Боль ниже пупка чаще всего формируется тогда, когда в органах нижних отделов брюшной полости и малого таза развиваются воспалительные или инфекционно-воспалительные процессы, при которых медиаторы воспаления повышают чувствительность висцеральных ноцицепторов, а реактивный отёк и раздражение брюшины усиливают болевую импульсацию, причём первичный источник боли может располагаться как в кишечной стенке и брыжейке, так и в мочевыводящих путях или репродуктивных органах, поскольку эти структуры анатомически и нейровегетативно тесно связаны. Нередко боль обусловлена функциональными нарушениями моторики и тонуса полых органов, когда спазм гладкой мускулатуры чередуется с эпизодами дискоординации перистальтики и перерастяжения просвета газом либо содержимым, а также возникает при механических препятствиях для пассажа, при которых повышается внутрипросветное давление и формируется коликообразный компонент, тогда как при вовлечении серозных покровов или при выраженном воспалительном инфильтрате боль становится более постоянной и локализованной. Существенную роль играют сосудистые и микроциркуляторные механизмы, потому что ишемия тканей, венозный застой или тромбоз мелких сосудов приводят к гипоксии и накоплению метаболитов, которые активируют болевые рецепторы, а при нарушениях кровоснабжения кишечника и органов малого таза болевой синдром может сопровождаться вегетативными реакциями, такими как тошнота, потливость и слабость, и при этом интенсивность ощущений не всегда пропорциональна выраженности внешних проявлений.
Кроме того, боль ниже пупка может иметь урологическое происхождение, когда вовлекаются стенка мочевого пузыря, уретра или нижние отделы мочеточников, из-за чего боль сочетается с дизурическими явлениями и ощущением давления в надлобковой области, а у лиц мужского пола возможен вклад структур предстательной области и семенных путей, поскольку их иннервация и рефлекторные дуги способны формировать как локальную надлобковую, так и иррадиирующую тазовую боль. У женщин значимы гинекологические механизмы, при которых циклические гормональные изменения, воспалительная реакция, перерастяжение или раздражение серозных оболочек матки и придатков, а также нарушения кровотока в тканях малого таза могут вызывать боль по средней линии или латерализованно, и такие ощущения нередко усиливаются при физической нагрузке либо изменении положения тела, тогда как при вовлечении тазовой брюшины появляются выраженные болезненные реакции при движении. В ряде случаев источник боли носит соматический характер, поскольку перегрузка мышц передней брюшной стенки, дисфункция фасциально-связочного аппарата таза, поражение нервных корешков и периферических нервов с формированием нейропатического компонента, а также отражённая боль из пояснично-крестцового отдела могут имитировать «висцеральные» ощущения и сопровождаться парестезиями или усилением при пальпации мышц. Наконец, болевой синдром может поддерживаться висцеро-висцеральными рефлексами и центральной сенситизацией, при которых порог болевой чувствительности снижается на фоне стресса, нарушений сна или тревожных расстройств, и тогда даже умеренное растяжение кишечника или незначительное раздражение слизистых воспринимается как выраженная боль, особенно если одновременно присутствуют метеоризм, изменения стула или нестабильность вегетативной регуляции.
Список заболеваний
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в половом органе
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пуканье и метеоризм
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Основные признаки:
- бессонница
- бледный цвет кожи
- боль в молочной железе перед менструацией
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль во влагалище
- вздутие живота
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- дистония
- замедление сердцебиения - брадикардия
- низкое артериальное давление
- общая слабость в теле
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- повышенная слюноотделение
- повышенная тревожность
- потеря аппетита
- потеря сознания - обморок
- рвота
- сухость во рту
- тошнота
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- боль в анусе
- боль в бедре
- боль в нижней части живота
- боль в половом органе
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в правом подреберье
- боль в промежности
- боль в яичниках
- боль во влагалище
- головокружение
- общая слабость в теле
- потеря сознания - обморок
- тошнота
- холодный пот
Основные признаки:
- боль в животе
- высокая температура - гиперпирексия
- жидкий кал
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в правом подреберье
- боль в тонком кишечнике
- диарея - понос
- жжение в животе
- изжога и отрыжка
- кишечные колики
- обезвоживание
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря контроля над кишечником
- рвота с желчью
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в правом подреберье
- боль в промежности
- мажущие кровянистые выделения
- нарушенный менструальный цикл
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- общая слабость в теле
- тошнота
- усиленное мочеиспускание - полиурия
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в подвздошной области
- диарея - понос
- запор
- пуканье и метеоризм
- слизь в стуле
Основные признаки:
- боль в подвздошной области
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- тошнота
Основные признаки:
- асимметричная форма живота
- вздутие живота
- диарея - понос
- кровь в стуле
- налет на языке желтого цвета, желтый язык
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль при дефекации
- вздутие живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кровь в стуле
- рвота
- ректальное кровотечение
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- хронический запор
Основные признаки:
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- слабая струя мочи
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в тонком кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- потеря веса
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль в тонком кишечнике
- вздутие живота
- головокружение
- запор
- невозможность опорожнения кишечника
- несварение желудка (диспепсия)
- рвота
- тошнота
- хронический запор
Основные признаки:
- боль около пупка
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- изжога и отрыжка
- мокнутие пупочной ранки
- общая слабость в теле
- отек вокруг пупка
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в желчном пузыре
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- рвота
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в мочевом пузыре
- боль при мочеиспускании - дизурия
- кровь в моче - гематурия
- моча темного цвета
- озноб и дрожь
- подтекание в конце мочеиспускания
- рвота
- тошнота
- усиленное мочеиспускание - полиурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- частые инфекции мочевыводящих путей
Основные признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- нарушенный менструальный цикл
- озноб и дрожь
- повышенная жажда - полидипсия
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в анусе
- боль в промежности
- воспаление кожи - экзема
- гнойнички
- гнойные выделения из ануса
- зуд в промежности
- неприятный запах
- отек ануса
- ректальное кровотечение
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичках
- отек мошонки
- рвота
- тошнота
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичниках
- женское бесплодие
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- избыточный вес (ожирение)
- нарушенный менструальный цикл
- плохо растут волосы
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- сыпь на коже
- угревая сыпь - акне
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в промежности
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- диарея - понос
- жжение в заднем проходе
- ректальное кровотечение
- слизь в стуле
- срочная потребность в опорожнении кишечника,
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- жжение в заднем проходе
- запор
- общая слабость в теле
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- боль в промежности
- боль при дефекации
- боль при мочеиспускании - дизурия
- боль при половом акте
- жжение в заднем проходе
- задержка эякуляции
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в сперме (гемоспермия)
- пуканье и метеоризм
- слабая струя мочи
- тяжесть в животе
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- эректильная дисфункция
Основные признаки:
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в промежности
- боль во влагалище
- боль при мочеиспускании - дизурия
- боль при половом акте
- высокая температура - гиперпирексия
- нарушенный менструальный цикл
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря полового влечения - низкое либидо
- рвота
- тошнота
- тяжесть в животе
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Основные признаки:
- боль в анусе
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль в тазобедренной области
- боль при дефекации
- запор
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
Основные признаки:
- бессонница
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- головная боль
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в животе
- жидкий кал
- кишечные колики
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- повышенная тревожность
- потеря контроля над кишечником
- пуканье и метеоризм
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в боку
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль около пупка
- вздутие живота
- диарея - понос
- запор
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- вздутие живота
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рыхлый стул
- судороги в животе
- судороги в теле
- тошнота
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в матке
- боль в шейки матки
- боль при мочеиспускании - дизурия
- боль при половом акте
- кровотечение между менструациями
- необычные выделения из влагалища
Основные признаки:
- боль около пупка
- выпуклость ниже пупка
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- пульсация вокруг пупка
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в правом подреберье
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- нарушенный менструальный цикл
- необычные выделения из влагалища
- озноб и дрожь
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- учащенный пульс
К какому врачу обратиться при боли под пупком
Для определения конкретной причины боли в гипогастральной области вам следует обратиться к следующим специалистам:
- Абдоминальный хирург
- Акушер-гинеколог
- Андролог
- Врач МРТ и КТ
- Врач УЗИ
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог
- Неонатолог
- Педиатр
- Проктолог
- Рентгенолог
- Уролог
- Хирург
Диагностика первопричины околопупочной боли
Дифференциальная диагностика причины параумбиликальной боли может включать следующие шаги:
- урофлоуметрия
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ крови на креатинин
- анализ на С-реактивный белок
- анализы гормонов
- аноскопия
- бактериологический анализ мочи
- бактериоскопическое исследование
- биопсия
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гастроскопия
- гистероскопия
- иммунологическое исследование
- ирригоскопия
- исследование на иммуноглобулин Е
- капсульная эндоскопия
- колоноскопия кишечника
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография малого таза
- компьютерная томография матки
- компьютерная томография мочевого пузыря
- компьютерная томография сосудов брюшной полости
- компьютерная томография тонкого кишечника
- компьютерная урография
- лапароскопия
- магнитно-резонансная колонография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у мужчин
- магнитно-резонансная томография мочевого пузыря
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- магнитно-резонансная томография тонкого кишечника
- магнитно-резонансная урография
- микроскопическое исследование мазка
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- пальцевое ректальное исследование
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- пункции брюшной полости через задний свод влагалища
- пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез)
- ректороманоскопия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография кишечника
- рентгенография малого таза
- рентгенография мочевыводящих путей (урография)
- рентгенография мочевыделительной системы (обзорная урография)
- рентгенография мягких тканей
- рентгенография почек (пиелография)
- тест на беременность
- ультразвуковая допплерография сосудов
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование брюшной аорты
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование влагалища
- ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- ультразвуковое исследование матки
- ультразвуковое исследование молочной железы
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- ультразвуковое исследование плода
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
- ультразвуковое исследование шейки матки
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- ультразвуковое исследование яичек
- уретрография
- фиброгастродуоденоскопия
- фистулография
- холецистография
- цистоскопия
- эзофагогастродуоденоскопия
- электрогастрография
- электронейромиография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование
Какой врач лечит боль ниже пупка
- Абдоминальный хирург
- Акушер-гинеколог
- Андролог
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Неонатолог
- Онколог
- Педиатр
- Проктолог
- Уролог
- Физиотерапевт
- Хирург
- Хирург-проктолог
- Хирург-уролог
- Эндокринолог
- Эндоскопист
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Беул Е.А. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение / Е.А. Беул, И.Б. Куваева // Там же.-1986.-№ 11.-С. 37-44.
-
Василенко В.В. Дисбактериоз синдром раздраженного кишечника: эссе-анализ проблемы /В.В. Василенко // Рос. журн. гаст-роэнтерол., гепатол, колопроктол.-2000.-т. 10.-№ 6.-С. 10-13.
-
Гребенев A.JI. Болезни кишечника / A.JI. Гребенев, Л.П. Мягко-ва.-М.: Медицина, 1994.-397 с.
-
Синдром раздраженного кишечника (клиника, диагностика, лечение) / В.Б. Гриневич, В.И. Симаненко, Ю.П. Успенский и др.-СПб: Военно-медицинская академия, 2000.-59 с.
-
Златкина А.Р. Синдром раздраженного кишечника / А.Р. Златки-на // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол.-2000.-Т. 10.-С. 13-17.

Покалывание в стопе - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль около пупка - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: