Причины и лечение боли ниже пупка и диарея

Алкогольное отравление - это состояние, которое возникает в результате потребления избыточного количества алкоголя за короткий промежуток времени. Оно может проявляться в различных степенях тяжести, от легкого опьянения до серьезного отравления, которое может быть опасным для здоровья и даже жизни.

Амебиаз - это инфекционное заболевание, вызванное протозойной амебой Entamoeba histolytica. Список возможных причин амебиаза: передача через загрязненную пищу и воду (употребление пищи или питьевой воды, содержащих цисты амебы, может привести к заражению); фекально-оральный путь передачи (неправильная гигиена рук после ухода за зараженными фекалиями); сексуальный путь передачи (анальный секс без использования презерватива может быть механизмом передачи амебиаза между партнерами); путешествия в эндемичные (распространенные) районы (посещение или проживание в странах с низкими стандартами санитарии и гигиены может повысить риск заражения амебиазом; слабый иммунитет (пациенты с ослабленной иммунной системой, такие как пациенты с ВИЧ или СПИДом или другими иммунодефицитными состояниями, более подвержены заражению амебиазом и развитию тяжелых форм заболевания).

Анкилостомидоз — это гельминтоз из группы геогельминтозов, вызываемый нематодами рода Ancylostoma duodenale или Necator americanus. Заболевание относится к числу паразитарных инфекций с фекально-оральным и перкутанным путём заражения и характеризуется поражением тонкого кишечника, хронической кровопотерей и развитием железодефицитной анемии. Причиной болезни является заражение человека личинками анкилостомид, которые развиваются из яиц во внешней среде. Яйца выделяются с фекалиями больного и при благоприятных условиях (тепло, влажность) в течение 1–2 дней из них выходят рабдитные личинки. Через 5–10 дней они становятся филяриевидными и способны заражать человека. Личинки проникают в организм перкутанно через кожу (чаще стопы при контакте с почвой) или алиментарным путём при проглатывании загрязнённых продуктов и воды. Механизм развития связан с миграцией личинок и их последующей фиксацией в кишечнике. При перкутанном заражении личинки через кожу попадают в кровоток, достигают лёгких, проникают в альвеолы, затем через бронхи и трахею заглатываются и попадают в тонкий кишечник. В слизистой кишки они закрепляются крючковидными ротовыми капсулами и питаются кровью хозяина. Один гельминт способен поглощать до 0,05–0,3 мл крови в сутки, что при массивной инвазии приводит к выраженной хронической кровопотере, железодефицитной анемии и гипопротеинемии. К факторам риска относятся проживание в эндемичных регионах с тёплым влажным климатом, работа и жизнь в условиях низкой санитарии, хождение босиком, контакт с почвой, загрязнённой фекалиями.

Аскаридоз - это паразитарное заболевание, вызванное инфекцией кишечного глиста аскариды (Ascaris lumbricoides), и его причины включают недостаточную гигиену, загрязненную питьевую воду или пищу, недостаток санитарных условий, неправильную обработку овощей и фруктов, непосредственный контакт с почвой или предметами, зараженными яйцами аскарид, низкое социоэкономическое положение, отсутствие достаточной медицинской помощи, недостаточная осведомленность о гигиенических мерах, путешествия в эндемичные районы, неправильное хранение продуктов, недостаточное мытье рук перед едой, проживание в переполненных жилых условиях, неконтролируемое использование навоза в сельском хозяйстве, непастеризованное молоко или нежареное мясо, недостаток средств для дезинфекции и очистки воды.

Балантидиаз - инфекционное заболевание толстого кишечника, вызываемое паразитическими одноклеточными организмами - балантидиями. Основным резервуаром инфекции служат свиньи, у которых паразиты встречаются повсеместно. Заражение человека происходит фекально-оральным путем при контакте с инфицированными животными, употреблении немытых овощей и фруктов, воды. Заболевание регистрируется повсеместно, чаще в сельской местности при несоблюдении санитарно-гигиенических норм. Группой риска являются лица, контактирующие со свиньями. Факторами риска развития балантидиаза являются заболевания ЖКТ, нарушающие кислотность (гастрит), печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь). Они снижают защитные свойства организма. Предрасполагают к состоянию алкоголизм, иммунодефициты, неполноценное питание. Балантидии - крупные одноклеточные паразиты, обитающие в кишечнике. Имеют овальную или яйцевидную форму, длиной 50-80 мкм, шириной 35-60 мкм. Тело покрыто оболочкой - пелликулой с многочисленными отверстиями. В активной форме балантидии покрыты ресничками, обеспечивающими движение. Они питаются через ротовое отверстие на переднем конце, непереваренные остатки выбрасывают через анальное отверстие. При неблагоприятных условиях превращаются в цисты, покрытые защитной оболочкой. Цисты устойчивы к факторам внешней среды, могут сохранять жизнеспособность до 3 недель. Естественным резервуаром балантидий являются кишечник свиней, крыс, крупного рогатого скота. С фекалиями во внешнюю среду попадают цисты, которые загрязняют воду, почву, растения. При попадании в кишечник человека из цист выходят вегетативные формы, которые внедряются в стенку кишки, образуя язвы. Паразиты могут поражать легкие, печень, нарушая их функции. Продукты жизнедеятельности гистов вызывают интоксикацию организма.

Бластоцистоз представляет собой заболевание человека, которое вызывается одноклеточным паразитическим микроорганизмом Blastocystis. Этот паразит поселяется в желудочно-кишечном тракте и при определенных условиях провоцирует нарушение работы кишечника, проявляющееся запорами или диареей, а также болевыми ощущениями и дискомфортом в животе. Помимо этого, Blastocystis может увеличивать риск развития иммунодефицитных состояний, проблем с кожей и заболеваний суставов. Проникновение возбудителя в организм человека осуществляется фекально-оральным путем. Чаще всего бластоцистоз протекает в форме бессимптомного носительства. Blastocystis относится к одноклеточным эукариотическим организмам, входящим в тип страменопил. Помимо него в эту группу включают водоросли, грибы и диатомовые водоросли. Впервые данный паразит был описан в 1911 году А. Алексеевым, а в 1912 году Е. Брумпт выделил и охарактеризовал основные признаки бластоцисты в материале от человека. Blastocystis демонстрирует высокую генетическую вариабельность. Его можно обнаружить в кишечнике человека и многих животных, таких как свиньи, приматы, собаки, птицы, тараканы и другие. То есть паразит не является строго специфичным к определенному хозяину. Жизненный цикл Blastocystis до конца не изучен. Размножение микроорганизмов происходит путем деления клетки надвое. Тело паразита покрыто специальной мембраной, соприкасающейся с цитоплазмой и органеллами. Паразиты способны находиться в кишечнике от недели до нескольких лет. Blastocystis существует в четырех формах. Вакуолярная форма обнаруживается в культуре у бессимптомных носителей. Она имеет округлую или овальную форму диаметром 5-50 мкм. Большую часть объема занимает центральная вакуоль, окруженная тонким слоем цитоплазмы, в которой находится от 1 до 6 ядер. Гранулярная форма напоминает вакуолярную, но в вакуоли и цитоплазме содержатся гранулы различной формы. Амебовидная форма обнаруживается в культуре у больных с кишечными расстройствами. Такая бластоциста неподвижно прикрепляется к эпителию кишечника. Цисты имеют меньший размер и толстую многослойную оболочку. Это наиболее устойчивая к внешним воздействиям форма. Blastocystis широко распространены по всему миру. По оценкам, ими инфицировано не менее 1 млрд человек. В некоторых регионах, особенно тропических, паразиты обнаруживаются у 100% населения. Заболеваемость выше в местах с плохими санитарными условиями и низкой культурой личной гигиены. Чаще бластоцистоз регистрируется у лиц, контактирующих с животными, и при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта или хронических вирусных гепатитов. Передача происходит фекально-оральным путем через загрязненную воду и пищу, а также бытовым путем при несоблюдении правил гигиены. В семьях, где соблюдаются необходимые санитарно-гигиенические нормы, риск заражения минимален. Источником инфекции служат цисты бластоцист, попадающие через рот вместе с загрязненной пищей или водой. Далее они без изменений проходят через пищевод и желудок, не повреждаясь агрессивной средой. В кишечнике происходит трансформация цист в вегетативные формы паразита. Предположительно, в зависимости от условий среды и подтипа возбудителя образуются различные стадии жизненного цикла. Дальнейшее развитие бластоцист происходит преимущественно в толстой кишке.Паразиты могут нарушать структуру и функции актиновых филаментов эпителиальных клеток кишечника. Эти белковые нити отвечают за сократительную способность клеток. В результате их повреждения ухудшается барьерная функция кишечной стенки, что проявляется диареей, расстройством пищеварения и обменных процессов. Выявлено, что бластоцисты стимулируют выработку провоспалительных цитокинов клетками толстой кишки, таких как интерлейкин-8 и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор, что может провоцировать развитие ревматоидного артрита. Кроме того, при колонизации кишечника бластоцисты вырабатывают фермент протеазу, который разрушает антитела слизистой оболочки, в частности иммуноглобулин A, что делает организм восприимчивым к инфекциям и паразитам, а также способствует закреплению и длительному нахождению бластоцист в кишечнике. Предполагается, что активность паразитов может ускорять запрограммированную гибель клеток кишечника хозяина.

Гипертиреоз щитовидной железы (он же гиперактивная щитовидная железа, сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к высокому уровню в организме трийодтиронина (также называемого Т3) и тироксина (также называемого Т4). Существует ряд причин, при которых щитовидная железа может стать сверхактивной. Примерно 3 из 4 человек с гипертиреозом страдают болезнью Грейвса. Реже гипертиреоз развивается в результате опухоли щитовидной железы. Узловые опухолевые образования обычно не являются злокачественными, но они могут содержать ткань щитовидной железы, что может привести к выработке избытка ее гормонов. Неизвестно, почему у некоторых пациентов возникают узелки, но обычно эта патология поражает людей старше 60 лет. Другие возможные причины гипертиреоза щитовидной железы включают: высокий уровень хорионического гонадотропина; аденома гипофиза; тиреоидит; рак щитовидной железы.

Дивертикулез толстой кишки - это состояние, характеризующееся образованием выступов (дивертикулов) на стенках толстой кишки, причины которого могут включать: слабость мышц стенок толстой кишки, возрастные изменения, недостаток пищевых волокон в рационе, сниженная физическая активность, запоры и трудности с дефекацией, повышенное внутрибрюшное давление, генетическая предрасположенность, ожирение, курение, прием определенных лекарственных препаратов, воспалительные заболевания кишечника (как язвенный колит или болезнь Крона), антисоциальное поведение главного диетолога США, сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет), длительное потребление нежелательных продуктов (например, высокожировая пища), нарушение кровообращения в толстой кишке, иммунодефицитные состояния, стресс, нарушения в работе нервной системы, заболевания соединительной ткани, неизвестные причины, врожденные аномалии структуры кишечника.

Дивертикулит сигмовидной кишки представляет собой воспалительное осложнение дивертикулеза, характеризующееся инфицированием и воспалением дивертикулов, преимущественно локализованных в дистальном отделе ободочной кишки. В основе заболевания лежит наличие дивертикулов, которые формируются вследствие локального выпячивания слизистой и подслизистой оболочек через дефекты мышечного слоя стенки кишки, чаще на фоне возрастных изменений соединительной ткани и хронического повышения внутрипросветного давления. Провоцирующими факторами являются диета с низким содержанием растительных волокон, хронические запоры, нарушение моторики толстой кишки, ожирение, гиподинамия, а также возраст старше 50 лет. Механизм развития дивертикулита связан с обтурацией шейки дивертикула каловыми массами или непереваренными пищевыми частицами, что приводит к застою содержимого, локальной ишемии слизистой и активации бактериальной флоры. В результате формируется воспалительная реакция с инфильтрацией стенки кишки нейтрофилами, отеком, микроперфорациями и образованием перидивертикулярных абсцессов, при прогрессировании возможен переход воспаления на окружающую брюшину с развитием перитонита. К факторам риска относятся хронические заболевания толстой кишки, нарушение кровоснабжения кишечной стенки, сахарный диабет, иммуносупрессия, применение глюкокортикостероидов и цитостатиков.

