ПЭТ-КТ сочетает в себе компьютерную томографию и ПЭТ-сканирование. Это обследование позволяет получить подробную информацию о раке. При компьютерной томографии делается серия рентгеновских снимков всего тела, которые складываются вместе, создавая трехмерную картину. При ПЭТ-сканировании используется слаборадиоактивный препарат, чтобы выявить участки тела, где клетки более активны. Обычно ПЭТ-КТ исследование проводится рентгенологом в радиологическом отделении амбулаторно и занимает от 30 до 60 минут.
Когда назначают ПЭТ-КТ исследование
ПЭТ-КТ назначается при многих онкологических заболеваниях. Считается, что комбинирование двух методов диагностики более точно в диагностике рака. Данные ПЭТ-КТ сканирования могут помочь:
- диагностировать первичный и вторичный рак
- узнать, насколько велика раковая опухоль и распространилась ли она
- решить, можно ли больному сделать операцию по удалению злокачественного новообразования
- решить, какое лечение лучше всего подходит онкобольному
- проверить, не вернулся ли рак после терапии
- спланировать радиотерапевтическое лечение
- оценить, насколько эффективно антираковое лечение.
После прохождения курса лечения от рака, томография может показать область с рудиментами раковых клеток и рубцовую ткань, оставшуюся после уничтожения рака.
Подготовка к ПЭТ-КТ сканированию
Для большинства ПЭТ-КТ исследований необходимо прекратить прием пищи примерно за 4-6 часов. Обычно в это время можно пить воду. Возможно, будут указания не делать интенсивных физических упражнений в течение 24 часов до сканирования.
При необходимости врач может назначить седативные лекарства, которые помогут расслабиться.
Как делают ПЭТ-КТ
Перед исследованием необходимо снять все украшения и другие металлические предметы, такие как ремень, бюстгальтер, заколки для волос. Металл мешает изображениям, получаемым сканером.
Примерно за 1 час до сканирования вам введут инъекцию радиоактивной жидкости через вену в локте. Это лишь небольшое количество радиации. В течение часа нужно отдыхать и много не двигаться. Это позволит индикатору распространиться по телу и маркировать ткани.
Затем пациент готов к сканированию. В большинстве случаев обследование проводится лежа на кушетке аппарата на спине. Кушетка медленно скользит вперед-назад внутри сканера, а томограф делает множественные снимки.
Что я буду чувствовать во время ПЭТ-КТ
Исследование безболезненно, но может быть дискомфортным, поскольку придется оставаться неподвижным в течение 30 минут.
После ПЭТ-КТ сканирования
Обильное питье после сканирования помогает вымыть радиоактивный индикатор из организма. Он выделяет очень маленький уровень радиации, который быстро исчезает, но в течение 6 часов после сканирования старайтесь не находиться рядом с беременными женщинами, младенцами и детьми.
Возможные риски
ПЭТ-КТ является безопасным исследованием для большинства людей. Но, как и все медицинские исследования, оно сопряжено с некоторыми рисками. Из-за лучевой нагрузки и радиоактивного контраста беременные женщины должны проходить сканирование только в экстренных случаях. Существует риск, что излучение может повредить развивающемуся ребенку.
Если вы кормите грудью, сообщите об этом рентгенологу при записи на диагностику. Вам сообщат, нужно ли прекратить грудное вскармливание на некоторое время после приема радиоактивного препарата.
Воздействие радиации во время ПЭТ-КТ может несколько повысить риск развития рака в будущем.
В месте введения иглы может появиться небольшой синяк. Существует риск утечки радиоактивного вещества за пределы вены. Это может вызвать отек и боль в руке, но такое случается редко.
В некоторых случаях у людей возникает аллергическая реакция на радиоактивный препарат. Чаще всего она начинается со слабости, потливости и затрудненного дыхания, и ее легко купировать медикаментозными препаратами.
Список литературы:
- Ипатов В.В. Совмещённая позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в стадировании и контроле лечения больных лимфомой Ходжкина и неходжкинскими лимфомами: дис. . канд. мед. наук /B.В. Ипатов. СПб, 2010.- 156 с.
- Рязанов В.В. Совмещённая позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в определении морфофункциональных характеристик опухолей пищеварительного тракта: дисс. . д-ра мед. наук / В.В. Рязанов. СПб, 2009. - 269 с.
- Труфанов, Г.Е. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в онкологии / Г.Е. Труфанов и др. // Санкт-Петербург. -«Элби-СПб». 2005. - 124 с.
- Шевкунов Л.Н. Совмещённая позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в диагностике и стадировании рака пищевода и желудка: Дисс. . канд. мед. наук /Л.Н. Шевкунов. СПб.,2007.- 193 с.
- Akhurst Т. Hybrid РЕТ/СТ machines: optimized PET machines for the new millennium? / T. Akhurst, R. Chisin // J. Nucl. Med. 2000. -Vol. 41, N 14.-P. 961-963.
Тест на креатинин - это показатель того, насколько хорошо почки выполняют свою работу по фильтрации отходов из крови. Креатинин - это химическое соединение, остающееся после процессов выработки энергии в мышцах. Здоровые почки отфильтровывают креатинин из крови и выводят из организма в виде отходов с мочой. Измерение содержания креатинина в крови или моче позволяют врачу определить, насколько хорошо работают почки.
ПЭТ-МРТ исследование (полное название позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансная томография) объединяет диагностические возможности позитронно-эмиссионной томографии и МРТ в одно исследование для получения подробной информации о раке. При ПЭТ исследовании используется слаборадиоактивный препарат, показывающий участки тела, где клетки более активны, чем обычно. С помощью МРТ создаются множественные объемные изображения тканей и органов тела.
ПЭТ-сканирование с холином C-11 - это визуализирующий тест, используемый для обнаружения участков рака предстательной железы, который вернулся, несмотря на лечение. В ходе позитронно-эмиссионной томографии используется специальный химический маркирующей индикатор, называемый инъекцией холина С-11.
МРТ и КТ кишечника активно применяется для диагностики рака кишки и метастазных поражений. Кишечник - это очень длинный орган. Его части имеют различную доступность. Поэтому при выявлении кишечной онкологии используют различные аппаратные методы. Единого всеобъемлющего способа хорошо визуализировать весь кишечник пока в медицине нет.