Бесплатная запись

Как диагностировать деформацию первого пальца стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к ортопеду
  • Сделать МРТ стопы.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию хирурга
  • КТ стопы.

Содержание

Деформация пальцев ног - это суставные или костные изменения, которые приводят к внешнему изменения формы пальца. Некоторые пациенты рождаются с деформацией пальцев стопы, но у большинства они развиваются в зрелом возрасте, особенно в пожилом.

Как диагностировать деформацию первого пальца стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к педиатру или ортопеду.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Виды деформации пальцев ноги

Деформации пальцев ноги могут быть разными и включать следующие виды:

  • Вальгусная деформация - это деформация, при которой палец смещается в сторону, отклоняясь от прямого положения. Вальгусная деформация часто наблюдается у больных плоскостопием или патологиями связок и суставов стопы.

  • Гиперкератоз - это образование толстого слоя ороговевшей кожи на пальцах ноги в результате постоянного давления или трения об обувь. Мозоли могут возникать из-за неправильной обуви, деформаций стопы или несбалансированного распределения веса при ходьбе.

  • Молоткообразный палец: При молоткообразной деформации палец ноги сгибается в суставе, образуя характерную форму молотка, что может быть связано с несбалансированной работой мышц и связок стопы.

  • Грифозная деформация - это деформация, при которой палец ноги сгибается и застаивается в согнутом положении. Грифозная деформация может быть следствием различных факторов, включая генетические нарушения, нейромышечные заболевания или повреждения стопы.

  • Вальгусно-девиационная деформация большого пальца: При этой деформации большой палец смещается в сторону и наклоняется внутрь стопы, что может быть вызвано генетическими факторами или неправильной обувью.

Причины деформации пальцев стопы

  • Молоткообразный палец. Молоткообразный палец на ноге возникает из-за чрезмерного натяжения сухожилия сгибателя и является самым простым заболеванием, затрагивающим малые пальцы стопы.
  • Перекрестный палец. Поперечный палец может быть разновидностью молоткообразного пальца, но при рождении он почти всегда поражает меньший палец.
  • Вальгусная деформация первого пальца стопы, или Hallux Valgus - это костные образования, которые образуются по бокам ступней. Причина образования косточки стопы неизвестна. Пока медикам не совсем понятно, можете ли пациент сделать что-нибудь, чтобы предотвратить формирование костных наростов. Считается, что снизить риск деформации первого пальца стопы можно с помощью: ношение обуви подходящего размера и избегания обуви на высоком каблуке или с острым носком.

Существует ряд более редких деформаций пальцев стопы, при которых пальцы могут быть чрезмерно короткими, длинными, большими или изогнутыми. Деформация пальцев ног может быть любой формы и размера.

Симптомы деформации пальца стопы

На первых стадиях пациент часто жалуется на боль, которая возникает при каждом шаге. Наблюдается локализованный отек. Чаще всего страдает 2-й палец на ноге, и это всегда связано с механическими причинами.

Симптомы косточки стопы включают:

  • Твердые наросты по бокам стоп у больших пальцев ног
  • Большой палец на ноге указывает на соседний палец
  • Может появиться боль по бокам ступней или под ногами при ношении обуви и при ходьбе.
  • Палец стопы выглядит красным или более темным, чем окружающая его кожа.

Где болит при деформации пальца стопы

При деформации пальца стопы боль может проявляться в различных областях стопы. Вот несколько распространенных мест, где может возникать боль при деформации пальца стопы:

  • Боль в передней части стопы: Может возникать в области пальцев или подушечек стопы, особенно при деформациях пальцев, таких как молоткообразные пальцы или клешневидные пальцы.
  • Боль в подошвенной области: Может возникать под подошвой стопы, особенно при гибкой плоскостопии или плоскостопии с плоским подошвенным дном.
  • Боль в задней части стопы: Может проявляться в области пятки или ахиллова сухожилия. Это может быть связано с деформацией пальцев стопы или другими проблемами, такими как пяточные шпоры или ахиллобурсит.

Важно отметить, что точное место боли может различаться в зависимости от конкретного типа и тяжести деформации пальца стопы.

Когда нужно обратиться к врачу при деформации пальца стопы

Диагностикой врожденной деформации пальцев ноги занимается врач педиатр или неонатолог. Взрослым пациентам при признаках деформации пальцев следует обратиться за консультацией к ортопеду. Пациенту следует записаться на прием к врачу, если:

  • боль не уменьшилась после попытки домашнего лечения в течение нескольких недель
  • боль мешает заниматься повседневными делами
  • нарост увеличивается
  • есть диабет.

Диагностика деформации пальцев ноги

По результатам осмотра, врач может назначить сделать:

  • рентген пальца ноги
  • КТ стопы или МРТ стопы.