Дивертикулит слепой кишки представляет собой воспалительное поражение дивертикула, локализованного в области слепой кишки, возникающее на фоне ранее сформированного дивертикулёза. Заболевание встречается значительно реже дивертикулита сигмовидной кишки, но может имитировать клиническую картину острого аппендицита, что часто приводит к диагностическим ошибкам. Патогенетической основой служит обтурация просвета дивертикула каловыми массами, непереваренными пищевыми остатками или инородными телами, что вызывает застой содержимого, локальную ишемию слизистой и активацию условно-патогенной микрофлоры. Среди причин формирования дивертикулов слепой кишки выделяют врождённые аномалии развития кишечной стенки, возрастное снижение эластичности соединительной ткани, хронические запоры, избыточное внутрипросветное давление, воспалительные процессы в толстой кишке, а также алиментарные факторы, связанные с низким содержанием растительной клетчатки в рационе. Механизм развития воспаления включает микротравму слизистой, нарушение барьерной функции эпителия, проникновение бактерий в подслизистый слой, формирование воспалительного инфильтрата с отёком и утолщением стенки, при прогрессировании возможно образование перидивертикулярных абсцессов и микроперфораций. К факторам риска относятся пожилой возраст, гиподинамия, ожирение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, атеросклеротические поражения мезентериальных сосудов, длительный приём нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов.

Дифиллоботриоз — паразитарное заболевание человека, вызываемое цестодами (ленточными червями) рода Diphyllobothrium. Наиболее распространен вид - Diphyllobothrium latum или широкий лентец. Этот паразит может достигать длины до 25 метров. Очаги дифиллоботриоза распространены преимущественно в умеренных широтах Северного полушария - в Сибири, на Дальнем Востоке, в Северо-Западном регионе России, Северной Европе, северных районах США. Цикл развития паразита включает пресноводных рачков в качестве первого промежуточного хозяина и рыб, поедающих этих рачков, - в качестве второго промежуточного хозяина. Личинки паразитируют в мышцах и икре рыб. Хищные рыбы, поедающие мелких рыб с личинками, становятся дополнительным резервуаром и источником заражения. Человек заражается при употреблении в пищу сырой, плохо обработанной или не засоленной рыбы, содержащей личинки паразита. Попав в кишечник, личинки превращаются во взрослых червей, прикрепляются к стенке тонкой кишки и могут паразитировать до 25 лет. Цикл развития паразита начинается с откладывания яиц в пресноводных водоемах. Из них выходят личинки, которые заглатываются рачками. Внутри рачков личинки превращаются в следующую стадию развития. Затем рачков поедают мелкие рыбы, и личинки оказываются у них в кишечнике, а потом мигрируют в мышцы и икру. Там они опять претерпевают метаморфоз.Когда человек употребляет в пищу сырую или плохо обработанную зараженную рыбу, личинки паразита попадают к нему в желудочно-кишечный тракт. В кишечнике они освобождаются от покровов и прикрепляются при помощи специальных присосок к слизистой оболочке тонкой кишки. Начав активно питаться за счет содержимого кишечника, личинка быстро растет и через месяц достигает половозрелости. Она превращается во взрослого червя, который может достигать огромных размеров. Его тело состоит из множества члеников. В зрелых члениках находятся яйца паразита. Периодически червь отбрасывает наполненные яйцами зрелые членики. Нахождение крупного паразита в кишечнике человека приводит к нарушению целостности и функций слизистой оболочки в местах прикрепления. Лентец активно потребляет питательные вещества, витамины и микроэлементы, предназначенные для человека, что вызывает истощение организма, развитие анемии и других состояний, связанных с дефицитом питательных компонентов. Кроме того, продукты жизнедеятельности паразита, попадая в кровоток, дают интоксикационный и аллергический эффекты, снижают иммунитет.

Изоспориоз, который в современной номенклатуре чаще обозначают как цистоизоспороз, представляет собой протозойную кишечную инфекцию, вызываемую Cystoisospora belli (ранее Isospora belli), при которой первично поражается эпителий тонкой кишки и формируется водянистая диарея с абдоминальным дискомфортом, причём клиническая значимость заболевания особенно возрастает у пациентов с иммунодефицитными состояниями, а также важно не смешивать этот процесс с лямблиозом, поскольку у них разные возбудители, разные морфологические маркёры и разные лабораторные подходы к верификации. Заражение обычно происходит фекально-оральным путём при проглатывании ооцист с контаминированной водой или пищей, а также при нарушениях санитарно-гигиенических условий, и после попадания в желудочно-кишечный тракт ооцисты, созревая и высвобождая инвазионные формы, инициируют внутриклеточную инвазию энтероцитов, вследствие чего нарушаются процессы мембранного пищеварения и всасывания, усиливается секреция жидкости и электролитов, развиваются воспалительная инфильтрация слизистой и ворсинчатая атрофия разной степени выраженности, а это приводит к осмотически-секреторному характеру диареи и к формированию мальабсорбционного синдрома при затяжном течении. Риск инфицирования выше при употреблении некипячёной воды, при поездках или проживании в регионах с небезопасным водоснабжением, при скученности и ограниченном доступе к санитарии, однако наиболее тяжёлое и длительное течение чаще наблюдается при клеточном иммунодефиците, поскольку при снижении эффективности Т-клеточного ответа возбудитель дольше персистирует в кишечнике и поддерживает хроническое воспаление, из-за чего диарея становится упорной и приводит к выраженной дегидратации, гипокалиемии, снижению массы тела и нутритивной недостаточности. Гендерной предрасположенности как таковой обычно не выделяют, тогда как возрастные различия чаще отражают не «биологическую» склонность, а уровень экспозиции и иммунологический статус, поскольку у детей и у лиц с иммунокомпрометацией вероятность клинически значимого заболевания выше, а у иммунокомпетентных взрослых инфекция нередко протекает легче и может ограничиваться саморазрешающейся диареей.

Колит - это воспалительное заболевание толстой кишки; причины включают иммунные нарушения, генетическую предрасположенность, инфекции, аутоиммунные реакции, пищевые аллергены, стресс, неправильное питание, синдром раздраженного кишечника, лекарства, курение, алкоголь, изменения в составе микрофлоры кишечника, хронический запор или понос, нарушение кровообращения в кишечнике, наследственные факторы, возрастные изменения, окружающая среда, радиационное воздействие, повреждение слизистой оболочки кишечника, бактериальные или вирусные инфекции, истощение организма.

Колоректальный рак – это злокачественная опухоль толстого кишечника. На начальном этапе протекает бессимптомно. е заболевание чаще встречается у мужчин. Толстая и прямая кишка являются последними отделами пищеварительной системы, где питательные вещества расщепляются, перевариваются, всасываются, затем образуются отходы. Колоректальный рак развивается из-за аномальной мутации клеток слизистой оболочки стенки толстой или прямой кишки. Однако до сих пор неясно, что именно вызывает данную клеточную мутацию. Известно, что пациенты могут иметь генетическую предрасположенность к развитию колоректального рака. Если у пациента есть семейная история колоректального рака, то риск развития увеличивается. Другие факторы риска колоректального рака включают в себя нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, курение, употребление алкоголя, а также наличие некоторых хронических воспалительных заболеваний кишечника.

Лямблиоз - паразитарное заболевание человека, вызываемое простейшими микроорганизмами - лямблиями, которые поражают слизистую тонкой кишки, нарушают процессы пищеварения. Лямблии существуют в двух формах - подвижной вегетативной и неподвижной цистной. Вегетативная форма активно размножается в кишечнике. Цисты образуются при выходе паразитов во внешнюю среду. Организмы очень устойчивы и сохраняют жизнеспособность в течение месяцев. Источником заражения являются больные лямблиозом люди. Передача происходит фекально-оральным путем через загрязненную воду, пищу, предметы обихода. Возможна и прямая передача от человека к человеку. Попав в кишечник, лямблии прикрепляются к его стенке при помощи специального диска. Они питаются уже переваренными пищевыми веществами. Размножаются делением. Лямблиоз характеризуется поражением пищеварительной системы, проявляется диареей, болями в животе, но он может протекать в скрытой форме. Лямблии попадают в организм человека с загрязненной водой или пищей в виде устойчивых цист. В желудке под действием кислоты цисты не погибают, а проходят в тонкую кишку.В верхних отделах тонкой кишки цисты трансформируются в подвижные вегетативные формы - трофозоиты. Паразиты прикрепляются при помощи специальных дисков к ворсинкам слизистой оболочки и начинают активно питаться и размножаться. Многократное открепление и прикрепление лямблий вызывает механические повреждения слизистой, воспаление. При массивном поражении возникает характерный симптом "манной крупы". Кроме того, продукты жизнедеятельности лямблий оказывают токсическое действие на организм. Нарушается выработка ферментов и регуляторных веществ, страдает пищеварение и всасывание питательных веществ. Развивается иммунодефицитное состояние: снижается выработка иммуноглобулинов, страдает фагоцитарная функция лейкоцитов, что способствует затяжному течению воспалительного процесса в кишечнике.

Мезентериальная ишемия - это патология, которая возникает, когда суженные или заблокированные артерии ограничивают приток крови к тонкому кишечнику. Снижение кровотока может привести к необратимому повреждению тонкой кишки. Острая мезентериальная ишемия требует немедленного хирургического вмешательства. Хроническая мезентериальная ишемия лечится с помощью ангиопластики или открытой операции. Как острая, так и хроническая мезентериальная ишемия вызывается снижением притока крови к тонкой кишке. Острая мезентериальная ишемия чаще всего вызывается тромбом в главной брыжеечной артерии. Тромб часто образуется в сердце. Хроническая форма чаще всего вызывается скоплением бляшек, которые сужают артерии.

Некротизирующий язвенный стоматит - это редкое инфекционное заболевание полости рта, характеризующееся образованием глубоких язвенных ран, и его причины могут быть связаны с ослабленной иммунной системой, нарушением гигиены полости рта, травмами или раздражением слизистой оболочки, дефицитом питательных веществ, включая витамин C, железо и фолиевую кислоту, неправильным использованием ортодонтических аппаратов, химиотерапией или радиационным лечением, стрессом или психологическими проблемами, вирусными инфекциями, включая герпес или ВИЧ/СПИД, бактериальными инфекциями, такими как стафилококк или стрептококк, грибковыми инфекциями, такими как кандидоз, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями, воспалительными заболеваниями, такими как крона или язва желудка, определенными лекарственными препаратами, неправильным питанием, особенно высоким потреблением сахара или кислых продуктов, химическими раздражителями, такими как табак или алкоголь, системными заболеваниями, такими как сахарный диабет или болезнь Крона, нарушением слизистой оболочки полости рта, наследственностью и неизвестными факторами.

Острый гастроэнтерит, известный как "желудочная инфекция", - это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и кишечника вирусной, бактериальной, алиментарной либо аллергической природы. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев связано с вирусом или, реже, бактерией. Очень заразный вирусный гастроэнтерит может вызывать настоящие эпидемии, особенно зимой, с ноября по март. Наиболее распространенным вирусом является ротавирус, и развитие этого типа гастроэнтерита обычно длится менее недели, иногда до 20 дней в случае аденовируса. Острый гастроэнтерит часто поражает детей и обычно не требует лечения. К этиологическим факторам острого гастроэнтерита можно отнести инфицирование энтеротропными вирусами и бактериями, алиментарные причины, пищевую аллергию.

Панкреатит поджелудочной железы - это воспаление поджелудочной железы, которая представляет собой длинную плоскую железу, расположенная в верхней части живота за желудком. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые регулируют процесс переработки глюкозы в организме. Панкреатит может возникнуть внезапно и длиться несколько дней. У некоторых пациентов развивается хронический панкреатит, который протекает в течение многих лет. Острый панкреатит является основной причиной госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое постоянно рецидивирует или возникает в течение длительного периода времени. К состояниям, которые могут привести к острому панкреатиту, относятся: желчные камни; алкоголизм; некоторые лекарственные препараты; гипертриглицеридемия; высокий уровень кальция в крови, который может быть вызван гиперпаратиреозом рак поджелудочной железы; абдоминальная хирургия; кистозный фиброз; инфекция; травма брюшной полости; ожирение.

Пищевое отравление - это заболевание, вызванное употреблением зараженной микроорганизмами пищи. Инфекционные организмы - включая бактерии, вирусы и паразиты или их токсины - являются наиболее распространенными причинами пищевых отравлений. Заражение может произойти и в домашних условиях при неправильном обращении с пищей или ее приготовлении. Чаще всего пищевое отравление протекает в легкой форме и проходит без лечения. Но некоторым пациентам необходимо обратиться в больницу. Загрязнение продуктов питания может произойти на любом этапе производства: при выращивании, сборе урожая, переработке, хранении, транспортировке или приготовлении. Часто причиной является перекрестное загрязнение - перенос вредных организмов с одной поверхности на другую. Это особенно опасно для сырых, готовых к употреблению продуктов, таких как салаты или другие продукты. Поскольку они не приготовлены, вредные организмы не уничтожаются перед употреблением и могут вызвать пищевое отравление. К группе пациентов, которые имеют повышенный риск, относятся пожилые, беременные, дети, пациенты с ослабленным иммунитетом.

