Бесплатная запись

Боль в обеих стопах - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Боль в обеих стопах является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования.

Частые причины

Некоторые из возможных причин боли в обеих стопах могут включать:

Артропатия – вторичное поражение суставов на фоне других заболеваний и патологических состояний. 20% случаев связаны с наследственными генами. Известно, что более 50 генов повышают предрасположенность пациентов к аневризмам аорты. Некоторые заболевания, предрасполагающие к артропатии, включают: синдром Марфана - заболевание соединительной ткани; Лоис-Диетц; сосудистая болезнь Элерса-Данлоса; аневризма остеоартрита; синдром Тернера; двустворчатый аортальный клапан; коарктация аорты, которая встречается у 6-8% пациентов с врожденными пороками сердца; тетрада Фалло. К факторам риска развития артропатии относятся: возраст, беременность, высокое артериальное давление, атеросклероз.

Основные признаки:

  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • боль в шее (цервикалгия)
  • звук щелчка при движении сустава
  • ограничение подвижности сустава
  • отек сустава
Детское ожирение - это серьезное заболевание детей и подростков, которое нередко приводит к низкой самооценке и депрессии. Одна из лучших стратегий борьбы с детским ожирением - это улучшение привычек питания и физических упражнений всей семьи. Не здоровый образа жизни - низкая активность и большое количество калорий из пищи и напитков - являются основными причинами детского ожирения. Однако генетические и гормональные факторы также могут играть определенную роль в появлении избыточного веса. Регулярное употребление высококалорийной пищи, такой как фаст фуд, выпечка и закуски из торговых автоматов, приводит к набору веса. Дети, которые мало занимаются спортом, чаще набирают вес. Если в семье ребенка есть родственники с избыточным весом, он может быть более склонен к набору килограммов. Некоторые препараты, отпускаемые по рецепту, повышают риск развития ожирения. К ним относятся преднизон, литий, амитриптилин, пароксетин, габапентин и пропранолол.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боли в ногах
  • боль в суставах - артралгия
  • избыточный вес (ожирение)
  • мышечная слабость
  • недержание мочи - энурез
  • одышка - диспноэ
  • пуканье и метеоризм
  • тяжесть в животе
Инфекционный артрит - это воспалительное заболевание суставов, вызванное инфекцией, такой как бактериальная, вирусная или грибковая, обусловленное факторами, такими как ревматоидный артрит, остеомиелит, туберкулез, сепсис, СПИД, гонорея, лаймская болезнь, свиной грипп, хламидиоз, энтероколит, иммунодефицитные состояния, менингококковая инфекция, стафилококковая инфекция, стоматит, панкреатит, малярия, коклюш, бруцеллез, ветряная оспа, лепра.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • звук щелчка при движении сустава
  • ограничение подвижности сустава
  • отек нижних конечностей
  • отек сустава
  • ригидность мышц
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение объема сустава
Косолапость - это деформация стопы, которая подразделяется на три различных типа: идиопатическая (причина неизвестна), неврогенная (вызванная заболеванием нервной системы) и синдромальная (связанная с основным синдромом). Идиопатическая косолапость является наиболее распространенным типом заболевания и проявляется при рождении. Эта врожденная аномалия встречается у 1 из 1000 детей, причем в половине случаев косолапость поражает только одну стопу. В настоящее время неизвестна причина идиопатической косолапости, но вероятность ее возникновения у мальчиков в 2 раза выше, чем у девочек. Нейрогенная косолапость вызывается основным неврологическим заболеванием. Синдромная косолапость возникает вместе с рядом других клинических состояний, которые связаны с основным синдромом. Примерами синдромов, при которых может возникать косолапость, являются артрогрипоз, синдром сужения, гемимелия голени и диастрофическая карликовость. Факторы риска развития косолапости включают: наличие родителя или брата или сестру с косолапостью; курение по материнской линии во время беременности; мужской пол.

