Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Нехватка воздуха при вдохе возникает тогда, когда для наполнения лёгких требуется большее усилие, чем в норме, и дыхательная система перестаёт обеспечивать свободное прохождение воздуха от верхних дыхательных отделов до альвеол. Такой симптом формирует механизм одышки, который связан либо с механическим препятствием для вдоха, либо с повышением жёсткости лёгочной ткани, либо с нарушением согласованной работы дыхательных мышц и нервной регуляции дыхания. Если просвет гортани, трахеи или крупных бронхов сужается из-за воспалительного отёка, спазма, инородного содержимого или объёмного образования, поток воздуха на вдохе проходит с большим сопротивлением, поэтому человек ощущает, что вдох получается коротким, шумным или неполным. Механизм инспираторной одышки развивается и при поражении плевры, когда растяжение плевральных листков во время вдоха вызывает боль, а дыхательные движения становятся поверхностными и ограниченными. При интерстициальном воспалении, отёке лёгких, пневмонии или фиброзных изменениях снижается растяжимость лёгочной ткани, вследствие чего для каждого вдоха требуется большее отрицательное внутригрудное давление, и дыхание становится частым и напряжённым. Механизм дыхательной недостаточности при этом дополняется нарушением газообмена в альвеолах, поэтому нехватка воздуха нередко сочетается с учащением дыхания, чувством стеснения в груди, синюшностью губ или общей слабостью. Если ведущую роль играет сердечная патология, застой крови в малом круге кровообращения повышает давление в лёгочных капиллярах, жидкость пропотевает в интерстициальную ткань, и механизм одышки при вдохе отражает уже сочетанное поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Отдельный механизм одышки формируется при тревожных расстройствах и гипервентиляции, когда дыхательный центр усиливает частоту вдохов без выраженного органического препятствия, а субъективное ощущение нехватки воздуха поддерживается дискоординацией дыхательного ритма и повышенной чувствительностью к колебаниям углекислого газа. При слабости диафрагмы, межрёберных мышц или нарушении проводимости по двигательным нервам вдох утрачивает достаточную силу, грудная клетка раскрывается неполноценно, и симптом становится более заметным в положении лёжа или при физической нагрузке. Сочетание нехватки воздуха при вдохе со свистящим шумом, осиплостью голоса, кашлем, болью в груди, лихорадкой, отёками ног, приступами сердцебиения или онемением пальцев помогает различать бронхолёгочный, плевральный, сердечный, нейромышечный и психовегетативный механизм одышки и уточняет уровень поражения в системе внешнего дыхания.
Список заболеваний
Список литературы:
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности, авторы Arutyunov G.P., Fomin I.V., Ageev F.T., Mareev V.Y., Revishvili A.Sh., опубликованные в журнале Российский кардиологический журнал в 2020 году.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary, авторы Agustí A., Celli B.R., Criner G.J., Halpin D., Anzueto A., Barnes P., Bourbeau J., Han M.K., Martinez F.J., Montes de Oca M., опубликованные в журнале American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine в 2023 году.
- Диагностика и лечение интерстициальных болезней легких: краткие клинические рекомендации, авторы Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Архипов В.В., Васильева О.С., Черняев А.Л., опубликованные в журнале Пульмонология в 2021 году.
- Obstructive Sleep Apnea, авторы Gottlieb D.J., Punjabi N.M., опубликованные в журнале New England Journal of Medicine в 2020 году.
- Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии: клинические рекомендации, авторы Константинов С.В., Галявич А.С., Затейщиков Д.А., Кузнецов В.В., Попова А.А., опубликованные в журнале Кардиология в 2020 году.
- An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline: Diagnosis, Risk Stratification, and Management of Pulmonary Hypertension of the Left Heart Disease, авторы Vachiery J.L., Tedford R.J., Rosenkranz S., Palazzini M., Lang I., Guazzi M., опубликованные в журнале American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine в 2019 году.
- Психогенная одышка: клинические особенности, диагностика и лечение, авторы Котов А.В., Мосолов С.Н., опубликованные в журнале Терапевтический архив в 2021 году.

Одышка — состояние, при котором человек не способен набрать достаточное количество воздуха в легкие. Также состояние нередко усугубляется чувством сильной тяжести и жжения в груди. Ощущение одышки нередко возникает у людей с ожирением, подвергшимся чрезмерным физическим нагрузкам.

Как диагностировать причины бронхиальной астмы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту Сделать лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ мокроты), спирометрию (ФВД).