Синдром раздражения кишечника – это нарушение функций кишечника, обусловленное расстройствами нервной регуляции и психоэмоциональными расстройствами. Многие симптомы синдрома раздраженного кишечника связаны с повышенной чувствительностью нервов, расположенных в стенках желудочно-кишечного тракта. Эти нервы отличаются от нервов центральной нервной системы. У некоторых пациентов синдром может возникнуть из-за того, как нервы кишечника взаимодействуют с мозгом или как мозг обрабатывает полученные импульсы. Синдром раздраженного кишечника влияет на женщин в 2 раза чаще, чем на мужчин. У большинства пациентов первые симптомы развиваются до 40 лет, при этом многие пациенты вспоминают о начале развития симптомов в детстве или молодом возрасте. Вероятно, существует генетическая предрасположенность, так как многие пациенты сообщают о наличии члена семьи с аналогичными симптомами. Реже симптомы развиваются после тяжелой кишечной инфекции, — данное проявление называется постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.

Стронгилоидоз - паразитарное заболевание, вызываемое нематодой Strongyloides stercoralis. Этот гельминт широко распространен в тропических и субтропических регионах. Источником заражения является почва, контаминированная личинками паразита. Заражение происходит транскутанно при контакте с почвой, реже алиментарным путем при употреблении инфицированных продуктов. Отличительной особенностью стронгилоидоза является способность паразита к эндогенному саморазмножению в организме человека, что приводит к хроническому рецидивирующему течению заболевания, которое может длиться десятилетиями. У здоровых людей стронгилоидоз протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями. Однако на фоне иммунодефицита возможна гиперинвазия с развитием тяжелых форм заболевания, сопровождающихся энтеритом, сепсисом и высокой летальностью. Заболевание характеризуется довольно сложным жизненным циклом паразита и разнообразными путями проникновения в организм человека. Первичное заражение происходит через неповрежденную кожу при контакте с инфицированной почвой. На коже возникает аллергическая реакция. Далее личинки мигрируют в кровеносное русло и разносятся по организму. Основной путь - через сердце в легкие, где личинки претерпевают метаморфоз и становятся взрослыми червями. Затем по воздухоносным путям они попадают в тонкий кишечник. В кишечнике самки паразита прикрепляются к слизистой оболочке и начинают откладывать яйца, вызывая её воспаление. Часть личинок проникает в стенку кишечника и другие органы (печень, легкие, почки и т.д.), образуя микроабсцессы и гранулемы. Отличительная черта стронгилоидоза - возможность эндогенного саморазмножения паразита в организме хозяина, что обеспечивает хроническое рецидивирующее течение. При иммунодефиците происходит генерализованная диссеминация личинок с развитием тяжелых форм заболевания.

Тениоз - паразитарное заболевание, вызываемое свиным цепнем (Taenia solium). Возбудитель относится к ленточным червям, паразитирует в кишечнике человека. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого или плохо обработанного свиного мяса, содержащего личинки паразита - цистицерки. При тениозе в кишечнике развивается взрослая особь цепня длиной до 7 м. Она нарушает процессы пищеварения, вызывает интоксикацию и авитаминозы. Цистицеркоз развивается при попадании в организм яиц паразита. Личинки мигрируют в различные органы, формируя кисты. Особенно опасен неврологический цистицеркоз с поражением головного мозга, приводящий к тяжелым осложнениям. При тениозе взрослые особи паразита часто локализуются в тонком кишечнике человека. Цистицерки попадают в ЖКТ при употреблении инфицированного мяса, где из личинок развиваются половозрелые черви. Они прикрепляются к слизистой оболочке при помощи хоботка и присосок, повреждая её. При цистицеркозе заражение происходит при заглатывании яиц гельминта из внешней среды или вследствие рефлюкса из кишечника. Личинки мигрируют по организму и формируют капсулы в различных тканях и органах.Наибольшую опасность представляет неврологический цистицеркоз с поражением головного мозга. Вокруг паразитарных капсул развивается воспаление, отек мозговой ткани, нарушается ликвороциркуляция, что приводит к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода. С течением времени цистицерки подвергаются некрозу и кальцификации. Полная их гибель завершает патологический процесс, если поражение не затрагивало жизненно важные структуры организма.

Трихоцефалёз — это гельминтоз человека, вызываемый паразитированием в кишечнике нематоды Trichuris trichiura, известной также как власоглав. Заболевание относится к геогельминтозам и характеризуется хроническим течением с поражением кишечника, нарушением пищеварения и всасывания, анемией и интоксикацией. Причиной заболевания является заражение инвазионными яйцами власоглава, которые попадают в организм человека при употреблении загрязнённых овощей, фруктов, воды или при несоблюдении правил личной гигиены. Яйца выделяются с фекалиями больного человека, созревают во внешней среде в почве и становятся инвазионными через 2–3 недели, после чего могут сохраняться жизнеспособными в течение месяцев. Механизм развития связан с тем, что после проглатывания яиц в тонкой кишке выходят личинки, которые достигают слепой и восходящей ободочной кишки. Там они внедряются в слизистую оболочку, где питаются тканевыми соками и кровью. Передняя часть тела гельминта погружается в толщу слизистой, вызывая её хроническое повреждение, микрокровотечения и воспаление, а задняя часть остаётся свободной в просвете кишки. При массивной инвазии развивается анемия вследствие хронической кровопотери, а также вторичные изменения слизистой оболочки в виде эрозий, язв и дистрофии эпителия. Факторами риска являются проживание в эндемичных регионах с тёплым и влажным климатом, плохие санитарно-гигиенические условия, загрязнение почвы фекалиями, а также детский возраст, поскольку дети чаще контактируют с почвой и плохо соблюдают гигиену. Симптомы зависят от интенсивности инвазии. При лёгкой степени заболевание может протекать бессимптомно. При средней и тяжёлой форме появляются абдоминальные боли. У детей типичны задержка физического и умственного развития, раздражительность, повышенная утомляемость. При массивной инвазии развивается синдром хронической диареи с примесью крови и слизи, анемия железодефицитного типа, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, выраженная слабость. В тяжёлых случаях описывается выпадение прямой кишки у детей вследствие постоянного натуживания при дефекации и воспалительных изменений.

Целиакия - это хроническое автоиммунное заболевание, характеризующееся повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника при контакте с глютеном. Причинами его возникновения могут быть: генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, генетические мутации, вирусные и бактериальные инфекции, стрессы, гормональные изменения, введение глютена в раннем возрасте, повреждение кишечника вследствие повторяющихся воспалительных процессов, нарушение микрофлоры кишечника, использование определенных лекарственных препаратов, длительное грудное вскармливание, позднее введение твердой пищи, неконтролируемая диета с высоким содержанием глютена, нарушение пермеабильности слизистой оболочки кишечника, наследственные аномалии в иммунной системе, сопутствующие заболевания кишечника (например, язва желудка, язвенный колит), автоиммунные заболевания (например, сахарный диабет типа 1, ревматоидный артрит), длительное употребление определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства), несбалансированная диета, повышенная чувствительность к глютену.

Шистосомоз - это паразитарное заболевание, вызванное кровососущими червями рода Schistosoma. Причины: контакт с пресной водой, загрязненной яйцами паразитов, недостаточная санитария и гигиена, использование загрязненной воды для питья и купания, непастеризованное молоко и некачественные молочные продукты, неправильное приготовление и хранение пищи, недостаточное обработка овощей и фруктов перед употреблением, неправильное использование общественных туалетов, недостаточная осведомленность о методах предотвращения, неправильное использование антигельминтических лекарств, недостаточный доступ к чистой воде и санитарным условиям, неправильное использование противопаразитарных средств, низкий уровень образования и информированности, неправильное утилизация отходов, недостаточное медицинское обследование и контроль, неправильное обращение с зараженными животными, неправильное обращение с инфицированными материалами в медицинских учреждениях, неправильное использование инструментов и оборудования в медицинских процедурах, недостаточная осведомленность о симптомах и методах диагностики, неправильное применение вакцинации, недостаточный иммунитет и сопротивляемость организма.