Основные признаки:

  • атрофия мышц голени
  • боли в ногах
  • боль в подошве
  • боль в стопе
  • боль в ступне
  • деформация стопы
  • неуклюжая походка
  • ограничение подвижности сустава
  • эквинус - ограничение движения стопы вверх
Лимфостаз нижних конечностей - это хроническое заболевание, при котором нарушается циркуляции лимфы. Лимфостаз нижних конечностей ног может протекать как самостоятельное заболевание. В этом случае врачи говорят о первичном лимфостазе. Часто эта форма связана с аномальным ростом или развитием лимфатических узлов и сосудов. Первичный лимфостаз встречается при болезни Милроя, болезни Мейджа и прогрессирующей лимфедеме. Вторичный лимфостаз является результатом других патологических процессов в организме, которые нарушают нормальную циркуляцию и отток лимфы. Лимфатические сосуды направляют лимфу через узлы по всему телу. Лимфатические узлы - это небольшие структуры, которые работают как фильтры для чужеродных веществ, таких как раковые клетки и инфекции. К факторам риска развития лимфостаза ног относятся: рак; диабет; сердечные заболевания; хирургия и лучевая терапия опухоли; пожилой и старческий возраст; избыточный вес; беременность; ревматоидный и псориатический артрит.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в стопе
  • выпуклость вен
  • онемение в стопе
  • отек голеностопа
  • отек ног
  • отек стопы
  • отек ступней
  • отек щиколотки
  • покраснение кожи
  • уменьшение амплитуды движений
Остеопороз стопы – это заболевание с изменением структуры костей: снижением массы, уменьшением прочности и повышением хрупкости. Женщины подвержены большему риску развития этого заболевания, но оно может развиться и у мужчин. Исследования показывают, что среди пациентов в возрасте 50 лет и старше часто встречаются случаи развития остеопороза стопы. Несколько факторов, по-видимому, повышают риск развития остеопороза: возраст; пол - у женщин риск развития остеопороза в 4 раза выше; раса - заболевание может поразить любого пациента; менопауза; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или маленький рост и худоба; недостаточное количество кальция или витамина D; недостаточное количество фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов с и к); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; неактивный образ жизни; курение; некоторые лекарственные препараты, например, преднизон, и заболевания также могут вызывать потерю костной массы и повышать риск развития остеопороза.

Основные признаки:

  • боль в подошве
  • боль в стопе
  • онемение в стопе
  • отек голеностопа
  • отек стопы
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • частые переломы
Отеки ступней - это патологии, которые часто вызываются скоплением жидкости в ногах. Реже отечность свидетельствует о заболеваниях почек, печени, сердца и тромбозе. Распространенные причины отека ступней: слишком долго стоять или сидеть в одном и том же положении; есть слишком много соленой пищи; лишний вес; беременность; прием лекарственных препаратов - например, некоторых лекарств от артериального давления, противозачаточных таблеток, антидепрессантов или стероидов; травма ног - например, растяжение или перелом укус насекомого или животного проблемы с почками, печенью или сердцем; тромбоз; инфекционное поражение. Лимфедема — это отек, возникающий в результате блокировки лимфатических сосудов. Когда лимфоузлы перестают нормально справляться со своими функциями, жидкость постепенно накапливается в конечностях. Внутреннее или внешнее воздействие жары может привести к тепловому отеку.

Основные признаки:

  • боль в подошве
  • боль в стопе
  • высокая температура - гиперпирексия
  • онемение в стопе
  • отек стопы
  • чувство скованности в голеностопе
Подошвенный фасциит - это воспаление связок, поддерживающих свод стопы и соединяющих пятку с пальцами ноги, которое сопровождается болью в нижней части стопы, вокруг пятки и свода стопы. Подошвенный фасциит вызывается растяжением той части стопы, которая соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Это чаще всего происходит, если человек: недавно начал тренироваться на твердой поверхности; делал упражнение с тугой икрой или пяткой; чрезмерно растягивал подошву стопы во время тренировки; недавно начал больше ходить, бегать или вставать; начал носить обувь с плохой амортизацией или поддержкой; очень полный.

Основные признаки:

  • боль в подошве
  • боль в стопе
  • онемение в стопе
  • отек стопы
  • уменьшение диапазона движения стопы
Полиартрит стопы – это воспаление трех и более суставов одновременно. Существует более 100 различных типов полиартрита с разными причинами и методами лечения. Самыми распространенными являются ревматоидный полиартрит, псориатический полиартрит, остеоартрит. Симптомы полиартрита обычно развиваются со временем, но могут появиться и внезапно. Типичный возраст для развития ревматоидного артрита составляет от 30 до 50 лет. Однако он также может поражать детей, подростков и молодых пациентов. Остеоартрит обычно развивается после 50 или 60 лет, но есть исследования, которые выявляют рентгенологические признаки остеоартрита у женщин в возрасте 40 лет. Избыточный вес, особенно связанный с остеоартритом, создает дополнительную нагрузку на стопу. Потеря лишнего веса позволяет снизить риск развития полиартрита, а также ослабить соответствующие симптомы. Повторяющиеся стрессовые травмы, полученные во время физических упражнений, работы или другой деятельности, могут увеличить риск развития остеоартрита стопы в более позднем возрасте. Курение может ухудшить симптоматику и привести к обострению аутоиммунных заболеваний.

Основные признаки:

  • боль в стопе
  • деформация стопы
  • онемение в стопе
  • отек голеностопа
  • отек стопы
Псориатический артрит - это хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание костно-суставной системы, которое развивается у пациентов с псориазом. Заболевание не полностью изучено. Точные причины псориаза и псориатического артрита неизвестны. Есть данные о наследственной предрасположенности: примерно у 40 % пациентов с псориазом или псориатическим артритом есть родственники первой степени родства с этими патологиями. Наследственная предрасположенность проявляется под воздействием неблагоприятных факторов среды, которые изменяют состояние иммунной системы организма. К таким факторам относят: инфекции; иммунодефицит; эндокринные факторы; заболевания ЖКТ; травмы; прием некоторых лекарственных препаратов.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • озноб и дрожь
  • отек нижних конечностей
  • отек сустава
  • покраснение кожи
Реактивный артрит - это воспалительное заболевание суставов, которое может возникнуть в результате инфекции мочеполовой системы, кишечника или дыхательных путей, а также может быть связано с бактериальными или вирусными инфекциями, такими как хламидии, сальмонеллез, йерсиниоз, генитальный герпес, грипп и другие; причины реактивного артрита также могут включать генетическую предрасположенность, нарушение иммунной системы, стресс, травму, повреждение суставов, неправильное питание, употребление определенных лекарственных препаратов, аллергические реакции, автоиммунные заболевания, нарушение метаболизма, хронические инфекции, нарушение микробиома, недостаток физической активности, избыточный вес, некоторые профессиональные деятельности, воздействие окружающей среды, неконтролируемое потребление алкоголя, курение.

Основные признаки:

  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • деформация стопы
  • отек нижних конечностей
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Чаще всего заболевание поражает именно суставы, но может также затрагивать другие системы (лёгкие, сердце и нервную систему). Повреждение суставов происходит вследствие хронического воспаления синовиальной оболочки — внутреннего слоя, выстилающего суставную сумку. Предрасполагающие факторы: инфекции; генетические факторы; курение, злоупотребление кофе, высокий индекс массы тела, стресс; контакт с минеральными маслами; половые гормоны и факторы репродукции (беременность, роды и т. д.).

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление сустава
  • высокая температура - гиперпирексия
  • ограничение подвижности сустава
  • озноб и дрожь
  • отек нижних конечностей
  • отек сустава
  • покраснение кожи
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение объема сустава
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей - это патология, которая возникает когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах тела, обычно в ногах. Состояние может вызвать боль в ногах или отек, но иногда протекает без заметных симптомов. Заболевания, которые вызывают увеличение вязкости крови, также могут привести к тромбозу. Кроме того, решающими факторами риска являются малоподвижный образ жизни, паралич или заболевание, требующее соблюдения длительного постельного режима. При тромбозе глубоких вен тромбы могут отрываться и проходить через кровоток в легких, блокируя его (легочная эмболия). Если тромбоз глубоких вен и легочная эмболия протекают совместно, то это состояние называют венозной тромбоэмболией.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в голени
  • боль в икре
  • боль в лодыжке
  • боль в стопе
  • изменение цвета кожи
  • мышечные спазмы и судороги
  • отек голени
  • отек лодыжки
  • отек ног
  • отек ступней
  • отек щиколотки
  • слабость в ногах
  • судороги в ногах
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • хромота
  • чувство скованности в ногах
  • язва на ногах
Трофическая язва – это открытая рана на коже или слизистой, возникшая после отторжения омертвевших тканей. Трофические язвы ног вызваны повреждением кровеносных сосудов кожи ног. Факторы риска, которые могут привести к трофической язве, включают в себя: ожирение или избыточный вес вызывают сильное давление на вены ног; трудности с ходьбой; варикозное расширение вен; преклонный возраст; предыдущая травма ног; тромбоз глубоких вен. Трофическая язва может развиться при отравлении хромом или мышьяком, некоторых инфекционных болезнях, системных заболеваниях (васкулиты), нарушении местного кровообращения при длительной неподвижности в результате болезни или травмы (пролежни). Более 70% всех трофических язв нижних конечностей вызвано болезнями вен.

Основные признаки:

  • боль в стопе
  • высокая температура - гиперпирексия
  • неприятный запах
  • отек стопы
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • язвы на коже
  • язвы на ступнях
Эритема - это кожное покраснение, которое может быть вызвано аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями, солнечным ожогом, автоиммунными расстройствами, лекарственными препаратами, травмами, стрессом, гормональными изменениями, нарушением кровообращения, определенными пищевыми продуктами, холодом или жарой, укусами насекомых, контактом с раздражающими веществами, алкоголем, некоторыми медицинскими процедурами, радиацией, эмоциональными факторами, грибковыми инфекциями, наследственностью, системными заболеваниями и некоторыми видами рака.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • борозды на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • высокая температура - гиперпирексия
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • истончение кожи
  • озноб и дрожь
  • сухость кожи
  • шелушение кожи
Ювенильный идиопатический артрит - это прогрессирующее деструктивно-воспалительное поражение суставов у детей, развившееся в возрасте до 16 лет и сочетающееся с внесуставной патологией. К развитию ювенильного ревматоидного артрита приводит сочетание различных экзогенных и эндогенных повреждающих факторов и гиперчувствительность организма к их воздействию. Манифестации ювенильного ревматоидного артрита может способствовать: перенесенная острая инфекция, (чаще всего, вирусная, вызванная парвовирусом B19, вирусом Эпштейна-Барра, ретровирусами); травма суставов; инсоляция или переохлаждение; инъекции белковых препаратов. Важную роль играет семейно-генетическая предрасположенность к развитию ревматической патологии.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • задержка роста
  • короткие конечности
  • мозоли и наросты
  • отек сустава
  • снижение остроты зрения
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия

Как какому врачу обратиться при боли в обеих стопах

Для определения конкретной причины боли в обеих стопах вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины боли в обеих стопах

Дифференциальная диагностика причины боли в обеих стопах может включать следующие шаги:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2004 года
Ортопед, Травматолог

Список литературы:

  1. Беленький, А.Г. Плоскостопие: проявления и диагностика Текст. / А.Г. Беленький // Consilium medicum Т.7. 2005. - № 8 . - С. 618 - 622.

  2. Богданов, Ф.Р. Хирургическое лечение повреждений и заболеваний стопы. /Ф.Р. Богданов/ М., Медгиз,1953.-с.222

  3. Городецкий, Б.И. Колебания, свода стопы // Сб. науч. работ слушателей Военно-медицинского факультета при Куйбышевском мед. ин-те.1956.-С. 55-58.

  4. Иваницкий, М.Ф. Стопа, ее опорные и рессорные функции /М.Ф. Иваницкий// Движения человеческого тела. М., 1938.-е. 151-160.

  5. Жильцов, А.Н. К вопросу об анатомической и функциональной конгруентности суставов стопы. // Повреждения и заболевания стопы.-М.: 1979.-С 82-88

Артроз стопы

Как диагностировать причины артроза стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ стопы.

Вывих стопы

Как диагностировать последствия вывиха стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ стопы.

Вывих голеностопного сустава

Как диагностировать последствия вывиха голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.

Деформация пальца стопы

Как диагностировать деформацию первого пальца стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ стопы. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: Консультацию хирурга КТ стопы.

2021-03-05