Лечение деформации первого пальца стопы

Лечение деформации пальцев стопы может быть безоперационным или хирургическим, но важно поставить правильный диагноз и понять основной механизм, который привел к деформации. Например, лечение молоткообразного пальца стопы, возникшего в результате бурсита, не будет успешным, если одновременно не будет устранен бурсит. Нехирургическое лечение деформации пальца стопы включает в себя рекомендации по выбору обуви, обработке мозолей и натоптышей, а также использование защитных силиконовых рукавов, чтобы избежать давления и трения.

Кроме того, пациент может:

  • носить широкую обувь на низком каблуке и мягкой подошве
  • использовать подкладки от деформации первого пальца стопы - мягкие подушечки, которые надеваются на обувь, чтобы не было трения)
  • похудеть, если у есть избыточный вес
  • не носите высокие каблуки или обтягивающие, заостренные туфли.

Хирургическое лечение заключается в исправлении деформации пальцев стопы и одновременном устранении механической причины основного заболевания. Например, хирургия - это единственный способ избавиться от костного нароста стопы. Ортопед может направить пациента на хирургию, если нарост слишком большой и мешает ходить. Восстановление после операции может занять некоторое время. Обычно пациенту необходимо:

  • избегать вождения в течение 6-8 недель
  • не работать от 6 до 12 недель
  • избегать занятий спортом до 6 месяцев.

После операции по удалению деформации пальца:

  • пальцы на ногах могут быть слабее или жестче, чем раньше
  • они могут быть не совсем прямыми
  • ступни могут быть немного шире, поэтому пациенту, вероятно, придется носить широкую удобную обувь.

К сожалению, деформация первого пальца стопы иногда возвращаются после операции.

Профилактика

  • Носите правильно подобранную и комфортную обувь. Избегайте тесных или слишком высоких каблуков, которые могут оказывать давление и натирать пальцы стопы.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избегайте лишнего нагрузки на стопы, что может способствовать деформации.
  • Практикуйте растяжку и укрепление мышц стопы. Регулярные упражнения, такие как сгибание и разгибание пальцев, помогут укрепить мышцы стопы и снять напряжение.
  • При необходимости используйте ортопедические вставки или поддерживающие стельки, чтобы обеспечить правильную поддержку стопы и предотвратить деформацию.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2004 года
Ортопед, Травматолог
Поделиться:

Список первоисточников

  1. Алексеева Е.И. К вопросу о hallux valgus и отдалённые результаты операции Вредена. // Ортопед., травматол., 1930, № 5-6, с. 13-21.
  2. Дегтярь Н.И. Хирургическое лечение поперечной распластанности и связанных с ней вторичных деформаций переднего отдела стопы. Автореф. дис. кан. мед. Наук. Киев, 1976. -20 с.
  3. Муминов Э.Х. Комплексное лечение вальгусной деформации первого пальца стопы. // Автореф. дисс. к.м.н. Харьков, 1981.-16 с.
  4. Беленький А.Г. Дифференциальный диагноз синдрома гипермобильности суставов // Клинич. медицина. 2001. - № 12. - С. 5053.
  5. Городниченко А.И. Оперативное лечение вальгусной деформации первого пальца стопы с применением полипиновых стержней // Тез. докл. Всерос. юбил. науч.-практ. конф. "Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей". -М., 2003. С. 151.
  6. Шатковский В.В., Конюхов М.П. Hallux valgus у детей и подростков. Операвтивное лечение // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т.2. — С.315.
  7. Hecht PJ, Lin TJ. Hallux valgus. Med Clin North Am. 2014 Mar;98(2):227-32. doi: 10.1016/j.mcna.2013.10.007. Epub 2013 Dec 8. PMID: 24559871.
  8. Santrock RD, Smith B. Hallux Valgus Deformity and Treatment: A Three-Dimensional Approach: Modified Technique for Lapidus Procedure. Foot Ankle Clin. 2018 Jun;23(2):281-295. doi: 10.1016/j.fcl.2018.02.001. Epub 2018 Mar 9. PMID: 29729802.
  9. Welck MJ, Al-Khudairi N. Imaging of Hallux Valgus: How to Approach the Deformity. Foot Ankle Clin. 2018 Jun;23(2):183-192. doi: 10.1016/j.fcl.2018.01.002. Epub 2018 Mar 22. PMID: 29729793.

Боль в нижних конечностях

Существует несколько потенциальных причин периодических болей в нижних конечностях, большинство из которых связано с нарушением кровотока. Однако причина может быть связана и с более серьезным поражением тканей и артерий.

МРТ при клаустрофобии

Бытует мнение, что МРТ нельзя делать людям, которые страдают клаустрофобией или боятся замкнутого пространства. У них начинается паническая атака. Сразу появляются разные слухи о том, как вредно МРТ для организма и психики человека с таким диагнозом. Действительно, томография может оказаться весьма стрессовой процедурой для людей с фобиями и психическими расстройствами.

МРТ  качественно и дешево

Сделать МРТ в СПб качественно и дешево - возможно? Ответ - Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.

2021-03-05