабова Э.Р. Реактивный артрит и синдром Рейтера/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 1997. - С.324-331.
-
Глазунов A.B. Эффективность антимикробной терапии при остеоартрозе и реактивном артрите: Автореф. Дис докт. мед. наук. М., 2003,
-
Мирина Е.Ю. Сравнительная эффективность антимикробной терапии при реактивном артрите: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2003. - 19 с.
-
Насонов E.JI Реактивные артриты/ Клинические рекомендации Ревматология; под ред. Е.Л.Насонова. М.: Гэотар-Медиа, 2005. - С.86-92.
Онемение в тазобедренном суставе - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: